Hum ausīs

Bļāviens ausīs ir izpausme, kurai var būt visdažādākais raksturs, sākot no nelielas šalkas līdz pat pastāvīgam vienmuļam troksnim. Raksturīga iezīme ir tā, ka nav ārēju stimulu, tas ir, cilvēks dzird neesošas skaņas.

Ausu un galvas buzz var izraisīt liels skaits predisponējošu faktoru, kas bieži ir patoloģiski un norāda uz dažādu slimību gaitu.

Ļoti bieži galveno simptomu papildina diezgan mazi simptomi, kuru pamatā ir sāpju sindroms, un visprecīzākais ir izdalīšanās parādīšanās no ausīm.

Lai uzzinātu, kas bija šāda simptoma avots, būs nepieciešama integrēta pieeja - sākot no otorinolaringologa pārbaudes līdz pacienta instrumentālajām pārbaudēm.

Terapijas taktiku nosaka etioloģiskais faktors, taču bieži vien pietiek ar konservatīvām metodēm.

Etioloģija

Ir daudz apstākļu, kas var izraisīt šāda nepatīkama simptoma parādīšanos, un ne visi no tiem ir saistīti ar dzirdes aparātā notiekošajiem patoloģiskajiem procesiem..

Starp ārējās auss bojājumiem ir vērts izcelt:

• ārējais otitis;
• iekļūšana šajā svešķermeņu orgānā ir visbiežākais šādas izpausmes parādīšanās cēlonis bērniem;
• liela daudzuma ausu sēru uzkrāšanās, kas noved pie vaska aizbāžņa veidošanās. Tas ir saistīts ar neregulāru higiēnu.

Vidusauss slimības, kas izraisa šī simptoma izpausmi:

• vidusauss iekaisums ar seroza vai strutojoša šķidruma izdalīšanos;
• plašs bungādiņu traumu klāsts;
• otoskleroze ir slimība, kurai raksturīga patoloģiska kaulu augšana šajā zonā.

Iekšējo ausu kaites ietver:

• Menjēra sindroms - līdz ar to šajā dobumā palielinās šķidruma tilpums;
• dzirdes nervu audu pietūkums;
• dzirdes nerva ļaundabīgi vai labdabīgi jaunveidojumi;
• presbikūzs ir stāvoklis, ko raksturo ar vecumu saistītas izmaiņas dzirdes šūnās;
• iekaisuma procesa parādīšanās - bieži vien vidusauss iekaisuma sekas.

Šāda traucējuma izpausmes predisponējošie faktori, kas nav saistīti ar dzirdes aparāta slimībām, ir:

• arteriālā hipertensija;
• asinsvadu ateroskleroze;
• miega artēriju vai kakla vēnu patoloģiska sašaurināšanās;
• parotīts;
• mugurkaula artērijas sindroms;
• nazofarneks onkoloģija;
• spondiloze;
• hondroze;
• sarežģīta grūtniecības gaita, proti, eklampsija;
• smadzeņu aneirisma;
• vielmaiņas traucējumi - tas var ietvert cukura diabētu;
• augšējās dobās vēnas sindroms;
• arahnoidīts;
• encefalopātija;
• asiņošana gremošanas traktā;
• osteohondroze, lokalizēta mugurkaula kakla daļā;
• vīrusu hepatīts;
• anēmija;
• išēmiska slimība;
• kardioskleroze;
• galvas trauma.

Turklāt ir arī citi cēloņi ausīs un galvā, kas nav saistīti ar slimībām, tostarp:

• ilgstoša stresa situāciju ietekme;
• smags fizisks nogurums;
• ūdens nokļūst ausīs;
• nelabvēlīgi darba apstākļi, kuros persona ir spiesta pastāvīgi kontaktēties ar ķīmiskām vielām un indēm. Tieši tāpēc vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret šāda nepatīkama simptoma parādīšanos;
• barometriskā spiediena indikatoru svārstības;
• ilgstoša skaļas skaņas iedarbība;
• vājš vestibulārais aparāts.

Arī nekontrolēta zāļu uzņemšana var izraisīt šādas izpausmes, tostarp:

• zāles sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanai;
• antibakteriālas vielas;
• cilpas diurētiskie līdzekļi;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Klasifikācija

Troksnis un troksnis ausīs ir sadalīts vairākos veidos un notiek:

• subjektīvs - šādos gadījumos dūkoņu dzird tikai slims cilvēks;
• objektīvs - spēcīgu troksni dzird ne tikai pacients, bet arī viņa ārstējošais ārsts. Šī forma ir visretākā;
• vibrācija - svešas skaņas reproducē pats dzirdes aparāts. To var dzirdēt klīnicists un pacients;
• nevibrējošs - tikai pacients dzird patoloģiskus trokšņus, jo tie rodas dzirdes aparāta nervu galu kairinājuma fona apstākļos.

Atkarībā no izplatības troksnis ausīs ir sadalīts:

• vienpusējas - skaņas dzird tikai vienā ausī;
• divpusējs - trokšņi dzirdami abās ausīs.

Atkarībā no parādīšanās laika tas notiek:

• pastāvīgs buzz ausīs;
• periodiski trokšņi - rodas tikai ar konkrētas slimības saasināšanos.

Simptomi

Kolumbs ausī dažādiem cilvēkiem būs individuāls. Dažiem pacientiem ir monotons troksnis, citiem ir svilpe un svilpes, bet vēl citiem - buzzing un zvana signāls.

Uz galvenās klīniskās izpausmes fona parādīsies šādi simptomi:

• stipras galvassāpes;
• daļējs dzirdes zudums;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• pilnības sajūta auss iekšpusē;
• izdalīšanās izskats no ausīm;
• sāpīgums ausīs;
• slikta dūša;
• vājums un savārgums;
• reibonis;
• miega traucējumi;
• paaugstināta jutība pret skaņām;
• viegla neiecietība;
• spiediena sajūta ausī.

Šādu zīmju parādīšanās būtu stimuls kvalificētas palīdzības meklēšanai..

Papildus galvenajiem simptomiem klīnisko ainu papildinās tie simptomi, kas visvairāk raksturīgi slimībai, kas kļuvusi par troksņa vai trokšņa avotu ausīs..

Diagnostika

Gadījumos, kad šāds simptoms ir parādījies pēkšņi, kā arī ilgstoši neizzūd un tam ir viens vai vairāki iepriekš minētie simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jādodas uz tikšanos ar otorinolaringologu. Pirmā lieta, ko darīs klīnicists, ir:

• intervē pacientu - lai iegūtu pilnīgu klīnisko priekšstatu par konkrētas kaites gaitu, kā arī lai noteiktu simptomu izpausmes intensitātes pakāpi;
• izpētiet pacienta slimības vēsturi un dzīves vēsturi - lai atrastu šāda traucējuma cēloņus;
• pārbaudīs ausis, izmantojot īpašas ierīces, kā arī novērtēs dzirdes asumu.

Pēc tam ir jāveic laboratorijas izmeklējumi, kas ietver:

• vispārēja asins analīze;
• asins bioķīmija;
• vairogdziedzera hormonu analīze;
• seroloģiskie testi.

Starp instrumentālajām diagnostikas procedūrām ir vērts izcelt:

• toņa sliekšņa audiometrija - dzirdes asumu mēra, izmantojot tādu ierīci kā audiometrs;
• Vēbera tests ir vēl viena metode dzirdes līmeņa novērtēšanai. Šīs procedūras laikā tiek izmantota skaņas dakša;
• Galvaskausa un kakla mugurkaula rentgenogrāfija;
• smadzeņu trauku doplerogrāfija un reoencefalogrāfija;
• CT un MRI - tiek veikti, kad ārstam ir aizdomas par audzēja procesa gaitu;
• Galvaskausa CT ar kontrastu - lai atspēkotu vai apstiprinātu jaunveidojuma klātbūtni iekšējā ausī.

Ārstēšana

Šāda simptoma novēršanas specifika ir tāda, ka jums jāatbrīvojas nevis no troksnis ausīs, bet gan no faktora, kas to izraisīja. No tā izriet, ka ārstēšana tiks individualizēta:

• sēra aizbāžņa klātbūtnē pietiks ar ausu mazgāšanu;
• pārmērīga darba vai stresa ietekmes gadījumā jums būs jālieto atjaunojošas vielas un antidepresanti;
• ja avots ir smadzeņu trauku patoloģija vai hipertensija, tad ir nepieciešams visaptveroši novērst sirds un asinsvadu slimības, lietot medikamentus asinsspiediena pazemināšanai un smadzeņu asinsrites uzlabošanai;
• dzirdes aparāta iekaisuma patoloģijas ietver antibakteriālu līdzekļu lietošanu vai vietējās terapijas izmantošanu. Ar smagu šādu slimību gaitu ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
• ar otosklerozi ir norādīta operācija, kuras mērķis ir dzirdes kaula protezēšana;
• dzirdes nerva bojājuma gadījumos vienīgā ārstēšana ir dzirdes aparāta izmantošana.

Labus rezultātus var sasniegt ar šādām fizioterapijas procedūrām:

• elektrofonoforēze;
• magnetoterapija;
• lāzerterapija.

Dažreiz jūs varat izmantot alternatīvās medicīnas metodes. Zāļu novārījumu un uzlējumu pagatavošanai izmantojiet:

• jāņogu un zemeņu lapas;
• plūškoka ziedi;
• ceriņi un āboliņi;
• pīlādzis un citrona balzams;
• Dilles sēklas;
• mārrutku sakne.

Lai iegūtu pilienus, kas jāaprok ausīs, izmantojiet:

• Lauru lapa;
• biešu sula;
• cepts sīpols;
• ķiploki;
• neapstrādāti kartupeļi;
• propoliss.

Turklāt labus rezultātus var sasniegt, veicot vienkāršus vingrinājumus:

• elpošanas vingrinājums - jums jāaizver nāsis ar pirkstiem un jāmēģina ieelpot gaisu caur deguna dobumu, līdz ausīs parādās raksturīgais "pops". Ja pēc trim atkārtojumiem šāds vingrinājums nedod rezultātus, tad vislabāk to atteikt;
• uzsitot uz galvaskausa, ir vienkāršs, bet efektīvs veids. Ar pirkstiem jums viegli jāpiesit galva. Ja pēc četrdesmit klikšķiem troksnis nepazūd, vingrinājums jāpārtrauc;
• saspiežot ausis ar plaukstām - šim nolūkam jums vienkārši jāaizver abas ausis ar plaukstām, jāpiespiež, lai rodas vakuuma sajūta, un pēkšņi atbrīvojiet;
• intensīva punkta berzēšana, kas atrodas divus centimetrus no auss ļipiņas uz vaigu kaula pusi;
• stingri ievietojiet pirkstus ausīs, pēc tam strauji un vienlaikus noņemiet tos;
• Izmantojot īkšķi un rādītājpirkstu, minūti berzējiet auss kaula malu. Jums jāpārvietojas no augšējā punkta uz daivu un atpakaļ.

Profilakse

Tinīts neprasa īpašus profilaktiskus pasākumus. Lai izvairītos no tā parādīšanās, jums ir nepieciešams tikai:

• jāievēro drošības noteikumi, strādājot ar toksiskām vielām un smagajiem metāliem;
• lietot zāles tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem, stingri ievērojot devas;
• izvairieties no fiziskas un nervu slodzes;
• pilnībā novērst vai samazināt skaņas skaņas ietekmi uz ausīm;
• pārliecinieties, ka ausīs nenokļūst ūdens;
• regulāri notīriet ausu kanālus ar vates tamponiem.

Tā kā liels skaits dažādu slimību var izraisīt trokšņa parādīšanos ausīs un galvā, galvenais profilaktiskais ieteikums ir regulāri iziet pilnu medicīnisko pārbaudi..

Hum ausīs

Lielākā daļa cilvēku pievērš uzmanību savai ausij tikai tad, kad tā sāp. Ja paskatās uz iemesliem, zvana ausīs ne vienmēr ir nekaitīgs simptoms, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Ja apkārt valda klusums un jūs uztrauc nepamatots troksnis galvā, jums jāapmeklē speciālists.

Kāpēc pēc īslaicīgas auss noslodzes ir dzirdams skaņas?

Kad ausu traucē tāds simptoms kā troksnis ausīs, jums ir jāsaprot notikumi, kas ir pirms tā. Piemēram, ja esat pārcēlies uz citu laika joslu un no rīta jums ir galvassāpes, troksnis ausīs, tā ir ķermeņa pārstrukturēšana. Zvana pēc skaļas mūzikas klausīšanās var kādu laiku stāvēt - to var noņemt, atpūšoties klusā vietā.

Iespējamie trokšņa izpausmju cēloņi:

1. Trokšņainu vietu apmeklēšana. Ilgstoša trokšņa iedarbība uz dzirdes orgānu izraisa kairinājumu. Pēc tam, kad cilvēks viņu pamet un ap viņu iestājas klusums, pēc kāda laika nervu gali tiek atjaunoti. Simptoms nerada nekādas briesmas, ja nākamajā dienā diskomforts izzūd.
2. Jūras slimība. Rodas, kad cilvēks ripo uz ūdens transportlīdzekļa. Problēma neattiecas uz visiem un ir atkarīga no vestibulārā aparāta apmācības pakāpes. Auss ir jutīgs pret vispārējās veselības pasliktināšanos - ir troksnis ausīs, slikta dūša, reibonis. Īpašas zāles un apmācība palīdzēs atbrīvoties.
3. Stress. Šajā laikā visas sistēmas ir saspringtā stāvoklī, bet pēc situācijas iziešanas notiek asa relaksācija. Auss ir saistīts ar vispārējo nervu sistēmu, tāpēc tajā var rasties svešs dūciens - tas būs labi dzirdams, kad apkārt ir klusums.
4. Paģiru simptoms. Bieža ķermeņa reakcija, lietojot pārmērīgu alkohola daudzumu. To papildina zems asinsspiediens, smags savārgums, reibonis. Iziet bez sekām, ja neatkārtojat līdzīgu slodzi.

Ir radījuši nelielu troksni - un arī būs. Kā atbrīvoties no troksnis ausīs

Ārstēt troksni ausīs pēc reklāmdevēju, draugu un kaimiņu ieteikumiem ir neveiksme, jo tam ir daudz iemeslu. Daži no tiem ir niecīgi, citi ir bīstami. Tāpēc labāk steigties pie ārsta..

Mūsu eksperte ir otoneuroloģe, Krievijas FMBA Federālā otorinolaringoloģijas federālā zinātniskā un klīniskā centra vestibuloloģijas un otoneuroloģijas nodaļas vadītāja, medicīnas zinātņu kandidāte Olga Zaiceva.

Troksni ausīs ārsti sauc par troksni ausīs. Šis simptoms bieži uztrauc nobriedušus pacientus (pēc 40 gadiem). Bet dažreiz, lai arī daudz retāk, jauni pacienti vēršas arī pie ārstiem ar līdzīgām sūdzībām. Pat bērni.

Visi dzird, kā viņš elpo

Tinīts ne vienmēr ir patoloģija. Piemēram, ir tā sauktās endogēnās somatiskās skaņas (mūsu ķermeņa skaņas), kas rodas muskuļu kontrakcijas, dzirdes caurules atvēršanās un aizvēršanās, locītavu, saišu kustības, asinsrites laikā. Parasti tos maskē apkārtējās vides skaņas (īpaši labi tas notiek trokšņainās lielajās pilsētās), un tāpēc tās nerada bažas. Bet, kad cilvēki ir vieni paši ar sevi, pilnīgā klusumā, viņi var ieklausīties savās izjūtās un noķert sevī nelielu troksni.
Krievijā nav statistikas par troksni ausīs, taču saskaņā ar Ziemeļamerikas un atsevišķu Eiropas valstu statistikas aģentūru datiem līdz trešdaļai no visiem iedzīvotājiem cieš ausu troksnis. Vidēji līdz 15% cilvēku. Lielākoties šis simptoms ir viegls (1. – 2. Pakāpe), bet 1% ausu troksnis ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, atņemot mieru un miegu..

"Ir zvana signāls, bet es nezinu, kur viņš atrodas"

Visbiežāk troksnis ausīs joprojām nav norma, bet gan slimības simptoms. Daži no tiem attiecas uz ENT slimībām: piemēram, šādā veidā var parādīties banāls sēra korķis vai vidusauss iekaisums (ārējs un vidējs), bet var būt arī bīstamāki traucējumi: otoskleroze, dzirdes nerva, bungādiņa dobuma un vidusauss audzēji. To var saistīt arī ar piespiedu vidusauss un mīkstās aukslējas muskuļu kontrakcijām, spraugošu dzirdes cauruli vai temporomandibulārā locītavas bojājumu. Bet biežāk problēma ir ENT slimību un neiroloģisko traucējumu krustojumā, tādēļ, lai to atrisinātu, ir jāvēršas pie otoneurologiem..

Šie ārsti nodarbojas ar sensorineirālās dzirdes zuduma, akustiskās un barotraumas ārstēšanu (izplatīta ūdenslīdēju un zemūdens nirēju problēma), Menjēra slimību - patoloģijām, ko bieži pavada troksnis ausīs..

"Kurā ausī mana buzz?"

Cilvēki parasti šo simptomu saista ar paaugstinātu asinsspiedienu un asinsvadu problēmām. Tomēr tas nebūt nav visbiežākais tinītu cēlonis..

Parasti visiem pacientiem šis simptoms izpaužas dažādos veidos: tas var radīt troksni skaļi un klusi, vienā pusē vai abos vienlaikus, pastāvīgi vai laiku pa laikam. Troksnis var būt vienas frekvences vai atšķirīgs (piemēram, periodisks vai pulsējošs). Lai diagnozi novirzītu pareizajā virzienā, otoneurologam ir svarīgi zināt visas konkrētā pacienta auss trokšņa īpašības, kā arī to izraisītājus (rašanās cēloņus un faktorus, kas maina trokšņa raksturu)..

Obligātie pētījumi par troksni ausīs ir audiometrija, dzirdes caurules funkcijas pārbaude un vidusauss muskuļu "refleksu" izpēte. Vēlams arī veikt trokšņa mērījumus, lai precizētu trokšņa biežumu un skaļumu. Bet maz ticams, ka pacientu tik iecienītā kakla trauku ultraskaņa sniegs saprātīgu informāciju. MRI un CT tiek veikti arī saskaņā ar stingrām indikācijām, un tie ne vienmēr ir nepieciešami.

Kardiologam vai psihiatram?

Dažreiz pēc pārbaudes otoneurologi savus pacientus nosūta citiem speciālistiem. Piemēram, psihoterapeitiem, jo ​​troksnis ausīs neizbēgami izjauc garīgo līdzsvaru. Šis ārsts dziedina ne tikai ar vārdiem, bet arī ar zālēm - ja ir atbilstošas ​​norādes.
Bet troksnis ausīs var izraisīt arī citus cēloņus. Piemēram, šādas sajūtas rodas smagas neirodeģeneratīvas slimības - multiplās sklerozes vai smadzeņu audzēju - fona apstākļos. Tādēļ, ja ir aizdomīgi simptomi, nepieciešama rūpīga neirologa pārbaude. Dažreiz nav nevietā parādīties kardiologam, jo ​​jūs varat radīt troksni ausīs pat ar sirds un asinsvadu slimībām (artēriju stenoze, asinsvadu ateroskleroze, defekti un sirds patoloģiska atrašanās vieta). Bieži vien viens un tas pats simptoms kaitina cilvēkus ar vairogdziedzera slimībām (hipo- un hipertireoīdismu) un cukura diabētu, tāpēc speciālistu sarakstā jāpievieno arī endokrinologs. Un arī hepatīts un smaga saindēšanās (ar narkotikām, benzolu, metilspirtu) var izpausties. Tāpēc diagnoze bieži tiek aizkavēta. Bet tas ir jāpārdzīvo, pretējā gadījumā ārstēšana būs ne tikai neefektīva, bet arī bīstama.

Nevelciet ar troksni ausīs

Tinīta ārstēšanai nepieciešama ārkārtīgi individuāla pieeja. Vissvarīgākais ir ātri un savlaicīgi apmeklēt ārstu. Galu galā ilgstošs troksnis ausīs ne tikai pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī saasina neidentificētas slimības gaitu.

Ārstēšanai izmanto medikamentus (tabletes vai injekcijas), fizioterapiju, manuālo terapiju un osteopātiju.

Gadījumos, kad ir pierādīts "asinsvadu" troksnis ausīs (kas ir reti), var ieteikt vazoaktīvās ("asinsvadu") zāles. Ja problēma ir temporomandibular locītavas slimībā, nepieciešama sejas un žokļu ķirurgu palīdzība.

Dzirdes kanālu disfunkcijas gadījumā pacientiem regulāri jāveic vingrošana dzirdes caurulēm (sava ​​veida "fitnesa ausīm") - un šeit nav iespējams uzlabot pašsajūtu bez pacienta centieniem. Vienlaikus ar vingrošanu pacientiem ar cauruļveida disfunkciju tiek nozīmētas zāles, kas apvieno mukolītisko darbību un normalizē cilijveida epitēlija ciliju kustības (satur karbocisteīnu, piemēram, bronhu, karbolīnu, mukodīnu).

Noraidīt

Bet dažreiz nav iespējams atbrīvoties no troksnis ausīs. Tad paliek tikai viena lieta - trokšņa maskēšana. Ar ilgstošu troksni ausīs bieži lieto troksni ausīs, izmantojot psihoterapiju un automātisko apmācību.

Tinīta maskētāji ir ierīces, kuru pamatā ir vienkāršākais baltā trokšņa ģenerators. Viņu mērķis ir sajaukt troksni, ko pacients dzird sevī, dabiskas vai mākslīgas izcelsmes skaņas, kas pārklājas ar viņa paša "mūziku". Piemēram, troksnis ausīs var izstarot dabas skaņas (piemēram, ūdenskritumus, lietu vai sērfošanu), baltu troksni vai mūziku, periodiskas pulsa skaņas vai citus pīkstienus. Tie samazina pacienta jutīgumu pret troksni ausīs un veicina relaksāciju, trauksmes mazināšanu, samazinot kontrastu starp troksni ausīs un fona skaņu. Trokšņa maskēšana ļauj izkraut psihi, izvairoties no neirozes un panikas lēkmju attīstības.

Cik bīstams ir troksnis ausīs, kāpēc tas parādās un kā to ārstēt

Troksnis ausīs ir situācija, kad, skaidri nepastāvot sānu skaņām, tiek dzirdamas dažādas skaņas (zvana, svilpes, buzzing). Zinātniskajā literatūrā to sauc par troksni ausīs.

Šīs skaņas var rasties vienā ausī, abās vai pat visā galvā. Troksnis ausīs pats par sevi nav kaut kāda slimība, bet tas norāda uz traucējumiem organismā.

Vairāk nekā 30% cilvēku piedzīvo šo diskomfortu, un dažiem tas izpaužas kā ievērojami nelabvēlīga ietekme uz viņu dzīves īpašībām..

Lai noskaidrotu tinītu parādīšanās faktorus, jums jāveic otolaringologa pārbaude.

Simptomi

Ne tikai troksnis ausīs var izraisīt diskomfortu, bet arī izklausās kā klikšķi, dungošana, svilpes vai svilpe. Nepatīkamas dzirdes sajūtas var izraisīt vairākas nepatīkamas sajūtas.

Starp tiem visbiežāk:

• stipras sāpes ausī.
• bezmiegs.
• slikta dūša un reibonis.
• nepatīkama izdalīšanās no auss.
• dzirdes traucējumi.
• ķermeņa temperatūras izmaiņas un citi.

Saskaņā ar statistiku, lielākajai daļai cilvēku nepatīkams troksnis rodas ausī vai galvai, visbiežāk naktī. Dienas laikā šādas sajūtas ir praktiski neredzamas vai slikti jūtamas..

Bļāviens ausīs, ko mēs varam dzirdēt, kad tikko pamodāmies, vai to īslaicīga dēšana var būt saistīta ar fizioloģiju.

Un, ja šie faktori iziet īsā laikā, tad jūs nevarat tam pievērst uzmanību.

Troksnis ausīs visbiežāk tiek iedalīts šādās kategorijās:

• Troksnis, ko papildina vibrācija - visbiežāk rodas ar patoloģiskām asinsvadu slimībām, kas atrodas tieši ausī.
• Ilgstošs un vienmuļš troksnis ausīs.
• Troksnis, ko nepievieno vibrācija - šāda trokšņa rašanās rada nervu galos iekaisuma procesu.
• Laiku pa laikam atkārtojas troksnis - tas var būt sākums dažādu orgānu slimību krīzei.
• Troksnis, kas rodas tikai vienā ausī. To sauc par vienpusēju.
• Divvirzienu bezpilota lidaparāts.

Katram cilvēkam radītais dārdoņa ausīs būs pilnīgi atšķirīgs. Bet, parādoties kādam no uzskaitītajiem veidiem, ir vērts sazināties ar otolaringologu, lai noskaidrotu cēloni un novērstu diskomfortu.

Izcelsmes faktori

Iemesli, kas izraisa troksni ausīs vai galvas trokšņus, var būt dažādi. Bet viņi ne vienmēr runā par patoloģiskiem traucējumiem ausī..

Tā kā dzirdes orgāns sastāv no trim galvenajiem mezgliem: ārējās auss, vidusauss un iekšējās auss, bojājumi var būt visi trīs elementi.

Ārējo ausu traumas ietver:

• vidusauss iekaisums (ārējs),
• sēra korķa klātbūtne,
• sveša priekšmeta atrašana ausī.

Vidusauss var tikt ievainots šādu iemeslu dēļ:

• vidusauss iekaisums, kas izraisīja strutainu iekaisumu,
• otoskleroze ir traucējumi, ko izraisa patoloģiska kaulu augšana tā metabolisma bojājumu rezultātā,
• bungādiņa starpsienas bojājums.

Iekšējās auss slimības ir:

• šķidruma tilpuma palielināšanās auss dobumā (Menjēra sindroms nav strutojoša slimība, kurai raksturīga endolimfa tilpuma palielināšanās un intra-labirinta spiediena palielināšanās),
• dzirdes nerva pietūkums,
• iekaisuma process.

Troksnis ausīs ne vienmēr ir saistīts ar dzirdes orgānu patoloģiskām slimībām, bet tas var būt vairāku citu slimību rezultāts.

• ARVI,
• auksts,
• galvaskausa smadzeņu satricinājums,
• vīrusu hepatīts,
• anēmija,
• išēmija,
• miega artēriju sašaurināšanās,
• kuņģa-zarnu trakta čūla,
• vielmaiņas slimība,
• diabēts,
• vairogdziedzera slimības.
• nepietiekama skābekļa piegāde smadzenēm ar zemu hemoglobīna līmeni,
• mugurkaula kakla daļas osteohondroze.

Ir arī citi iemesli, kāpēc ausīs veidojas hum. Tie var ietvert:

• stress;
• galvas sasitumi;
• nestabils asinsspiediens;
• grūtniecība;
• vestibulārā aparāta pārkāpumi;
• miega trūkums;
• darba apstākļi ar paaugstinātu troksni;
• ilgstoša skaļās mūzikas klausīšanās;
• ūdens iekļūst ausī.

Ilgstoša zāļu lietošana bieži var izraisīt svešus un nepatīkamus trokšņus galvā:

1. zāles pret iekaisumu,
2. diurētiskie līdzekļi,
3. zāles sirds un asinsvadu slimībām.

Nav vērts patstāvīgi noteikt iemeslus un vēl jo vairāk noteikt diagnozes. Šādos gadījumos ir nepieciešams sazināties ar klīniku, lai veiktu pārbaudi..

Diagnoze

Sazinoties ar otolaringologu, viņš vispirms dara:

1. iztaujā pacientu, lai iegūtu informāciju par slimības pakāpi, kursa laiku un tās rašanās cēloņiem;
2. pēta hroniskas slimības (šim nolūkam jums jābūt līdzi medicīniskajam dokumentam);
3. veic pārbaudi, izmantojot atbilstošu medicīnisko aprīkojumu;
4. pārbauda dzirdes asumu.

Ja sākotnējā pārbaude neļauj noskaidrot šādas slimības cēloņus, papildus var noteikt:

• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
• asins analīze hormonālo parametru noteikšanai;
• ausu sēru analīze.

Lai visprecīzāk noteiktu svešas skaņas avotus ausīs un šādas slimības gaitu, ārsts var papildus noteikt šādas pētījumu metodes:

• audiometrija;
• mugurkaula un galvaskausa magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• doplerogrāfija;
• datortomogrāfija.

Ja ir aizdomas par audzēju iekšējā vai vidējā ausī, tiek noteikta galvaskausa kastes datortomogrāfija, izmantojot kontrastu.

Profilakses metodes

Ārstēšanas būtība tiek samazināta ne tikai līdz nepatīkamu svešu skaņu novēršanai, bet arī slimības ārstēšanai, kas tieši izraisīja šos trokšņus.

Katram pacientam tiek noteikts individuāls ārstēšanas plāns. Piemēram:

1. Ja tika konstatēts, ka trokšņa cēlonis ir iekaisuma process, ārsts izraksta antibakteriālas zāles un vietējo terapiju (piemēram, apkakles zonas darsonvalizāciju)..
2. Ja troksnis radās sēra aizbāžņa klātbūtnes dēļ, tad vienīgā ārstēšanas metode būtu tā noņemšana ar mazgāšanu, aspirāciju vai kiretāžu..
3. Ar pastāvīgu stresu, kas var izraisīt troksni, tiek noteikti antidepresanti. Turklāt papildus var noteikt masāžu, akupunktūru un augu izcelsmes zāles, aromterapiju. Laba ārstēšanas metode būtu apmeklēt saunu vai vannu, ja nav medicīnisku kontrindikāciju.
4. Hipertensīvās krīzēs zāles tiek nozīmētas asinsspiediena normalizēšanai.
5. Atklājot otosklerozi, tiek veiktas operācijas, kuru mērķis ir dzirdes kaula protezēšana.
6. Strādājot telpās ar augstu trokšņa līmeni, būs jāizmanto ausu aizbāžņi, kas samazinās ārējā trokšņa ietekmi uz dzirdes orgāniem.
7. Ar pārvietojumiem dzemdes kakla skriemeļos ir jātiek galā ar mugurkaula atjaunošanu un jāpievērš uzmanība muskuļu sasprindzinājumam..

Labas atveseļošanās rezultātu ietekmē arī alternatīvās medicīnas metodes. Piemēram:

• magnetoterapija ir statiskā magnētiskā lauka vai mainīgā magnētiskā lauka izmantošana;
• refleksoloģija ir ārstēšanas metode, kurā tiek izmantota ietekme uz bioloģiski aktīvajiem punktiem, kas atrodas uz ādas;
• lāzerterapija - starojuma izmantošana optiskajā diapazonā, kura avots ir lāzers;
• fiziski vingrinājumi;
• masāžas.

Dzirdes nerva bojājuma gadījumos vienīgais veids, kā atbrīvot pacientu no nepatīkamiem trokšņiem, ir dzirdes aparāta izmantošana, kas uzlabo skaņu uztveri uz trokšņainā fona..

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Troksnis ausīs ir daudz tautas līdzekļu un metožu. Visbiežāk tiek izmantoti zāļu novārījumi, kas tiek izmantoti iekšpusē vai aprakti ausī.

Lai lietotu iekšķīgai lietošanai paredzētos novārījumus un uzlējumus, izmantojiet:

• melisa;
• pīlādzis;
• dilles;
• jāņogu lapas;
• pīlādzis;
• ceriņi.

Bet labākais veids, kā ārstēt troksni ausīs, ir pilieni, kurus var pagatavot no ceptiem sīpoliem, spirta un olīveļļas maisījuma (proporcijā 1: 4), biešu sulas, kartupeļu sulas un ķiploku.

Pēc tam, kad pilieni ir pilējuši, ar vates tamponiem ir jāaizver ausu sīpoli un uz galvas jāpiesaista šalle.

Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vislabāk var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.!

Ja rodas šāda slimība, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo alternatīvu metožu izmantošana var izraisīt alerģisku reakciju un sarežģīt situāciju.

Kompreses tiek uzskatītas arī par efektīvu tradicionālās medicīnas metodi..

Piemēram, viburnum komprese. Lai to sagatavotu, jums jāsadrupina viburnum ogas un jāsajauc ar medu (daži pilieni). Iegūtais maisījums tiek uzlikts uz vates tampona, kas ir savīti caurulē un ievietots ausī.

Šādu kompresi ieteicams atstāt uz nakti. Šī metode jāizmanto 7 - 10 dienas, lai pilnībā novērstu svešu troksni..

Vēl viena metode, kas ļaus jums atbrīvoties no trokšņa ausīs, tiek uzskatīta par kompresi ar sinepēm un mārrutkiem, kas tiek uzklāta uz pakauša..

Ko darīt, ja auss ir aizsprostota un rada troksni galvā?

Bieži vien katrs no mums ir saskāries ar diskomfortu, kas izraisa dzirdes traucējumus. Tinīts, sastrēguma sajūta dažādu iemeslu dēļ rodas dažāda vecuma cilvēkiem.

Cilvēki, kas vecāki par 45-50 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret šādiem apstākļiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu ķermenis sāk aktīvi atjaunoties novecošanas dēļ..

Troksnis ausīs un sastrēgumi

Troksnis ausīs ir dzirdes halucinācijas, kas patiesībā nepastāv. Troksnis var būt vienpusējs vai divpusējs, mainiet tā intensitāti. Citā veidā troksni ausīs sauc par troksni ausīs.

Ir jāpieņem precīzs cēlonis, kas provocē trokšņa attīstību. Ja tas ir troksnis no apkārtējās vides, jāizvairās no saskares. Ja trūkst trokšņa, ja nav kontakta ar provocējošo faktoru, trūkst patoloģiskā procesa vestibulārajā sistēmā.

Sastrēgumi ir diskomforts dzirdes sistēmā, kas rodas, ja dzirdes orgānā ir kādi šķēršļi vai svešķermenis. Uzkrāto vielu auss kanālā var nekādā veidā neparādīties. Pacients sajūt tikai sēra aizbāzni, bet viņš to nevar noņemt, un to nav iespējams vizuāli redzēt.

Ausu pārslodze var rasties dabiski, klausoties skaļu mūziku ar austiņām vai lielos koncertos ar jaudīgu aprīkojumu, braucot vai atrodoties noteiktos vides apstākļos..

Ja ausis ir aizsprostotas, tad dažos gadījumos var veikt manipulācijas, lai novērstu šo stāvokli. Mutes atvēršana, izelpošana caur degunu un košļājamā gumija var palīdzēt, taču, ja ausu sastrēgumi un troksnis ilgstoši saglabājas, ir jānosaka un jānovērš diskomforta cēlonis..

Visbiežāk pacienti aizkavē speciālista konsultāciju un rodas satraucoši simptomi, piemēram:

• galvassāpes,
• prāta apduļķošanās,
• reibonis,
• ģībonis.

Galvenie sastrēgumu un troksnis ausīs cēloņi

Pārslodzes un trokšņa cēloņi var būt dažādi. Atkarībā no cēloņa dzirdes analizatora orgānos ir dažādi nepatīkama diskomforta attīstības mehānismi..

Attīstību var saistīt ar fizioloģiskām problēmām, ārējo vidi, infekcijas un iekaisuma patoloģijām, kā arī ar hroniskām slimībām, kas ilgstoši pastāv cilvēka ķermenī. Auss uztver citu orgānu un sistēmu patoloģijas, reproducējot dažādus trokšņus.

Tas ir saistīts ar faktu, ka skaļruņu sistēma atrodas netālu no smadzenēm. Paralēli auss vēnai, caur kuru izplūst asinis, iet limfvadi, kas tiek aktivizēti strutojošu-iekaisuma procesu klātbūtnē galvā un ausī. Iekšējā auss satur vestibulāro aparātu, kura galvenā funkcija ir koordinācija.

Nevajadzētu aizmirst par matu šūnu lomu, kas atrodas ausu labirintā. Viņi ātri reproducē saņemtos signālus cilvēka akustiskajā sistēmā un caur dzirdes nervu tos nosūta uz smadzenēm..

Laika zonā šie signāli tiek dekodēti, cilvēks spēj atšķirt runu no citiem trokšņiem. Trokšņi, kas rodas ķermenī, tiek izņemti kā atsevišķs trokšņa veids. Tie ietver troksni, zvana signālu, pulsējošu trauku sajūtu un citas patoloģiskas skaņas, kuras dzird tikai viņš pats..

Svarīgs! Dažos gadījumos troksnis un sastrēgumi var rasties ar pārmērīgu fizisko piepūli, standartizēta darba un atpūtas režīma neesamību psihoemocionālas pārsprieguma vai neiroloģisku traucējumu rezultātā..

Galvenie iemesli ir:

1. Vides spiediens un braukšana transportā. Skaļš troksnis uz ielām pasākumu laikā, vilcienu vai lidmašīnu troksnis, kravas automašīnu kustība, pārvietošanās sabiedriskajā transportā (visbiežāk metro vai autobusos) var izraisīt sastrēgumu un troksni ausīs. Šādas sajūtas rodas ilgstoši pakļaujot šāda veida trokšņiem. Piemēram, riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo dzelzceļa stacijās, lidostās, metro līnijās utt..
2. Sēra aizbāžņi. Tie ir visizplatītākais sastrēgumu cēlonis. Ausu sēru veidošanos organisms fizioloģiski nosaka kā aizsargreakciju pret mikrobu iekļūšanu auss kanālā. Pelēkā masa ir tā dabīgā smērviela. Sēra sintēzes samazināšanās, ko nodrošina keramikas dziedzeri, ir patnomoniska patoloģijas pazīme vai izmaiņas, kas saistītas ar vecumu. Sēra hipersekrēcija lielos daudzumos noved pie sablīvēta, fiksēta ārējā dzirdes kanāla sienās - izglītības. Tas var izraisīt sastrēgumus un troksni. Lietojot nepareizus higiēnas pasākumus ar ausu spieķiem, var rasties sēra aizbāžņi. Taukus jānoņem tikai no ausīm un ap ārējo auss kanālu. Visbīstamākie ir sēra aizbāžņi, kas ilgu laiku atrodas dzirdes sistēmas sienās. Šajās kontaktdakšās lokalizētās baktērijas izraisa dzirdes analizatora ādas pustulozas-iekaisīgas slimības..
3. Iesnas. Iekaisuma attīstība deguna gļotādā ar bagātīgu izdalīšanos var izraisīt pamata patoloģijas attīstību, ko mēs apsveram šajā rakstā. Nazofarneks un dzirdes orgāns ir savstarpēji saistīti. Ja nav patoloģiju, spiediens dzirdes caurulē un bungādiņa dobumā ir vienāds. Kad attīstās iesnas, rodas gļotu hipersekrēcija un tiek traucēta tās evakuācija no deguna dobuma, tā pamazām uzkrājas un rada bungādiņas vakuumu. Viņas mobilitāte pazūd, ausīs ir sastrēgums. Iesnas var izraisīt arī sēra aizbāžņa veidošanos vai vidusauss iekaisuma attīstību..
4. Infekcijas slimības. Infekcijas patoloģijas, piemēram, faringīts (rīkles iekaisums), sinusīts (augšžokļa deguna blakusdobumi), var izraisīt sastrēgumus un troksni. Šo patoloģiju izraisītāji ir arī patogēna mikroflora - grampozitīvi un gramnegatīvi baciļi.
5. Otitis. Vidusauss iekaisums ir iekaisums, kas ietekmē dažādu daļu - ārējās, vidējās un iekšējās auss - gļotādu.
   Ārējais otitis rodas, ja cilvēkam ir ievainota āda vai sienas auss vai ārējā dzirdes kanāla zonā. Ārējo vidusauss iekaisumu izraisa grampozitīvas vai gramnegatīvas floras mikrobi, traumatiski līdzekļi, piemēram, pirksti, ausu spieķi, zobu bakstāmie un citi priekšmeti, kurus var savākt ausīs. Pēc patogēnā līdzekļa iekļūšanas rodas iekaisuma reakcija, šīs zonas tūska un apsārtums..
   Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, iekaisuma process var kļūt strutains. Vidusauss iekaisums attīstās, ja tiek traucēta dzirdes caurules funkcionalitāte, kas ir atbildīga par pareizu funkcionālo pienākumu izpildi un bungādiņa ventilāciju. Ar vidusauss iekaisumu tiek traucēta gaisa nokļūšana no vides bungādiņa dobumā, traucēta vadošā funkcija, tiek radīti apstākļi baktēriju aģentu reprodukcijai.
   
6. Hipertensija. Augsts asinsspiediens var izraisīt troksni ausīs. Tas ir saistīts ar faktu, ka, paaugstinoties spiedienam, asinsvadu sienas sašaurinās, palielinās asins plūsma un liels asins spiediens uz mikrovaskulācijas traukiem. Asins pulsācija palielinās tik lielā mērā, ka tiek dzirdama mazākā asiņu kustība.
7. Svešķermenis. Arī viens no galvenajiem iemesliem ir svešķermeņa iekļūšana auss kanālā. Visbiežāk svešķermeņi tiek atrasti bērniem. Neuzmanīgas bērnu aprūpes laikā ausī var nokļūt mazas detaļas, oļi, smiltis, krelles, krelles, ar kurām bērni spēlē. Austiņu izmantošana izraisa kurlumu un trokšņa veidošanos ausīs un galvā. Ir steidzami tos jānoņem ar īpašu magnētu, kas bieži nespēj pildīt savu funkciju..
8. Tonsilīts. Iekaisuma procesi mandelēs, ko izraisa mikrobu iekļūšana ķermenī ar gaisā esošām pilieniņām vai hronisku infekciju perēkļiem. Kad patogēns nonāk, attīstās ātra imūnsistēmas reakcija, kas izraisa infekcijas izraisītāju izplatīšanos dažādos orgānos un audos.
9. Otoskleroze. Otoskleroze ir lokāls labirinta kapsulas bojājums, kurā attīstās vadošs un sensineirāls dzirdes zudums. Datu pārraide ir traucēta skaņas uztveršanas sistēmas nepareizas darbības dēļ. Ģenētiskajam faktoram ir liela nozīme otosklerozes attīstībā. Turklāt infekcijas slimības - masalas, iekšējās auss labirinta kaulu sienas pārkaļķošanās var izraisīt otosklerozi un smagus klīniskos simptomus..

Citi iemesli, kāpēc var rasties troksnis ausīs un sastrēgumi:

• Grūtniecība (hormonālā līmeņa izmaiņas un imūnsistēmas funkcionālo īpašību samazināšanās ir labvēlīga vide patogēnu reprodukcijai).
• Dzemdes kakla osteohondroze (mehānisms, ar kuru tā izraisa sastrēgumus, nav labi izprotama.)
  Pastāv hipotēze, ka mugurkaula nervu sakņu saspiešana notiek starpskriemeļu disku retināšanas dēļ, kas izraisa dzirdes aparāta inervācijas pārkāpumu.
• Spiediena lēcieni (hipertensīvas krīzes pēkšņa spiediena paaugstināšanās dēļ var izraisīt sastrēgumus un troksni ausīs).
• Asinsvadu patoloģija (asinsvadu integritātes pārkāpums, asins piegāde dzirdes sistēmas orgāniem dažreiz izraisa patoloģisku troksni ausīs).
• Citi.

Simptomi atkarībā no cēloņa

Simptomi var būt šādi:

• Apkārtējā spiediens un braukšana ar transportlīdzekļiem Kad cilvēki atrodas augsta trokšņa apstākļos, cilvēkiem rodas šādi simptomi:
  • sastrēgums ausīs,
  • diskomforta sajūta,
  • dīvainu skaņu rašanās
• Sēra aizbāžņi. Klīniski simptomi sākotnējos posmos ar sēra ievārījumiem netiek novēroti. Tās rodas, ja sēra aizbāžņi ilgu laiku atrodas auss kanālā. Slimībai progresējot, attīstās troksnis ausīs un sastrēgumi. Turklāt, ilgstoši pastāvot sērvielām, var rasties dzirdes asuma samazināšanās. Autofonija bieži attīstās - kad cilvēks runājot var dzirdēt savas balss atbalsis. Sēra aizbāžņu klātbūtnē un ūdenī nokļūstot ausīs, aizbāžņi uzbriest, palielinās un pilnībā aizsprosto auss kanāla lūmenu, slimības simptomi dramatiski palielinās. Dzirde var pazust daļēji vai pat līdz apstulbumam. Gadījumā, ja kontaktdakša rada spiedienu uz bungādiņu, rodas galvassāpes, slikta dūša un klepus reflekss. Pievienojoties bakteriālai infekcijai, membrānā, bieži vien vidusausī, rodas iekaisuma fokuss, kas izraisa akūtu sāpju sindromu.
• Iesnas. Rinīts vai cita veida iekaisuma procesi gļotādā izraisa sastrēgumus degunā, ausīs, patoloģisku troksni, autofoniju, asinsrites sajūtu caur traukiem. Iesnas pavada grūti izietoša bieza deguna izdalīšanās, šķaudīšana un klepus.
• Infekcijas slimības. Ar faringīta, laringīta, sinusīta attīstību ir raksturīgi:
  • hipertermija;
  • vietēja sāpīgums kaklā;
  • troksnis ausīs un sastrēgumi;
  • slikta dūša, vemšana;
  • vispārējs vājums;
  • reibonis;
  • sāpes galvā un ausīs.
• Otitis. Kad attīstās vidusauss iekaisums:
  • vispārējs intoksikācijas sindroms, kas izpaužas ar drudzi, ausu hiperēmiju;
  • sāpju sindroms ausīs (nepanesamas, akūtas sāpes);
  • aizlikuma sajūta un troksnis ausīs;
  • pulsējošu asinsvadu vai pulsējošu (šaušanas) sāpju sajūta;
  • galvassāpes, reibonis.
• Hipertensija. Hipertensijas vai krīzes gadījumā, kas rodas ar lielu neparastu fizisko piepūli, kā arī ar smagām neirozēm un garīgiem konfliktiem, tas noved pie sastrēgumiem ausīs. Personai rodas simptomi: mušu kļūst tumšākas vai mirgojošas acu priekšā, stipras jostas galvassāpes vai izkliedētas sāpes pakauša rajonā, dažāda rakstura trokšņi ausīs, kā arī sejas un kakla reģionu ādas apsārtums. Arteriālās hipertensijas hroniskā gaita ne vienmēr spēj izraisīt dzirdes traucējumus. Spiediena pieauguma sprādzieniem un sprādzieniem ir lielāka ietekme uz trokšņa parādīšanos
• Svešķermenis. Kad svešķermenis nonāk dzirdes caurulē vai kanālā, dzirdes asums samazinās, kurlums un troksnis ausīs, sāpes galvā.
  
• Tonsilīts. Papildus mandeļu iekaisumam tiek pievienoti sastrēgumu un trokšņa simptomi, iekaisis kakls, hipertermija, klepus ar viskozu vai grūti atdalāmu krēpu, deguna nosprostojums un vispārējs vājums, letarģija..
• Otoskleroze. Ar otosklerozi rodas divpusējs troksnis ausīs, dzirdes zudums, slikta vīriešu balss izpratne, runas traucējumi, sāpes ausī, reibonis, izolācija.

Diagnostika

Slimības diagnoze jāveic otorinolaringologam stacionārā stāvoklī. Pēc rūpīgas iztaujāšanas un patoloģijas attīstības cēloņa noskaidrošanas ārsts pāriet uz pārbaudi un pēc tam laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu iecelšanu..

No kurienes rodas troksnis ausīs un ko ar to iesākt

Asinsspiediens klauvē, vidusauss iekaisums sasmalcina ar zemām frekvencēm, un spazmas noslēpumaini noklikšķina. Dzīves hakeris uzzināja, par ko runā fantoma skaņas.

No kurienes rodas troksnis ausīs

Saskaņā ar statistiku, vismaz 10% pasaules iedzīvotāju regulāri cieš no troksnis ausīs. Daži ārsti uzskata, ka problēma ir vēl plašāka, un to sauc par katra piektā tinītu pārskata upuri.

Tajā pašā laikā visi pētnieki uzsver, ka troksnis ausīs (tā sauktie fantomi skan visās to dažādajās izpausmēs) nav neatkarīga diagnoze, bet gan simptoms. To var izraisīt vairāki iemesli..

Iekaisums vai svešķermenis

Šķidrums, kas iesprostots ausī, svešķermenis, kāda veida kļūda vai banāls sēra aizbāznis - tas viss var izraisīt troksni ausīs. To var izraisīt arī palielināti adenoīdi, visu veidu iekaisumi, ieskaitot vidusauss iekaisuma attīstību (kuru tomēr ir grūti palaist garām cita simptoma - sāpju šaušanas) dēļ. Tas viss izraisa pastāvīgu tympanic membrānas kairinājumu Troksnis ausīs. Visbiežāk šādas problēmas pavada taustāms spiediens, zemas frekvences ausīs..

Ja troksni papildina reibonis, jums ir tiešs ceļš uz ENT: iekšējā ausī ir iespējams iekaisuma process.

Kakla vai vidusauss muskuļu spazmas

Kad rodas spazmas, pie dzirdes caurules piestiprinātais muskulis strauji saraujas - un jūs dzirdat klikšķi. Un varbūt ne vienu, bet vairākus ritmiskus. Šādi spazmas ir sava veida nervu tic, kas rodas ķermeņa iekšienē. Kā likums, tas izpaužas sarunas laikā, košļājot, norijot un citreiz neliek sevi manīt. Šī situācija nav nopietna problēma. Bet, ja klikšķi jums ir nepatīkami, varat tos viegli apkarot..

Sirds un asinsvadu problēmas

Paaugstināts asinsspiediens vai ateroskleroze (plāksne asinsvados) bieži tiek "dzirdēta" kā pulsējoša skaņa, kas atdarina pulsējošā tinīta sirdsdarbību. Pulsācija jāuztver nopietni: asinsrites traucējumi var izraisīt insultu.

Osteohondroze un citas izmaiņas mugurkaula kakla daļā

Šādas problēmas bieži noved pie asinsrites traucējumiem. Dzirdes nervs un smadzeņu aizmugurējās daļas reaģē uz asins piegādes trūkumu, un jūs sākat dzirdēt kaut ko līdzīgu kā klangs.

Ar vecumu saistītas izmaiņas dzirdē

Tinīts visās tās formās - klikšķināšana, pulsēšana, dungošana, skaļš - bieži ir pirmais troksnis ausīs par gaidāmo dzirdes zudumu gados vecākiem cilvēkiem..

Stress

Lai gan pētnieki atzīst stresu un troksni ausīs, ka par stresa ietekmi uz troksni ausīs var maz zināt, tomēr šis faktors tiek uzskatīts par vienu no iespējamiem trokšņa izraisītājiem..

Citi iemesli

Šeit ir vairāki retāk sastopami, bet ne mazāk kaitīgi tinītu cēloņi ausīs:

1. Endokrīnās sistēmas traucējumi.
2. Hormonālas izmaiņas sievietēm.
3. Dzelzs deficīta anēmija. Dzelzs trūkums pasliktina skābekļa piegādi smadzenēm ar visām no tām izrietošajām trokšņainajām problēmām.
4. Pārāk stingras diētas vai nesabalansētas diētas 10 pārtikas produkti, kas pasliktinās jūsu tinītu simptomus, piemēram, augsts sāls vai cukura saturs.
5. Otoskleroze - kaulu audu augšana vidusausī, ko papildina dzirdes zudums un bieži vien audio efekti.
6. Dažu zāļu, kas ir toksiskas dzirdes nervam, ļaunprātīga izmantošana. Tie ietver dažas antibiotikas, diurētiskos līdzekļus, salicilātus.
7. Audzēji un citi smadzeņu darbības traucējumi.

Kā ārstēt troksni ausīs

Labā ziņa ir tā, ka vairums troksni ausīs izzūd atsevišķi un nav nepieciešama īpaša attieksme.Zvanīšana ausīs (troksnis ausīs). Ja fantoma skaņas jūs regulāri vajā, nerīkojieties nejauši, bet sazinieties ar terapeitu: viņš palīdzēs vai novirzīs jūs pie šaurāka speciālista.

Tikšanās laikā ārsts uzdos jums jautājumus, uz kuriem jāatbild pēc iespējas pilnīgāk un patiesāk. Jo īpaši jautājumi var būt saistīti ar jūsu lietotajiem medikamentiem un uztura bagātinātājiem, dzīvesveidu un uzturu, vecāku radinieku veselību (tā pati otoskleroze bieži ir iedzimta slimība) utt. Jums, visticamāk, būs jāveic arī virkne testu dzirdes un žokļa un kakla mobilitātei. Dažreiz ārsts var noteikt CT vai MRI.

Visticamāk, pamatojoties uz jūsu apmeklējuma rezultātiem, jums tiks ieteikts:

1. Pretsaaukstēšanās zāles un manipulācijas, kas paredzētas, lai atbrīvotu jūs no iekaisuma un pietūkuma nazofarneksā.
2. Ausu skalošana, lai noņemtu sēra aizbāzni, lieko ūdeni, svešķermeņus.
3. Relaksanti ir zāles, kas atslābina muskuļus. Tie palīdzēs atbrīvoties no klikšķiem, ko izraisa muskuļu krampji. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās..
4. Zāles, kas uzlabo asinsriti iekšējā ausī un smadzenēs. Šīs "trokšņa zāles" atjaunos nepieciešamo toni traukos, atbrīvojot jūs no pulsējošām problēmām.
5. Fiziskā un psihoterapija. Piemēram, Tinīts: Kas tas ir par troksni? kompaktas ierīces - baltā trokšņa avoti, kas bloķē klikšķus, troksni un viļņus.
6. Diētas maiņa.
7. Masāžas. Šīs manipulācijas, pirmkārt, palīdz mazināt stresu, un, otrkārt, uzlabo asinsriti, tostarp mugurkaula kakla daļā..

Nav svarīgi, kurā ausī tā buzz. Ja troksnis atkārtojas, noteikti apmeklējiet ārstu. Tā kā neārstēta primārā slimība var izraisīt visnepatīkamākās sekas, tostarp dzirdes zudumu un insultu..

Troksnis ausīs (zvana ausīs, troksnis ausīs)

Galvenā informācija

Dzirdes analizatorā ir iekļauti vairāki līmeņi un saites. Sākotnējā sadaļa ir Corti gliemežnīcas orgāns, kam seko dzirdes nervs (VIII pāris), gliemežu kodoli, smadzenītes, dzirdes spožums, smadzeņu temporālo daivu garoza. Izmaiņas dažādos līmeņos atspoguļojas skaņu uztverē kopumā un to augstumā, spējā novērtēt skaņas atrašanās vietu (binaurālā lokalizācija) un to attālumu, kā arī parādās skaņu sagrozīšana vai dzirdes maldinājumi un dzirdes halucinācijas..

Troksnis ausīs ir trokšņa vai zvana sajūta ausī (-ēs), ja nav ārēja skaņas avota. Troksnis var būt pārejošs vai nepārtraukts, vienvirziena un divvirzienu, un tam var būt dažādas frekvences (zemas un augstas frekvences). Tas var būt neizsakāms un cilvēku patiešām neapgrūtina, bet tas var būt neuzkrītošs, būtiski pasliktinot pacienta dzīves kvalitāti. Troksnis vairāk jūtams mierīgā vidē un miega laikā, kad nav citu skaņu.

No medicīniskā viedokļa troksnis tiek sadalīts subjektīvā un objektīvā. Subjektīvos trokšņus dzird pats cilvēks, un viņu nevar reģistrēt vai izmērīt. Objektīvie ir tie, kurus var reģistrēt pārbaudes laikā, vai ārsts tos dzird. Pastāvīgs troksnis ausīs nav patstāvīga slimība - tas ir dzirdes orgāna, smadzeņu (sensineirālās dzirdes zuduma) vai asinsvadu organiskās patoloģijas simptoms. Pastāvīgs troksnis un zvana signāls negatīvi ietekmē cilvēka fizisko stāvokli, izraisot miega problēmas, stresu, samazinātu koncentrāciju, dzirdes traucējumus. Tas viss negatīvi ietekmē cilvēka dzīvi un viņa spēju strādāt..

Patoģenēze

Skaņas vibrācijas uztver bungādiņa. Pēc tam tās caur vidusauss ossikulām tiek pārnestas uz iekšējās auss šķidrumiem (perilimfa un endolimfa). Šo vides vibrācijas izraisa izmaiņas Corti orgāna matu šūnu atrašanās vietā. Korti orgāns ir galvenā dzirdes orgāna receptora sekcija un atrodas gliemežnīcas labirintā. Tā ir matu šūnu kolekcija, kas skaņas stimulāciju pārvērš nervu ierosmes procesā - rodas bioelektriskie potenciāls.

Matu šūnas pārraida nervu impulsu gar dzirdes nervu šķiedrām. Tad viņš dodas uz smadzeņu puslodes dzirdes zonu, kur tiek analizēti skaņas signāli. Korti orgānā sākas skaņas signālu veidošana un analīze. Skaļa trokšņa ietekmē matiņi tiek deformēti, "salauzti" un tiek traucēta to analīzes funkcija, kā rezultātā smadzenes daudzas skaņas interpretē kā "fantoma" troksni vai čīkstēšanu.

Ja mēs ņemam vērā asinsvadu izcelsmes troksni un zvana signālu, tad, ilgstoši palielinoties spiedienam, mainās intracerebrālās artērijas un mugurkaulnieki. Viņu elastība ir traucēta, iekšējā elastīgā membrāna ir sadrumstalota un muskuļu slānis tiek iznīcināts. Tā rezultātā artērijas kļūst savītas, deformējas ar kinkiem un stenozēm, kas rada šķērsli asins plūsmai. Tā radīto troksni var dzirdēt cilvēks. Uz asinsvadu izmaiņu fona arteriālās hipertensijas gaita tiek saasināta ar iespējamu trokšņa palielināšanos. Asas sistēmiskā spiediena svārstības rada apstākļus pārejošu smadzeņu asinsrites traucējumu rašanās gadījumiem. Aterosklerozes iznākums ir kuģa lūmena sašaurināšanās vai aizvēršanās.

Ilgstošs troksnis ausīs attīstās "apburto loku" rezultātā, kas veidojas smadzeņu struktūrās informācijas centru diskoordinācijas dēļ. Troksnis galvā vai ausī, pat līdzsvarotiem cilvēkiem, laika gaitā izraisa nervu sistēmas sabrukumu. Emocionāli labiliem cilvēkiem troksnis palielinās ar uztraukumu, stresu vai koncentrēšanos uz troksni. Nervu spriedze, kas saistīta ar pastāvīgu troksni, izraisa depresiju, bezmiegu, aizkaitināmību. Pētījumi ir apstiprinājuši saikni starp troksni ausīs un psiholoģisko pieredzi (trauksme, depresija utt.).

Autofonija - savas balss dublēšana runājot vai dziedājot. Šajā gadījumā jūsu paša balss ausī vai rezonanse ir atbalss. Iemesls ir patoloģisks process jebkurā dzirdes analizatora daļā. Šis stāvoklis, piemēram, attīstās bungādiņa dobuma izolācijas dēļ Eustāhijas caurules iekaisuma dēļ (eustahīts). Slimības, ko papildina autofonija, ietver arī vidusauss iekaisumu, kad iekaisuma process attīstās ar patogēnā eksudāta uzkrāšanos, un šķidrums izkropļo skaņas vibrāciju pārraidi. Jebkurā gadījumā, samazinoties gaisa vadītspējai, palielinās kaulu vadītspēja. Balss saites darbojas kā akustisko vibrāciju avots, kas tiek pārnestas caur kaulu audiem un runājot vai dziedot "fonīts ausī".

Klasifikācija

Saskaņā ar trokšņu tolerances pakāpi:

• I pakāpe - troksnis tiek pārnests mierīgi, un tas neietekmē cilvēka stāvokli;
• II pakāpe - trokšņa ietekme naktī traucē miegu un kairina klusumā;
• II pakāpe - trokšņa ietekme pastāvīgi traucē, ietekmējot ne tikai miegu, bet arī garastāvokli un vispārējo pašsajūtu;
• IV pakāpe ir troksnis, ko cilvēks definē kā nepanesamu, jo tas liedz jums gulēt un samazina darba spējas.

• Subjektīvs (nevibrējošs) - rodas dzirdes nerva biomehāniskā kairinājuma dēļ.
• Objektīvs (vibrējošs) - rodas asinsvadu vai citu ķermeņa daļu vibrācijas dēļ.

Klīniskā klasifikācija (pēc etioloģijas):

• Asinsvadu, kuru pamatā ir asinsvadu faktors.
• Muskuļains. To izraisa muskuļu kontrakcijas mīkstajā aukslējumā un vidusausī.
• Tympanic. Saistīts ar vidusauss bojājumiem un traucētu skaņas vadīšanu. Šajā gadījumā pats dzirdes analizators ir neskarts.
• Gliemezis. Tas attīstās ar gliemežnīcas sensoro vai neironu komponentu disfunkciju.
• Vestibular. To izraisa vestibulārā analizatora perifērās daļas traucējumi. Šāda veida troksni vienmēr pavada reibonis un līdzsvara traucējumi..
• Dzemdes kakls. Tas ir saistīts ar kakla vai neiromuskulāro kaulu patoloģiju un notiek kakla mugurkaula traumatisko vai deģeneratīvo procesu fona apstākļos. Vertebrobasilar sistēmas iesaistīšana procesā "fiksē" troksni. Šāda veida gadījumā galvenokārt tiek ietekmēti dzirdes veidojumi, kas atrodas smadzeņu stumbrā, taču ir iespējama arī iekšējās auss struktūru sekundāra iesaistīšanās..
• Neironāls, saistīts ar dzirdes nerva bojājumiem. Visbiežāk tas notiek prātā
  VIII nerva saspiešana (piemēram, akustiskā neiroma vai aizmugurējās galvaskausa dobuma saspiešana ar audzējiem). Ir iespējams arī saspiest dzirdes nervu ar traukiem.
• Centrālā. To izraisa analizatoru centrālo daļu - dzirdes un vestibulārā aparāta - funkciju traucējumi.

Šī klasifikācija atspoguļo galvenos trokšņa cēloņus..

Trokšņa cēloņi ausī

Biežākie troksnis ausīs:

• Troksnis darba vietā (ražošanas faktori) un no darba brīvajā laikā. Pēdējā gadījumā skaņas notikumi ikdienas dzīvē būtu jāsauc: skaļa mūzika, diskotēkas, koncerti, celtniecība un mašīnu troksnis.
• Atlikts trokšņa savainojums. Tā ir šāvienu, sprādzienu, lidmašīnu trokšņu ietekme.
• Atlikta traumatiska situācija. Tas var atšķirties pēc intensitātes un ilguma. Daudziem stress, kas saistīts ar slodzi, darbojas kā sprūda. Tam pievienots stress mājās. Uz stresa fona rodas vazospazmas, kas izraisa troksni ausīs.
• Ototoksisko zāļu lietošana. Tas ietver arsēna preparātus, hinīnu, salicilātus, aminoglikozīdu grupas antibiotikas, diklofenaku, ibuprofēnu, indometacīnu, acetazolamīdu, etakrīnskābi, cisplatīnu, karboplatīnu, enalaprilu, monoprilu, lidokainu, Xanax, hloramitipokainu, Nidokainu.
• Vecuma faktors. Troksnis ausīs vai zvana signāls ir saistīts ar dabisku dzirdes vājināšanos, kad mēs novecojam. 55-65 gadu vecumā troksnis ausīs visbiežāk ir saistīts ar dzirdes traucējumiem.
• Dzirdes zudums jauniešiem dažādu iemeslu dēļ. Tinnikus izplatība ir lielāka cilvēkiem ar dzirdes traucējumiem. Saskaņā ar ārvalstu pētījumiem 70-85% cilvēku ar dzirdes traucējumiem vienlaikus cieš no troksnis ausīs.

Otriātiski cēloņi (saistīti ar ausu slimībām)

• Ārējā dzirdes kanāla eksostoze. Tie ir lēnām augoši kaulu veidojumi, kas parādās temporālā kaula distrofisko procesu rezultātā. Pieaugot, tie traucē (aizsprosto) dzirdes eju, kā rezultātā samazinās dzirde, parādās ausu troksnis un tiek traucēta sēra ražošana. Eksostozei ir divas formas - plakana un peduncular. Bojājumi uz pedikula ir redzami otoskopijas un radiogrāfijas laikā, tos viegli notriec vietējā anestēzijā ar īpašu kaltu. Plakanas eksostozes bieži aizņem auss kanāla sienu visā garumā. Šāda veida eksostoze apgrūtina auss pārbaudi. Ja tie atrodas pie bungu gredzena, tad tie izraisa bungādiņa dobuma sabiezēšanu..
• Ārējās un vidējās auss patoloģiskie apstākļi ar saaukstēšanos, ausu vaska klātbūtne, stāvoklis pēc vidusauss iekaisuma vai iepriekšējas infekcijas.
• Cauruļveida disfunkcija (Eustāhijas caurules anomālija), kurai raksturīgs troksnis ausīs un sastrēgumi bez sāpēm. Vai ir alerģisku un iekaisīgu izmaiņu sekas deguna un nazofarneks gļotādā.
• Otoskleroze. Ausu labirinta kaulainās daļas sakāve osteodistrofijas attīstības formā. Sākumā kaulu audi tiek iznīcināti un veidojas mīksti perēkļi, un pēc tam šajos perēkļos tiek nogulsnēti kalcija sāļi un veidojas blīvi sklerozes audi. Kaulu audu mīkstināšanas un sacietēšanas fāzes norit viļņos. Šīs slimības attīstības cēlonis ir vīrusu, autoimūnas, endokrīnās-vielmaiņas traucējumi un iedzimts faktors.
• Bungādiņa dobuma audzēji. Tie ietver glomus audzējus - paragangliomas. Tās var atrasties uz bungādiņa dobuma mediālās sienas vai uz tās jumta. Viņiem ir tendence izplatīties uz svarīgām smadzeņu struktūrām, iznīcinot temporālā kaula sienas un iekļūstot aizmugurējā galvaskausa dobumā (iegarenā smadzene ir saspiesta).
• V (trijzaru nerva), VII (sejas nerva) un VIII pāru (vestibulārā kohleārā nerva) neiropātijas. Pēdējā nervu pāra sakāve notiek ar dzirdes zudumu un labirinta sindromu.
• Labirintīts (iekšējais vidusauss iekaisums). Sākotnējās stadijās tiek atzīmēts labirinta kairinājums, kas izpaužas kā troksnis ausīs, reibonis, slikta dūša, dzirdes traucējumi, vemšana, nistagms un līdzsvara traucējumi. Vertigo intensitāte ir atšķirīga. Līdzsvara traucējumi rodas kustībā un miera stāvoklī.
• Sensorineirāls dzirdes zudums, kas saistīts ar galvaskausa nervu VIII pāra bojājumiem.
• Auss kanāla audzēji. Papiloma ir visizplatītākais ārējā dzirdes kanāla labdabīgs audzējs. Plakanšūnu karcinomai un bazālo šūnu karcinomai ir vienāda lokalizācija. No audzējiem līdzīgajiem veidojumiem jāatzīmē keloīdi un nevi..
• Menjēra slimība ir iekšējās auss slimība, kurā palielinās endolimfa (labirinta šķidruma) tilpums un palielinās spiediens labirinta iekšpusē. Slimību raksturo specifiski simptomi, ieskaitot troksni ausī.

Pastāvīga trokšņa ausīs cēloņi, kas nav auss

• Kakla mugurkaula patoloģija: osteodistrofiskas izmaiņas un skriemeļu nestabilitāte. Galvenais ostehondrozes cēlonis ir mikrotrauma fiziskas pārslodzes laikā. Kaulu izmaiņas izraisa muskuļu spazmu, mugurkaula artēriju saspiešanu un asinsrites traucējumus smadzeņu traukos. Pastāvīgs troksnis rodas ar dzemdes kakla osteohondrozi un palielinās, progresējot slimībai.
• Asinsvadu ateroskleroze.
• Endokrīnās sistēmas slimības (hipotireoze, cukura diabēts, hipoglikēmiski apstākļi).
• Asins slimības (galvenokārt anēmija).
• Hipertoniskā slimība.
• Kardiopsihoneiroze.
• Garīgās slimības: šizofrēnija, depresija.
• Cerebellopontīna leņķa audzēji, smadzenes.
• Temporomandibulārā locītavas patoloģija. To papildina klikšķināšana locītavā, ēdot un žāvājoties, ķīlis locītavā, galvassāpes frontotemporālā-parietālā rajonā, reibonis; trulas sāpes locītavas zonā, sāpes un troksnis ausīs, dzirdes zudums, dedzinoša sajūta kaklā.

Iepriekš minētās slimības var izraisīt arī zvana signālu. Vienpusējs troksnis ausīs biežāk rodas asinsvadu cēloņu dēļ, kā arī vestibulārā švanoma (dzirdes nerva neiroma). Tas ir VIII galvaskausa nervu pāra labdabīgs audzējs..

Trokšņa cēloņi ausīs un galvā

Troksnis ausīs un galvai ir saistīts ar smadzeņu smadzeņu audzējiem un aterosklerozi. Trokšņa sajūta tikai galvā izslēdz dzirdes orgāna patoloģiju, bet troksnis ausīs neizslēdz procesa klātbūtni galvaskausa dobumā. Troksnis ausīs un galvas aizmugurē ir raksturīgs aizmugurējā galvaskausa dobuma patoloģiskajiem procesiem. Vienpusējs troksnis būs ar asimetriski izvietotu galvaskausa fossa audzēju un FMN VIII pāra neiromu. Audzējs saspiež dzirdes nerva kohleāro daļu. Attīstoties lielam audzējam, rodas ne tikai troksnis ausīs, bet arī dzirdes, redzes zudums un tas var apdraudēt pacienta dzīvi, jo elpošanas un vazomotorie centri atrodas netālu. Sākumā ir troksnis, tad pasliktinās dzirde un var pievienoties reibonis.

Pie supratentorial audzējiem troksni pacients izjūt uz pieres, vainaga un tempļiem. Supratentorial audzēji ietver hipofīzes un tā reģiona audzējus, lielas puslodes. Pēdējie ir sadalīti frontālajā, temporālajā, pakauša, parietālajā, III ventrikulā, epifīzē, corpus callosum.

Kas izraisa reiboni un troksni ausīs? Troksnis ausīs un reibonis (vertigo) ir simptomi, kas izraisa ievērojamu pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Saikne starp troksni ausīs un vertigo vecākā vecuma grupā ir saistīta ar augstu slimību izplatību, kas darbojas kā predisponējoši faktori.

Šie ir agrākie nepietiekamas asins piegādes smadzenēm simptomi. Puse gadījumu to vienlaicīga klātbūtne ir saistīta ar vertebrobasilaras nepietiekamību, kas rodas mugurkaula kakla daļas osteohondrozes fona apstākļos. Vertigo, kas saistīts ar vestibulāro disfunkciju, ir pirmā vertebrobasilar sistēmas anomāliju pazīme.

Vertebrobasilaras nepietiekamības simptomi ir saistīti ar mikrocirkulācijas pasliktināšanos, un tos pastiprina, pagriežot un noliecot galvu. Ir zināms, ka vertebrobasilar sistēma piegādā asinis 10 galvaskausa nerviem, smadzenītēm, smadzeņu garozai, dzirdes un līdzsvara orgāniem (gliemežnīca, pusapaļie kanāli, otolīta sistēma, vestibulārā aparāta maņu šūnas). Nepietiekama asins plūsma viņiem traucē darbību. Var notikt pat matu šūnu nāve, ko pavada nestabilitāte staigājot un troksnis ausīs. Tādēļ ārstēšana ietekmē reiboņa un trokšņa centrālo un perifēro mehānismu.

Gados vecākiem cilvēkiem bieži novēro supraortālā trakta aterosklerozes un mugurkaula artēriju saspiešanas kombināciju dzemdes kakla spondilozes dēļ. Smaga miega un skriemeļu artēriju ateroskleroze noved pie tā, ka šie piegādes trauki ir sašaurināti aterosklerozes nogulumu dēļ. Plāksnes un sašaurinājumi kavē asins kustību un rada turbulenci, izraisot troksni galvā un ausīs. Samazināta smadzeņu un iekšējās auss struktūru asins piegāde izraisa reiboni. Troksnis ausīs un zvana ausīs nozīmē samazinātu asins plūsmu lielos traukos, kas atrodas tuvu labirintam. Ausu sastrēgumi un galvas trokšņi ir saistīti arī ar asinsvadu sastāvdaļu.

Smags troksnis galvā un ausīs tiek atzīmēts diskirkulācijas encefalopātijā, kuras cēlonis ir hipertensija un atkārtotas hipertensīvas krīzes, hiperholesterinēmija, "nelieli" insulti, cukura diabēts, ilgstošs neiropsihiskais stress. Troksnis ausīs un galvā kopā ar reiboni un dzirdes traucējumiem norāda uz dzirdes nerva bojājumiem (audzējs, akustiska trauma pirotehnikā)..

Ko nozīmē reibonis, troksnis ausīs, slikta dūša un nespēks??

Šie simptomi var norādīt uz hronisku cerebrovaskulāru slimību, Menjēra slimību, mugurkaula kakla daļas trūci vai barotraumu.

Vertigo ir sadalīts vestibulārā un nevibulārā (vai sistēmiskā vai nesistēmiskā). Sistēmisks reibonis ir saistīts ar vestibulārā aparāta daļu kairinājumu, tas ir perifērs un centrāls. Perifērais reibonis (vertigo) rodas, ja tiek ietekmēts smadzeņu stumbra ampulārais aparāts un vestibils, vestibulārais ganglijs un nervu vadītāji..

Centrālais vestibulārs - ar auss vestibulāro daļu savienojumu bojājumiem ar smadzeņu stumbra, smadzeņu garozas, smadzenītes vestibulārajiem kodoliem, ar okulomotorajiem kodoliem. Sistēmisks reibonis vairumā gadījumu tiek apvienots ar dzirdes zudumu un ENT slimībām (vidusauss iekaisums, vestibulārā aparāta audzējs). Ar līdzsvara aparāta audzējiem reiboņa uzbrukumi rodas uz zvana ausīs un dzirdes zuduma fona. Reiboņa lēkmes ir biežākas, sliktākas, un to papildina slikta dūša.

Ar Menjēra slimību rodas sistēmiska reiboņa epizodes, ko papildina dzirdes zudums, slikta dūša un vemšana, izplešanās un troksnis ausī. Ārpus uzbrukuma troksnis biežāk ir zemā tonī, pirms uzbrukuma rodas sajūta, ka auss ir aizsprostots, un uzbrukuma laikā troksnis palielinās, iegūstot svilpes vai zvana raksturu.

Barotrauma atšķiras ar to, ka bez trokšņa un zvana ausī tas izpaužas ar sāpēm, dzirdes zudumu, reiboni un sliktu dūšu, ir iespējams samaņas zudums.

Nesistēmiska reiboņa gadījumā pacients ir noraizējies par nestabilitāti staigājot, nelielas intoksikācijas sajūtu un samaņas zuduma pieeju, svīšanu, sliktu dūšu, acu aptumšošanu un "mušām" acu priekšā. Šāda veida reibonis reti tiek kombinēts ar ENT patoloģiju, un to izraisa:

• Asinsrites pasliktināšanās vertebrobasilar sistēmā. Tas notiek pacientiem ar aterosklerozi, hipertensiju un mugurkaula kakla daļas patoloģiju - visbiežākais cēlonis. Mugurkaulāja artēriju saspiešana un asinsrites pasliktināšanās tajās izraisa deformāciju, subluksāciju, sānu diska trūci, osteofītus, locītavu procesu eksostozi () un kakla skriemeļu rotācijas. Turklāt ir iespējama asinsvadu saspiešana kakla muskuļos, kā arī refleksu vazospazmu rašanās. Skriemeļu reibonis rodas no rīta, pēc miega, kad galva ir noliekta uz priekšu vai izmesta atpakaļ. Pacientiem bieži ir galvassāpes, vairāk no rīta.
• Psihovegetatīvie sindromi. Reibonis tiek novērots hipohondriāla sindroma, histēriskas neirozes, trauksmes, bailes un melanholijas gadījumā. Trauksmes gadījumā rodas hiperventilācija (ātra elpošana), uz kuras fona rodas reibonis. Šajā gadījumā reibonis ir vairāk saistīts ar pacienta subjektīvās pieredzes sfēru, un ar tiem ir vairāk veģetatīvo un neirotisko izpausmju.

Pulsējošs troksnis ausīs

Kāpēc ausī ir pulsējošs troksnis? Troksnis iegūst šo raksturu, kad:

• Smadzeņu asinsvadu patoloģija. Angiogēnisks troksnis var rasties ar aterosklerozi, arteriovenozām malformācijām, arteriosinus.
• Intrakraniāla hipertensija.
• Arteriālā hipertensija. Dažiem cilvēkiem ir zems jutības slieksnis, un asinis iet caur artēriju var dzirdēt sirdsdarbības troksni. Faktori, kas paaugstina asinsspiedienu (stress, kofeīnu saturoši dzērieni un alkohols), palielina trokšņa sajūtu.
• Smadzeņu audzēji, saspiežot lielus traukus. Ar aterosklerozi uz artēriju iekšējās sienas parādās holesterīna plāksnes, kas tāpēc zaudē elastību. Asins plūsma plāksnes zonā kļūst nemierīga, un dažiem cilvēkiem rodas pulsējošs troksnis, kad stenotiskās miega artērijas troksnis tiek novadīts iekšējās auss gliemežnīcā. Miega artēriju sašaurināšanās izraisa turbulentu asins plūsmu un troksni galvā. Smadzeņu trauku aterosklerozi papildina reibonis, atmiņas traucējumi un dzirdes zudums.

Arteriovenozā malformācija (arteriovenozā aneirisma) ir iedzimta asinsvadu anomālija. Arteriovenozās aneirismas sastāv no vadošā arteriālā trauka, savijušos artēriju un vēnu mudžekļa, kas veido arteriovenozo šuntu, strauji paplašinātas nolaupīšanas vēnas (to var būt vairākas). Aneirismas bieži atrodas dziļi smadzenēs. Asinis no artērijām nonāk tieši vēnās, kas izraisa pulsējošu troksni galvā, kas tiek pārnests uz ausīm.

Ar arteriovenozām aneirismām troksnis tiek dzirdams frontālajā-parietālajā reģionā. Šīs patoloģijas briesmas ir tādas, ka arteriovenozās aneirisma bumbas sienas ir plānas, un strauji palielināta asins plūsma tajās bieži noved pie aneirisma plīsuma. Notiek intrakraniāla asiņošana. Arī ar aneirismām smadzenes tiek "aplaupītas" - asinis steidzas anastomozē, un asins piegāde cieš apkārtējās smadzeņu daļās. Pastāvīga hipoksija izraisa smadzeņu struktūru atrofiju un epilepsijas lēkmju attīstību.

Smadzeņu trauku patoloģijai pieder arī arteriosinus fistulas, kuras veido miega artēriju filiāles (ārējās un iekšējās) un smadzeņu kavernozais sinuss (vēnu kolektors, kas atrodas starp dura mater slāņiem). Sinusas saņem asinis no smadzeņu vēnām, un no šejienes tās nonāk iekšējās kakla vēnās. Kavernozais sinuss ir savienots pārī, tajā ietilpst: iekšējā miega artērija un nervi (abducens, okulomotors, blokāde un acs).

Arteriosinus anastomozes biežums ir 15% -40%, un to rašanās cēloņi ir: hipertensija, trauma, ateroskleroze, infekcijas process, sinusa tromboze, hormonālie faktori. Ar šo patoloģiju rodas patoloģiska artēriju asiņu izvadīšana kavernozā sinusā, kas izraisa venozo asiņu aizplūšanas no acs orbītas dobuma un dažādu oftalmoloģisko traucējumu pārkāpumu. Angiogēnisks troksnis ar patoloģisku anastomozi starp miega artēriju un kavernozo sinusu dzirdams ar fonendoskopu frontotemporālajā reģionā, orbītas tuvumā un augšžokļa (suņu fossa) ievilkuma rajonā, pulsējošs, svilptošs, sinhrons ar pulsa raksturu.

Veidojoties anastomozei starp pakauša artēriju un sigmoīdo sinusu, troksnis būs dzirdams aiz auss. Sigmoidais sinuss atrodas sulcus uz parietālajiem, temporālajiem un pakauša kauliem un beidzas pie galvaskausa pamatnes (jugular foramen rajonā), kur tas ieplūst iekšējā kakla vēnā..

Ar intrakraniālo hipertensiju rodas divpusējs troksnis ausīs, un arteriovenozām malformācijām un asinsvadu audzējiem bieži ir vienpusēja lokalizācija un vienpusējs troksnis. Venozo troksni izraisa turbulējošs asiņu virpulis vēnā. Tas bieži notiek iekšējās kakla vēnas spuldzē (tas ir kakla vēnas paplašinājums, kas atrodas temporālā kaula kakla dobumā). Troksnis no šejienes caur mastoidālo procesu tiek pārnests uz vidusauss. Venozā kurnēšana ir līdzīga elpošanai, tā ir lēna un klusa..

Vienpusējs pulsējošs troksnis labajā ausī vai pulsējošs troksnis kreisajā ausī kombinācijā ar dzirdes zudumu ir raksturīgs vidusauss glomus audzējam un kakla vēnas glomus audzējam. Pirmais nāk no bungādiņa (bungādiņa) pinuma šūnām, otrais - no augšējā vagālā ganglija..

Tympanic glomus ir visizplatītākais vidusauss audzējs. Skatoties ar otoskopu, audzējs tiek definēts kā cianotiska masa aiz bungādiņa. Pieaugot, parādās bungādiņa apsārtums un tā izvirzījums (vairāk apakšējās daļās), izlīdzinot robežas starp bungādiņu un auss kanālu. Pieaugot auss kanālā, tas ir noapaļots sarkanpelēks, viegli asiņojošs veidojums. Klīnisko ainu raksturo dzirdes zudums, zvana ausī un reibonis, kas rodas, ja procesā tiek iesaistīts dzirdes nervs un iekšējā auss..

Kad audzējs aug caur kakla foramenu aizmugurējā galvaskausa dobumā, tiek ietekmēti galvaskausa nervi un attīstās intrakraniālās hipertensijas simptomi. Sejas nerva sakāve pavada garšas zudumu. Dīgstot labirintā, rodas reibonis, koordinācijas traucējumi.

Zemfrekvences pulsējošs troksnis ausī ir raksturīgs kakla glomus, un dzirdes zudums un izmaiņas ausī parādās daudz vēlāk, kad audzējs izaug tympanic dobumā. Jugulārās paragangliomas ir sekrēcijas aktivitātes, tādēļ papildus šīm sūdzībām pacientam būs paaugstināts asinsspiediens, svīšana, tahikardija, roku trīce, slikta dūša un bronhu spazmas..

Noslēgumā mēs varam teikt, ka trokšņa cēloņi kreisajā ausī ir tādi paši kā labajā pusē. Labās auss troksnis notiek ar tādu pašu frekvenci kā otrā pusē. Ar vienpusēju troksni kreisajā vai labajā ausī, pirmkārt, tiek izslēgta dzirdes orgāna patoloģija:

• Zemfrekvences troksnis ir raksturīgs eustahitam, un svilpes trokšņi parādās ar cicatricial izmaiņām bungu dobumā un skavu ankilozi.
• Troksnis, reibonis, sāpes - dzirdes nerva slimība.
• Zvana ausīs bieži ir saistīta ar korti orgāna bojājumiem (trauma, Menjēra slimība, iekaisums) un dzirdes nerva šķiedrām, kuru patoloģijā var būt arī citas skaņas sajūtas: malšana, čaukstēšana, čīkstēšana.

Divpusēja, vienveidīga, periodiski rodas - nav bīstama, tomēr jāizslēdz smadzeņu asinsvadu patoloģija. Troksnis ūdens ausī, ko papildina sāpes ausī un galvassāpes, ko pastiprina ķermeņa stāvokļa maiņa, ir iemesls steidzamai ārsta vizītei.

Autofonija un tās cēloņi

Visbiežākie šī stāvokļa cēloņi ir:

• Eustacheīts.
• Vidusauss iekaisums.
• Sēra aizbāznis.
• Ūdens iekļūst auss dobumā, peldoties jūrā vai mazgājot matus.
• Bērnu autofonija izpaužas svešķermeņa iekļūšanas dēļ auss kanālā.

Viss iepriekšminētais nosaka nepieciešamību veikt visaptverošu pacientu pārbaudi, lai noteiktu trokšņa, zvana vai autofonijas cēloni. Dažreiz pacientam tiek diagnosticēts idiopātisks tinīts. Idiopātisks troksnis ausīs - kas tas ir? Tas ir troksnis, kura patieso cēloni nevarēja noteikt. Šo stāvokli sauc arī par "primāro troksni ausīs".

Tā īpašā apstrāde nav izstrādāta, taču tiek piedāvātas metodes un pieejas, kas samazina trokšņa ietekmi uz cilvēka dzīves kvalitāti..

Simptomi

Lai aprakstītu skaņas, kuras pacients dzird, izmantojiet "zvana", "klikšķināšana", "pulsējošs troksnis" "buzzing", "hum", "squeak", "sprakšķēšana". No kopējā pacientu skaita ir tādi, kurus ļoti uztrauc troksnis (to sauc par "maladaptīvu troksni ausīs"), un tie, kurus troksnis netraucē. Nepietiekami troksnis ausīs ietekmē spēju strādāt, gulēt, saziņu ar citiem cilvēkiem un dzīves kvalitāti kopumā. Tāpēc vienmēr tiek noskaidrots, kā cilvēks uztver troksni un kāda ir viņa psihoemocionālā reakcija uz to. Īpaša uzmanība ir pelnījusi pacientus ar negatīvām reakcijām - trauksmi un depresiju. Noturīgs troksnis ausīs, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, reti uzlabojas pats par sevi.

Visintensīvākais un sāpīgākais troksnis rodas pacientam ar bojājumiem gliemežnīcas līmenī. Ja tiek traucēta skaņas vadīšana (ārējās un vidējās auss iekaisums, dzirdes caurules disfunkcija), rodas vadošs dzirdes zudums (ir grūti vadīt skaņas viļņus). Vadošam dzirdes zudumam raksturīgs zemfrekvences troksnis ar vienlaicīgu dzirdes samazināšanos un slimās auss sastrēgumu. Tas ir saistīts ar Eustāhijas caurules tūsku un tās lūmena aizvēršanos. Spiediens bungādiņa dobumā samazinās, un bungādiņa ievelkas, radot sastrēguma sajūtu. Ar olvadu disfunkciju trokšņi mainās: kad caurule plaisa, "pūš" līdz elpošanas ritmam, un, kad Eustaksijas caurules sienas "sadalās", tās atgādina sprēgāšanu un "burbuļu plīšanu"..

Tinīts ar sensorineirālu dzirdes zudumu (tas ir saistīts ar matu šūnu bojājumu vai nāvi gliemežnīcā) var būt dažādas intensitātes, tonalitātes, divpusējs vai vienpusējs (piemēram, troksnis labajā ausī vai zvana labajā ausī tikai dzirdes zuduma pusē). Troksnis un reibonis bieži notiek pirms dzirdes traucējumiem.

Ar intrakraniāliem audzējiem troksnis ausīs ir mainīgs: tas palielinās galvassāpju uzbrukuma augstumā un samazinās ar manipulācijām, kas pazemina intrakraniālo spiedienu. Aizmugurējā galvaskausa dobuma audzējiem raksturīgas ausu trokšņa intensitātes izmaiņas, mainoties ķermeņa vai galvas stāvoklim. Cerebellopontīna leņķa un smadzeņu IV kambara audzējos troksni pacients dzird pakauša rajonā vai ausī skartajā pusē..

Tinīta asinsvadu etioloģiju norāda pulsācija pulsa ritmā un "svilpo" zems tonis. Ja trokšņa raksturs paliek nemainīgs un nemainās, tā ir mugurkaula artēriju patoloģija. Ja neirovaskulārā saišķa saspiešana uz kakla ir saistīta ar trokšņa pazušanu vai samazināšanos, var aizdomas par patoloģiju kakla lielo artēriju sistēmā. Lielu sirdsdarbību fiziskās slodzes, anēmijas, grūtniecības vai tirotoksikozes laikā pavada pulsējošs troksnis ausīs. Kad saspiesta kakla vēna (vairogdziedzera mezglaini veidojumi, cistas, palielināti limfmezgli, hipertrofēti kakla muskuļi ar kakla osteohondrozi, atslēgas kaula lūzums, kakla flegmona, raupja pēcoperācijas rēta), parādās venozais troksnis ausīs..

Trokšņa defekti ir tipisks Menjēra slimības simptoms, ko raksturo arī dzirdes zudums un intensīva reiboņa lēkmes. Vairāk nekā pusei pacientu slimība sākas ar dzirdes traucējumiem. Sākotnējā stadijā tiek ietekmēta viena auss (troksnis parādās kreisajā ausī vai zvana kreisajā ausī, vai arī šīs parādības ir no pretējās puses), un slimība ir viļņaina. Var būt dzirdes uzlabošanās, trokšņa un ausu sastrēgumu samazināšanās, kas palielinās pirms uzbrukuma, uzbrukuma laikā sasniedz maksimumu un pēc tam atkal samazinās..

Nākotnē dzirde pastāvīgi pasliktinās līdz pat kurlumam. Reibonis ir ļoti intensīvs, ilgst vairākas stundas, ko papildina veģetatīvās izpausmes (tahikardija, svīšana, slikta dūša, aukstas ekstremitātes, paaugstināts spiediens, elpas trūkums, elpas trūkuma uzbrukumi, sāpes sirdī). Krampju vemšana rada īslaicīgu atvieglojumu.

Troksnim ar dzirdes nerva neiromu vai smadzeņu traucējumiem raksturīgs monotons raksturs, un kohleārajā līmenī (otosklerozes bojājumi, Menjēra slimība) ir sarežģīti..

Par vēnu cirkulācijas pārkāpumu papildus tam, ka tas notiek (vai otrā pusē), rīta galvassāpes, reibonis, kas atkarīgs no stāvokļa maiņas, redzes traucējumiem (fotopsijām), miega traucējumiem, pastas sejas un plakstiņiem no rīta, deguna nosprostošanās, tumšāka acis un ģībonis. Šie simptomi pasliktinās pēc gulēšanas ar zemu galvas klāju un valkājot stingras apkakles.

Analīzes un diagnostika

Pacientu ar troksni ausīs novērtējums ietver:

• Otoskopija.
• Bungādiņa membrānas mobilitātes novērtējums.
• Dzirdes ceļu caurlaidības pakāpes noteikšana.
• Tonālā sliekšņa audiometrija un ultraskaņas audiometrija.
• Extratympanic elektrokleogrāfija.
• ETF tests.

Vispārējas klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, koagulogrammas un hormonālā stāvokļa izpēte tiek uzskatīta par obligātu..

Pulsējoša troksnis ausīs, dzirdes zudums vienā pusē vai fokāli neiroloģiski simptomi, tiek veikti kakla un galvas trauku hemodinamiskie pētījumi.

• Divpusēja skenēšana.
• Triplex skenēšana.
• MR angiogrāfija.

Lai izslēgtu mugurkaula kakla daļas osteohondrozi un smadzeņu tilpuma procesu, veic:

• Dzemdes kakla rentgens.
• Galvaskausa rentgens.
• Kakla mugurkaula MRI.
• Smadzeņu MRI ar kontrasta uzlabošanu aizdomām par neiromu ar dzirdes zudumu.
• Iekšējo dzirdes kanālu MRI.

Doplera ultraskaņai ir liela nozīme smadzeņu asinsvadu slimību diagnostikā. Šīs metodes ticamība ir salīdzināma ar smadzeņu angiogrāfiju. Šīs metodes augstā efektivitāte ir pierādīta galvas lielo trauku oklūzijām, lai noskaidrotu to lokalizāciju un stenozes pakāpi. Metode ļauj diagnosticēt izmaiņas miega artērijā, iekšējā un ārējā. 90% gadījumu tiek atklāta stenoze un asinsvadu oklūzija, nākotnē tiek izlemts jautājums par angiogrāfiju.

Trokšņa ārstēšana ausī

Ko darīt, ja parādās troksnis ausīs? Izvēloties ārstēšanas metodes, jāņem vērā: slimības sākuma cēloņi un laiks, dzirdes traucējumu pakāpe, iepriekšējās ārstēšanas pieredze un psiholoģiskās pārbaudes dati. Ārstēšanas metodes ietver:

• Audioloģiskais (audio masku un dzirdes aparātu izmantošana).
• Neiromodulējoša (transkraniālas magnētiskas stimulācijas pielietošana).
• Medikamenti.
• Fizioterapija.
• Refleksoloģija.
• Psihoterapija.

Zināmās metodes nenodrošina pilnīgu izārstēšanu, un labs rezultāts ir kontroles sasniegšana pār to - pacienta stāvokļa smaguma samazināšanās un atvieglošana. Vienīgā izeja ir pierast un nekoncentrēties uz troksni. Tajā palīdz automātiskās apmācības nodarbības. Visizplatītākā terapija ir "pārkvalifikācija", kas paredzēta, lai mainītu uzvedības reakciju uz troksni (adekvāts tā novērtējums) un relaksācijas mācīšanos..

Tinīta ārstēšana

Tinīts un troksnis ausīs tiek ārstēti ar vienādām metodēm, taču bieži vien tie nav piemēroti medikamentiem. Šajā stāvoklī nav 100% efektīvas etiotropiskas terapijas, taču dažas zāles samazina troksni ausīs, un šādās situācijās bieži tiek nozīmētas šādas zāles..

Zāles, kas normalizē smadzeņu asinsriti

Tie ir visefektīvākie asinsvadu kohleārajiem traucējumiem. Efekts parādās vairākas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Zāles ir minimālas blakusparādības. Šajā grupā ietilpst:

• Vinka atvasinājumi (Vinpocetine, Cavinton) uzlabo smadzeņu cirkulāciju, samazina trombocītu agregācijas spēju (adhēziju) un tiem ir vazodilatējošs efekts. Nedaudz palielina sirds nepieciešamību pēc skābekļa, un tāpēc tas nav parakstīts stenokardijas, akūta miokarda infarkta, aritmijas gadījumā;
• Ginko biloba atvasinājumi (Tanakan, Bilobil, Memoplant) ir augu izcelsmes preparāti, kas uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs. Efektīva īstermiņa troksnis ausīs. Viņiem ir viegls antidepresants.
• Graudu atvasinājums - Nikergolīna. Stimulējoši ietekmē centrālās nervu sistēmas receptorus, uzlabo asinsriti un vielmaiņu smadzenēs, palielina garīgo veiktspēju.
• Kalcija kanālu blokatori - Cinnarizīns, Flunarizīns, Nimodipīns, kuriem papildus ir antihistamīna iedarbība. Tie uzlabo smadzeņu, vestibulārā un koronārā asinsriti, palielina izturību pret hipoksiju. Lietojot šo narkotiku grupu, depresijas izpausmes var palielināties..
• Vinčamīns (Oxybral, Vinoxin) ir efektīvs gados vecākiem cilvēkiem ar reiboni un troksni.
• Pentoksifilīns. Palielina izturību pret hipoksiju, atbalsta metabolismu audos, palielina smadzeņu un koronāro asinsriti. Zāles uzlabo asins plūsmu gliemežnīcā un samazina reiboni, troksni un dzirdes zudumu. Tās lietošana 400 mg 4 reizes ir efektīva asinsvadu izcelsmes cochleovestibular traucējumu gadījumā. Ņemot vērā tā daudzpusīgo darbību, tas ir efektīvs sirds patoloģijas un cochleovestibular sindroma klātbūtnē. Pārspēj cinnarizīnu pēc ietekmes uz vertigo.

Pretkrampju līdzekļi

Antikonvulsantu (karbamazepīna, Finlepsīna, difenīna, Lamotrigīna Canon) lietošanai trokšņa kontrolei ir stingras norādes:

• mokošs un nepanesams troksnis;
• akustiskās maskēšanas neefektivitāte;
• pozitīvs lidokaīna tests.

Pacientu atlase ārstēšanai ar pretkrampju līdzekļiem tiek veikta saskaņā ar lidokaīna testa rezultātiem: intravenozi injicē 20 ml 1% lidokaīna šķīduma un tiek novērots efekts. Pozitīva reakcija trokšņa samazināšanās vai pazušanas veidā dos augstu efektivitāti ārstēšanā ar karbamazepīnu. Ārstēšanai vajadzētu ilgt vismaz 3-4 mēnešus - vispirms zāles tiek izrakstītas lielā devā, pēc tam atbalstošā. Diemžēl, pārtraucot karbamazepīna lietošanu, pēc 2-3 nedēļām bieži parādās kņudēšana. Difenīna efektivitāte trokšņa novēršanā ir mazāka nekā karbamazepīnam.

Psihotropās zāles

• Trankvilizatori. Trauksme un citi neirotiski traucējumi, miega traucējumi pacientam prasa iecelt trankvilizatorus (Diazepāms, Tazepāms, Nosepams, Oskazepāms, Klonazepāms, Rivotrils, Alprazolāms). Šīs zāles ir pierādījušas savu priekšrocību - to lietošanas pozitīvā ietekme tika izteikta, samazinot troksni un uzlabojot tā toleranci..
• Antidepresanti. Emocionālās sfēras samazināšanās depresijas formā ir bieži trokšņa pavadonis ausī. Tāpēc viņi bieži ķeras pie antidepresantu (amitriptilīna, doksepīna) izrakstīšanas. Šīs zāles ir izpētītas to ietekmes uz troksni dēļ. Pētījuma rezultāti parādīja, ka stāvokļa uzlabošanās 95% gadījumu notika, lietojot antidepresantus katru dienu pirms gulētiešanas (dažreiz divas reizes dienā) 1,5-2 mēnešus.

Cinka preparāti

Daži autori uzskata cinka deficītu par vienu no trokšņa un dzirdes traucējumu cēloņiem saistībā ar augstām frekvencēm, kas tiek atzīmēts gados vecākiem cilvēkiem. Cinka preparātu lietošana ar samazinātu plazmas saturu izraisa trokšņa samazināšanos un dzirdes uzlabošanos trešdaļai pacientu. Lai izlabotu šī elementa trūkumu organismā, dienas laikā jāsaņem tā preparāti (cinka oksīds, sulfāts vai aspartāts) devā 90-150 mg tīra cinka.

Vitamīni

Jāatzīmē, ka pētījumos nav apstiprināta vitamīnu "trokšņu slāpētāja" iedarbība. Zināms trokšņa samazinājums un dzirdes asuma uzlabošanās novērojama pacientiem, kuriem sākotnēji bija uztura vitamīnu deficīts.

Neskatoties uz to, kompleksā ārstēšanā var izmantot B grupas neirotropos vitamīnus, kas pozitīvi ietekmē nervu iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas, jo tiem ir svarīga loma ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismā un ATP sintēzē. B vitamīni pastiprina viens otra darbību, pozitīvi ietekmējot neiromuskulāro sistēmu. B12 vitamīns piedalās nervu mielīna apvalka sintēzē, stimulē nukleīnskābes metabolismu un samazina sāpes perifēro nervu bojājumu gadījumā.

Ārstēšana ar pulsējošu troksni ausīs

Pulsējošo tinītu ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja tas parādās hipertensijas fona apstākļos, tiek nozīmēti antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi. Visas iepriekš minētās zāles, kas uzlabo smadzeņu apriti, ir būtiskas. Ņemot vērā, ka ar asinsvadu patoloģiju bieži rodas reibonis, troksnis ausīs un galvas troksnis, zāles ar aktīvo sastāvdaļu betahistīna dihidrohlorīdu (Betaserk, Vestibo, Westinorm) ir efektīvas. Šīm zālēm ir mazāk blakusparādību, un tās ir labi panesamas jebkurā vecumā..

Pastāvīga troksnis ausīs ārstēšana ir nopietnāka problēma. Iepriekš minētās zāles jālieto vismaz trīs mēnešus, pēc tam tiek novērtēta to efektivitāte. Visiem pacientiem šādos gadījumos ir ieteicama autogēna apmācība, joga, auto-apmācība, fizioterapijas vingrinājumi, relaksējoši vingrinājumi, elpošanas vingrinājumi un troksnis ausīs (auss kanāla ieliktnis)..

Vairāki autori trauksmes un afektīvu traucējumu klātbūtnē uzskata psihotropo zāļu lietošanu par efektīvu pastāvīga trokšņa ausīs ārstēšanā. Ir pamanīts, ka cilvēkiem ar depresiju svešas auss uztvere ir asāka nekā citiem. Psihotropo zāļu pozitīvā ietekme izpaužas, uzlabojot to toleranci un samazinot intensitāti.

Ar izteiktu emocionālo labilitāti, aizkaitināmību un miega traucējumiem tiek norādīti psihoterapeita ārstēšanas kursi. Psihoterapija ieņem vienu no vadošajām vietām šādu pacientu ārstēšanā. Pašlaik tiek izmantotas divas jomas: pārkvalifikācijas terapija (TRT) un kognitīvi-uzvedības psihokorekcija. Pārkvalifikācijas terapija ir audiomaskeru (platjoslas trokšņa ģeneratora) ilgstoša izmantošana un paralēla pacienta apmācība, kuras mērķis ir padarīt troksni parastu ķermenim un pacientam, lai pārstātu tam pievērst uzmanību..

Tinīta un galvas ārstēšana

Troksnis ausīs un galvā var izraisīt gan venozās aizplūšanas pārkāpumu vertebrobasilar baseinā, gan smadzeņu artēriju piegādes pasliktināšanos. Ja tiek konstatēti venozās aizplūšanas pārkāpumi vertebrobasilar baseina sistēmā, ir iespējams noņemt troksni ausīs un galvā, izrakstot venotoniku - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Labu efektu dod Actovegin kā mikrocirkulācijas traucējumu korektors un hirudoterapijas kurss (2 reizes nedēļā, 7-10 sesijas). Galvassāpes bieži rodas pēc piepūles kakla muskuļu tonusa palielināšanās, venozās aizplūšanas pasliktināšanās un paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ. Izvēlētās zāles šajā gadījumā ir muskuļu relaksanti (novērš muskuļu spazmu) un diurētiskie līdzekļi.

Hronisku venozās aprites traucējumu gadījumā efektu ietekmē ne tikai tabletes, bet arī noteikts dzīvesveids: vingrinājumi kakla muskuļu sasprindzinājuma mazināšanai, pastaigas, mērenas fiziskās aktivitātes, svara zudums - visas šīs aktivitātes uzlabo asinsriti.

Ar dzemdes kakla osteohondrozi, cirkulācijas encefalopātiju un smadzeņu trauku aterosklerozi smadzenēs notiek asinsrites pasliktināšanās. Sākotnējos posmos pacienti sūdzas par reiboni, galvassāpēm, troksni galvā un atmiņas traucējumiem. Ar procesa progresēšanu (ar hronisku smadzeņu išēmiju) tiek pievienota nestabilitāte staigājot un invaliditāte. Ar šīm slimībām tiek parakstītas zāles, kas uzlabo smadzeņu cirkulāciju, tas ir, galvenais ārstēšanas virziens ir uzsvars uz "asinsvadu" faktoru.

Kā iespēju jūs varat apsvērt ne tikai Vinpocetine, kas tika apsvērts iepriekš, bet arī Vinpotropil (tā sastāvā Vinpocetine un Piracetam). Tās ir tabletes pret reiboni un troksni, kas ir saistīts ar to sastāvā esošajām aktīvajām sastāvdaļām. Vinpocetīna galvenā ietekme ir vazodilatācija un smadzeņu metabolisma normalizēšana. Piracetāms palielina smadzeņu asinsriti, tāpēc samazina reiboņa smagumu un dažiem pacientiem to pat pilnībā aptur. Cinnarizīnu plaši lieto arī smadzeņu asinsvadu slimībās kombinācijā ar kohleovestibulāriem traucējumiem.

Pacientiem ar troksni ausīs un reiboni ieteicams kombinēt cinnarizīnu un dimensihidrinātu (zāles Arlevert), kuru lietošana 2 mēnešus ievērojami samazina vestibulārā aparāta simptomus un troksni ausīs. Tas ir saistīts ar faktu, ka dimensihidrināts ietekmē centrālās struktūras un novērš mikrocirkulācijas traucējumus, un cinnarizīns ietekmē perifēro saiti (labirintu), uzlabojot tajā arteriālo asinsriti, novēršot matu šūnu nāvi un saglabājot labirinta funkcijas. Šīs zāles veiksmīgi lieto arī Menjēra slimībai..

Nākamās zāles, kas efektīvi novērš reiboni un troksni ausīs, nenomācot labirinta funkciju, ir Betaserc. Tas iedarbojas uz kohleāro asins plūsmu un vestibulāro aparātu (centrālo un perifēro). Tas uzlabo asinsriti iekšējā ausī, tāpēc ir efektīvs kohleāro traucējumu gadījumā. Atrod lielāku pielietojumu Menjēra slimībā.

Zāles, kas ilgu laiku tika izmantotas smadzeņu asinsrites uzlabošanai, ir Tanakan. Tas ir ginkgo biloba augu ekstrakts. Satur flavonoīdu glikozīdus, kas ietekmē smadzeņu asinsriti.

Saskaņā ar eksperimentālajiem datiem ginkgolīdi samazina asins viskozitāti, uzlabo tā reoloģiju (plūstamību) un mikrocirkulāciju. Zāles regulē arteriolu tonusu, palielina vēnu tonusu un tai piemīt antioksidanta iedarbība. Parasti tas normalizē asinsriti (smadzeņu un perifēro) un metabolismu smadzeņu neironos. Norādes par Tanakan iecelšanu ir: reibonis, sensorineirāls dzirdes zudums, discirkulācijas encefalopātija, troksnis ausīs un dažāda veida angiopātija..

Starp gingko biloba preparātiem var nosaukt Bilobil. Tās priekšrocības ir tās, ka tās ir 40mg un 80mg devās, kas atvieglo devas mainīšanu. Nicergoline ir efektīvs trokšņa kontrolei.

Ar arteriālu hipertensiju un galveno galvas artēriju aterosklerozi papildus uzskaitītajām zālēm, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, ir nepieciešams iecelt arī antiagregantus un lipīdu līmeni pazeminošus līdzekļus. Antiagregāta efektu izraisa: acetilsalicilskābe (devas 75-300 mg dienā) un klopidogrels (deva 75 mg dienā). Lai palielinātu lipīdu līmeni, nepieciešams lietot lipīdu līmeni pazeminošus līdzekļus. Visbiežāk lietotā statīnu grupa (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Kādas zāles palīdzēs pret troksni ausīs?

Kā mēs noskaidrojām, ārstēšana katrā gadījumā ir atšķirīga. Ar aukstu ir īslaicīgs troksnis, zvana un aizliktas ausis. Tas ir saistīts ar eustahītu (Eustāhijas caurules iekaisumu). Šis stāvoklis ir ārstējams, un 7-10 dienu laikā (atkarībā no smaguma pakāpes) trokšņa, sastrēgumu un autofonijas parādības izzūd. Ja auss ir aizsprostots, jums jālieto vazokonstriktora pilieni (dekongestanti) un jāapglabā degunā. Ar rinosinusītu un troksni ausīs, kas saistīti ar olvadu disfunkciju, dekongestantus lieto 3-5 dienas. Efektīvs karbocisteīns (Bronchobos zāles), ko lieto 2 kapsulas trīs reizes 10 dienu laikā. Ir arī jāveic terapeitiskie vingrinājumi, lai atjaunotu dzirdes caurules darbību 4-5 reizes dienā..

Ja dzirdes kanālu disfunkcija ir saistīta ar hronisku alerģisku rinītu, šo stāvokli var izārstēt, lietojot kortikosteroīdus. Ieelpotie kortikosteroīdi (budezonīds) var palīdzēt mazināt troksni kreisajā ausī vai labajā ausī atkarībā no tā, kurā pusē Eustāhijas caurule ir iekaisusi. Budezonīdu ilgstoši (mēneša laikā) injicē 2 devās katrā deguna pusē 2 reizes dienā. Pēc tam divu nedēļu laikā biežums tiek samazināts līdz vienai reizei no rīta, katrā deguna pusē izsmidzinot 2 devas. Inhalējamo kortikosteroīdu lietošana samazina intensitāti un dažreiz pilnībā novērš troksni ausīs.

Hroniskām iekaisuma vai alerģiskām ENT orgānu slimībām ar traucētu vidusauss ventilāciju, kas ir trokšņa cēlonis, ir norādīti arī antihistamīni. Antihistamīni papildus deguna elpošanas un Eustāhija caurules funkcijas uzlabošanai arī samazina endolimfa veidošanos ausī, kas galu galā noved pie adekvātas auss ventilācijas. Antihistamīna līdzekļu nomierinošā iedarbība ir noderīga trauksmes gadījumā, kas vienmēr pavada subjektīvu troksni. Starp antihistamīna līdzekļiem ar izteiktu psihotropo efektu var nosaukt Pipolfēnu un hidroksizīnu (Atarax, vietējais hidroksizīns).

Ar Menjēra sindromu krampju periodos ir efektīvi lietot: Betaserca, Cinnarizine un diurētiskos līdzekļus. Pacientiem tiek piešķirta diēta ar zemu sāls saturu (sāls 1 g dienā), zems cukura līmenis un ar holesterīnu bagātu pārtikas produktu ierobežošana. Interiktālajā periodā var izmantot homeopātiskos līdzekļus (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..

Menjēra slimības gadījumā ārstēšana ir vērsta uz vertigo tolerances mazināšanu, taču tā neietekmē procesa gaitu un neliedz pakāpeniski attīstīt dzirdes zudumu. Interictal peri pacientiem tiek parādīta vestibulārā rehabilitācija - īpašu vingrinājumu kopums. Tiek uzskatīts, ka benzodiazepīna trankvilizatorus nevajadzētu lietot Menjēra slimības gadījumā, jo tie izjauc līdzsvara orgāna darbību un sarežģī vestibulāro rehabilitāciju..

Pārskatot pārskatus par tinītu ārstēšanu, var secināt, ka zāles Betaserc daudziem palīdz, ja reibonis un troksnis ir saistīts ar kohleāro aparātu, daži - Vinpocetīns, ja reibonis un troksnis ir asinsvadu izcelsmes. Nemēģiniet sevi ārstēt, jo tikai ārsts var noskaidrot subjektīvā trokšņa cēloni..

Kas attiecas uz ginkgo biloba preparātiem, efekts visbiežāk nav izteikts un rodas pēc ilgstošas ​​(vismaz 3-4 mēnešus ilgas) ārstēšanas. Daži pacienti dod priekšroku Ginkoum Evalar vai Bilobil. Pārskatos pacienti dalās novērojumos, ka troksnis parādās vai pastiprinās spēcīgas pārsprieguma brīžos - smags darbs bez brīvām dienām, pastāvīgs miega trūkums, nogurums. Arī trokšņa izskatu ietekmē alkohola lietošana, to palielinot.

No iepriekš minētā izriet, ka tinītu un galvas trokšņa ārstēšana ir grūts uzdevums, tam nepieciešama integrēta pieeja, taču arī tad efekts ne vienmēr tiek sasniegts. Tāpēc ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāuzskata par neefektīvu metodi, kā atbrīvoties no subjektīvā trokšņa..