Galvenais Simptomi

Vienkārša un digitāla krūškurvja radiogrāfija - kas tas ir

Krūškurvja rentgenogrāfija (digitālā, aptauja) ir plaušu slimību agrīnas diagnostikas metode. Rentgenstaru metodes ir parādījušas labus rezultātus tuberkulozes un pneimonijas noteikšanā patoloģijas sākuma stadijās.

Pareizi piemērojot pārbaudi, ir iespējams ne tikai identificēt slimību, bet arī dinamiski izsekot ārstēšanas taktikai.

Pateicoties Viljama Konrāda Roentgena izgudrojumam, cilvēce ir saņēmusi iespēju veikt iedzīvotāju masveida izmeklēšanu, izmantojot fluorogrāfiju. Tas palīdzēja novērst plašu tuberkulozes infekcijas izplatīšanos. Tuberkulozes maksimums bija 20. gadsimta sākumā. Rentgenstaru atklāšana (1895) bija noderīga.

Mūsdienu tehnoloģijas ļāva uzlabot rentgena iekārtas. Šodien mums ir datortomogrāfija, kas ļauj ik pēc 1 mm iegūt cilvēka ķermeņa daļas. Tiesa, CT raksturo augsta radiācijas deva cilvēkam, tāpēc to nevar izmantot iedzīvotāju masveida izpētei..
Vienkārša rentgenogrāfija krūtīs - kas tas ir

Plain krūšu kurvja rentgenogrāfija ir rentgena izmeklēšana, kas ļauj gūt priekšstatu ne tikai par plaušu stāvokli, bet arī par citām ķermeņa augšdaļas struktūrām: sirdi, osteoartikulāru sistēmu, videni, pleiras dobumu..

Tiek veikta vienkārša radiogrāfija tiešā projekcijā. Attēlam obligāti jāatspoguļo plaušu lauku virsotnes, kostofrēnijas deguna blakusdobumu un krūšu dobuma perifērās daļas..

Praksē ar pētījuma palīdzību ir iespējams redzēt infiltratīvas ēnas tuberkulozes un pneimonijas (plaušu audu iekaisuma) gadījumā. Ja nepieciešams, radiologi izraksta papildu sānu projekciju. Tas palīdz noteikt aptumšošanas izplatību un lokalizāciju..

Kāds ir plaušu pārskata attēls:

  • Infiltrējas virsotnēs ar tuberkulozi;
  • Pneimoniskās perēkļi;
  • Tumšošana un apgaismība citu slimību gadījumā;
  • Perifērais un centrālais vēzis;
  • Plaušu sabrukums (atelektāze);
  • Cistas un abscesi;
  • Gaiss pleiras telpā (pneimotorakss).

Radiologs bieži sastopas ar iepriekš aprakstītajām slimībām, taču ir arī reta patoloģija, kuru nevajadzētu aizmirst. Šis stāvoklis tiek novērots cistiskās fibrozes gadījumā, kas ir kaite, par kuru ir neliela daļa ārstu. Retā sastopamības biežuma dēļ rentgenstaru laikā slimība tiek izlaista.

Krūškurvja rentgenogrāfija bronhīta gadījumā

Krūškurvja rentgenogrāfija neuzrāda bronhītu! Bronhu koka iekaisumu plaušu rentgenstūrī nosaka netiešas pazīmes:

  • Plaušu modeļa stiprināšana;
  • Sakņu sabiezēšana un deformācija;
  • Plaušu lauku pārredzamības palielināšana;
  • Pneimoskleroze apakšējās daļās;
  • Augstas diafragmas kupoli.

Pat ar visiem iepriekšminētajiem bronhīta simptomiem nepietiek tikai ar rentgena staru. Rentgenstari viegli iziet cauri bronhiem, tāpēc bronhu koku attēlos nevar izsekot. Tikai pēc kontrastēšanas (bronhogrāfijas) tos var redzēt. Šādu pētījumu ir grūti veikt un tas pacientam ir nepatīkams. Bronhogrāfiju izmanto bronhektāzēs, lai identificētu bojātos bronhus. To veic tikai pieredzējis radiologs, jo procedūrai nepieciešama augsta kvalifikācija.

Digitālais krūškurvja rentgens - priekšrocības un trūkumi

Digitālā krūšu kurvja rentgenogrāfija ir viena no daudzsološākajām radioloģijas jomām. Tās ieviešana ļāva samazināt cilvēka starojuma iedarbību un uzlabot rentgena attēlu kvalitāti..

Digitālā radiogrāfija palīdz kvalitatīvi analizēt fotoattēlus, izmantojot programmatūras lietojumprogrammas. Programmatūras izmantošana ļauj palielināt attēlu, palielināt attēla asumu vai skaidrību.

Cilvēka krūšu dobums sastāv no daudzām anatomiskām struktūrām, kuras ir grūti atšķirt. Digitālā rentgena iekārta nodrošina grafiku, kas ļaus vizualizēt katru atsevišķo struktūru.

Plaušu radiogrāfija ar pneimoniju prasa pētījumus divās projekcijās - tiešā un sānu. Šis eksāmenu klāsts ir minimāls. Vajadzības gadījumā radiologiem tiek noteikti papildu pētījumi - skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Fluorogrāfijas vietā dažreiz tiek izmantotas digitālās tehnoloģijas, kad ārstniecības iestādei nav citu nosacījumu "zibatmiņas diska" veikšanai.

Plaušu rentgena izmeklēšana - cik daudz jūs varat darīt

Dažu pacientu plaušu rentgenogrāfija tiek nozīmēta 3-4 reizes mēnesī. Lielāka procedūras vienkāršība rada bažas pacientiem. Viņi baidās no saskares un viņiem ir likumīgas tiesības to darīt..

Cik daudz rentgena jūs varat veikt? Cik vajadzīgs radiologam. Eksperti novērtē radiācijas kaitējumu un ieguvumus un izvēlas labāko variantu. Plaušu rentgenstaru pneimonijas ārstēšanas laikā veic atkārtoti, lai novērtētu ārstēšanas dinamiku.

Attiecībā uz tuberkulozi rentgena starus veic ar regulāriem intervāliem (parasti reizi ceturksnī) daudzu gadu garumā.

Krūškurvja rentgena atšifrēšana pneimonijas gadījumā - piemērs

Uzrādītā krūšu dobuma orgānu rentgenogrammā (frontālās un labās sānu projekcijas) tiek vizualizēta labās plaušu apakšējās daivas noapaļota intensīva veidošanās. Sānu attēlā redzama S8-9 zonas infiltrācija. Saknes ir smagas trauku dēļ. Pareizais kostofrēniskais sinuss ir aizsegts. Sirds ēna izstiepta pa kreisi.

Secinājums: labās plaušu apakšējās daivas polisegmentālās pneimonijas rentgena pazīmes.
Medicīniskā vēsture. Pacientam R. pirms 3 dienām parādījās klepus. Es lietoju ampicilīnu, bet uz terapijas fona parādījās temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem, kas man lika vērsties pie vietējā terapeita.

Pārbaudot: labās plaušas apakšējā daivā dzirdamas rales. Seja ir hiperēmiska, elpošana ir ātra, sekla.

Diagnoze tika apstiprināta ar rentgena palīdzību. Asins vispārējā analīzē leikocītu skaita palielināšanās un formulas nobīde pa kreisi "spieķu" dēļ.

Krūškurvja rentgenogrāfija

Rentgens ir iekšējo struktūru izpēte, kas, izmantojot rentgenstarus, tiek projicēta uz īpašas plēves vai papīra. Visbiežāk rentgenstaru izmanto traumatoloģijā, bet ne retāk - pulmonoloģijā. Krūškurvja rentgenstaru izmanto, lai diagnosticētu un uzraudzītu ārstēšanu.

Pacienti retāk veic krūšu kurvja rentgenogrāfiju, taču fluorogrāfijai katru gadu jāveic profilaktiski mērķi. Digitālā radiogrāfija ir aizstājusi klasisko pētījumu. Mūsdienu tehnoloģijas nodrošina skaidrus attēlus, novēršot sagrozīšanas iespēju. Un mūsdienu rentgena iekārtu galvenās priekšrocības ir samazināta starojuma iedarbība, kas tiek piemērota pacientam..

Lietošanas jomas

Plain krūšu kurvja rentgenogrāfija ir rentgena izmeklēšana, kas ļauj gūt priekšstatu ne tikai par plaušu stāvokli, bet arī par citām ķermeņa augšdaļas struktūrām: sirdi, anatomisko telpu krūšu dobuma vidusdaļās, kā arī spraugveida telpu starp parietālo un viscerālo pleiru..

Krūškurvja rentgenogrāfija var atklāt šādas slimības:

  • pneimonija;
  • perikarda iekaisuma slimība, miokarda sabiezējums, patoloģiskas patoloģiskas izmaiņas sirdī;
  • patoloģiskas izmaiņas plaušu audos, ko raksturo tā palielinātais gaisīgums;
  • bronhu vai plaušu onkopatoloģija;
  • krūtīs lokalizētu limfmezglu palielināšanās;
  • pleiras iekaisums ar šķiedru plāksnes veidošanos uz tās virsmas vai izsvīdumu tās iekšienē;
  • gaisa / gāzu vai asiņu uzkrāšanās pleiras dobumā;
  • ribu integritātes pārkāpums.

Radiografija ļauj uzraudzīt mākslīgo sirdsdarbības ātrumu vadītāju, implantēto defibrilatoru un citu medicīnisko ierīču stāvokli un darbību. Turklāt rentgena izmeklēšana var būt vērsta uz noteiktu krūšu mugurkaula patoloģiju noteikšanu..

Krūšu mugurkaula rentgenogrāfija ļauj identificēt šādas patoloģijas:

  • strukturālas un formas izmaiņas kaulu audos;
  • nepareiza mugurkaula struktūrvienību pozīcija;
  • izliekums un locītavu kustīguma samazināšanās;
  • iespējamās komplikācijas pēc pastāvīgas pārvietošanās vai locītavu un kaulu struktūru integritātes traucējumiem;
  • kaulu patoloģija;
  • traucējumi starpskriemeļu disku darbībā;
  • onkoloģiskā procesa sekundāro perēkļu klātbūtne;
  • skeleta vielmaiņas slimības.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pamatojoties uz indikācijām un provizorisko diagnozi, pacientam var piešķirt vispārēju vai lokālu attēlu. Pirmajā gadījumā ir iespējams apsvērt visus krūškurvja orgānus: elpošanas traktu, limfmezglus, asinsvadus, vējstieni un tās zarus, plaušas un sirdi. Vietējais rentgena attēls dod priekšstatu par konkrētu orgānu vai tā daļu. Šajā gadījumā bojājuma fokuss tiek vizualizēts vēl skaidrāk, kas ievērojami palielina šīs metodes diagnostisko vērtību..

Šādos gadījumos tiek nozīmēts krūškurvja rentgens: simptomu kopums, kam subjektīvi raksturīga gaisa trūkuma sajūta, hronisks klepus, krēpas ar strutas piemaisījumiem, sāpes krūtīs, pagātnes trauma, kas ietekmē krūšu kaulu, febrili stāvokļi nezināmas etioloģijas dēļ.

Turklāt, ja ir ieteicams veikt rentgenstaru mugurkaula krūšu kurvī, ir vairāki simptomi:

  • diskomforts krūšu kaula un augšējās ekstremitātēs;
  • infekcijas slimības;
  • mehāniski mugurkaula kolonnas bojājumi;
  • aizdomas par oncopathology;
  • iedzimts, iegūts vai posttraumatisks mugurkaula izliekums;
  • skeleta anomālijas.

Pēc mugurkaula operācijas radiogrāfija ir obligāta. Tomēr rentgens neuzrāda mīkstos audus (muskuļus, saites). Šādos gadījumos OGK rentgenstūris ir kontrindicēts: sievietēm ir stingri aizliegts veikt rentgena pārbaudi, nēsājot bērnu, īpaši pirmajā trimestrī, pacientiem ar īpaši nopietnu vispārēju stāvokli, pacientiem ar smagu asiņošanu un atvērtu pneimatoraksu.

Nav ieteicams veikt rentgena starus cilvēkiem ar emocionālu satraukumu un paaugstinātu fizisko aktivitāti (attēlu kvalitāte tiks sabojāta). Rentgena pārbaudei nav vecuma ierobežojumu. Pediatrs, konsultējoties ar citiem speciālistiem, izlemj par rentgena veikšanas nepieciešamību un lietderību bērnam. Bērnu radiācijas diagnostikas metodēm ir savas īpatnības, kuras sīkāk var izlasīt šajā rakstā..

Rentgenstari nebūt nav vienīgais radiācijas avots, ar kuru pacientiem jātiek galā. Pētījumu gaitā tika aprēķināts, ka starojums, ko ķermenis saņem pēc vienas porcijas rentgena izmeklēšanas laikā, ir vienāds ar apstarojuma iedarbību, kas 10 dienas saņemta no parastā apkārtējā starojuma fona.

Aptauja

Krūšu mugurkaula un OGK rentgenstarus veic īpašā rentgena telpā. Pirms procedūras pacientam tiek lūgts noņemt visus apģērbus līdz jostasvietai, kā arī metāla priekšmetus (pulksteņus, rotaslietas). Tad viņam jāsēž pie īpaša vairoga, kurā ir lentes kasete, un jāpiespiež krūtis pret to. Pēc radiologa pavēles jums būs nepieciešams dziļi elpot, un šajā stāvoklī īslaicīgi aizturiet elpu.

Rentgena OGK iezīmes:

  • parasti fotografē divās projekcijās - frontālā un sānu;
  • viens šāviens tiek izdarīts dažās sekundēs, un šāvienu sērija var aizņemt nedaudz ilgāku laiku;
  • fotografēšanas procesā pacientam nav diskomforta vai sāpju;
  • dekodēšanu un rezultātu aprakstu var saņemt 30 minūšu laikā, un dažos sarežģītos gadījumos 1-2 dienu laikā.

rezultātiem

Pēc rentgenstaru saņemšanas speciālists izdara secinājumu un īsu aprakstu par redzēto. Attēla skaidrojums norāda sirds atrašanās vietu, tās lielumu un audu īpašības. Turklāt tiek aprakstīts bronhopulmonāro struktūru, kā arī asinsvadu un limfmezglu stāvoklis. Ja attēlā redzama svešķermeņu klātbūtne, aptumšošana vai audzēji, tad tas noteikti tiks atspoguļots ārsta secinājumā.

Ko rāda rentgena krūtīs: tumšākas perēkļi, šķidrums pleiras dobumā, pneimotorakss (gaisa dobuma veidošanās), lineāras un retikulāras izmaiņas, izkliedēta un lokāla apgaismība, izmaiņas plaušu un sakņu modelī. Attēla pneimonijā ir daudz intensīvu ēnu divās projekcijās. Stagnācija plaušu apritē atgādina tauriņa spārnus. Un nevienmērīga pārslveida tumšāka var liecināt par plaušu pārmērīgu hidratāciju..

Biežums

Cik rentgenstaru ir derīgs, tas ir diezgan relatīvs jēdziens. Attēls krūškurvja orgānos var mainīties diezgan īsā laika periodā. Ir vispāratzīts, ka rentgenstari / fluorogrāfija jāveic reizi gadā. Bet tas, cik bieži var veikt rentgenstarus, katram pacientam ir ļoti atšķirīgs..

Ir šādas grupas:

  • Pacientiem, kurus uzskata par samērā veseliem, rentgenogrāfija nedrīkst būt biežāk kā reizi gadā.
  • Pacienti, kuri strādā bīstamā uzņēmumā, dzīvo nelabvēlīgā ekoloģiskajā zonā, ir smēķētāji ar ilgu pieredzi, var veikt rentgenstarus ne biežāk kā reizi sešos mēnešos.
  • Personām, kas strādā sabiedriskajā ēdināšanā vai pastāvīgi kontaktējas ar bērniem, rentgenstaru vajadzētu pakļaut reizi 6 mēnešos.
  • Pacientiem ar sarežģītu pneimoniju ir jāveic rentgenstaru 2-3 reizes nedēļā.

Rentgens ir radiācijas diagnostikas metode, un, ja iespējams, labāk no tā izvairīties. Tomēr ir situācijas, kad tas ir steidzami jādara. OGK un mugurkaula krūšu kurvja rentgens gadu gaitā nezaudē savu nozīmi un joprojām ir svarīga diagnostikas metode precīzu diagnožu noteikšanai.

Kāpēc tiek nozīmēts rentgenstūris krūtīs un ko tas parāda??

Krūškurvja orgānu rentgenogrāfija pacientiem tiek nozīmēta biežāk nekā cita veida rentgena izmeklēšana. Tas nav pārsteidzoši - galu galā tieši krūšu kurvī atrodas lielākā daļa cilvēka svarīgo orgānu. Šīs diagnostikas metodes vērtība neapšaubāmi: pateicoties tam, ārsti var diagnosticēt tādas slimības kā pneimonija, tuberkuloze, ļaundabīgi jaunveidojumi plaušās un daudzas citas..

Krūškurvja rentgenogrāfija: metodes raksturojums

Rentgena izmeklēšana tiek uzskatīta par klasisku diagnostikas metodi un medicīnā izmantota vairāk nekā 100 gadus, taču tā joprojām ir viena no informatīvākajām. Šīs procedūras laikā jonizējošais starojums tiek izvadīts caur cilvēka ķermeni. Ķermeņa struktūru atšķirīgā blīvuma dēļ rentgenstari tiek atspoguļoti un pārraidīti dažādās pakāpēs. Pie izejas no pacienta ķermeņa izmainītās radiācijas īpašības reģistrē gaismjutīgs elements (plāksne vai plēve). Tas ļauj iegūt plakanu melnbaltu pacienta anatomisko struktūru attēlu. Pēc tam, kad ārsts, pamatojoties uz apgaismību un aptumšošanu attēlā, izdara secinājumu par pacienta iekšējo orgānu stāvokli.

Īpašu vietu diagnostikā aizņem krūškurvja reģiona rentgenogrāfija, jo tieši šeit atrodas elpošanas orgāni, diafragma, sirds, nervi un lieli trauki..

Krūškurvja rentgenstarus bieži jauc ar fluorogrāfiju un mammogrāfiju. Tomēr šīs visas metodes ir atšķirīgas un kalpo dažādiem mērķiem. Tātad fluorogrāfija ir veids, kā noteikt plaušu slimības. Lai to izdarītu, pacienta orgānu attēls tiek fiksēts uz mazas plēves vai, digitālās iekārtas izmantošanas gadījumā, tiek pārnests uz datora monitoru. Radiācijas iedarbības deva fluorogrāfijas laikā ir nedaudz lielāka, un attēlu izšķirtspēja nav tik liela kā radiogrāfā. Rentgena izmeklēšana tiek veikta, ja ir aizdomas par jebkuru orgānu slimībām, kas atrodas krūšu rajonā: ar dažādās projekcijās uzņemtu attēlu palīdzību var diagnosticēt vairākus desmitus slimību - no lūzumiem līdz sirds slimībām. Mamogrāfiju ārsts izraksta, ja ir aizdomas par jaunveidojumiem piena dziedzeros - un tas ir viens no precīzākajiem veidiem, kā agrīnā stadijā atklāt krūts vēzi..

Lielākajā daļā mūsdienu klīniku jau darbojas digitālās rentgena iekārtas - tas ļauj ārstam datora monitorā palielināt pacienta krūšu orgānu attēlu un tādējādi noteikt precīzāku diagnozi. Turklāt atšķirībā no novecojušās analogās metodes digitālo metodi raksturo zemāka starojuma iedarbība uz pacientu..

Šo pētījumu var veikt dažādās projekcijās: pārskats un novērošana. Lai precīzāk noteiktu patoloģijas lokalizāciju, tiek izveidots attēls vairākās projekcijās.

Norādes un kontrindikācijas procedūrai

Visi rentgena izmeklējumi tiek noteikti stingri saskaņā ar indikācijām. Piemēram, ja pacients sūdzas par elpas trūkumu, hemoptīzi, sāpēm mugurā un krūtīs, un iepriekš ir bijušas šo daļu traumas, ārsts novirza viņu uz mugurkaula krūšu kurvja pārbaudi. Tās rezultāti var liecināt par atslēgas kaulu lūzumiem, ribām, plaisām augšējos krūšu skriemeļos vai pleiras bojājumiem no ribu fragmentiem..

Sūdzības par smaguma sajūtu krūtīs, klepu, augstu drudzi un svara zudumu var liecināt par pneimoniju un ļaundabīgiem jaunveidojumiem krūšu kurvja reģiona orgānos. Lai apstiprinātu vai noraidītu provizorisko diagnozi, ārsts, visticamāk, izraksta rentgena staru.

Pacientu šai pārbaudei var nosūtīt vairāki speciālisti: terapeits, traumatologs vai onkologs. Rentgenstaru diagnostikā medicīnā nav absolūtu kontrindikāciju. Tomēr kāds no šiem speciālistiem zina, ka rentgenstarus vai pat fluorogrāfiju grūtniecēm un bērniem līdz 16 gadu vecumam var veikt tikai ārkārtas gadījumos. Tas ir saistīts ar radiācijas negatīvo ietekmi uz augošās šūnas genomu. Tomēr, ja joprojām pastāv aizdomas par patoloģiju un no izmeklēšanas nevar izvairīties, ieteicams uzņemt redzamu attēlu - tas samazinās negatīvā starojuma risku. Pārbaudes kontrindikācijas ir arī asiņošana, atvērtas brūces un pacienta vispārējais nopietnais stāvoklis. Cilvēka trauki ir jutīgi pret radiāciju, tāpēc var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos, tāpēc šādos gadījumos rentgenstaru aizstāj ar citu, piemēram, ar ultraskaņas izmeklēšanu..

Kontrasta rentgena starus nav ieteicams lietot zīdītājām, cilvēkiem ar cukura diabētu un vairogdziedzera slimībām, kā arī alerģijām..

Sagatavošana un ieviešana

Rentgens krūtīs ir absolūti nesāpīga procedūra. Vairumā gadījumu tas neprasa pacienta iepriekšēju sagatavošanos un prasa tikai dažas minūtes..

Izņēmums ir gadījums, kad pacientam ir jāuzņem krūšu mugurkaula attēls. Lai rezultāts šādā attēlā būtu skaidrs, pacientam jāizslēdz meteorisms, tāpēc trīs dienas pirms procedūras ārsts ieteiks atteikties ēst pienu, melno un pelēko maizi, svaigus kāpostus, kartupeļus un pupiņas, kā arī veikt pārbaudi tukšā dūšā..

Pati procedūra tiek veikta šādi: rentgena telpā starp uztverošo ierīci un staru cauruli ievieto personu. Ja attēls tiek uzņemts bērnam, mātei tiks lūgts izģērbt bērnu līdz jostasvietai. Pieaugušiem pacientiem tiek lūgts noņemt metāla rotaslietas un priekšmetus, kas atrodas krūšu zonā. Pacientam tiek uzlikts aizsargājošs priekšauts, kas pārbaudes laikā pārklās reproduktīvos orgānus. Tad personai tiks lūgts dziļi elpot un aizturēt elpu dažas sekundes - tas padarīs attēlu informatīvāku..

Galvenais nosacījums skaidra attēla iegūšanai ir procedūras laikā nekustēties. Īpaši svarīgi ir ievērot šo recepti gadījumā, ja tiek veikta procedūra bērniem - ja pacienta kustības dēļ rezultāts attēlā izrādās neskaidrs, tas būs jāpārtaisa, un tāpēc - pakļaujiet bērnu papildu starojumam, no kura acīmredzamu iemeslu dēļ visi vecāki vēlētos izvairīties..

Ko rāda rentgena krūtīs??

Krūškurvja rentgenogrāfija palīdz ārstam diagnosticēt tādas slimības kā pneimonija, tuberkuloze, emfizēma, vēzis, noteikt krūškurvja traumas smagumu un svešķermeņa klātbūtni elpceļos. Ar pētījuma palīdzību tiek diagnosticēta perikarda izsvīdums un sirds tamponāde - šādu diagnožu noteikšanai parasti tiek izmantota ultraskaņa, bet, ja slimnīcā nav pieejams ultraskaņas aparāts un pacientam ir sirds mazspējas pazīmes, krūškurvja rentgens palīdzēs identificēt problēmu un sniegs pacientam neatliekamo palīdzību.

Kā dekodē rentgena starus?

Parasti pētījuma dienā pacients saņem rentgenstaru rezultātus. Radiologs apraksta attēlu - sastāda protokolu - un nodod ārstam, kurš izrakstījis nosūtījumu.

Lai novērtētu rezultātus, ārsts analizē ēnas un aptumšošanu, jo visiem cilvēka audiem un orgāniem, izņemot kaulus, ir atšķirīga attēla caurspīdīguma pakāpe. Pētījuma rezultātu precizitāte ir atkarīga no instrukciju pareizas ievērošanas procedūras laikā, kā arī no projekcijas.

Piemēram, novērtējot plaušu attēla rezultātu, ārsts ņem vērā tādus faktorus kā plaušu lielums, to forma, audu un plaušu lauku struktūra, videnes orgānu atrašanās vieta un gaisīguma stāvoklis. Attēla aptumšošana norāda uz iekaisuma perēkļiem, un balta vieta ar gludām un skaidrām kontūrām plaušu attēlā norāda uz plaušu audu bojājumiem vai parenhīmas izmaiņām, veidojoties abscesiem, bumbuļiem, dobumiem. Deformēts plaušu un to sakņu zīmējums palīdzēs noteikt pacienta hronisko bronhītu, pneimosklerozi vai tuberkulozi.

Ar sirds zonas rentgenstaru palīdzību tiks diagnosticēts perikardīts - par to liecina šķidrums sirds krekla dobumā, izteikti sirds defekti, kalcija nogulsnes aortas sieniņās, sirds dobumu paplašināšanās..

Rentgena pētījumu kaitīgumu un ieguvumus daudzus gadus ir apsprieduši zinātnieki, plašsaziņas līdzekļi un paši pacienti. Bet joprojām neviens nesniedz nepārprotamu atbildi uz jautājumu: darīt vai nedarīt rentgenu. Viena lieta ir skaidra: neviens ārsts bez nopietna iemesla nekad nepakļaus savu pacientu briesmām - arī no radiācijas. Parasti kaitējums, ko rada nepareiza vai savlaicīga diagnoze, ir daudzkārt lielāks nekā kaitējums, ko rada pati rentgena izmeklēšana.

Kā tiek veikta rentgenogrāfija krūtīs: digitālā un analogā radiogrāfija

Neviena krūškurvja pārbaude nav pilnīga bez rentgena krūtīm. Izmantojot šo diagnostikas metodi, var noteikt vēzi, pneimoniju, iekaisumu, tuberkulozi un daudzas citas patoloģiskas izmaiņas orgānos un kaulos. Rentgenstarus apstaro ar niecīgām rentgenstaru devām - jonizējošo starojumu. Sakarā ar to, ka blīvi audi atspoguļo rentgenstarus, un mīkstie audi iziet cauri, tiek izveidots pietiekami precīzs un detalizēts krūšu attēls.

Ar ko rentgens atšķiras no fluorogrāfijas

Fluorogrāfija ir vērsta tikai uz iekšējo orgānu izpēti. To uzskata par novecojušu slimību noteikšanas metodi. Rentgenstari ir precīzāki un ietver daudz mazāku iedarbību uz cilvēkiem. Bet rentgenstarus profilaksei neiesaka, un tieši šim nolūkam katru gadu tiek veikta fluorogrāfija..

Rentgenstaru izmeklēšana var būt nepieciešama, ja fluorogrāfijā tika atrasti patoloģiski perēkļi. Šajā gadījumā specifika netiks norādīta.

Krūškurvja eksāmena iespējas

Krūškurvja (krūškurvja orgānu) radiogrāfija parasti tiek veikta tiešā projekcijā, jo tā ļauj precīzi noteikt patoloģiju. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešams cits tips - aizmugure.

Veicot diagnostiku ar tiešu metodi, pacients stāv pretī filmai, detektoram. Un muguras diagnostikas gadījumā ierīce tiek nogādāta pacienta aizmugurē. Ir arī krūšu sānu R-grafiks, kas nepieciešams, lai noskaidrotu klasiskās pārbaudes laikā atklāto patoloģiju..

Visizplatītākais ieteikums sānu procedūrai ir mugurkaula pārbaude, lai meklētu līkumus un izliekumus. Šajā gadījumā parasti tiek veiktas visas diagnostikas metodes. Ja ir aizdomas par tuberkulozi, var būt nepieciešama slīpa projekcija. Ja ir aizdomas par pleirītu, guļus stāvoklī tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija.

Ir vēl viena diagnostikas metode - fluoroskopija, kurai raksturīga spēja reāllaikā vizualizēt orgānus. Izmantojot šo metodi, ārsti uzņem virkni attēlu un reģistrē procesu video..

Digitālā un analogā radiogrāfija

Procedūra tiek sadalīta ciparu un analogajā atbilstoši aparāta tipam, kuram tiek veikta diagnostika:

  • filma vai analogā versija tiek veikta novecojušām iekārtām ar paaugstinātu radiācijas devu, kā arī sniedz mazāk svarīgu informāciju;
  • digitālais krūšu rentgens ļauj mainīt iegūtā attēla kvalitāti un parametrus, kā arī tiek konfigurēts konkrētam pacientam, ņemot vērā diagnostikas mērķus.

Digitālās pārbaudes rezultāts tiek ierakstīts uz nesēja un tiek piešķirts pacientam, lai ārsts to turpmāk atšifrētu.

Izvēloties digitālās un analogās aptaujas metodi, labāk ir dot priekšroku pirmajai iespējai. Tās izmaksas atšķiras nenozīmīgi, un kvalitāte būs daudzkārt labāka.

Ko parāda OGK rentgena diagnostika?

Rentgena staros ir viegli atpazīt ēnas, kas norāda iespējamās slimības, kā arī svešķermeņus un citas patoloģiju pazīmes:

  • gaisa dobumi;
  • audzēja augšana plus-ēnas sindromā;
  • gredzenveida ēna, kas norāda cistas;
  • lokalizētas vai sub-segmentālas necaurredzamības, kas saistītas ar vēža, tuberkulozes un pneimonijas pazīmēm;
  • vietējie lūmeni ar emfizēmu un pneimotoraksu;
  • plaušu modeļa un to sakņu deformācija.

Diagnozes laikā pacients tiek pakļauts radiācijai, tāpēc tas jāveic saskaņā ar stingrām medicīniskām indikācijām..

Kāpēc radiogrāfija dod nepatiesu rezultātu

Tāpat kā citas diagnostikas gadījumā, krūšu kaula rentgenogrāfija var noteikt nepareizu pirmo diagnozi. Viltus pozitīva rezultāta cēloņi var būt:

  • diafragmas ēnas, lūzumi, deformēti trauki;
  • dažādu struktūru slānis pa slānim pārklājas, kas veido patoloģiskus sindromus, bet netiek atklātas ar citām diagnostikas metodēm;
  • kļūdaini negatīvu rezultātu var aizsegt citas anatomiskās struktūras atspoguļojums.

Neskatoties uz iespējamu viltus pozitīvu rezultātu, rentgenstūris krūtīs joprojām ir informatīvs un noderīgs diagnostikas līdzeklis..

Pārbaudes laikā ar papildu diagnostiku nav iespējams izvairīties no neprecīzu un nepareizu rezultātu parādīšanās. Galvenais ir izņemt no ķermeņa visus metāla priekšmetus un informēt diagnostiku par svešu elementu klātbūtni pārbaudes zonā.

Rentgenstaru reālās briesmas pieaugušajiem un bērniem

Pat tad, ja ir pieejamas precīzākas un mūsdienīgākas diagnostikas procedūras, rentgenstūris krūtīs joprojām ir populāra izmeklēšanas metode. To plaši izmanto pieaugušo un bērnu diagnostikā. Diagnostiku var veikt tikai stingrā ārstu uzraudzībā un ar reālām indikācijām. Profilakses nolūkos rentgenstaru nevar.

Bērnu diagnostikas ierobežojumi tiek noteikti tāpēc, ka augošais organisms ir vairāk pakļauts radiācijai. Bērnam nevajadzētu pakļaut vairāk nekā 1 mSv gadā.

Procedūras ilgums un tam izmantoto ierīču kvalitāte būtiski ietekmē radiācijas indeksu:

  • valsts klīnikās parasti ir novecojušas radiogrāfijas, kas izstaro 0,3-0,4 mSv;
  • kontakts ar mēģeni nedrīkst ilgt vairāk kā 1 sekundi;
  • digitālās ierīces izstaro ne vairāk kā 0,03 mSv, un procedūra ilgst līdz 0,02 sekundēm.

Ja jums diagnostika jāveic vairākas reizes gadā, priekšroka jādod digitālajām ierīcēm..

Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka rentgens tiek nozīmēts, ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tāpēc nevar ignorēt diagnozi - tā var būt bīstama dzīvībai. Pateicoties šai pieejamai izmeklēšanas metodei, ir iespējams precīzi kontrolēt astmas gaitu, mugurkaula audzējus, sirds, plaušu, kaulu patoloģijas.

Krūtiņas rentgens ir aizliegts bērniem līdz 1 gada vecumam. Tās informativitāte un drošība šajā gadījumā paliek šaubas..

Indikācijas un kontrindikācijas

Ārsts izraksta rentgenstaru, pamatojoties uz esošajām indikācijām un provizorisko diagnozi. Var izmantot pārskata attēlu - tajā parādīti elpceļi, limfātiskā sistēma, asinsvadi, elpceļš, kā arī plaušas un sirds.

Izmantojot vietējo tēlu, ir iespējams labāk izpētīt konkrēta orgāna vai daļas stāvokli. Vietējā metode nodrošina asākus radiogrāfijas attēlus, kas sniedz vairāk informācijas.

Rentgenogrāfija ir ieteicama šādiem simptomiem:

  • hronisks klepus, sāpīgums krūtīs un drudzis ar elpas trūkuma sajūtu;
  • sāpīgu simptomu kombinācija ar pieredzētiem krūšu ievainojumiem;
  • diskomforts krūšu kaula un augšējās ekstremitātēs;
  • mugurkaula kolonnas traumas;
  • aizdomas par onkoloģiskiem procesiem;
  • infekcijas slimības;
  • anomālijas skeleta struktūrā un attīstībā, kā arī dažādu etioloģiju mugurkaula izliekums.

Kā metodi, kā kontrolēt slimības gaitu un atveseļošanos, pēc mugurkaula operācijas tiek izmantots rentgens.

Radiografi ir kontrindicēti šādos gadījumos:

  • grūtniecība, īpaši pirmais trimestris;
  • smags pacienta vispārējais stāvoklis;
  • atvērts pneimotorakss un asiņošana.

Ja cilvēks ir ļoti satraukts vai ir palielināta kustību aktivitāte kādu slimību un neiroloģisku traucējumu dēļ, nav ieteicams veikt rentgena staru.

Diagnostikas tehnika

Rentgenstarus veic speciāli aprīkotā telpā. Pirms diagnozes uzsākšanas pacientam jānoņem viss apģērbs līdz jostasvietai un jāatbrīvojas no visiem metāla priekšmetiem uz ķermeņa.

Pēc tam persona tiek novietota vairoga priekšā, kurā atrodas kasete ar filmu vai digitālā aparāta skenēšanas elements. Kad radiologs dod signālu, jums ir nepieciešams dziļi elpot un dažas sekundes aizturēt elpu.

Ja nepieciešama virkne kadru, personai var lūgt stāvēt ar muguru vai sāniem pret skenēšanas virsmu. Tas prasa nedaudz vairāk laika, bet tomēr ne vairāk kā 1 minūti.

Diagnostikas ārsts 30 minūšu laikā pēc procedūras pabeigšanas sniedz detalizētu aprakstu. Sarežģītos gadījumos rezultātu interpretācija var ilgt līdz 2 dienām.

Pirms rentgena nav jāievēro diēta vai jāatsakās no citiem ieradumiem. Alkohola un nikotīna uzņemšana nekādā veidā nevar ietekmēt rezultātu.

Ko var redzēt tieši radiogrāfā

Visefektīvākā diagnostikas procedūra, atklājot šādas patoloģijas:

  • iekaisuma perēkļi plaušās;
  • sirds ēnas paplašināšanās kā kambara vai priekškambaru hipertrofijas simptoms;
  • orgānu pārvietošana kā pneimotoraksa vai pleirīta signāls;
  • palielināts videnes zarnojums sirds un asinsvadu patoloģiju dēļ;
  • onkoloģisko slimību un tuberkulozes diagnostika.

Pieredzējuši ārsti attēlos spēj redzēt labdabīgu audzēju pazīmes, taču, lai precizētu diagnozi šajā gadījumā, visbiežāk nepieciešamas papildu izmeklēšanas metodes.

Cik bieži var veikt rentgenstaru

Ārsti sadala pacientus vairākās grupās atkarībā no tā, cik bieži tos var diagnosticēt:

  • Salīdzinoši veselīgi. Rentgens tiek veikts ne vairāk kā reizi gadā.
  • Pacienti, ieskaitot pieredzējušus smēķētājus. Tos pārbauda ne vairāk kā reizi sešos mēnešos.
  • Pacienti, kuri pastāvīgi strādā ar bērniem vai sabiedriskajā ēdināšanā. Veiciet krūškurvja rentgenogrāfiju reizi sešos mēnešos.
  • Pacienti ar sarežģītu pneimoniju. Ārstēšanas laikā diagnostika tiek veikta 2-3 reizes nedēļā..

Tomēr nav iespējams veikt procedūru, ja nav aizdomas par kādu slimību..

Pārbaudes izmaksas

Krūtiņas rentgena cenu var ietekmēt tādi faktori kā attēlu skaits un diagnostikas plāns. Vienkāršākais HA orgānu Rg-grafika privātajā klīnikā maksās 500-700 rubļu. Ja ir nepieciešams pārskata p-grafiks ar sānu projekcijām, cena pieaug par 25-30%.

Krūškurvja rentgenogrāfija ir laika pārbaudīta primārās diagnostikas metode, ko izmanto kopā ar citām izmeklēšanas metodēm, lai aizdomas par smagām skeleta sistēmas un orgānu slimībām, kas atrodas šajā zonā. Tomēr ir ļoti nevēlami veikt diagnostiku biežāk nekā reizi gadā. Kontrolējot slimības ar smagu gaitu, 3-4 reizes gadā jūs varat veikt rentgenstarus digitālajā ierīcē.

Krūškurvja rentgenogrāfija. Indikācijas un kontrindikācijas. Metodoloģija. Veselīgas krūšu kurvja rentgenogrāfijas apraksts

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir krūškurvja rentgenogrāfija?

Rentgens ir radiācijas diagnostikas metode, kuras pamatā ir rentgenstaru izmantošana cilvēka iekšējo orgānu parādīšanai. Krūškurvja rentgenogrāfija neapšaubāmi ir viens no visizplatītākajiem pētījumiem par visām radioloģiskās diagnostikas metodēm. Krūškurvja rentgena starus lielākajā daļā veselības aprūpes iestāžu veic visdažādākajiem medicīniskiem apstākļiem.

Krūškurvja rentgenogrāfija tiek veikta ribu un mugurkaula slimībām, kā arī orgāniem, kas atrodas krūtīs - plaušām, pleirai, sirdij. Saskaņā ar statistiku, krūškurvja rentgenogrāfija visbiežāk atklāj ribu lūzumus, pneimoniju, sirds mazspēju. Noteiktu profesiju cilvēkiem (kalnračiem, ķīmiskajiem darbiniekiem) rentgenstūris krūtīs ir obligāts pētījums, un to veic vismaz reizi gadā..

Kā darbojas rentgenstari??

Rentgena izgudrotājs ir Vilhelms Konrāds Roentgens. Pirmie rentgenstari bija roku attēli. Laika gaitā noskaidrojās milzīgais rentgenstaru izmantošanas diagnostikas potenciāls medicīnā..

Rentgens ir elektromagnētiskā spektra daļa, tāpat kā redzamā saules gaisma. Tomēr rentgenstaru biežums un viļņa garums neļauj cilvēka acij tos nošķirt. Rentgenstaru neredzamība un vienlaikus spēja atstāt filmas attēlu atstāja viņu alternatīvo nosaukumu - rentgens.

Rentgena avots ir rentgena caurule. Ejot cauri cilvēka ķermenim, rentgens tiek daļēji absorbēts, un pārējais staru kūlis iet caur cilvēka ķermeni. Absorbētā starojuma daudzums ir atkarīgs no audu fiziskā blīvuma, tāpēc ribas un mugurkauls uz krūškurvja rentgena uztver vairāk rentgenstaru nekā plaušas. Lai fiksētu starus, kas pārnesti caur ķermeni, tiek izmantots ekrāns, plēve vai īpaši sensori.

Digitāls un standarta krūškurvja rentgens

Pirmajās desmitgadēs rentgenstaru izmantošana medicīnā bija nedroša. Rentgena attēla izpēte tika veikta reāllaikā. Visu laiku, kamēr ārsts pētīja attēlu, viņš kopā ar pacientu atradās starojuma avota ietekmē. Šo radiācijas diagnostikas metodi sauca par fluoroskopiju. Pastāvīgo radiācijas devu dēļ rentgena diagnostika ārstam bija ļoti kaitīga..

Laika gaitā uzlabojās radiācijas diagnostikas metodes, tika izgudrotas metodes rentgena attēla ierakstīšanai. Standarta rentgenstarus reģistrē fotojūtīgā filmā. Šai tehnikai ir arī trūkumi, jo filma laika gaitā var izgaist. Pacientu iedarbība ir mērena.

Lielākā daļa veselības aprūpes iestāžu mūsdienās izmanto digitālās rentgena iekārtas. Šādas ierīces reģistrē datus, izmantojot īpašus sensorus, un pārraida informāciju uz datoru. Ārsts var izpētīt rentgenstaru tieši uz monitora ekrāna vai izdrukāt uz fotopapīra.

Digitālajam rentgenam ir šādas priekšrocības salīdzinājumā ar standarta rentgenstaru:

  • Iegūtā attēla kvalitāte. Sensoriem ir lielāka jutība, salīdzinot ar līdzekli, ko izmanto filmas apstrādei. Rezultāts ir asāks un asāks attēls..
  • Rentgena attēla datorapstrādes iespēja. Ārsts var palielināt un samazināt digitālo attēlu, izpētīt negatīvo, noņemt troksni, izmantojot programmatūras rīkus.
  • Zema starojuma deva. Sensori reaģē uz mazāku rentgena enerģiju nekā gaismjutīgais līdzeklis, tāpēc tiek izmantota mazāka rentgena enerģija.
  • Ērta informācijas glabāšana. Digitālo momentuzņēmumu uz nenoteiktu laiku var saglabāt datora atmiņā.
  • Pārsūtīšanas ērtība. Digitālo rentgenu var nosūtīt pa e-pastu, ietaupot ārsta un pacienta laiku.

Kāda ir atšķirība starp rentgena krūtīm un fluorogrāfiju?

Fluorogrāfija ir izplatīta radiācijas diagnostikas metode. To izmanto krūšu orgānu izpētei, un tas ir kļuvis praksē kā metode tuberkulozes un plaušu vēža agrīnai noteikšanai. Fluorogrāfijā, tāpat kā rentgena krūtīs, var atšķirt plaušu slimības pazīmes, tomēr, izmantojot fluorogrāfiju, to izdarīt ir nedaudz grūtāk..

Galvenā atšķirība starp fluorogrāfiju un standarta radiogrāfiju ir tā, ka attēls no fluorescējoša rentgena ekrāna tiek fiksēts kameras filmā. Filmas izmērs ir 110 x 110 mm vai 70 x 70 mm. Ar fluorogrāfiju iegūtais attēls tiek samazināts un apgriezts. Šīs tehnikas priekšrocība ir tās zemās izmaksas un iespēja masveidā pielietot. Tomēr, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir plaušu slimība, fluorogrāfijas trūkumu dēļ viņš izraksta nevis fluorogrāfiju, bet rentgena krūtīs..

Fluorogrāfijas galvenie trūkumi pirms rentgena krūtīs ietver:

  • zems asums un kontrasts (fluorogrāfijā ir grūti atšķirt ēnas, kuru izmērs ir mazāks par 4 mm);
  • starojuma deva ir 2 - 3 reizes lielāka;
  • samazināts krūšu izmērs.
Fluorogrāfija ir neaizstājama metode tuberkulozes epidēmiju novēršanai. Iepriekš fluorogrāfiskā izmeklēšana tika veikta visiem cilvēkiem, un šodien, ņemot vērā šīs briesmīgās slimības izplatības samazināšanos, fluorogrāfija populācijā tiek veikta selektīvi. Skolu un bērnudārzu darbiniekiem vismaz reizi gadā jāveic fluorogrāfija.

Kāda ir atšķirība starp rentgena stariem un krūšu kurvja datortomogrāfiju (CT)?

Radiācijas diagnostikas metožu izstrādes rezultātā parādījās datortomogrāfija (CT). Tāpat kā pats rentgena staru atklājums, datortomogrāfija ir radījusi revolūciju medicīnas pasaulē. Par datortomogrāfijas atklāšanu 1979. gadā A. Kormakam un G. Hounsfīldam tika piešķirta Nobela prēmija. Datortomogrāfija ļauj iegūt pētāmā orgāna rekonstrukciju slānī pa slānim, veikt plānākās virtuālās sekcijas caur ķermeņa audiem. Turklāt šodien, izmantojot datortomogrāfiju, jūs varat izveidot trīsdimensiju kaulu sistēmas modeli..

Lai veiktu datortomogrāfiju, tiek veikta ķermeņa apļveida skenēšana ar šauru rentgena staru. Rentgenstarus, kas iet caur cilvēka ķermeni, uztver elektroniskie sensori. Izmantojot visas digitālās radiogrāfijas priekšrocības, datortomogrāfijai ir vislabākā izšķirtspēja un precizitāte..

Audu optisko blīvumu nosaka Hounsfīlda standarta vienībās (HU). Ūdens optisko blīvumu uzskata par nulli, vērtība -1000 HU atbilst gaisa blīvumam, un +1 000 HU ir kaula blīvums. Sakarā ar lielo starpvērtību skaitu, izmantojot datortomogrāfiju, var atšķirt mazākās audu blīvuma atšķirības. Tiek uzskatīts, ka CT ir 40 reizes jutīgāka nekā parastie rentgenstari.

Ar krūšu kurvja CT palīdzību ar lielu precizitāti var noteikt jebkuru plaušu, kaulu vai sirds slimību diagnozi. Pēc dažādu patoloģisko veidojumu formas un krāsu īpašībām uz CT, jūs varat viegli noteikt to izcelsmi, neatkarīgi no tā, vai tas ir abscess, audzēji vai iekaisuma rakstura infiltrāts..

Indikācijas un kontrindikācijas rentgenogrāfijai krūtīs

Indikācijas plaušu rentgenogrāfijai plaušu slimības dēļ

Krūtiņas rentgenogrāfija plaušu slimības dēļ tiek nozīmēta šādiem simptomiem:

  • drudzis, drudzis;
  • klepus (ilgst vismaz nedēļu);
  • aizdusa;
  • krēpu ražošana;
  • sēkšana plaušās;
  • sāpes krūtīs;
  • hemoptīze utt..
Uzskaitītie simptomi droši norāda uz plaušu slimībām. Pēc ārējas pārbaudes ārsts veic tikai paredzamu diagnozi, kas jāpārbauda, ​​izmantojot rentgenstaru. Pēc krūškurvja rentgena izpētes ārsts var precīzi diagnosticēt un sākt ārstēt slimību..

Lai apstiprinātu vai noraidītu diagnozi šādām plaušu slimībām, tiek norādīts krūšu kurvja rentgens:

  • akūts un hronisks bronhīts;
  • pneimonija (pneimonija);
  • bronhiālā astma;
  • emfizēma;
  • tuberkuloze;
  • plaušu audzēji;
  • plaušu tūska;
  • pneimotorakss;
  • elpošanas traucējumi.
Profilaktiska krūškurvja rentgenogrāfija (fluorogrāfija) tiek veikta, lai iepriekš atklātu asimptomātiskas plaušu slimības. Šādas slimības ir tuberkuloze, labdabīgi un ļaundabīgi plaušu audzēji. Fluorogrāfija jāveic reizi gadā.

Indikācijas krūškurvja rentgenogrāfijai sirds un asinsvadu slimību dēļ

Sirds slimību gadījumā kā papildu pārbaudi tiek izmantots krūškurvja rentgens. Obligāti jāveic sirds auskulācija un elektrokardiogrāfija (EKG). Galvenie sirds slimību simptomi, kuriem nepieciešama visaptveroša pārbaude, ir elpas trūkuma parādīšanās, ātrs fizisks nogurums slodzes laikā, sāpes krūtīs. Šie simptomi ir pirmie, kas parādās hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Sirds un asinsvadu slimību saraksts, kurās rentgens ir informatīvs, ir ļoti liels.

Krūškurvja rentgens ir informatīvs šādām sirds un asinsvadu slimībām:

  • hroniska sirds mazspēja;
  • sirdslēkme un pēcinfarkcijas sirds izmaiņas;
  • dilatēta un hipertrofiska kardiomiopātija;
  • iedzimti un iegūti sirds defekti;
  • aortas aneirisma;
  • plaušu artēriju trombembolija utt..

Indikācijas krūškurvja rentgenogrāfijai kaulu sistēmas slimību dēļ (ribas un mugurkauls)

Krūtiņas rentgens tiek veikts par šīs zonas traumām gandrīz 100% gadījumu. Tas ir paredzēts visiem krūšu, ribu, mugurkaula un atslēgas kaulu sasitumiem un lūzumiem. Uz rentgena krūtīs ir redzami kaulu fragmenti, to pārvietošanas raksturs, svešķermeņu klātbūtne. Krūškurvja traumas var papildināt ar gaisa iekļūšanu krūšu dobumā (pneimotoraks), ko var noteikt arī, izmantojot rentgenstarus..

Mugurkaula slimības ir vēl viena problēmu grupa. Visbiežāk pacienti sūdzas par sāpēm un kustību ierobežošanu krūšu mugurkaulā. Šos simptomus papildina mugurkaula osteohondroze un starpskriemeļu trūce. Sāpes parādās mugurkaula nervu saspiešanas dēļ. Lai precizētu mugurkaula slimību diagnozi, ārsti izraksta aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Kontrindikācijas rentgena stariem krūtīs

Radiogrāfija ir neinvazīva diagnostikas metode, tas ir, tas neietver tiešu kontaktu ar ķermeņa iekšējo vidi. Tāpēc kontrindikāciju saraksts rentgenstaru krūtīs ir mazs. Kontrindikācijas izskaidro ar paaugstinātu rentgena starojuma kaitīgumu organismam tā noteiktos stāvokļos..

Kontrindikācijas rentgena krūtīm ir:

  • atklāta asiņošana;
  • vairāki ribu un mugurkaula lūzumi;
  • smags pacienta vispārējais stāvoklis;
  • grūtniecība;
  • bērni līdz 15 gadu vecumam.
Visas kontrindikācijas rentgenogrāfijai krūtīs ir relatīvas. Tas nozīmē, ka vajadzības gadījumā tos var atstāt novārtā, lai glābtu pacienta dzīvību. No otras puses, jūs vienmēr varat izmantot alternatīvu pētījumu metodi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektrokardiogrāfiju, ultraskaņas izmeklēšanu (ASV) un citas metodes..

Cik ilgi ir derīga rentgenogrāfija krūtīs?

Plaušās, sirdī un citos iekšējos orgānos pastāvīgi notiek adaptīvas izmaiņas. Tie ir saistīti ar ķermeņa vēlmi uzturēt vislabāko stāvokli tā funkcionēšanai dažādu ārēju faktoru ietekmē. Tādēļ tiek uzskatīts, ka jebkuras zonas, ieskaitot krūtis, rentgenstari ir derīgi ne ilgāk kā 6 mēnešus. Šajā laikā veselīgā orgānā var attīstīties hroniska slimība..

Ja uz krūškurvja rentgenstaru tika atklātas patoloģiskas izmaiņas, tad, lai tos uzraudzītu ar vēl biežāku biežumu, ir nepieciešams rentgens. Pēc akūtas pneimonijas visi atlikušie simptomi izzūd tikai pēc diviem mēnešiem, kam nepieciešama kontrolröntgenogrāfija. Hroniskas slimības, piemēram, bronhīts vai emfizēma, pēc simptomu pasliktināšanās prasa novērošanu un rentgenstarus.

Krūškurvja rentgena tehnika. Gatavošanās rentgena krūtīm

Kurš izdod krūškurvja rentgena virzienu?

Krūškurvja rentgenogrāfija ir ļoti izplatīta procedūra. Krūtī ir daudz anatomisko struktūru (kauli, plaušas, sirds), un, lai diagnosticētu jebkura no šiem orgāniem, var būt nepieciešama rentgena pārbaude. Tomēr ar ārstēšanu katrā atsevišķā gadījumā nodarbojas atsevišķas specialitātes ārsts. Tāpēc virzienu rentgena krūtīm izdod dažādi ārsti..

Krūškurvja rentgenogrāfija tiek veikta virzienā:

  • ģimenes ārsti;
  • traumatologi;
  • vertebrologi;
  • neiropatologi;
  • kardiologi;
  • pulmonologi;
  • ftiziatriķi;
  • ķirurgi;
  • onkologi utt..
Jebkuras no uzskaitītajām specialitātēm ārsts spēj kvalitatīvi nolasīt krūšu kurvja rentgenstaru. Atkarībā no pētāmā orgāna un klīniskās situācijas sarežģītības ārsti izraksta īpašus pētījumus, piemēram, radiogrāfiju ar uzlabotu kontrastu, datortomogrāfiju vai magnētisko tomogrāfiju.

Kur tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija??

Krūškurvja rentgenstarus veic īpašā rentgena telpā. Parasti rentgena telpa aizņem lielu platību, ne mazāk kā 50 kvadrātmetrus. Rentgena telpā var atrasties vairākas dažādas jaudas rentgena ierīces, kas paredzētas dažādām ķermeņa daļām..

Rentgena telpā ir augsti aizsardzības pret radiāciju parametri. Visas virsmas - durvis, logi, sienas, grīda un griesti - ir aizsargātas ar speciāliem sietiem. Rentgenstaru telpā, iespējams, nav dabiskas gaismas. Atsevišķas durvis uz rentgena telpu ved uz telpu, no kuras radiologi attālināti kontrolē rentgenstaru izdalīšanos. Viņi arī novērtē attēlu un izdara par to secinājumu..

Rentgena telpā ir:

  • Rentgena aparāts (viens vai vairāki);
  • pārvietojami ekrāni;
  • radiācijas aizsardzības aprīkojums (priekšauti, apkakles, svārki, plāksnes);
  • radiācijas devu reģistrēšanas ierīces;
  • līdzekļi attēlu izstrādei vai drukāšanai;
  • negatoskopi (spilgti ekrāni filmu attēlu izgaismošanai);
  • tabulas un datori dokumentācijai.
Ārpusē rentgena telpa ir marķēta ar zīmi. To izceļas ar smagām metāla durvīm un lampu ar uzrakstu "Neieiet iekšā!" Ieeja rentgena telpā ir atļauta tikai pēc ārsta uzaicinājuma, jo, izmeklējot citus pacientus, nav vēlams pakļauties papildu starojumam..

Kas ir krūškurvja rentgena aparāts?

Digitālā rentgena iekārta ietver:

  • Enerģijas padeve. Tas saņem elektrisko enerģiju no elektrotīkla un pārveido to par augstāka sprieguma elektrisko strāvu. Tas ir nepieciešams, lai iegūtu pietiekamu rentgena jaudu..
  • Statīvs. Digitālo krūšu kurvja rentgenu parasti veic, stāvot. Vertikālā statīva ar regulējamu augstumu vienā pusē ir skārienekrāns, bet otrā - rentgena starojums. Pārbaudes laikā pacients atrodas starp ekrānu un izstarotāju.
  • Rentgenstaru izstarotājs. Izveido norādītās jaudas rentgena starojumu. Ir vairāki fokusa attālumi orgānu izpētei, kas atrodas dažādos dziļumos cilvēka ķermenī.
  • Kolimators. Tā ir ierīce, kas koncentrē rentgena staru. Rezultātā tiek izmantotas mazākas radiācijas devas..
  • Digitālais rentgena uztvērējs. Sastāv no sensoriem, kas uztver rentgenstarus un pārraida tos uz datora ierīci.
  • Aparatūras un programmatūras komplekss. Saņem un apstrādā informāciju no sensoriem. Programmatūra ļauj radiologam detalizēti izpētīt digitālo attēlu, jo tas satur jaudīgus attēlveidošanas rīkus.
DT skeneris sastāv no tiem pašiem elementiem. Tomēr viņa ierīce nedaudz atšķiras no rentgena aparāta. Skeneri un izstarotājs veido īsu tuneli, kuru var pārvietot attiecībā pret horizontālo plakni. Krūškurvja datortomogrāfija tiek veikta guļus stāvoklī, skenēšanas elementu gredzens ieskauj pacienta krūtis.

Kas veic rentgena krūtīs?

Rentgenstaru krūtīs veic radiologs. Radiologs vienmēr pirms pacienta instruē pacientu. Lai iegūtu labas kvalitātes rentgena krūtīs, jums precīzi jāievēro norādījumi. Vadoties pēc ārstējošā ārsta norādījuma, radiologs izvēlas vēlamo projekciju, pareizi iestata visus rentgena aparāta elementus attiecībā pret pacienta ķermeni un rada kontrolētu rentgena staru izdalīšanos..

Pēc rentgena saņemšanas radiologs izdara secinājumu par rentgenstaru. Neskatoties uz to, ka ārsts, kurš atsaucas uz pētījumu, var patstāvīgi nolasīt rentgenstaru, radiologam ir lielāka pieredze šajā diagnostikas metodē, tāpēc viņa viedokli uzskata par ekspertu.

Kā tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija divās projekcijās (frontālā, sānu)?

Krūškurvja rentgenogrāfija bieži tiek veikta vairākos skatījumos. Tas tiek darīts, lai izvairītos no audumu slāņošanās viens uz otra. Dažreiz patoloģiskos veidojumus var paslēpt frontālajā projekcijā, bet uz sānu projekcijas tie ir skaidri redzami. Piemēram, sirds rentgenstaru vienmēr veic frontālās un kreisās projekcijās, abi attēli papildina viens otru.

Pirms rentgena veikšanas pacients izģērbjas līdz jostasvietai un noņem visus metāla priekšmetus. Tiešas projekcijas laikā pacients stāv starp ekrānu, kurā ir filmu kasete vai digitālie sensori, un rentgenstaru. Zods ir piestiprināts ar īpašu turētāju tā, lai galva būtu paralēla grīdai, un mugurkauls ieņem pareizo vertikālo stāvokli. Ribs tiek projicēts ekrāna centrā. Radiologs novietos rentgenstaru vēlamajā attālumā, kas parasti ir 2 metri. Pēc tam viņš dodas uz apkalpošanas telpu un attālināti kontrolē rentgenstaru izdalīšanos. Šajā laikā pacientam vajadzētu ievilkt gaisu plaušās un aizturēt elpu 10 - 15 sekundes. Tā rentgenstaru iegūst tiešā (anteroposteriorā) projekcijā.

Sānu krūšu kurvja rentgens ir līdzīgs. Vienīgā atšķirība ir subjekta nostāja. Pacients stāv, atspiedies pret ekrānu ar krūšu pusi, kurai nepieciešams veikt rentgena staru. Rokas jāņem aiz galvas, un rentgena laikā pēc radiologa pavēles jums jāaiztur elpa.

Rentgena izmeklēšana ir ātra un nerada pacientam nepatīkamas sajūtas. Kopā ar secinājumu visa procedūra ilgst 10-15 minūtes. Pacientam nav jāuztraucas par radiācijas devu, jo mūsdienu rentgena aparāti izmanto mazjaudas rentgenstarus.

Kā sagatavoties rentgena krūtīm?

Krūškurvja rentgenogrāfija nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pacientam jau iepriekš jāzina, ka metāla priekšmeti traucē rentgenstaru, tāpēc pulksteņus, ķēdes, auskarus labāk neņemt līdzi uz rentgenstaru. Gadījumā, ja pacients tos paņem sev līdzi, rotaslietas būs jānoņem un jānoliek malā. Tas attiecas arī uz mobilajiem tālruņiem un citām elektroniskām ierīcēm..

Krūškurvja datortomogrāfijai arī nav nepieciešama īpaša apmācība. Pacientam jāapzinās, ka viņu ieskauj datortomogrāfa gredzens, tāpēc ir svarīgi būt psiholoģiski sagatavotam, lai atrastos slēgtā telpā. Tāpat kā ar parasto rentgena staru, pirms datortomogrāfijas pacientam jābūt brīvam no visiem metāla priekšmetiem..

Vai ir labi ēst, smēķēt pirms rentgena krūtīs?

Krūškurvja rentgenogrāfijai nav nepieciešamas īpašas diētas. Diēta ir ieteicama tikai cilvēkiem, kuriem tiek veikta vēdera vai mugurkaula jostas daļas rentgenogrāfija. Diētu lietderību izskaidro fakts, ka daži pārtikas produkti gremošanas laikā veido gāzes, kas traucē orgānu vizualizāciju. Tomēr, veicot krūškurvja rentgenogrāfiju, kuņģa-zarnu trakts nekrustojas ar pētāmajiem veidojumiem, tāpēc pārtikas produktu uzņemšanai pirms rentgena izmeklēšanas nav ierobežojumu..

Smēķēšana ir ļoti kaitīga plaušām, izraisot elpošanas sistēmas slimības, piemēram, hronisku bronhītu. Izmaiņas plaušu audos uz rentgena krūtīs ir uzreiz redzamas radiologam. Tāpēc dažas papildu cigaretes, kas uzsmēķētas pirms rentgena izmeklēšanas, kopējo rentgena attēlu pārāk nemainīs. Tomēr ārsti joprojām neiesaka smēķēt pirms plaušu rentgena. Tas ir tāpēc, ka smēķēšana izraisa plaušu vazokonstrikciju, mainot plaušu modeli. Tāpēc smēķēšana pirms rentgenstaru krūtīs zināmā mērā deformē rezultātus..

Vai rentgenogrāfiju krūtīs var veikt mājās?

Krūškurvja rentgenogrāfija prasa, lai pacients varētu saglabāt vertikālu stāvokli. Ar dažām slimībām cilvēks vājina un īslaicīgi zaudē šo spēju. Šādos apstākļos rentgenstarus veic vai nu mājās, vai pacienta istabā..

Rentgenstarus veic mājās vai pacienta istabā šādām pacientu grupām:

  • pacienti ar paaugstinātu drudzi, drudzi;
  • pacienti ar smagām infekcijas slimībām;
  • nepārvadājami pacienti;
  • pacienti ar apakšējo ekstremitāšu ievainojumiem (imobilizēti ar ģipša apmetumu);
  • pacienti ar ļaundabīgiem audzējiem;
  • Mazi bērni;
  • gados vecāki pacienti;
  • invalīdi.
Rentgenstarus mājās veic īpaša medicīniskā komanda. Šāda rentgena veikšanai tiek izmantotas mobilās rentgena ierīces. Iegūtā attēla kvalitātei nav būtisku trūkumu, salīdzinot ar tradicionālo rentgena attēlu iegūšanas metodi.

Vai ir iespējams veikt steidzamu krūškurvja rentgenstaru?

Radiācijas diagnostikas metožu kaitējums. Krūškurvja rentgenogrāfija bērniem un grūtniecēm

Vai ir kaitīgi veikt krūškurvja rentgenogrāfiju?

Jautājums par rentgenstaru kaitīgumu ir relatīvs. Piemēram, pieaugušam vīrietim rentgenogrāfija krūtīs ir pilnīgi droša, savukārt grūtniecēm, bērniem un pusaudžiem rentgenogrāfija tiek uzskatīta par kaitīgu procedūru. Būtu jāsaprot, ka rentgens ir jonizējošais starojums. Jonizējošais starojums ir tas, ko cilvēki ikdienā sauca par radiāciju. Tas ir bīstams cilvēka ķermenim, īpaši lielās devās..

Lielās devās jonizējošais starojums izraisa:

  • radiācijas slimība;
  • radiācijas apdegumi;
  • asiņošana;
  • šūnu mutācijas un ļaundabīgi audzēji.
Radiācija, kurai persona tiek pakļauta rentgena laikā krūtīs, ir tūkstošiem reižu mazāka nekā tā, kas izraisa uzskaitītās komplikācijas. Tomēr pat nelielas radiācijas devas dažreiz ir kaitīgas noteiktām šūnām un audiem. Dzimumorgānu, kaulu smadzeņu, endokrīno dziedzeru (vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera) šūnas ir jutīgas pret radiāciju.
Jaunattīstības augļa un maza bērna ķermenis ir īpaši uzņēmīgs pret radiāciju, jo visas tā šūnas un audi ir aktīvā augšanas un dalīšanās stāvoklī..

Tāpēc rentgenogrāfija krūtīs jāveic tikai pēc ārsta norādījuma un norādījuma. Neskatoties uz to, ka radiācijas devas uz krūšu kurvja rentgenstaru ir mazas, nevajadzētu pakļaut savu ķermeni nevajadzīgam starojumam.

Kāda ir radiācijas deva krūšu kurvja rentgenogrāfijai? Cik reizes var veikt rentgena krūtīs?

Rentgena starojumu cilvēks saņem tikai izstarotāja darbības laikā. Būt ar izslēgtu rentgena aparātu ir pilnīgi droši.
Rentgenstaru devu mēra miliSievertos (mSv). Jonizējošais starojums, ko cilvēks gadu saņem no vides, ir 2,4 mSv.

Radiācijas deva dažādām krūškurvja rentgena metodēm ir vienāda ar šādām vērtībām:

  • krūškurvja fluorogrāfija - 0,6 - 0,8 mSv;
  • filmas rentgenogrāfija - 0,15 - 0,4 mSv;
  • digitālā radiogrāfija - 0,03 - 0,06 mSv;
  • datortomogrāfija - 5 - 7 mSv.
Tādējādi radiācijas deva, veicot krūšu kurvja digitālo rentgenstaru ar modernām ierīcēm, ir 40 reizes mazāka nekā gada starojums, ko saņem no vides. Saskaņā ar medicīniskajām prasībām rentgena deva nedrīkst pārsniegt 1 mSv gadā. Tādējādi digitālo krūšu kurvja rentgenu var veikt 15 līdz 20 reizes gadā, taču maz ticams, ka tas notiks..

Saistībā ar datortomogrāfiju tiek piemēroti nedaudz atšķirīgi noteikumi. Viena deva šādam pētījumam ir diezgan liela, tāpēc ieteicams veikt datortomogrāfiju ne vairāk kā 1 reizi 2 - 3 gados.

Vai ir iespējams veikt krūšu kurvja rentgenu bērnam, jaundzimušajam?

Bērniem jebkuras ķermeņa daļas rentgenogrāfija tiek uzskatīta par nedrošu procedūru. Bērniem pieļaujamā rentgena starojuma deva gadā ir 0,3 mSv, kas ir līdzvērtīga 1-2 rentgena procedūrām. Tāpēc pirms 15 gadu vecuma ieteicams vai nu atteikties no rentgena izmeklējumiem, vai arī veikt tos saskaņā ar stingrām medicīniskām indikācijām..

Veicot rentgena staru, bērnam tiek uzvilkts īpašs aizsargaprīkojums - apkakle un priekšauts. Ar viņu palīdzību orgāni, kurus var ietekmēt radiācija, tiek aizvērti. Šīs aizsargierīces ļoti efektīvi uztver starojumu, jo to iekšpusē ir 3 mm bieza svina loksne. Alternatīvas bērnu pētījumu metodes ir ultraskaņa, magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šajos pētījumos radiācijas deva ir nulle.

Veicot rentgena starus bērniem, liela nozīme ir psiholoģiskajam faktoram. Tas slēpjas ārstu un vecāku spējā nomierināt bērnu. Dažreiz, lai saglabātu fiksētu stāvokli, jums ir jāizmanto anestēzija vai bērna fiksācija. Tomēr tas var izraisīt psiholoģiskas traumas uz mūžu, tāpēc vislabāk ir, ja vecāki pārliecina bērnu brīvprātīgi noklausīties ārstu..

Vai rentgenstarus krūtīs var veikt grūtniecei vai barojošai mātei?

Grūtniecei jebkura rentgena izmeklēšana ir kontrindicēta, jo tā kaitē auglim. Auglis ir īpaši neaizsargāts grūtniecības pirmajā trimestrī. Krūtis atrodas bīstamā augļa tuvumā, tāpēc neviena aizsardzības metode nespēs pilnībā neitralizēt radiācijas radīto kaitējumu. Grūtniecēm rentgenstarus ieteicams aizstāt ar drošāku ultraskaņas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Rentgena izmeklēšana nav kontrindicēta barojošai mātei, jo, pēc zinātnieku domām, rentgena starojums neietekmē mātes piena sastāvu, ar kuru māte baro savu bērnu. Tomēr jūs varat veikt dažus papildu pasākumus, kas noteikti padarīs rentgena pārbaudi mazuļa drošu..

Ja barojošai mātei ir nepieciešams rentgens:

  • baro bērnu pirms pētījuma;
  • rentgena izmeklēšanas laikā lūgt aizsargājošu priekšautu;
  • ieteicams izteikt nākamo piena daļu;
  • vairākas stundas paņemiet pārtraukumu zīdīšanas laikā;
  • plānotā fluorogrāfija jāatliek pēc iespējas vēlāk.

Parastās krūškurvja rentgenogrāfijas apraksts. Ko rāda rentgena veselīgas krūtis (foto)?

Krūtiņas rentgenogrāfijā var redzēt tumšu un gaišu nokrāsu kombināciju. Plaušu audi ir tumši nokrāsoti, ribas, mugurkauls, videne ir gaiši. Rentgena attēla krāsa ir atkarīga no tā, cik labi konkrēti audi bloķē rentgenstarus. Tas tieši atkarīgs no ķermeņa audu fiziskā blīvuma. Piemēram, uz gaisa plaušu fona var atšķirt trauku un bronhu modeli, kas ir blīvāki nekā plaušu audi..

Krūškurvja rentgenogrāfija parāda šādas anatomiskās struktūras:

  • traheja un bronhi;
  • plaušas;
  • sirds un aorta;
  • mugurkauls un ribas;
  • atslēgas kauls;
  • videnes zarnā;
  • piena dziedzeru.
Protams, lai labāk parādītu noteiktus orgānus, radiologs izvēlas nepieciešamās projekcijas un fokusa attālumu. Dažreiz rentgena vietā labāk ir veikt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Tas attiecas uz kuģu, starpskriemeļu disku izpēti vai audzēju klātbūtnē.

Mugurkaula rentgena attēls krūtīs

Krūšu mugurkauls sastāv no 12 skriemeļiem. Ar rentgena palīdzību jūs varat viegli atšķirt visus skriemeļus, izņemot divus vai trīs apakšējos. Tāpēc krūšu kurvja rentgena priekšējā projekcija tiek papildināta ar sānu, lai pētītu pēdējos krūšu skriemeļus. Rentgenogrammā frontālajā projekcijā mugurkaula ķermenim ir taisnstūra forma, un sānu projekcijā jūs varat arī atšķirt to lokus un mugurkaula procesus.

Mugurkaula rentgenogrammā tiek novērtēts mugurkaula taisnums. Parasti skriemeļi sakrīt vienā gludā līnijā, un sānu projekcijā tiek novērots izliekums uz aizmuguri - tā sauktā krūšu kifoze. Šis līkums ir fizioloģisks. Visi attālumi starp mugurkaula ķermeņiem ir aptuveni vienādi, starp tiem ir starpskriemeļu diski. Ja attālumi ir samazināti, tas var liecināt par skriemeļu nobīdi, subluksāciju vai starpskriemeļu trūču klātbūtni.

Radiologs arī novērtē kaulu blīvumu, skriemeļu integritāti. Parasti skriemeļiem jābūt vienādam nokrāsai bez plankumiem vai ēnām. Distrofiskos procesos tiek traucēta krāsas vienmērība mugurkaula ķermenī un gar tā robežu.

Ribu rentgena attēls

Ribas veido krūšu kurvja kaulu rāmi. Ribas ir plakani kauli, kas satur kaulu smadzenes. Personai ir 12 ribu pāri, kas atbilst krūšu skriemeļu skaitam. Ribu aizmugurējie gali ir piestiprināti pie skriemeļiem, bet priekšā - pie krūšu kaula caur skrimšļiem. Pēdējie divi ribu pāri ir brīvi, tas ir, tie nav piestiprināti pie krūšu kaula. Rentgens skaidri parāda augšējo 6 - 7 ribu pāru kontūras svītru veidā. Rentgena staru aizmugurējie gali ir daudz augstāki nekā priekšējie. Skrimšļa daļa, kas savieno ribas un krūšu kaulu priekšā, rentgenā nav redzama.

Sakarā ar ribu aizmugurējās un priekšējās daļas klātbūtni rodas nepareizs priekšstats par to dubultoto skaitu. Parasti visām radiogrāfijas ribām jābūt paralēlām viena otrai, kā arī vienā līmenī ar pretējās puses ribām. Ribu stāvoklis salīdzina krūškurvja simetriju attiecībā pret mugurkaulu, kas kalpo kā simetrijas ass.

Aizmugurējām ribām rentgenstūrī ir blīvākas ēnas, jo tās sāk pārkauloties agrāk. Ribu malas plāksnes kontūras nepārtrauktība norāda uz to integritāti un lūzumu neesamību.

Veselas sirds rentgena attēls krūtīs

Sirds ir nepāra orgāns, kas atrodas videnes apakšējā daļā. Lai pētītu sirdi, tiek izmantota uz priekšu, uz sāniem pa kreisi un divas slīpas projekcijas. Tiešā projekcijā sirds atrodas ķermeņa centrā ar nobīdi pa kreisi. Labās puses sirds kontūra izvirzās 2 - 3 cm tālāk par mugurkaulu, un kreisajā pusē tā nesasniedz vidējo klavikulāro līniju. Sirds ēna atgādina slīpi ovālu. Sirds ass slīpuma leņķis svārstās no 40 līdz 50 grādiem. Atkarībā no cilvēka ķermeņa pievienošanas sirds ass var būt tuvu vertikālai vai horizontālākai. No augšas sirds ēna nokļūst videnes traukos, un no apakšas tā tiek uzlikta uz vēdera orgānu ēnu..

Sirds ēnai uz rentgena ir vienots tonis, tāpēc ir grūti atšķirt sirds kambaru lokalizāciju. Tomēr kameru sienas saplūst savā starpā ar izliekuma izmaiņām, tāpēc var atzīmēt to aptuveno atrašanās vietu. Labajā pusē ir atzīmēti divi loki, bet pa kreisi - četri loki. Ja izliekumi ir izlīdzināti, tad tas norāda uz patoloģiju sirds sienā. Sirds pāreja uz lieliem traukiem (aorta, plaušu artērijas) ir redzama uz rentgena, un to sauc par sirds vidukli.

Sirds relatīvā lieluma salīdzināšanai tiek izmantota kardiopulmonārā attiecība. Tas ir vienāds ar sirds diametra un krūtis diametra attiecību. Parasti šis koeficients ir 0,4 - 0,5. Ja šis koeficients ir lielāks, tas norāda uz sirds kambaru hipertrofiju vai dilatāciju. Tomēr sirds stāvokļa un platuma maiņu var izraisīt arī slimības blakus esošajos orgānos - plaušās, pleirā.

Plaušu anatomija

Plaušas ir cilvēka elpošanas orgāns, kas atrodas krūšu dobumā sānos, kreisajā un labajā pusē. Plaušas sastāv no daivām, un daivas ir sadalītas segmentos. Labajā plaušās ir 3 daivas un 10 segmenti, bet kreisajā - 2 daivas un 8 segmenti. Šis plaušu sadalījums ir saistīts ar asinsvadu un mazo bronhu struktūras īpatnībām. Katrā segmentā ir viens salīdzinoši liels segmentālais bronhs un attiecīgā artērija. Segmentā plaušu audus attēlo acini, kas sastāv no daudziem plaušu alveoliem. Tajos notiek gāzes apmaiņa, pateicoties kurai cilvēks elpo. Skābeklis, kas caur bronhiem no atmosfēras gaisa nonāk plaušās, nokļūst asinīs un nonāk sirdī, smadzenēs un iekšējos orgānos.

Kreiso un labo plaušas centralizēti sadala mediastīns, kas sastāv no trim sekcijām. Mediastīnā atrodas sirds, aortas arka, aizkrūts dziedzeris. Mediastīna vidusdaļā atrodas plaušu sakne, sava veida "ieejas vārti". Cauri plaušu saknei iziet visi trauki un elpošanas ceļi. Plaušas ir pārklātas ar pleiru, kas tai kalpo kā membrāna. Plāns pleiras šķidruma slānis starp plaušām un pleiru kalpo kā berzes aizsardzība.

Plaušu rentgena attēls krūtīs

Plaušu izpētei tiek izmantota frontālā un divas sānu projekcijas (pa kreisi un pa labi). Tieša projekcija ir standarts plaušu izpētei. Sānu projekcijas netiek izmantotas atsevišķi, jo plaušu attēli ir slāņoti viens uz otra. Tāpēc kreisās sānu projekcijas izmanto, lai pētītu kreiso plaušu un labo attiecīgi labo.

Rentgena staros rentgenstaru samazinātas absorbcijas dēļ plaušas izskatās kā apgaismojuma zonas. Plaušas ir gaisa orgāni, tāpēc rentgenogrammā to krāsa ir tumša. CT optiskais blīvums svārstās no -900 līdz -700 HU. Uz to fona ir redzamas augšējo 5 - 6 ribu ēnas.

Augšpusē plaušas ierobežo atslēgas kauli un no apakšas diafragma, kas atdala krūšu dobumu no vēdera dobuma. Mediastinum atrodas starp plaušām. Tas notver vairāk rentgenstaru nekā plaušas, tāpēc rentgenstariem tā krāsa ir tumšāka. Mediastinuma taukaudi uz CT tiek novērtēti krāsu blīvuma diapazonā no -120 līdz -70 HU.

Tādējādi rentgenogrammā plaušas visā perimetrā ieskauj blīvāki veidojumi. Tāpēc plaušu vielu tās gaisīguma dēļ sauc arī par plaušu lauku. Plaušu sakne atrodas videnes vidū. Veselīgu plaušu pazīme ir tās sakņu neviendabīgums, kurā var atšķirt lielas artērijas un bronhus.

Augstas izšķirtspējas rentgena staros plaušu laukos var saskatīt skaidru zīmējumu. Tas sastāv no bronhiem un plaušu traukiem. Arī uz laba rentgena starojuma jūs varat redzēt plaisas, kas sadala plaušu daivas. Pleura uz veselām plaušām nav redzama, bet frontālās projekcijas formās sinusijas ir trīsstūrveida veidojumi. Šīs deguna blakusdobumu aprobežojas ar sirdi, mugurkaulu un ribām..

Limfmezglu attēls uz krūtis rentgena

Limfmezgli ieskauj bronhu koku un lielā skaitā atrodas plaušu saknēs. Limfmezgli savāc limfu no orgāniem un audiem. Šis bioloģiskais šķidrums satur lielu skaitu imūno šūnu. Tāpēc ar iekaisumu ar limfas plūsmu infekcijai obligāti jāieiet limfmezglos. Ar pietiekamu imūno aizsardzību infekcija limfmezglos tiek deaktivizēta, tomēr, ja nav imunitātes, infekcija tajos var pastāvēt bezgalīgi.

Rentgenā ar veselīgu krūtīm limfmezgli netiek atklāti. Parasti tie ir ļoti mazi un ir redzami tikai datortomogrāfijā. Ar iekaisuma procesiem plaušās limfmezgli palielinās, kļūst vairāk par 2 cm diametrā un ir pieejami vizualizēšanai uz rentgena stariem. Limfmezgli kļūst redzami arī ļaundabīgos audzējos. Palielināti limfmezgli plaušu sakņu zonā izskatās kā gludi, noapaļoti plankumi.

Vai rentgenstari krūtīs parādīs kuņģi?

Kuņģis ir redzams uz krūškurvja rentgena, tas atrodas tieši zem diafragmas kupola. Tomēr no šāda kuņģa attēla nav iespējams izdarīt secinājumu par tā stāvokli. Kuņģa-zarnu trakta radioloģiskās diagnostikas metodes nozīmē tā obligātu kontrastēšanu ar bārija suspensiju.

Kuņģis uz rentgena krūtīs izskatās kā vienmērīgs tumšāks. Krāsā tas atbilst vēdera dobuma kaimiņu orgāniem - aknām, zarnām, aizkuņģa dziedzerim, liesai. Dažreiz zem diafragmas kupola var redzēt apgaismību - gāzu uzkrāšanos resnajā zarnā. Tomēr tas netraucē attēlveidošanu krūtīs..

Raksti Par Faringītu