Adenoīdu iekaisums bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Adenoīdu iekaisums vai adenoidīts ir viena no izplatītākajām otolaringoloģiskajām slimībām, ko izraisa infekcijas pievienošana hroniskam hipertrofiskam procesam nazofaringeāla mandelēs. Lai saprastu, kā ārstēt šo slimību, jums jāzina, kas ir adenoīdi..

Adenoīdi un adenoidīts

Nazofaringeāla mandele ir imūnsistēmas perifērs orgāns, kas galvenokārt sastāv no limfoīdiem audiem un ir iekļauts limfātiskās rīkles gredzenā, kas novērš infekcijas (baktēriju un vīrusu) izplatīšanos organismā, kas ar gaisu nonāk augšējos elpceļos. Turklāt amigdala ir iesaistīta termoregulācijas procesā, nodrošinot optimālo ieelpotā gaisa temperatūru..

Viena no atšķirībām starp adenoidītu un adenoīdiem ir tā, ka adenoidīts, īpaši akūts, labi reaģē uz terapiju un parasti dziedē 3-5 dienu laikā.

Adenoīdi (adenoīdu izaugumi, adenoīdu veģetācijas) ir patoloģiski palielinātas (hipertrofētas) nazofaringeālas mandeles. Bieži vien tie tiek atklāti tikai progresējošā stadijā, jo to attīstības sākumposmā simptomi nav izteikti un nepievērš uzmanību. Tikmēr visefektīvākā patoloģijas ārstēšana tiek veikta tieši agrīnā attīstības stadijā, tāpēc ir svarīgi regulāri veikt nazofarneks profilaktisko pārbaudi. Fotoattēlā un skatoties, adenoīdi izskatās kā divi vaļīgu audu gabali.

Ar elpošanas ceļu slimībām deguna un rīkles mandeles palielinās, un pēc atveseļošanās tā normalizējas. Tomēr vairāku iemeslu dēļ, kas, pirmkārt, attiecas uz bērnību, mandele nesamazinās, limfoīdie audi paliek hipertrofēti un ir fiksēti šajā stāvoklī. Adenoīdu izaugumu maksimums notiek 3–7 gadu vecumā. Adenoīdu palielināšanās var notikt arī pieaugušiem pacientiem, taču tas notiek daudz retāk nekā bērniem..

Hipertrofētā nazofaringeālā mandele labi netiek galā ar infekcijas apkarošanas funkcijām, un ļoti bieži mikroorganismi, kas kavējas limfoīdajos audos, nemirst, bet attīstās un izraisa tajā iekaisuma procesu - šādi attīstās adenoidīts. Savukārt adenoīdu iekaisums veicina vēl lielāku mandeles hipertrofiju, audi spēcīgāk aug no iekaisuma līdz iekaisumam, adenoīdi progresē. Veidojas apburtais loks - palielināta amigdala bieži iekaist, un iekaisums veicina tās turpmāku paplašināšanos.

Bieža adenoidīts norāda uz patoloģijas progresēšanu.

Bieži iekaisuma procesā tiek iesaistītas tuvumā esošās struktūras - vidusauss (vidusauss iekaisums), Eustaksijas caurule (eustahīts), palatīna mandeles (tonsilīts).

Adenoidu iekaisuma simptomi bērnam

Pieaugot adenoīdiem, tie bloķē deguna eju lūmenu, kas pacientiem apgrūtina deguna elpošanu. Pamatojoties uz to, ir trīs adenoīdu veģetācijas posmi:

• 1. pakāpe - adenoīdi aptver apmēram trešdaļu no deguna eju vai vomera augstuma;
• 2 grādi - apmēram puse deguna eju vai nazu augstuma pārklājas;
• 3 grādi - deguna ejas ir gandrīz pilnībā aizsprostotas.

Sākotnējā adenoīdu stadijā deguna elpošana tiek traucēta tikai ķermeņa horizontālā stāvoklī, parasti tas izpaužas naktī. Bērns guļ ar atvērtu muti, vienlaikus trokšņaini elpojot, dažreiz krācot. Ar patoloģijas progresēšanu krākšana kļūst nemainīga, deguna elpošanas traucējumu pazīmes ir dienas laikā. Šiem bērniem ir ilgstoša deguna nosprostošanās, bet nav puņķu. Mukopurulentu izdalījumu parādīšanās no deguna dobuma norāda uz adenoidītu, t.i., iekaisuma pievienošanu. Izdalījumi, kas plūst uz leju rīkles aizmugurē, kairina to, izraisot refleksu klepu. Tas izpaužas naktī vai no rīta pēc pamošanās, jo kairinājums ir guļus stāvoklī.

Ja adenoīdi ir hroniska patoloģija, tad adenoidīts var būt gan akūts, gan hronisks.

Akūtu adenoīdu iekaisumu bērniem pavada augsts drudzis (38-39 ° C un augstāks), deguna izdalījumi, sāpes ausīs, var rasties nazofarneks, reģionālo limfmezglu (dzemdes kakla, submandibular, pakauša) palielināšanās..

Bieži iekaisuma procesā tiek iesaistītas tuvumā esošās struktūras - vidusauss (vidusauss iekaisums), Eustaksijas caurule (eustahīts), palatīna mandeles (tonsilīts).

Adenoīdu iekaisums veicina vēl lielāku mandeles hipertrofiju, audi spēcīgāk aug no iekaisuma līdz iekaisumam, adenoīdi progresē.

Adenoidu iekaisuma pazīmes bērnam, kad slimība ir hroniska, maz atšķiras no tām, kuras ir adenoīdos. Hronisks adenoīdu audu iekaisums veicina tā tūsku, kas vēl vairāk sarežģī deguna elpošanu. Tas noved pie miegainības, noguruma, biežām galvassāpēm, miega traucējumiem, traucētas apetītes un uzvedības izmaiņām (bērns kļūst noskaņots, ņurdošs, aizkaitināms)..

Bērni ar hronisku adenoidītu bieži saslimst, īpaši akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI), faringīts, laringīts, traheīts, stomatīts - tas ir saistīts ar faktu, ka, tā kā iekaisusi nazofaringeāla mandele slikti pilda savas funkcijas. Turklāt hroniski iekaisuši adenoīdi paši ir infekcijas uzmanības centrā, kas noved pie tā aizsargspēju vājināšanās un veicina daudzu slimību attīstību, jo īpaši smagas alerģijas formas (līdz pat bronhiālajai astmai), nieru, locītavu patoloģijas utt..

Adenoīdu iekaisuma ārstēšana bērniem

Viena no atšķirībām starp adenoidītu un adenoīdiem ir tā, ka adenoidīts, īpaši akūts, labi reaģē uz terapiju un parasti dziedē 3-5 dienu laikā. Tomēr jāsaprot, ka adenoīdu klātbūtne pati par sevi ir pastāvīgs adenoidīta riska faktors, tāpēc pēc adenoidīta izārstēšanas ir jāsāk kompleksa adenoīdu ārstēšana.

Narkotiku terapija adenoidīta gadījumā sastāv no pretiekaisuma, vispārējas iedarbības antihistamīna līdzekļiem. Ja bērnam ir drudzis, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi - paracetamola vai ibuprofēna preparāti. Akūtā adenoidīta gadījumā, ko izraisa baktēriju patogēns, tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, kuras pēc mikrofloras jutīguma noteikšanas aizstāj ar mērķtiecīgu antibiotiku. Hroniska adenoidīta gadījumā vispirms nosaka patogēnu un tā jutīgumu, pēc kura, ja nepieciešams, tiek veikta antibiotiku terapija.

Adenoidu iekaisuma pazīmes bērnam, kad slimība ir hroniska, maz atšķiras no tām, kas ir adenoīdos.

Iekaisuma fokuss tiek dezinficēts, noskalojot degunu ar antiseptiskiem šķīdumiem, fizioloģisko šķīdumu, pēc kura degunā tiek ievadīti vazokonstriktori, pretiekaisuma, antiseptiski līdzekļi..

Lai mazinātu iekaisuma procesu un atvieglotu nazofaringeāla gļotādas pietūkumu 3-4 reizes dienā, tiek veikta pretiekaisuma līdzekļu ieelpošana. Ir svarīgi zināt, ka akūta iekaisuma gadījumā termiskās procedūras, tostarp tvaika ieelpošana, ir aizliegtas, inhalācijām jāizmanto smidzinātājs..

Ārsts Komarovskis, slavenais Ukrainas pediatrs, aicina īpašu uzmanību pievērst mikroklimatam telpā, kurā atrodas slimais bērns. Telpai jābūt pastāvīgi vēdinātai un jātur 50-60% mitrumā, lai elpceļu gļotāda neizžūtu (izžūstot padarītu to neaizsargātu)..

Hroniska adenoidīta gadījumā fizioterapija demonstrē labu terapeitisko efektu. Tiek izmantota deguna dobuma ultravioletā apstarošana (NLO), zāļu elektroforēze, lāzerterapija, īpaši augstfrekvences terapija (UHF)..

Jautājums par adenoīdu noņemšanas operāciju tiek izskatīts tikai pēc adenoidīta izārstēšanas. Ķirurģiskā ārstēšana ir paredzēta 3. pakāpes adenoīdiem, kad deguna elpošanas trūkums izraisa ilgstošu smadzeņu hipoksiju, kurai var būt nopietnas sekas (sejas skeleta izmaiņas, garīga un fiziska atpalicība), ar pastāvīgu dzirdes zudumu, ilgstošas ​​konservatīvas terapijas neveiksmi utt. nekomplicēts, parasti tiek veikts ambulatori ar vietēju anestēziju (dažreiz tiek izmantota vispārēja anestēzija). Tomēr, tā kā gandrīz nav iespējams pilnībā noņemt mandeles audus, operācija negarantē recidīvu, vienlaikus saglabājot labvēlīgos apstākļus.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Kā ārstēt adenoīdus bērniem

Raksta saturs

Bieži adenoīdu iekaisuma bojājumi tiek novēroti 3-10 gadu vecumā. Ar adenoidītu imūnā aizsardzība ir ievērojami samazināta, kā rezultātā bērns kļūst pakļauts infekcijai. Turklāt tiek traucēta deguna elpošana, kas noved pie:

• nepietiekama orgānu skābekļa padeve, kuras dēļ viņi cieš no hipoksijas. Tas viss ir saistīts ar mazāk skābekļa iekļūšanu elpošanas traktā, elpojot caur muti. Klīniski skābekļa badošanās izpaužas kā sistēmu nepietiekama attīstība, kā arī garīga atpalicība;
• iekļūšana vairākos mikrobos. Kad gaiss iet caur deguna kanāliem, tas tiek sasildīts un filtrēts, kas samazina iekaisuma procesa attīstības iespējamību elpošanas sistēmas orgānos un patogēno mikroorganismu iekļūšanu;
• laringīts un traheīts, ko izraisa sausa, auksta gaisa ieelpošana. Kad gaiss iet caur deguna kanāliem, tas tiek samitrināts un iesildīts. Tas ir īpaši svarīgi ziemā, kā arī ar paaugstinātu fizisko aktivitāti (skriešana, spēle);
• samazināta dzirdes funkcija, kas biežāk sastopama bērniem, kas elpo caur muti;
• sejas skeleta deformācijas, kas tiek atzīmētas ar ilgstošu elpošanu caur muti jau no agras bērnības.

Ārēji "adenoīdo seju" raksturo puse atvērta mute, koduma defekts, apakšžokļa izmaiņas, deguna tonuss, emociju trūkums un noraidījums..

Adenoidīta cēloņi un simptomi

Iekaisuma procesa attīstība mandelēs var būt patoloģiska patoloģija vai būt infekcijas un neinfekcijas slimību progresēšanas sekas. Adenoīdu iekaisums bērniem tiek novērots, ja:

1. bērna infekcija;
2. nepareiza uztura diēta;
3. vispārēja hipotermija;
4. samazināta imūno aizsardzība;
5. alerģiskas reakcijas;
6. ģenētiskā nosliece;
7. nelabvēlīga vide (piesārņots, sauss gaiss, pelējums);
8. vairogdziedzera disfunkcija;
9. pirmā trimestra intrauterīnā patoloģija;
10. traumas traumas nazofarneks;
11. infekcijas un iekaisuma slimības ar hronisku raksturu mutē, nazofarneks (sinusīts, tonsilīts, faringīts).

Pēc adenoidu diagnosticēšanas bērniem simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes, imūnās aizsardzības līmeņa un vienlaicīgas somatiskās patoloģijas klātbūtnes. Palielināti adenoīdi ilgstoša iekaisuma procesa dēļ izpaužas:

• apgrūtināta elpošana caur deguna kanāliem;
• bieži ieilgušais rinīts, tomēr intervālos starp slimībām joprojām tiek novērots deguna nosprostojums;
• hroniskas sinusīta formas, frontālais sinusīts;
• klepus;
• balss tembra maiņa (deguna); krākšana;
• ātrs nogurums;
• miega trūkums, kas izraisa uzbudināmību;
• subfebrīla hipertermija.

Kad parādās pirmās adenoidīta pazīmes, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no komplikāciju attīstības.

Ja bērnam ir aizdomas par adenoīdu klātbūtni, diagnozes laikā tiek noteikts viņu iekaisuma pakāpe:

1. limfoīdo audu (veģetācijas) izplatīšanās pirmajā posmā rodas elpošanas grūtības miega laikā, caur muti, tiek novērotas gļotādas izdalījumi. Bērna vispārējais stāvoklis nepasliktinās;
2. otro posmu raksturo nakts krākšana, atvērta mute un bez deguna elpošana. Naktīs ir iespējami apnojas periodi (īslaicīgs elpošanas apstāšanās). Pārtraukts miegs nedod iespēju pilnībā atpūsties, kas padara bērnu noskaņotu un aizkaitināmu;
3. trešajā posmā deguna elpošana ir pilnībā bloķēta, atklājas samazināts dzirdes līmenis.

Adenoīdu bīstamība

Ja rodas simptomi, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, jo adenoīdus bērnam bez operācijas var samazināt tikai sākotnējā stadijā. Kādas ir adenoīdu briesmas?

1. nepareiza runas aparāta attīstība, kas izraisa deguna balss parādīšanos un sliktu vārdu izrunu. Tas ir saistīts ar sejas kaulu struktūru augšanas pārkāpumu uz izteiktas iekaisuma reakcijas fona;
2. dzirdes zudums, kas attīstās vidusauss daļas saspiešanas rezultātā;
3. biežas alerģiskas reakcijas;
4. biežas saaukstēšanās;
5. regulāri nazo-, orofarneksa hroniskas infekcijas un iekaisuma patoloģijas paasinājumi (tonsilīts, sinusīts);
6. neuzmanība, slikta veiktspēja, apātija smadzeņu skābekļa badošanās dēļ.

Ķirurģija

Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti un trešās veģetācijas pakāpes sasniegšanu tiek apsvērts ķirurģiskas iejaukšanās jautājums. Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes un pamatā esošā patoloģiskā procesa smaguma. Izvēli veic ārsts, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, jo ​​adenoīdus var ārstēt ar operācijas palīdzību, izmantojot tradicionālu ķirurģisku metodi vai ar lāzera iedarbību.

Bērna pārbaudei tiek noteikti alerģijas testi, baktēriju kultūra no nazofarneks, ELISA un PCR. No instrumentālajām metodēm tiek noteikta rhinoskopija, epifaringoskopija, sānu radiogrāfija un datortomogrāfija. Pirms operācijas sākuma jūs varat veikt vietējo anestēziju vai "ievietot" bērnu vispārējā anestēzijā. Nesen ir plaši izplatītas minimāli invazīvas metodes, kas ļauj veikt intervences vizuālā kontrolē, izmantojot endoskopiskos instrumentus.

Adenoīdu ķirurģiskās ārstēšanas metodes bērniem attēlo intersticiāla iznīcināšana, adenoidektomija, adenoīdu audu iztvaikošana, izmantojot lāzeru vai kriodestrikciju.

Pēcoperācijas periodā jāievēro daži ierobežojumi, kas attiecas uz uztura režīmu, fizisko aktivitāti, kā arī karsto telpu un karsto vannu apmeklēšanu..

Ņemiet vērā, ka ķirurģiska iejaukšanās, nenovēršot provocējošo faktoru, negarantē limfoīdo audu atkārtotas proliferācijas neesamību..

Konservatīvās ārstēšanas taktika

Mājas ārstēšana ietver zāļu un tautas līdzekļu izmantošanu cīņā pret hipertrofētām mandelēm. Vai adenoīdus var izārstēt? Ārstēšanas taktika ietver:

• adenoīdu mazgāšana, kas palīdz mazināt iekaisuma reakcijas smagumu, audu tūsku un likvidēt infekcijas mikroorganismus;
• inhalācijas ar pretiekaisuma un antiseptiskām zālēm;
• elpošanas vingrošana, kas ļauj atjaunot elpošanu caur degunu un nodrošināt pilnīgu skābekļa piegādi audiem;
• iesildīšanās, aplikācijas ar māliem.

Neaizmirstiet par pareizu uzturu, kas bagātināts ar vitamīnu produktiem, veselīgu miegu un imunitātes stiprināšanu.

Ārstēšana mājās

Ieelpošana, izmantojot farmaceitiskus vai tautas līdzekļus, pozitīvi ietekmē limfoīdos audus, samazinot to proliferāciju un gļotādas kairinājumu. Sausā ieelpošana ietver ēterisko eļļu lietošanu. Tos veic, ieelpojot tvaikus pēc tam, kad dažus pilienus eļļas uzklāj uz kabatlakatiņa..

• efejas budras novārījums tiek izmantots inhalācijas procedūrām trīs reizes dienā, kursa ilgums ir līdz 10 dienām. Ēdienu gatavošanai pietiek ar pusstundas vārīšanu 15 g zāles pusstundā ūdens, regulāri maisot;
• bērna peldēšana tiek veikta ūdenī, kurai pievieno ēterisko eļļu (5 pilieni);
• 1 kg sāls jāuzsilda, piliniet 2-3 pilienus ēteriskās eļļas, 7 minūtes ieelpojiet.

Inhalācijas tiek veiktas ar siltu tvaiku, lai izvairītos no augšējo elpceļu gļotādas apdegumiem. Lai iepilinātu deguna ejās, to lieto:

• visefektīvākā recepte ir balstīta uz Kalančo sulu. Pietiek, lai katrā nāsī iepilinātu 2 pilienus;
• ozola mizu (30 g), asinszāli un 15 g piparmētru vajadzētu vārīt 300 ml ūdens piecas minūtes, ievadīt stundu un pēc tam filtrēt caur vairākiem marles slāņiem. Apglabājiet 3 pilienus;
• eikalipta un kumelītes pa 15 g, bērzu lapas (7 g) nepieciešams ielej ar verdošu ūdeni 250 ml tilpumā un infūzijas laikā uz stundu. Pēc zāļu atdzesēšanas ieteicams pilēt trīs pilienus divas reizes dienā..

Vēl viena terapeitiskā metode ietver nazofarneks mazgāšanu:

• procedūrai ir nepieciešams sagatavot ārstniecisko šķīdumu no soda un spirta propolisa tinktūras. 190 ml ūdens pietiek ar attiecīgi 2 g un 20 pilieniem sastāvdaļu. Procedūras laikā jums stingri jākontrolē, lai šķīdums neiekļūst gremošanas trakta orgānos. Gļotādas bojājuma pakāpe ir atkarīga no šķīduma sastāvdaļu agresivitātes;

Ja šķīdums nonāk elpošanas traktā, tas var izraisīt klepu un smagu bronhu spazmu..

• Asinszāles infūziju sagatavo šādi. 10 g zāles ceturtdaļstundu vāra puslitrā ūdens, filtrē un izmanto mazgāšanai;
• smiltsērkšķu infūzija;
• jūras sāls šķīdums. Pagatavošanai 5 g sastāvdaļas pilnībā jāizšķīdina siltā ūdenī ar tilpumu 250 ml, kas novērsīs sāls kristālu bojājumus gļotādai. Ko darīt, ja mans bērns skalojot degunā izjūt dedzinošu sajūtu? Šajā gadījumā jums jāsagatavo jauns risinājums, uzņemot mazāk sāls..

Elpošanas vingrošana ietver īpašu vingrinājumu īstenošanu, lai piesātinātu asinis ar skābekli un normalizētu deguna elpošanu. Bērnam 10 sekundes bieži jāieelpo, pārmaiņus aizverot vienu nāsi. Ir vērts atzīmēt, ka pirms fiziskās slodzes ir nepieciešams notīrīt deguna ejas no garozām un gļotādas izdalījumiem. Vēl viens līdzeklis pret adenoīdiem ir jūras māls. To lieto pieteikumu veidā. Māls jāpieliek deguna un deguna blakusdobumu spārnu ādai un jātur saskaņā ar instrukcijām. Noskalo ar siltu ūdeni. Māls palīdz paplašināt asinsvadus, uzlabot vietējo asinsriti un mazināt limfoīdu aizaugšanu.

Celandine receptes:

• Smalki sagrieziet 20 g sastāvdaļas, ielejiet 190 ml verdoša ūdens, vāriet ceturtdaļu stundas. Pēc tam buljonu vajadzētu atstāt uz stundu, pēc tam filtrēt un izmantot deguna dobumu skalošanai;
• Sagatavotajā buljonā pievienojiet 100 ml cūkgaļas tauku un ielieciet stundu cepeškrāsnī, līdz tiek iegūta bieza zāļu konsistence. Lai uzlabotu efektu, pirms lietošanas produktam varat pievienot 2-5 pilienus tīra strutene. Iegūtā maisījumā ir nepieciešams samitrināt kokvilnas turundas un ievietot tos deguna kanālos..

Sildīšanas procedūru var veikt, izmantojot čaumalā siltu vārītu olu vai sāls maisiņu. Ja smilšu vai olu temperatūra ir augsta, jums tās jāiesaiņo šallē, lai izvairītos no ādas applaucēšanās.

Zāles un procedūras

Lai ātri izārstētu adenoīdus bērnam, jums jāapvieno tautas receptes ar tradicionālo terapeitisko pieeju. Lai to izdarītu, izmantojiet:

• deguna dobumu skalošana ar fizioloģisko šķīdumu (Aqua Maris, Humer, No-salt), kas palīdz mazināt iekaisumu un attīrīt gļotādu no garozām un gļotādas izdalījumiem;
• antiseptiskas zāles (Protargol, ozola miza);
• pretiekaisuma līdzekļi ar pret tūsku un imūnstimulējošu iedarbību (Derinat);
• fototerapija ar ultravioletajiem stariem, kuriem ir pretmikrobu iedarbība;
• elektroforēze, magnetoterapija.

Adenoīdu novēršana

Lai izvairītos no adenoīdiem bērnam, jums jāpievērš uzmanība šādiem noteikumiem:

1. pareiza uztura, bagātināta ar vitamīniem;
2. sacietēšana bērniem tomēr tiek veikta uzmanīgi, lai izvairītos no hipotermijas un slimību attīstības;
3. savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana;
4. regulāra hronisku infekcijas perēkļu (kariesa, tonsilīta) sanitārija;
5. kūrorta kurss kalnainā, jūras vai meža apgabalā. Tas ievērojami nostiprinās imūnsistēmu, kas ne tikai novērsīs limfoīdo audu vairošanos, bet arī pasargās no daudzām infekcijas slimībām.

Uzskaitīto ieteikumu ievērošana ir obligāta, jo ir diezgan grūti izārstēt adenoīdus. Lai savlaicīgi identificētu patoloģiju un nepalaistu garām iespēju saglabāt labu bērna veselību, rūpīgi jāuzrauga bērnu elpošana, aktivitāte un temperatūra..

Adenoīdu iekaisums bērniem

Katra bērna rīkles gredzena zonā ir mandeles, kuras veido limfoīdie audi. Bērniem tie var augt, izraisot tādu patoloģiju kā adenoīdi. Hipertrofēto (palielināto) rīkles mandeļu iekaisumu sauc par adenoidītu. Bērni no 2 līdz 7 gadiem visbiežāk ir slimi. Skolēni slimo retāk. Nesavlaicīga šīs ENT patoloģijas ārstēšana noved pie deguna elpošanas pārkāpuma, fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās un galvaskausa deformācijas..

Kas ir adenoidālā adenoidīta iekaisums

Adenoidīts ir hroniska iekaisuma slimība, kuru galvenokārt ārstē ar operāciju. Šī patoloģija ilgu laiku var palikt nepamanīta. Adenoidīts ir nepareizas adenoīdu ārstēšanas rezultāts.

Akūta un hroniska forma

Slimība gadiem ilgi norit hroniskā formā. Iespējami paasinājumu periodi, kam seko īslaicīga labklājības uzlabošanās. Akūtu slimības formu raksturo iekaisuma periodi, kas ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas. Turklāt to skaits gadā nepārsniedz 3. Paasinājumu ilgums ir no 5 līdz 10 dienām. Šī patoloģija var attīstīties akūtu elpošanas ceļu slimību (gripa, ARVI, paragripas, rinovīrusa infekcijas, difterijas, skarlatīnas) fona apstākļos.

Subakūtā formā simptomi tiek traucēti 20-25 dienas. Ir iespējami atlikušie efekti vieglas hipertermijas formā. Hronisku adenoīdu iekaisumu bērniem raksturo ilgs kurss (vairāk nekā 30 dienas) un bieži saasinājumi (vairāk nekā 4 reizes gadā). Hronisks adenoīdu iekaisums bērnam ir šāda veida:

1. Mukopululents. To raksturo pastāvīga mukopurulenta deguna izdalīšanās. Tajā pašā laikā adenoīdi bērniem nepārtraukti palielinās.
2. Tūskas katarāls. Ar to tiek izteikta hipertrofētu mandeļu tūska.
3. Serozs-eksudatīvs. Mikrobi un strutas uzkrājas mazuļa mandeļu audos. Audu pietūkums un palielināšanās.

Adenoīdu hipertrofijas cēloņi

Riska faktori adenoīdu un to iekaisuma veidošanai ir:

1. Deguna eju šaurība. To novēro ar iedzimtiem turbinātu attīstības traucējumiem un deguna starpsienas izliekumu. Tas veicina mikrobu uzkrāšanos un to vairošanos..
2. Deguna ievainojumi.
3. Biežas elpošanas ceļu slimības.
4. Hipotermija.
5. ENT patoloģijas klātbūtne (vidusauss iekaisums, sinusīts, rinīts, tonsilīts, hronisks tonsilīts).
6. Perorālas un nazofaringeālas infekcijas.
7. Gastroezofageālā refluksa slimība. Skābes reflukss veicina adenoīdu ilgstošu iekaisumu.
8. Imūndeficīts (HIV infekcija). Samazinoties imunitātei, patogēni mikrobi sāk aktīvi vairoties, izraisot iekaisumu.
9. Endokrīnās sistēmas traucējumi (hipotireoze, cukura diabēts).
10. Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze. Šī ir konstitūcijas anomālija, kurā notiek limfoīdo audu izplatīšanās un endokrīnās un sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekama attīstība. Iemesli var būt grūtniecības patoloģijā (gestoze, toksikoze, mātes infekcijas).
11. Mākslīga mazuļa barošana.
12. Eksudatīvā-katarālā diatēze.
13. Rahīts.
14. Termiski nazofarneksu bojājumi (apdegumi).
15. Saskare ar alergēniem, tvaikiem un gāzēm.

Iekaisuma procesa attīstībā infekcijai ir galvenā loma. Adenoidītu var izraisīt mikrokoki, stafilokoki, streptokoki, vīrusi, baciļi, moraksella un enterobaktērijas.

Simptomi

Kad mandeles (adenoīdi) kļūst iekaisušas, parādās šādi simptomi:

1. Biežas infekcijas. Šādi bērni pieder bieži slimo cilvēku grupai.
2. Deguna elpošanas grūtības. Novērots, kad deguna atveres ir bloķējušas hipertrofētas mandeles.
3. Mutes elpošana.
4. Krākšana sapnī.
5. Slēgts deguns. Izraisa balss veidošanās procesa pārkāpums.
6. Sejas izteiksmes izsīkšana. Saistīts ar hronisku skābekļa deficītu smadzenēs.
7. Nazolabial krokas gludums.
8. Uzmanības un atmiņas pasliktināšanās.
9. Bērna atpalicība fiziskajā attīstībā.
10. Traucēta domāšana.
11. Traucēts nakts miegs.
12. Subfebrīla ķermeņa temperatūra.
13. Dienas miegainība.
14. Apetītes zudums.
15. Vājums.
16. Slikta pašsajūta.
17. Sauss vai neproduktīvs (ar nelielu flegmu) klepus.
18. Izlijušas galvassāpes.
19. Dzirdes traucējumi (dzirdes zudums, sāpes). Tie rodas dzirdes caurules (Eustāhijas) caurules drenāžas funkcijas pārkāpuma rezultātā, daļēji pārklājoties ar palielinātām nazofaringeāla mandelēm..
20. Iesnas (rinoreja). Ar infekcioziem adenoīdu iekaisuma cēloņiem tiek novērota gļotāda vai mukopululenta izdalījumi no deguna.
21. Nepareiza galvaskausa sejas daļas veidošanās (žoklis izvirzīts uz priekšu).
22. Debesu deformācija.
23. Ķīļa tipa krūšu kurvja deformācija.
24. Bālums. Cēlonis - hroniska anēmija.
25. Šņaukāties.
26. Bieža šķaudīšana.
27. Mainiet balss toni. Tas kļūst zemāks.
28. Nepilnīga lūpu aizvēršana. Slimu bērnu mute var pastāvīgi atvērties..
29. Izmaiņas kodumā.
30. Elpošanas ātruma maiņa.

Neārstēts palielina komplikāciju risku. Ja adenoīdi kļūst iekaisuši, sekas var būt:

• miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
• galvaskausa kaulu deformācija;
• atpalicība bērna garīgajā un fiziskajā attīstībā;
• nespēja elpot caur degunu;
• audu pūšana;
• hroniska rinīta attīstība;
• hronisks sinusīts (deguna blakusdobumu iesaistīšanās procesā);
• eustahīts (dzirdes caurules iekaisums);
• rīkles abscesa (ierobežota strutaina dobuma) veidošanās;
• ādas kairinājums ar ekzēmas attīstību deguna zonā;
• strutojošs vidusauss vidusauss iekaisums;
• dzirdes zaudēšana;
• smadzeņu skābekļa badošanās;
• neiroloģiski traucējumi.

Ārstēšanas metodes

Ne visi zina, kā izārstēt šo patoloģiju. Pirms terapijas ārstējošajam ārstam jāintervē un jāpārbauda slimais bērns. Ja adenoīdi ir iekaisuši, jums var būt nepieciešams:

• deguna gļotādas un deguna eju pārbaude (rhinoskopija);
• vispārējās klīniskās analīzes (atklāj ESR paātrinājumu, leikocītu formulas nobīdi pa kreisi un leikocītu palielināšanos);
• Rentgens (palīdz izslēgt sinusītu);
• mezofaringoskopija (rīkles gļotādas pārbaude);
• fiziskā pārbaude;
• otoskopija;
• galvaskausa sejas daļas datortomogrāfija;
• rinocitoloģiskā izmeklēšana;
• uztriepes pārbaude (mikroskopija).

Kā ārstēt adenoidītu, ārstam (otolaringologam) jāpaskaidro slimā bērna vecākiem. Terapija ietver:

• narkotiku lietošana;
• deguna skalošana;
• fizioterapija;
• speleoterapija (uzturēšanās sāls alās un ar joniem un sāļiem piesātināta gaisa ieelpošana);
• ķirurģiska iejaukšanās;
• inhalācijas (tām var izmantot mukolītiskos un antiseptiskos līdzekļus);
• paaugstināta imunitāte;
• riska faktoru izslēgšana.

Zāles

Tāpat kā vidusauss iekaisuma gadījumā (vidusauss dobuma iekaisums), adenoidīta terapijas pamats ir zāļu lietošana. Visbiežāk tiek noteikts:

1. Plaša spektra sistēmiskas antibiotikas (cefalosporīni, penicilīni, makrolīdi). Tie ir efektīvi adenoidu baktēriju iekaisuma gadījumā.
2. Preparāti deguna eju mazgāšanai (fizioloģiskais šķīdums un izotoniskie līdzekļi). Tie ietver Morenazal, Aqua-Rinosol, Aqua Maris un Aqualor Soft.
3. Sistēmiski un lokāli kortikosteroīdi (Nazarel aerosols, Mometasone Sandoz, Prednizolons).
4. Vietējie antiseptiķi.
5. Imūnstimulatori (Imudon).
6. Antialerģiskas zāles (Tavegil, Zodak, Cetirizine, Zyrtec).
7. Pilieni un aerosoli, kas sašaurina asinsvadus. Tie atvieglo gļotādas edēmu. Tās ir zāles no alfa-adrenerģisko agonistu grupas. Tie ietver: Tizin-Xylo, Rinostop, ksilometazolīnu un Snoop. Tos lieto īsā kursā, lai izvairītos no deguna gļotādas atrofijas..
8. Antibakteriālie aerosoli (Isofra). Tas tiek nozīmēts baktēriju adenoidīta gadījumā.

Noskalo degunu

Skalošana palīdz novērst sastrēgumus un mazināt deguna gļotādas pietūkumu. Šim nolūkam tiek izmantoti sāls preparāti. Jūras ūdens dod labu rezultātu. Pirmkārt, šķīdumu injicē 1 deguna ejā un pēc tam otrajā. Mazus bērnus noliek uz muguras un pagriež galvas.

Fizioterapijas procedūras

Ar adenoidītu bērnam var veikt šādas darbības:

• zāļu elektroforēze (ļauj injicēt zāles tieši audos);
• dubļu terapija;
• ozona terapija;
• iedarbība uz ultraskaņu;
• kvarcēšana;
• lāzerterapija (tiek izmantots hēlija-neona lāzers).

Ķirurģiskā metode

Operācija ir nepieciešama ar konservatīvas (zāļu) terapijas neefektivitāti un smagām elpošanas grūtībām. Mandeles tiek noņemtas pēc akūtu simptomu mazināšanās. Adenoidīta ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir:

1. Adenotomija (nazofaringeālas mandeles noņemšana). Nepieciešama vispārēja anestēzija vai vietēja anestēzija (vecākiem bērniem).
2. Endoskopiskās operācijas. Ieteikt endonasālu (caur degunu) adenoīdu noņemšanu.
3. Adenoidektomija (skarto audu izgriešana).

Profilakse

Lai novērstu adenoidītu, jums:

• netraumējiet galvaskausu un degunu;
• izslēgt zemas temperatūras iedarbību;
• vakcinēt;
• savlaicīgi ārstēt akūtas elpošanas ceļu slimības;
• stiprināt imūnsistēmu (spēlēt sportu un fizisko izglītību, vairāk kustēties, veikt vingrinājumus, rūdīt);
• ārstēt ENT orgānu infekcijas;
• nesaskarieties ar kairinošām vielām;
• uzraudzīt augļa attīstību grūtniecības laikā.

Adenoīdu ārstēšana degunā bērniem

Adenoīdi vai adenoīdu veģetācijas ir nazofaringeālas mandeles audu palielināšanās. Tas atrodas dziļi nazofarneksā. Atšķirībā no palatīna mandelēm to nav iespējams redzēt bez īpaša ENT ārsta instrumenta. Cilvēkiem tas ir labi attīstīts bērnībā. Kad bērna ķermenis kļūst vecāks, amigdala kļūst mazāka, tāpēc pieaugušajiem adenoīdi ir ārkārtīgi reti.

Rīkles mandeles funkcijas

Deguna un rīkles mandeles, tāpat kā pārējās mandeles, ir daļa no cilvēka imūnsistēmas. Viņu galvenā funkcija ir aizsargājoša. Tieši mandeles ir pirmās, kas traucē baktērijām un vīrusiem iekļūt ķermenī un tos iznīcināt. Adenoīdi atrodas tieši pie elpošanas trakta, lai ātri reaģētu uz patogēnu klātbūtni. Infekcijas iespiešanās laikā rīkles mandele sāk enerģiski ražot imūnās šūnas, lai cīnītos ar ārējo ienaidnieku, palielinoties izmēram. Bērniem tā ir norma. Kad iekaisuma process "neizdodas", nazofaringeāla mandele atgriežas sākotnējā izmērā.

Ja bērns bieži slimo, adenoīdi pastāvīgi tiek iekaisuši. Amigdalai nav laika sarauties, kas noved pie vēl lielāka adenoīdu veģetāciju izplatīšanās. Situācija sasniedz punktu, ka tie pilnībā bloķē nazofarneks, pilnīga elpošana caur degunu kļūst neiespējama.

Adenoīdu cēloņi

Adenoīdu veģetācijas izplatīšanās var izraisīt:

• iedzimtība;
• pastāvīgi saaukstēšanās;
• "Bērnības" slimības, kas ietekmē deguna dobumu un rīkli: skarlatīns, masalas, masaliņas;
• vāja imunitāte;
• ventilācijas standartu neievērošana, gaisa mitrums telpās, putekļi;
• alerģiskas izpausmes;
• nelabvēlīga ekoloģija (izplūde, izmeši).

Zīdaiņa organisms, ko pastāvīgi uzbrūk vīrusi, kopā ar neattīstītu imunitāti noved pie nazofaringeālas mandeles hipertrofijas, kā rezultātā notiek sarežģīts deguna elpošanas procesa pārkāpums, gļotas stagnē degunā. Patogēnie mikroorganismi, kas iekļūst no ārpuses, "pielīp" šai gļotai, un pašas adenoīdu veģetācijas pārvēršas par infekcijas fokusu. No šejienes baktērijas un vīrusi var izplatīties uz citiem orgāniem..

Adenoīdu klasifikācija

I pakāpes adenoīdi: sākotnējais posms, ko raksturo mazs veģetācijas lielums. Šajā posmā atvērēja augšdaļa (aizmugurējā deguna starpsiena) pārklājas. Bērnam ir neērti tikai naktī, kad miega laikā elpošana kļūst apgrūtināta.

Bērniem ar II pakāpes adenoīdiem vairāk nekā puse atvērēja ir slēgta. Tie ir vidēja izmēra. Šī posma atšķirīgās iezīmes: bērns naktīs pastāvīgi krākst, dienā elpo ar atvērtu muti.

III stadijā izaugumi sasniedz maksimālo izmēru: tie aizņem lielāko daļu spraugas starp mēli un aukslējām. Elpot caur degunu kļūst neiespējami. Bērni ar III pakāpes iekaisušiem adenoīdiem elpo tikai caur muti.

Simptomi un adenoīdu ārstēšana bērniem

• Apgrūtināta vai neiespējama elpošana caur degunu
• bērns elpo caur muti;
• mazu bērnu (zīdaiņu) adenoīdi rada problēmas ar zīšanas procesu (mazulis nepabeidz ēst, ir kaprīzs un labi nepieņem svaru);
• anēmija;
• grūtības saost un norīt;
• sajūta par svešķermeņa klātbūtni kaklā;
• bērns runā maigi;
• deguna tonuss balsī;
• krākšana miega laikā, miega traucējumi;
• atkārtots vidusauss iekaisums, hronisks rinīts;
• dzirdes problēmas;
• sūdzības par galvassāpēm no rīta;
• liekais svars, pārmērīga aktivitāte vai skolas snieguma pasliktināšanās.

Bērns ar hronisku slimību (papildus klasiskajiem simptomiem) izceļas ar nedaudz izliektām acīm, izvirzītu žokli, neregulāru kodumu (augšējie priekšzobi izvirzīti uz priekšu), pusi atvērtu muti un novirzītu deguna starpsienu. Pievērsiet vairāk uzmanības tam, kā izskatās jūsu bērns..

Ja pamanāt vairākas iepriekš minētās pazīmes bērnam, tas ir iemesls, lai sazinātos ar otorinolaringologu, lai diagnosticētu problēmu un izvēlētos efektīvu ārstēšanas metodi ar integrētu pieeju problēmas risināšanai..

Adenoidīts

Nejauciet adenoīdu veģetāciju ar adenoidītu. Adenoīdi ir nazofaringeālas mandeles aizaugšana, kas traucē normālu elpošanu. Adenoidīts ir pašas mandeles iekaisums, kas pēc pazīmēm ir līdzīgs saaukstēšanās simptomiem. Šīs ir attiecīgi divas dažādas problēmas, un arī terapijas pieejas ir atšķirīgas. Bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējams izārstēt adenoīdus (mandeļu hipertrofiju), tas ir, noņemt lieko audu nazofarneks. Adenoidīts, gluži pretēji, tiek ārstēts konservatīvi: tiek noņemts pietūkums, izzūd iekaisums, pazūd simptomi.

Adenoidītu papildina šādi simptomi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• pastāvīgi aizlikts deguns, lietotie vazokonstriktora pilieni nav efektīvi;
• deguna balss;
• elpošana caur muti;
• sāpošs kakls;
• apetītes pārkāpums;
• klepus.

Kāpēc adenoīdi ir bīstami??

Adenoīdu veģetācijas izplatīšanās var izraisīt dzirdes problēmas pat līdz dzirdes zudumam. Cilvēka dzirdes aparātam ir vairākas sadaļas. Vidējā daļā ir dzirdes caurule, tā ir arī Eustaksijas caurule, kas ir atbildīga par ārējā (atmosfēras) spiediena regulēšanu ar spiedienu nazofarneksā. Rīkles mandele, palielinoties izmēram, bloķē Eustaksijas caurules muti; gaiss nevar brīvi cirkulēt starp deguna dobumu un ausu. Tā rezultātā bungādiņa kļūst mazāk kustīga, un tas negatīvi ietekmē dzirdes spēju. Smagos gadījumos šādas komplikācijas nereaģē uz ārstēšanu..

Draugi! Savlaicīga un pareiza ārstēšana nodrošinās ātru atveseļošanos!

Kad normāla gaisa cirkulācija nav iespējama, ausī rodas infekcija un rodas iekaisums (vidusauss iekaisums).

Pastāvīga elpošana caur muti, kā minēts iepriekš, noved pie sejas skeleta deformācijas, kā arī smadzeņu piesātinājuma ar skābekli samazināšanās: bērns ātri nogurst un nespēj izturēt skolas slodzi, krasi samazinās darbaspējas..

Pastāvīga infekcijas koncentrācija nazofaringeālas mandelēs noved pie vispārējas ķermeņa intoksikācijas un vīrusu izplatīšanās citos orgānos. Zīdainis ir pakļauts biežam bronhītam, laringītam un faringitam.

Nepatīkamas sekas var būt arī problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību, urīna nesaturēšana naktī, klepus.

Diagnostika

Diagnostika tiek veikta ENT birojā otorinolaringologa vadībā. Ārsts veic pacienta vispārēju pārbaudi un lūdz vecākiem sūdzības un izteiktu simptomu parādīšanos.

Turklāt tiek izmantoti šādi pārbaudes veidi:

• faringoskopija - orofarneksa pārbaude;
• rhinoskopija - deguna dobuma pārbaude;
• rentgens;
• nazofarneksa endoskopija ir visinformatīvākā metode, kas nodrošina pilnīgu priekšstatu (pētījuma rezultātus var ierakstīt digitālā vidē).

Efektīva bērnu adenoīdu ārstēšana

Bērnu ārstēšanai ir divi veidi - ķirurģiski un konservatīvi. Ārstēšanas metodes nosaka tikai LOR ārsts, pamatojoties uz veģetācijas augšanas stadiju un bērna stāvokli.

Adenoidu ārstēšana ar konservatīvu metodi nozīmē zāļu lietošanu kombinācijā ar fizioterapiju. Integrēta pieeja ir adenoīdu ārstēšanas efektivitātes atslēga. Ārsts izraksta vazokonstriktora pilienus un pretmikrobu zāles.

Degunu ieteicams izskalot ar furacilīna, protargola, degunradža un citu zāļu šķīdumu. Bērniem nav aizliegts ārstēt adenoīdus ar tautas līdzekļiem: mazgāšanai lieliski piemēroti kumelīšu, ozola mizas, asinszāles, auklas, kosa uc novārījumi.)

Lai konsolidētu ārstēšanas efektu, ieteicams veikt fizioterapeitiskās procedūras: NLO, UHF, elektroforēzi utt..

Paralēli ir vērts lietot antihistamīna līdzekļus un vitamīnu kompleksus. Bērniem ar aizaugušām adenoīdu veģetācijām ieteicams apmeklēt mūsu Melnās jūras kūrortus.

Ķirurģija

Īpašās situācijās otorinolaringologs var noteikt adenotomiju - veģetācijas noņemšanas operāciju. Adenotomijai ir vairākas norādes:

• kad nav iespējams efektīvi izturēties pret bērnu konservatīvos veidos;
• nespēja pilnībā elpot caur degunu noved pie biežām slimībām: tonsilīts, faringīts utt..
• atkārtots iekaisums ausīs;
• bērns krāk, elpošana miega laikā apstājas (apnoja).

Iejaukšanās ir kontrindicēta asins slimībās, infekcijas slimību saasināšanās laikā un bērniem līdz divu gadu vecumam.

Pirms adenotomijas ir nepieciešams noņemt iekaisumu, izārstējot adenoīdu veģetāciju. Pati operācija ilgst tikai 15-20 minūtes un notiek vietējā anestēzijā. Veicot manipulācijas, pacients sēž krēslā, nedaudz atmetot galvu, un ENT ārsts ar īpaša instrumenta - adenotoma - palīdzību satver veģetācijas audus un nogriež tos ar asu rokas kustību. Pēc manipulācijas ir iespējama neliela asiņošana. Ja operācija bija veiksmīga un netika konstatētas komplikācijas, pacientam ir atļauts doties mājās.

Alternatīva standarta ķirurģijai, mūsdienīgāka iejaukšanās, ir endoskopiska adenotomija. To veic, izmantojot endoskopu. Šī metode ievērojami palielina bez komplikācijām veikto operāciju procentuālo daudzumu..

Pēc iejaukšanās jums vienu dienu jāpaliek gultā un pāris nedēļas jāierobežo fiziskā slodze un aktivitātes. Ir jāsamazina saulē pavadītais laiks, karstās vannas ir kontrindicētas. Otorinolaringologs ieteiks elpošanas vingrinājumu kursu, kas noteikti palīdzēs pacientam atgūties un atgriezties pie normāla dzīvesveida..

Profilakse

Profilaktiskās metodes adenoīdu parādīšanās novēršanai ietver:

• sacietēšana;
• imunitātes stiprināšana;
• vitamīnu lietošana;
• pareiza uztura;
• savlaicīga infekcijas un saaukstēšanās ārstēšana;
• deguna higiēna;
• savlaicīga piekļuve ārstam pie pirmajiem slimības simptomiem.

Adenoīdu iekaisums bērnam: kā adenoidīts izpaužas un kā to ārstēt

Adenoīdi ir nazofaringeālas mandeles hipertrofija. Slimība ir izplatīta 3-8 gadus veciem bērniem. Mandele var kļūt iekaisusi, un šo slimību sauc par adenoidītu. Adenoīdu iekaisums bērnam ir ļoti bīstams un notiek akūtā formā, tāpēc ir svarīgi neatlikt ārstēšanu un savlaicīgi diagnosticēt slimību.

Kas ir adenoidīts?

Dzirde pasliktinās, elpošana caur degunu kļūst ļoti apgrūtināta

Nazofaringeāla mandele veic svarīgu aizsargfunkciju, savukārt tā ir neaizsargāta nazofarneks orgāns pret patogēniem mikrobiem. Lielākajai daļai bērnu šī amigdala palielinās - attīstās adenoīdi. Adenoīdi paši par sevi izraisa vairākas komplikācijas, jo amigdalas hipertrofētie audi pārklājas ar daļu deguna eju, traucējot normālu elpošanu..

Tā rezultātā bērns lielāko daļu laika elpo caur muti, kas palielina infekcijas slimību attīstības risku..

Slimības attīstības cēloņi

Ar adenoīdu iekaisumu bērnam galvenokārt saskaras 3-5 gadus vecu mazuļu vecāki. Tas ir saistīts ar faktu, ka imūnsistēma šajā vecumā joprojām ir pārāk vāja, tāpēc tā nevar pilnībā pretoties patogēniem. Tā kā ar adenoīdiem bērns elpo caur muti, vietējā imunitāte samazinās vēl vairāk, kas ir galvenais adenoīdu attīstības iemesls.

Citi adenoīdu iekaisuma cēloņi bērniem:

• hroniskas infekcijas fokusa klātbūtne organismā un baktēriju izplatīšanās uz adenoīdiem;
• deguna starpsienas izliekums;
• šaura Eustāhijas caurules mute;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• alerģiskas reakcijas.

Visbiežāk slimības cēlonis ir ENT orgānu hroniskas slimības, īpaši sinusīts. Jāatzīmē, ka deguna blakusdobumu iekaisums vai sinusīts ir adenoīdu sekas, jo tas attīstās gļotu aizplūšanas no deguna un deguna elpošanas pasliktināšanās dēļ..

Tādējādi ar mandeļu hipertrofiju un adenoīdu attīstību rodas sinusīts, kas ātri iegūst hronisku formu, un sinusīts, savukārt, izraisa adenoidīta attīstību, jo tas ir hronisks infekcijas fokuss. Tas pats tiek novērots hroniskā vidusauss iekaisuma gadījumā, kas arī ir viena no visbiežāk sastopamajām nazofaringeālās mandeles hipertrofijas komplikācijām..

Kāpēc adenoidīts ir bīstams??

Elpojot caur muti, nevis degunu, ķermenis ir sliktāk apgādāts ar skābekli

Ar adenoīdu iekaisumu bērniem ārstēšana jāsāk savlaicīgi, pretējā gadījumā nevar izvairīties no komplikācijām. Visticamākā komplikācija ir hipoksija skābekļa trūkuma dēļ. Ar adenoīdiem bērns jau elpo tikai caur muti, bet daļa deguna tomēr iekļūst ķermenī caur deguna kanāliem. Ar iekaisumu adenoīdi uzbriest un palielinās, pilnībā bloķējot deguna eju un novēršot skābekļa plūsmu caur degunu. Bērns elpo tikai caur muti, un tas samazina ķermeņa šūnu skābekļa piesātinājuma kvalitāti vidēji par 20-25%.

Turklāt adenoidītu visbiežāk izraisa baktēriju cēloņi. Tādējādi organismā veidojas vēl viens infekcijas avots, tāpēc imunitāte ir ievērojami vājināta..

Turklāt adenoīdu dēļ bieži attīstās malokliūzija, kas saistīta ar pastāvīgu elpošanu caur muti. Tā rezultātā žokļi netiek pareizi aizvērti, košļājot pārtiku, mainās slodze uz zobiem, kas laika gaitā izraisa zobu problēmas un gremošanas procesu pārkāpumu..

Ar strutojošu adenoidītu pastāv risks, ka attīstīsies rīkles abscess. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Slimības simptomi un formas

Adenoīdu iekaisuma simptomi bērnam ir atkarīgi no slimības formas. Hroniskā iekaisuma procesā novēro vispārēju savārgumu un pastiprinātas adenoīdu pazīmes, savukārt akūtu adenoidītu papildina smagi simptomi.

Slimības ārstēšana ir atkarīga arī no iekaisuma procesa formas. Vecāki paši var uzņemties tikai diagnozi, ārstam precīzi jānosaka slimības forma.

Akūta forma

Akūtā adenoidīta formā temperatūra paaugstinās, rodas galvassāpes

Adenoīdu iekaisuma pazīmes bērniem ar akūtu slimības formu ir šādas:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• sāpes, jēlums nazofarneksā;
• diskomforts rīšanas laikā;
• pastāvīgs deguna nosprostojums;
• rīkles pietūkums;
• strutojoša izdalīšanās no nazofarneks;
• galvassāpes;
• ausu sāpes.

Augsta temperatūra ir tipisks akūta adenoīdu iekaisuma simptoms bērniem. Tas var paaugstināties līdz 39 grādiem vai vairāk, un akūta iekaisuma procesa pirmajās dienās drudzis ir izteiktāks nekā 2-3 dienas pēc adenoidīta sākuma..

Sāpes akūtā iekaisumā, ko sauc arī par strutojošu adenoidītu, izstaro kaklu un ausis. Diezgan bieži slimību sarežģī vienpusējs akūts vidusauss iekaisums.

Subakūta forma

Subakūtā adenoidīta forma var nebūt saistīta ar strutainu izdalīšanos. Tās bīstamība ir saistīta ar to, ka atkarībā no imūnsistēmas darba tā var pāriet vai nu hroniskā slimības formā, vai arī strutainā adenoiditā..

Ar subakūtu adenoīdu iekaisumu bērnam ir balsenes un deguna pietūkums, rīkles apsārtums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vidēji līdz 38 grādiem. Simptomi pieaug lēni, bērni ar adenoīdu iekaisumu jūtas noguruši un apātija, daudz guļ, elpo tikai caur muti.

Pārbaudot kaklu, var redzēt rīkles aizmugures apsārtumu un pietūkumu. Deguns ir aizsērējis, gļotas izplūst rīkles aizmugurē un kairina to. Dzemdes kakla un aiz-auss limfmezgli ir palielināti, ausī jūtams spiediens, no deguna var izdalīties biezas strutojošas gļotas, mēģinot normalizēt elpošanu ar vazokonstriktora pilieniem..

Hronisks iekaisums

Iesnas ir pastāvīgs bērna pavadonis ar iekaisušiem adenoīdiem

Hroniska adenoidīta gadījumā simptomi tiek izlīdzināti, bet tos pastiprina auss vai deguna traucējumi. Slimība simptomātiski atgādina 3. pakāpes adenoīdu pazīmes. Simptomi:

• aizlikts deguns;
• dzirdes zaudēšana;
• krākšana;
• elpošana mutē;
• iekaisis kakls norijot;
• neapstrādājums nazofarneks;
• bieza izdalījumi no deguna.

Hroniskā iekaisuma procesā dažiem bērniem pastāvīgi paaugstināta temperatūra ir 37-37,5 grādi.

Slimība var pasliktināties un pārvērsties par strutainu adenītu, tomēr visbiežāk uz hroniska iekaisuma fona tiek novēroti bieži otiti un sinusīti, galvenokārt ar baktērijām.

Hronisks iekaisums vājina ķermeni. Bērns sūdzas par vispārēju savārgumu, gausu un neaktīvu, iespējamas galvassāpes un miegainība. Sakarā ar skābekļa trūkumu, elpojot caur muti, miegs nesniedz atvieglojumu, pacients pamostas noguris un miegains.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par adenoīdu iekaisumu bērnam, pēc iespējas ātrāk jums jāpārbauda bērnu klīnikā. Sākotnējo pārbaudi veiks pediatrs, un pēc tam to nodos bērnu otolaringologam. Lai diagnosticētu slimību, izmantojiet:

• vispārēja pārbaude;
• endoskopiskā rhinoskopija;
• radiogrāfija;
• datortomogrāfija.

Galvenā diagnostikas metode ir endoskopiskā rhinoskopija. Procedūra nav patīkama - ārsts caur degunu nazofarneks ievieto īpašu ierīci, lai vizualizētu nazofaringeālās mandeles. Diskomforts nebūs ilgs, visa procedūra aizņem ne vairāk kā 2-3 minūtes.

Ja ar šādu pārbaudi nepietiek, var ieteikt rentgenstaru vai datortomogrāfiju - šie izmeklējumi ir līdzvērtīgi pēc efektivitātes, atšķiras tikai pēc izmaksām un iedarbības metodes. Parasti iekaisuma procesu parasti diagnosticē izmeklēšanas laikā, un drīzāk tiek noteikti papildu izmeklējumi, lai noskaidrotu amigdala palielināšanās pakāpi..

Ir nepieciešams arī nokārtot asins un urīna testu, lai noskaidrotu iekaisuma procesa raksturu, var būt nepieciešama uztriepe no rīkles vai nazofarneks..

Kā ārstēt adenoidītu?

Tas, kā mazināt adenoīdu iekaisumu bērnam, ir atkarīgs no slimības rakstura. Jebkurā gadījumā ārstēšana sākas ar zāļu terapiju. Atkarībā no slimības izpausmes smaguma pakāpes tiek izmantotas antibiotikas un simptomātiski līdzekļi.

Turklāt tiek veikta vienlaicīgu slimību ārstēšana, kas ir sinusīts un vidusauss iekaisums.

Narkotiku ārstēšana

Dražeju lieto no rīta, pēcpusdienā un vakarā (daudzumu vienā reizē nosaka ārstējošais ārsts)

Pēc pārbaudes ārsts nosaka, kā ārstēt adenoīdu iekaisumu bērniem. Galvenās zāles ārstēšanai ir šādas.

1. Plaša spektra antibiotikas. Nepieciešams, lai iznīcinātu infekcijas fokusu. Tiek izmantotas makrolīdu grupas zāles vai kombinētas zāles. Ārsts var izrakstīt Amoxiclav, Sumamed, dažos gadījumos lieto Biseptol. Pašārstēšanās ar antibiotikām ir kontrindicēta, zāles jālieto stingri pēc ārsta ieteikuma, ievērojot noteiktās devas..
2. Alerģijas līdzekļi. Šīs grupas zāles palīdz novērst tūsku, tādējādi mazinot diskomfortu nazofarneksā un atvieglojot elpošanu. Vienkāršākās zāles ar pieņemamām izmaksām - Diazolīns.
3. Deguna pilieni. Ārstēšanas periodā vispirms ir jānodrošina elpošana caur degunu. Tam tiek izmantoti dažādi pilieni. Ja sinusīta formā nav komplikāciju, bērniem tiek nozīmēti parastie vazokonstriktora pilieni un aerosoli (Nazol, Farmazolin utt.). Bakteriāla sinusīta gadījumā sastāvā tiek parādīti pilieni ar antibiotiku un kortikosteroīdu, kurus lieto sinusīta ārstēšanā..
4. Homeopātiskie līdzekļi ENT orgānu slimībām. Homeopātijai ir svarīga loma bērnu slimību ārstēšanā. Dabiskie līdzekļi parasti ir droši, taču tie darbojas lēni, tāpēc tos izmanto, lai novērstu komplikācijas, nevis ātri atbrīvotu simptomus. Adenoīdiem tiek nozīmētas Euphorbium compositum (deguna pilieni), Sinupret vai Cinnabsin tabletes..
5. Preparāti imunitātes paaugstināšanai - Lavomax, Echinacea purpurea ekstrakts, homeopātiskie preparāti. Šādas zāles paātrina atveseļošanos un samazina komplikāciju risku..

Kā simptomātiska terapija tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi bērniem - Nurofen, Panadol. Šīs zāles atvieglo drudzi un galvassāpes, bet neietekmē adenoidīta gaitu, tādēļ tās ir palīglīdzekļi terapijā.

Fizioterapija

Izdomājis, kā ārstēt adenoīdu iekaisumu ar zālēm, jums jāpievērš uzmanība fizioterapijai, kas ieteicama bērniem ar šo problēmu. Mājās jums regulāri vajadzētu apūdeņot bērna iekaisušos adenoīdus ar jūras ūdens aerosoliem. Skalošana tiek veikta caur degunu, lietotās zāles ir Aquamaris. Šī līdzekļa balons ir zem spiediena, kas ļauj efektīvi apūdeņot degunu ar šķīdumu.

Bērnu adenoīdu iekaisumu ārstē ar dzeguzes skalošanu un fizioterapiju. Tiek izmantota ultravioletā starojuma apstarošana un maiga sildīšana ar īpašu ierīču palīdzību. Fizioterapija ir kontrindicēta, ja slimība ir akūtā fāzē. Visi mehāniski bojājumi vai karsēšana strutojoša iekaisuma laikā ir potenciāli bīstami, izplatoties infekcijai un attīstoties rīkles abscesam..

Ķirurģiskā metode

Pirmajā un otrajā pakāpē ķirurģiska iejaukšanās netiek nodrošināta

Ja bērna adenoīdi kļūst iekaisuši, terapiju veic ar medikamentu palīdzību, papildinot ar zāļu aerosoliem deguna un rīkles mazgāšanai un, iespējams, fizioterapijai.

Ķirurģiski šo slimību ārstē tikai divos gadījumos - komplikācija rīkles abscesa un iekaisušas 3. pakāpes adenoīdu veidā..

Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā tiek praktizēta pilnīga amigdala noņemšana. Tas atrodas grūti pieejamā vietā, tāpēc ir diezgan problemātiski atvērt abscesu un iztukšot dobumu vai noņemt tikai daļu no audiem..

Operācija tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju. Nazofaringeāla mandele ir pieejama caur muti. Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

• klasiska mandeles noņemšana ar skalpeli;
• radioviļņu metode;
• aukstas plazmas noņemšana;
• lāzeraudu dedzināšana.

Pēc operācijas slimība ātri samazinās, bērnu adenoīdu iekaisuma pazīmes izzūd pēc dažām dienām un neparādās vismaz vairākus gadus.

Profilakse

Lai novērstu adenoīdu iekaisuma attīstību bērnam, ir nepieciešams:

• ātri ārstēt deguna infekcijas slimības;
• stiprināt imunitāti;
• novērst hroniskas infekcijas fokusa parādīšanos;
• kad parādās pirmie simptomi, apmeklējiet ārstu.

Tā kā adenoidītu izraisa nazofaringeālas mandeles hipertrofija, efektīva profilakses metode ir savlaicīga adenoīdu ārstēšana un pasākumi, kas novērš slimības progresēšanu.