Akūts laringīts un traheīts (J04)

Ja nepieciešams identificēt infekcijas izraisītāju, izmantojiet papildu kodu (B95-B98).

Izslēgts:

• akūts obstruktīvs laringīts [krusts] un epiglotīts (J05.-)
• balsene (stridors) (J38.5)

Laringīts (akūts):

• NOS
• hidropisks
• zem faktiskā balss aparāta
• strutojošs
• čūlains

Izslēgts:

• hronisks laringīts (J37.0)
• gripas laringīts, gripas vīruss:
  • identificēts (J09, J10.1)
  • nav identificēts (J11.1)

Traheīts (akūts):

• NOS
• katarāls

Izslēdz 1: hronisks traheīts (J42)

Traheīts (akūts) ar laringītu (akūts)

Neietver1: hronisks laringotraheīts (J37.1)

Meklēt MKB-10

Indeksi ICD-10

Ārējie ievainojumu cēloņi - šajā sadaļā minētie termini nav medicīniskas diagnozes, bet to apstākļu apraksts, kādos notikums noticis (XX klase. Ārējie saslimstības un mirstības cēloņi. Kolonnu kodi V01-Y98).

Zāles un ķīmiskās vielas - Zāļu un ķīmisko vielu tabula, kas izraisīja saindēšanos vai citas nevēlamas reakcijas.

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) ir pieņemta kā vienots normatīvs dokuments, lai ņemtu vērā saslimstību, iemeslus, kādēļ iedzīvotāji vēršas visu departamentu medicīnas iestādēs, kā arī nāves cēloņus..

SSK-10 veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijā tika ieviesta 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu Nr. 170

Jauna pārskatīšana (ICD-11) PVO plāno 2022. gadā.

Saīsinājumi un simboli Starptautiskajā slimību klasifikatorā, 10. redakcija

NOS - nav papildu precizējumu.

NCDR - nav klasificēts (-i) citur.

† - pamata slimības kods. Divkāršās kodēšanas sistēmas galvenais kods satur informāciju par galveno vispārējo slimību.

* - izvēles kods. Papildu kods dubultās kodēšanas sistēmā satur informāciju par galvenās vispārējās slimības izpausmi atsevišķā orgānā vai ķermeņa zonā.

J04.1 Akūts traheīts

Oficiālā uzņēmuma RLS ® vietne. Mājas enciklopēdija par medikamentiem un Krievijas interneta preču farmaceitiskais sortiments. Zāļu katalogs Rlsnet.ru lietotājiem nodrošina piekļuvi zāļu, uztura bagātinātāju, medicīnas ierīču, medicīnas ierīču un citu preču instrukcijām, cenām un aprakstiem. Farmakoloģiskajā uzziņu grāmatā ir informācija par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko darbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, zāļu ievadīšanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Zāļu atsauces grāmatā ir norādītas zāļu un farmaceitisko produktu cenu cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Ir aizliegts pārsūtīt, kopēt, izplatīt informāciju bez LLC "RLS-Patent" atļaujas.
Atsaucoties uz informācijas materiāliem, kas publicēti vietnes www.rlsnet.ru lapās, ir nepieciešama saite uz informācijas avotu.

Vēl daudz interesantu lietu

© KRIEVIJAS NARKOTIKU REĢISTRS ® RLS ®, 2000-2020.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Akūts laringīts un traheīts

Ja nepieciešams identificēt infekcijas izraisītāju, izmantojiet papildu kodu (B95-B98).

Izslēgts:

• akūts obstruktīvs laringīts [krusts] un epiglotīts (J05.-)
• balsene (stridors) (J38.5)

Akūts laringīts

Laringīts (akūts):

• NOS
• hidropisks
• zem faktiskā balss aparāta
• strutojošs
• čūlains

Izslēgts:

• hronisks laringīts (J37.0)
• gripas laringīts, gripas vīruss:
  • identificēts (J09, J10.1)
  • nav identificēts (J11.1)

Akūts traheīts

Traheīts (akūts):

• NOS
• katarāls

Izslēdz 1: hronisks traheīts (J42)

Akūts laringotraheīts

Traheīts (akūts) ar laringītu (akūts)

Neietver1: hronisks laringotraheīts (J37.1)

Viss par akūtu traheītu pieaugušajiem

Akūts traheīts (kods saskaņā ar ICD-10 J04.1), turpmāk OT ir slimība, kuras pamatā ir trahejas gļotādas iekaisums. Starp OT cēloņiem pirmajā vietā ir infekcija (vīrusu vai baktēriju), otrajā vietā ir elpošanas ceļu alerģija. Šī slimība bieži attīstās gan pieaugušajiem, gan bērniem ar ARVI. Akūtu traheītu daudzi pacienti neuztver kā bīstamu slimību. Tā rezultātā bieži rodas traheīts vai tā pāreja uz hronisku formu..

Raksta saturs

Agrīna traheīta diagnostika ļauj savlaicīgi uzsākt atbilstošu ārstēšanu. Mēs jums pastāstīsim par akūta traheīta simptomiem pieaugušajiem, kas palīdz to atšķirt no citām akūtām elpceļu infekcijām. Mēs runāsim arī par modernām un tradicionālām šīs slimības ārstēšanas metodēm..

Traheīta vieta ICD-10 klasifikācijā

Traheja ir elpošanas trakta daļa, kas atrodas starp balseni un bronhiem. Mēs varam teikt, ka šī ir saikne starp augšējo un apakšējo elpošanas ceļu. No iekšpuses šis orgāns ir izklāts ar gļotādu. Trahejas gļotādas iekaisums, un to sauc par traheītu.
Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD) ietver akūtu traheītu akūtu augšējo elpceļu slimību grupā.

Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-10) desmitajā pārskatījumā akūtam traheītam tiek piešķirts kods J04.1.

Ko tas nozīmē? J simbols norāda, ka slimība ietekmē elpošanas sistēmu. Kods 04 apvieno akūtu laringītu un traheītu, un vienība aiz punkta norāda, ka tas ir traheīts.

Interesanti, ka šīs slimības hroniskā forma pieder pie ICD kā apakšējo elpceļu (nevis augšējo, kā akūtu) slimības. Saskaņā ar ICD-10 hronisks traheīts ir iekļauts nespecifiskā hroniskā bronhīta (J42) grupā..

Simptomi

Vairumā gadījumu OT izraisītājs pieaugušajiem un bērniem ir vīrusi, kas ir daļa no ARVI grupas (rinovīrus, adenovīrusus, paragripu utt.). Pieaugušie, atšķirībā no bērniem, parasti cieš no ARVI (ieskaitot vīrusu traheītu) vieglā formā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieaugušais visā dzīvē ir saskāries ar dažādiem elpošanas vīrusiem un ir izveidojis imunitāti pret tiem. Tāpēc ARVI pieaugušajiem var noritēt bez drudža un citiem intoksikācijas simptomiem..

Akūta vīrusu traheīta simptomi pieaugušajiem:

• sauss klepus, kura uzbrukumi izraisa sāpes krūšu kaula daļā;
• neapstrādātas sāpes kakla apakšējā daļā pēc klepus;
• sasprindzinājuma sajūta krūtīs;
• sekla elpošana;
• klepus lēkmes bieži rodas naktī un pamodoties;
• termometra rādījumi ir normāli, pirmajās 3 slimības dienās var nedaudz palielināties (līdz 37,5C);
• paralēli var novērot rinītu, laringītu vai faringītu.

NO vīrusu rakstura pacientam traucē 5-10 dienas, pamazām norimstot. Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka vīrusi samazina ķermeņa izturību pret citiem infekcijas izraisītājiem, galvenokārt baktērijām. Parasti trahejas krēpās viņi sāk vairoties 4.-5. Slimības dienā. Trahejas krēpas ir viskozas un biezas, tās slikti klepo.

Ilgu laiku paliekot trahejā, krēpas kļūst par labu augsni mikroorganismiem. Lai novērstu sekundāras bakteriālas infekcijas attīstību, ir nepieciešams atšķaidīt gļotas, atvieglojot to noņemšanu..

Baktēriju OT bieži izraisa tās pašas baktērijas kā sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums utt. Bieži vien tie ir oportūnistiskas gļotādas mikrofloras pārstāvji - stafilokoki, streptokoki, enterokoki, Escherichia coli. Normālos apstākļos viņi nekaitē, bet, samazinoties imunitātei, viņi sāk aktīvi vairoties, iznīcināt ķermeņa šūnas un saindēt ķermeni ar viņu vitālās aktivitātes produktiem..

Akūtas baktēriju traheīta simptomiem un ārstēšanai pieaugušajiem ir dažas specifiskas iezīmes. Tātad baktēriju infekcijas fokusa klātbūtne trahejā provocē raksturīga klīniskā attēla attīstību:

• augsta ķermeņa temperatūra (38-39 C);
• klepus pastiprinās;
• krēpas var parādīties ar strutas piemaisījumiem;
• klepus ar neapstrādātām sāpēm;
• uztrauc galvassāpes, miegainība, slikta dūša (intoksikācijas pazīmes).

Ārstēšana

Akūta vīrusu rakstura traheīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, tūlīt pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Pirmais solis ir pretvīrusu zāļu (amiksīna, neovira, aflubīna uc) lietošana. Ir zināms, ka tie parāda vislielāko efektivitāti, ja tos lieto pirmajā slimības dienā. Ja sākāt ārstēšanu pēc 3 dienu ilgas slimības, pretvīrusu zāles būs neefektīvas. Šajā gadījumā OT terapija aprobežojas ar krēpu iedarbību un simptomātisku ārstēšanu..

Starp zālēm pret klepu var atšķirt 2 galvenās grupas - pretklepus un atkrēpošanas līdzekļus. Viņu darbības mehānisms ir pilnīgi atšķirīgs. Tātad, pretklepus zāles sauc par zālēm, kas ietekmē klepus centru smadzenēs. Tie kavē ļoti refleksu, kas ir klepus pamatā. Šādas zāles lieto stingri pēc ārsta receptes. Ja elpceļos ir daudz viskozas flegmas, klepus nomākšana var būt smaga..

Ārstēšanas pamats ir atkrēpošanas zāles. Tie ietekmē flegmas konsistenci, padarot to plānāku un vieglāk noņemamu.

Mukolītiskie līdzekļi ir liela atkrēpošanas līdzekļu grupa. Piemēram, acetilcisteīns, kas ir daudzu mukolītisko zāļu (ACC, bronholozīns, mukobēns utt.) Aktīvā viela, noārda krēpu olbaltumvielas un tādējādi padara to šķidrāku. Augu izcelsmes atkrēpošanas līdzekļus izšķir atsevišķi. Tie ir augu izcelsmes izejmateriāli tīrā veidā (sausie ārstniecības augi - zefīra sakne, lakrica, primrozes, planšetes, priežu pumpuru ziedi un augi), kā arī sīrupi un uz tiem balstītas tabletes (bronhiprets, lazolvans, daktere mamma un citi). Augu izcelsmes izejvielas var iegādāties aptiekā. To lieto ieelpošanai, kā arī norij (tējas vai infūzijas veidā).

Ārstēšanā var izmantot arī pretdrudža un pretsāpju līdzekļus (ja nepieciešams).

Akūtam bakteriālam traheītam pieaugušajiem nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Tieši antibiotikas var iznīcināt infekcijas fokusu un apturēt tā izplatīšanos dziļi elpošanas traktā..

Antibiotiku izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ir zināms, ka oportūnistiskā mikroflora, kas ir atbildīga par lielāko daļu baktēriju RT gadījumu, ir jutīga pret daudzu antibiotiku darbību. Parasti ārsts izraksta penicilīna zāles. Tomēr daži baktēriju celmi ir izturīgi pret penicilīniem. Šajā gadījumā ārsta izvēle attiecas uz cefalosporīna zālēm vai makrolīdiem. Lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku, pastāstiet ārstam, kurus antibakteriālos līdzekļus lietojāt agrāk, cik ilgi jums tika noteikts kurss, cik ātri slimības simptomi izzuda utt..

Pacientam var izrakstīt antibiotikas injekciju vai tablešu veidā. Retāk, bet ļoti efektīvi antibiotikas tiek ievadītas trahejā ar aerosolu. Piemēram, mūsdienīgais preparāts Bioparox aerosola veidā ļauj iznīcināt baktērijas, kas apdzīvo augšējos elpošanas ceļus (no nazofarneks līdz trahejai). Tas ir aktīvs pret streptokokiem, stafilokokiem, pneimokokiem un dažiem citiem mikroorganismiem.

Līdztekus antibiotiku terapijai baktēriju OT ārstēšana ietver atkrēpošanas un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Grūtnieču ārstēšanas iezīmes

Kā ārstēt akūtu traheītu grūtniecei, lai, no vienas puses, paātrinātu atveseļošanos un novērstu infekcijas negatīvo ietekmi uz augli, no otras puses, nekaitētu jaunattīstības bērnam ar narkotikām? Vispirms jāatceras, ka grūtniecei nevajadzētu pašārstēties. Tas attiecas gan uz zāļu, gan tradicionālo zāļu lietošanu..

Cenšoties pasargāt jaunattīstības bērnu no "ķīmijas" ietekmes, daudzas sievietes atsakās no ārsta noteiktās ārstēšanas. Tas nav pareizi. Grūtniecēm izrakstītās zāles ir izturējušas visus testus, un ir pierādīts, ka tās ir labi panesamas. Tātad grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā var lietot amoksicilīnu, flemoksīnu, bromheksīnu, kumelītes, liepu ziedu. Tie netraucē intrauterīno attīstību.

Tajā pašā laikā daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecēm. Ražotāji par to vienmēr brīdina instrukcijās. Piemēram, grūtniecēm aizliegtas antibiotikas ir tetraciklīns, furamags, levomicetīns, dioksidīns. Bīstami ir arī daudzi ārstniecības augi - efejas, anīss, elecampane, oregano, timiāns, kāposti, ceļmallapas, priežu pumpuri, lakricas sakne un zefīrs. Turklāt tie ir daļa no dažādiem sīrupiem, maksām utt. Tāpēc, pirms lietojat dažādus augu izcelsmes preparātus, jums rūpīgi jāizlasa sastāvs. Piemēram, mukaltīnu ražo, pamatojoties uz zefīra sakni, kam ir aborts. Lielākā daļa ārstu neiesaka mukaltīnu grūtniecības laikā.

Arī grūtniecēm vajadzētu atteikties no tādiem pretdrudža pretsāpju līdzekļiem kā aspirīns un analgīns. Ja nepieciešams, tos var aizstāt ar paracetamolu vai ibuprofēnu.

Ir vērts atcerēties, ka visas termiskās procedūras (sinepju plāksteri, tvaika vannas, berzes, kompreses, karstas inhalācijas) ir kontrindicētas arī grūtniecības laikā..

Meklēšanas rezultāti vaicājumam "tracheitis mkb 10"

Iespējamās komplikācijas

Traheīts netiek uzskatīts par īpaši bīstamu slimību, kas apdraud cilvēka dzīvību. Tas praktiski nesniedz komplikācijas, izņemot šīs slimības hronisko formu. Retos gadījumos infekcija, kas izraisīja šo slimību, var izplatīties uz citiem elpošanas orgāniem, izraisot, piemēram, traheobronhītu. Slimībai var būt nopietnākas sekas grūtniecēm, maziem bērniem un cilvēkiem ar hroniskām sirds slimībām. Tomēr viņu gadījumā, savlaicīgi diagnosticējot slimību, kā arī pareizi ārstējot, parasti var izvairīties no jebkādām nepatīkamām sekām.

Ārstēšana

Akūta vīrusu rakstura traheīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, tūlīt pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Pirmais solis ir pretvīrusu zāļu (amiksīna, neovira, aflubīna uc) lietošana. Ir zināms, ka tie parāda vislielāko efektivitāti, ja tos lieto pirmajā slimības dienā. Ja sākāt ārstēšanu pēc 3 dienu ilgas slimības, pretvīrusu zāles būs neefektīvas. Šajā gadījumā OT terapija aprobežojas ar krēpu iedarbību un simptomātisku ārstēšanu..

Starp zālēm pret klepu var atšķirt 2 galvenās grupas - pretklepus un atkrēpošanas līdzekļus. Viņu darbības mehānisms ir pilnīgi atšķirīgs. Tātad, pretklepus zāles sauc par zālēm, kas ietekmē klepus centru smadzenēs. Tie kavē ļoti refleksu, kas ir klepus pamatā. Šādas zāles lieto stingri pēc ārsta receptes. Ja elpceļos ir daudz viskozas flegmas, klepus nomākšana var būt smaga..

Ārstēšanas pamats ir atkrēpošanas zāles. Tie ietekmē flegmas konsistenci, padarot to plānāku un vieglāk noņemamu.

Mukolītiskie līdzekļi ir liela atkrēpošanas līdzekļu grupa. Piemēram, acetilcisteīns, kas ir daudzu mukolītisko zāļu (ACC, bronholozīns, mukobēns utt.) Aktīvā viela, noārda krēpu olbaltumvielas un tādējādi padara to šķidrāku. Augu izcelsmes atkrēpošanas līdzekļus izšķir atsevišķi. Tie ir augu izcelsmes izejmateriāli tīrā veidā (sausie ārstniecības augi - zefīra sakne, lakrica, primrozes, planšetes, priežu pumpuru ziedi un augi), kā arī sīrupi un uz tiem balstītas tabletes (bronhiprets, lazolvans, daktere mamma un citi). Augu izcelsmes izejvielas var iegādāties aptiekā. To lieto ieelpošanai, kā arī norij (tējas vai infūzijas veidā).

Ārstēšanā var izmantot arī pretdrudža un pretsāpju līdzekļus (ja nepieciešams).

Akūtam bakteriālam traheītam pieaugušajiem nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Tieši antibiotikas var iznīcināt infekcijas fokusu un apturēt tā izplatīšanos dziļi elpošanas traktā..

Antibiotiku izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ir zināms, ka oportūnistiskā mikroflora, kas ir atbildīga par lielāko daļu baktēriju RT gadījumu, ir jutīga pret daudzu antibiotiku darbību. Parasti ārsts izraksta penicilīna zāles. Tomēr daži baktēriju celmi ir izturīgi pret penicilīniem. Šajā gadījumā ārsta izvēle attiecas uz cefalosporīnu zālēm vai makrolīdiem. Lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku, pastāstiet ārstam, kurus antibakteriālos līdzekļus lietojāt agrāk, cik ilgi jums tika noteikts kurss, cik ātri slimības simptomi izzuda utt..

Pacientam var izrakstīt antibiotikas injekciju vai tablešu veidā. Retāk, bet ļoti efektīvi antibiotikas tiek ievadītas trahejā ar aerosolu. Piemēram, mūsdienīgais preparāts Bioparox aerosola veidā ļauj iznīcināt baktērijas, kas apdzīvo augšējos elpošanas ceļus (no nazofarneks līdz trahejai). Tas ir aktīvs pret streptokokiem, stafilokokiem, pneimokokiem un dažiem citiem mikroorganismiem.

Līdztekus antibiotiku terapijai baktēriju OT ārstēšana ietver atkrēpošanas un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Traheobronhīta cēloņi

Galvenais etioloģiskais faktors iekaisuma attīstībā ir vīrusu vai baktēriju floras aktivizēšana. Parasti tas notiek sakarā ar ķermeņa un gļotādas aizsargfunkciju normāla stāvokļa pārkāpumu provocējošu faktoru ietekmē.

Visbiežākie slimības cēloņi:

• Hipotermija.
• Smēķēšana un dzeršana.
• Dzerot aukstus dzērienus un daudz aukstu ēdienu.
• Trahejas gļotādas ievainojums.
• Hroniskas infekcijas slimības (sinusīts, tonsilīts, faringīts).

Vairumā gadījumu slimība parādās divu faktoru mijiedarbības dēļ, piemēram, hipotermija alkohola intoksikācijas dēļ. Smēķētāji ir iekļauti atsevišķā kategorijā. Gļotāda kļūst iekaisusi pastāvīgas dūmu un cigarešu izstaroto kaitīgo vielu traumas dēļ. Šāda veida slimība prasa ilgstošu un kompleksu ārstēšanu, bieži atkārtojas.

Ir riska grupa cilvēkiem, kuri cieš no biežas garastāvokļa maiņas, stresa un neievēro diētu un atpūšas. Šajā gadījumā pat neliela imūnsistēmas pavājināšanās ļauj vīrusam iekļūt ķermenī un izplatīties elpošanas trakta gļotādās..

Lai pasargātu sevi no elpošanas trakta bojājumiem, ir jāizvairās no pārmērīgas slodzes un hipotermijas, īpaši ziemas-pavasara periodā, kad ķermenis ir visvairāk novājināts. Turklāt labāk ir atteikties no sliktiem ieradumiem, tas ir, smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, pneimonija, garais klepus, tīfs un citas slimības izraisa sekundārus, bet nopietnākus elpošanas sistēmas bojājumus.

Vai traheobronhīts ir lipīgs?

Daudzus pacientus, kas cieš no elpošanas ceļu iekaisuma slimībām, interesē viens un tas pats jautājums: cik viņi ir inficēti. Tātad, neatkarīgi no slimības formas, infekcija tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām vai elpošanas ceļiem. Inkubācijas periods ir 2-30 dienas, atkarībā no patogēna veida. Bet visbiežāk simptomi sāk parādīties pirmajās trīs dienās pēc inficēšanās..

Traheobronhīts bērniem

Traheobronhīts bērniem visbiežāk ir komplikācija pēc ARVI. Galvenie slimības cēloņi bērnībā ir novājināta imūnsistēma, nepietiekams uzturs, sastrēgumi plaušu sistēmā un komplikācijas pēc infekcijas slimībām. Simptomi ir līdzīgi vīrusu infekcijām un laringitam, tāpēc nepieciešama rūpīga diagnostika.

Bērns sūdzas par sausu, smagu klepu, vemšanu, laringītu, drudzi, aizsmaku balsi, sāpēm krūtīs. Ja parādās šie simptomi, nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība. Koncentrējoties uz bērna ķermeņa īpašībām un slimības smagumu, ārsts izvēlas ārstēšanu. Lai paātrinātu atveseļošanos, es izrakstu interscapular telpas un krūšu kaula berzēšanu ar kairinošām ziedēm. Ieelpošana, terapeitiskie vingrinājumi, termiskās procedūras (sinepju plāksteri) un fizioterapija nebūs lieki..

J04.1 Akūts traheīts

Intervija

Bez SIA "RLS-Patent" atļaujas ir aizliegts pārsūtīt, kopēt, izplatīt informāciju. Atsaucoties uz informācijas materiāliem, kas publicēti vietnes www.rlsnet.ru lapās, ir nepieciešama saite uz informācijas avotu.

Vēl daudz interesantu lietu

KRIEVIJAS ZĀĻU REĢISTRS radars, 2000.-2020.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Klīnikas ārstēšanai ar vislabākajām cenām

7 Tautas aizsardzības līdzekļi

Atsevišķi mēs varam izcelt tradicionālās medicīnas metodes, kuras var izmantot traheīts:

• Sasilšanas kartupeļu kompreses. Vārītus kartupeļus pārgriež uz pusēm un uz papīra salvetēm vai marles uzklāj uz muguras un / vai krūtīm. Šāda komprese tiek turēta, līdz tā atdziest..
• Burkānu sula. Svaigi spiestu sulu vienādās proporcijās sajauc ar cukura šķīdumu (ūdeni un cukuru). Uzņemiet līdz piecām reizēm dienā siltu, vienu ēdamkaroti.
• Brūkleņu sīrups. Sīrupu atšķaida ar ūdeni proporcijā 1:10 un dzer visu dienu tējas vietā.
• Piparmētru infūzija. Piemērots skalošanai. Trīs piparmētru zariņus ielej ar pusi glāzes verdoša ūdens un uzstāj divas stundas. Pēc ēšanas jums ir nepieciešams skalot infūziju.

Traheobronhīts grūtniecības laikā

Galvenais iekaisuma slimības izraisītājs grūtniecības laikā ir baktērijas un vīrusi. Alerģiskā forma ir ārkārtīgi reti. Sakarā ar saskari ar augšējo elpceļu gļotādu, patogēni aktīvi vairojas, izraisot traucētu cirkulāciju un pietūkumu. Pamazām iekaisums izplatās bronhos, kas izraisa intensīvu krēpu, tas ir, bronhu gļotu, sekrēciju..

Slimības simptomi grūtniecēm ir līdzīgi ARVI simptomiem. Sieviete sūdzas par klepu, drudzi, vispārēju nespēku. Klepus progresēšanas laikā tas kļūst bīstams, jo to papildina vēdera muskuļu sasprindzinājums. Pēc izdalītās krēpas rakstura jūs varat noteikt kaites veidu un smagumu. Dažos gadījumos iepriekšminētajiem simptomiem pievieno bronhu spazmu, tas ir, grūtības izelpot un spēcīgu konvulsīvu klepu.

Akūtā slimības gaita ilgst no 7 līdz 32 dienām. Ja sievietei pirms grūtniecības bija hronisks iekaisums, tad grūtniecības laikā tas var pasliktināties. Elpošanas sistēmas darbības traucējumi un skābekļa badošanās ir bīstami nedzimušajam bērnam, jo ​​tie var izraisīt hipoksiju, dzemdes hipertoniskumu, dzemdes asiņošanu, priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu. Terapijas plāns tiek sastādīts pēc konsultēšanās ar ārstu un diagnozes noteikšanas. Ja slimība ir akūta, tad ārstēšanu var veikt slimnīcā.

Vispārīgi ieteikumi slimības ārstēšanai un profilaksei grūtniecēm:

• Pilnīga atpūta, miegs un pastaigas svaigā gaisā - tas novērsīs intoksikāciju un paātrinās bronhos uzkrāto gļotu izdalīšanos.
• Dzeramais daudz šķidruma - šķidrums paātrina gļotu izvadīšanu. Jūs varat izmantot ne tikai siltu ūdeni, bet arī tējas, zāļu uzlējumus, kompotus un dabiskās sulas. Izvairieties no dzērieniem ar kofeīnu.
• Gaisa mitrināšana - lai bronhu gļotāda neizžūtu, ieteicams mitrināt gaisu. Šiem nolūkiem ir piemērots īpašs mitrinātājs, kas novērsīs mikrobu augšanu..
• Veselīgāks uzturs un imūnsistēmas stiprināšana - tas atvieglos nepatīkamo slimības izpausmju pārnešanu un paātrinās dziedināšanas procesu.

Traheobronhīta atlikušās sekas

Atlikušās sekas pēc trahejas bronhīta ciešanas norāda, ka slimība ir kļuvusi hroniska. Bronhiālā sistēma ir deformēta, elpošana ir traucēta, bieži rodas astmas lēkmes. Turklāt ir neliela temperatūras paaugstināšanās, kas ilgst ilgu laiku un krēpu veidošanos. Pacienti izjūt vispārēju vājumu, sāpes visā ķermenī un sāpīgas sajūtas krūtīs. Tas viss notiek uz apetītes samazināšanās un sausa klepus uzbrukumiem..

Akūti simptomi pieaugušajiem un bērniem

Akūtā traheīta simptomi pieaugušajiem un bērniem nav ļoti atšķirīgi, taču tiem ir savas īpatnības.

Svarīgs! Pieaugušiem pacientiem pirmais acīmredzamais simptoms ir sauss, neproduktīvs klepus, kas ir sliktāks naktī un agri no rīta. Sāpes kaklā un aiz krūšu kaula

Dažas dienas vēlāk, klepojot, krēpas sāk atdalīties, savukārt tās krāsa un konsistence ir atkarīga no slimības stadijas un etioloģijas.

Papildus šīm pazīmēm bērni parāda arī citus:

• temperatūras paaugstināšanās (dažreiz virs 38 grādiem);
• elpošanas traucējumi;
• sarukusi, aizsmakusi balss.

Temperatūras paaugstināšanās pieaugušajiem pacientiem parasti nav raksturīga, un, ja tā paaugstinās, tā gandrīz vienmēr ir ne vairāk kā 37 grādi..

Kas ir akūts traheīts saskaņā ar ICD 10

Traheīts ir slimības veids, kas provocē iekaisuma procesu trahejas gļotādā, ko izraisa dažādi vīrusi un baktērijas..

Slimības cēlonis var būt savlaicīga vai nepareiza dažādu infekcijas slimību ārstēšana, piemēram, laringīts vai faringīts noved pie iekaisuma procesa izplatīšanās trahejā.

Akūts traheīts var rasties:

• vīrusu infekcija;
• stafilokoku vai streptokoku;
• asa aukstā gaisa ieelpošana plūst caur muti;
• piesārņots vai pārmērīgi putekļains gaiss;
• pārmērīgs ķīmisko vielu daudzums atmosfērā: benzīns, krāsas un lakas utt.
• alerģiska reakcija.

Hronisku traheītu var izraisīt:

• iepriekšējo akūtu infekcijas slimību sekas;
• pastāvīga smēķēšana vai alkoholisms;
• hroniskas plaušu, nieru vai sirds slimības;
• sinusīta vai rinīta klātbūtne.

Izteikti spēcīga sausa klepus uzbrukumi, kas pastiprinās vakarā un rītā, ir galvenie simptomi. Šādi uzbrukumi bieži notiek garu sarunu laikā, pēc ilgstošiem smiekliem vai dziļas gaisa elpas ar muti, un tos papildina stipras sāpes kaklā un pastiprināta elpošana..

Minimālais flegma daudzums plaušās kairina elpceļus un atkal un atkal izraisa krampjus. Slima cilvēka ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° vai strauji pazemināties līdz 37,2 °. Pēc trim slimības dienām klepojot parādās raksturīgas strutas, un iekaisis kakls samazinās..

Pēc izcelsmes traheīts ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Primārā traheīta attīstība norit kā neatkarīga slimība, un sekundārā tiek kombinēta ar infekcijas slimībām.

Slimības sākuma dēļ to klasificē kā infekciozu vai alerģisku.

Savukārt infekciozais traheīts ir sadalīts 4 veidos.

Baktēriju tipu raksturo streptokoku, Haemophilus influenzae un Staphylococcus aureus klātbūtne.

Akūts traheīts video:

Diezgan reti sastopams veids - sēnītes, kas rodas no pazemināta imunitātes līmeņa ar progresējošu kandidozes sēnīšu attīstību. Akūtas elpceļu slimības un vīrusu infekcijas ir vīrusu traheīta izraisītāji.

Vīrusu un baktēriju infekcijas klātbūtnē attīstās jaukta tipa traheīts.

Traheobronhīta ārstēšana

Ārstēšanas režīms ir pilnībā atkarīgs no augšējo elpošanas orgānu iekaisuma formas un pacienta stāvokļa..

Ja slikta pašsajūta ir bez komplikācijām, tas ir, viegla, tad režīma ievērošana un fizioterapijas procedūras (elektroforēze, ieelpošana) var uzlabot veselību. Šajā gadījumā pretdrudža un mukolītiskie līdzekļi tiek ņemti no temperatūras un krēpu izvadīšanai. Antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja citi medikamenti nav efektīvi pret mikroorganismiem, kas izraisa iekaisumu

Parasti pacientiem tiek nozīmēts 7 dienu kurss ar sulfas zālēm.
Akūtu elpošanas sistēmas bojājumu ārstēšanai ir ārkārtīgi svarīgi vēdināt telpu, kurā atrodas pacients. Tas pasargā no pārkaršanas un paātrina atveseļošanos.

Ja kaites pavada komplikācijas, tad tiek nozīmētas antibiotikas Penicilīns, Oksacilīns, Mecilīns, kā arī inhalācijas aerosoli, kas viegli iekļūst bronhos un trahejā, vienmērīgi sadalīti pa gļotādu..
Ja slimība norit bez komplikācijām, tad tiek nozīmēti tikai sulfāta līdzekļi. Asinsrites un elpošanas traucējumu gadījumā Strofantin, glikozes šķīdumu un Cytiton lieto intravenozi. Ārstējot smagas formas, skābekļa terapija ir sevi pierādījusi, tas ir, skābekļa ievadīšana pacienta ķermenī.
Ja iekaisumam ir alerģisks raksturs, pacientam tiek nozīmēti atkrēpošanas un antihistamīna līdzekļi, sārmainās inhalācijas, fizioterapija un terapeitiskā vingrošana.

Visos gadījumos prognoze ir labvēlīga, taču hroniskā formā tiek izmantota kompleksa terapija, kuras rezultāti ir atkarīgi no slimības ilguma un visa organisma iespējamā bojājuma pakāpes..

Lasiet vairāk par traheobronhīta ārstēšanu šeit.

Diferenciāldiagnoze

Preventīvie pasākumi

Profilaktiski pasākumi, lai samazinātu traheīta risku pieaugušiem pacientiem, ietver:

elpošanas aizsardzības līdzekļu lietošana, strādājot bīstamās nozarēs;

Akūta traheīta cēloņi bērniem un pieaugušajiem

Piezīme! Bieži sastopami traheīts bērniem un pieaugušajiem ir:

1. Smaga ķermeņa hipotermija.
   Šajā gadījumā imunitāte sāk samazināties, kas veicina organismā esošo patogēno un oportūnistisko mikroorganismu attīstību..
   Jo jaunāks pacients, jo lielāka iespējamība, ka patogēna mikroflora sāks provocēt slimību attīstību..
2. Ilgstoša badošanās un nepareiza diēta.
   Šajā gadījumā ķermenis nesaņem svarīgus mikroelementus, kuriem vajadzētu palīdzēt uzlabot imunitāti..
3. Alerģija.
   Gļotādas, kas ir jutīgas pret alergēniem, saskaroties ar tām, sāk kļūt iekaisušas.
   Dažādi kairinātāji var darboties kā alergēni, sākot no pārtikas līdz ķimikālijām, taču nosliece uz alerģijām var būt iedzimta vai attīstīties dzīves laikā, pateicoties pastāvīgai saskarei ar kairinātājiem (piemēram, dzīvojot vai strādājot piesārņota gaisa apstākļos)..
4. Ieslodzīto svešķermeņu ietekme uz trahejas gļotādu.
   Šādi priekšmeti izraisa vietēju iekaisumu ķermeņa mēģinājumu rezultātā noņemt svešķermeņus..
5. Piesārņots gaiss, kurā ir palielināts putekļu, ķīmisku vielu, dūmu vai kvēpu daudzums.
6. Jebkādas infekcijas hroniskas iekšējo orgānu slimības.
   Šādos gadījumos pastāv risks, ka patoloģiskā mikroflora var izplatīties elpošanas traktā..

Parasti akūta traheīta "pieaugušie" cēloņi ir smēķēšana un alkohola lietošana.

Tie ir ne tikai spēcīgi kairinātāji, kas ietekmē gļotādu, bet arī imūnsistēmas vājināšanās cēloņi..

Uzmanību! Bērnībā tabakas dūmi var izraisīt arī akūtu traheītu ar sekundāriem dūmiem (piemēram, ja vecāki smēķē dzīvoklī)

Grūtnieču ārstēšanas iezīmes

Kā ārstēt akūtu traheītu grūtniecei, lai, no vienas puses, paātrinātu atveseļošanos un novērstu infekcijas negatīvo ietekmi uz augli, no otras puses, nekaitētu jaunattīstības bērnam ar narkotikām? Vispirms jāatceras, ka grūtniecei nevajadzētu pašārstēties. Tas attiecas gan uz zāļu, gan tradicionālo zāļu lietošanu..

Cenšoties pasargāt jaunattīstības bērnu no "ķīmijas" ietekmes, daudzas sievietes atsakās no ārsta noteiktās ārstēšanas. Tas nav pareizi. Grūtniecēm izrakstītās zāles ir izturējušas visus testus, un ir pierādīts, ka tās ir labi panesamas. Tātad grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā var lietot amoksicilīnu, flemoksīnu, bromheksīnu, kumelītes, liepu ziedu. Tie netraucē intrauterīno attīstību.

Tajā pašā laikā daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecēm. Ražotāji par to vienmēr brīdina instrukcijās. Piemēram, grūtniecēm aizliegtas antibiotikas ir tetraciklīns, furamags, levomicetīns, dioksidīns. Bīstami ir arī daudzi ārstniecības augi - efejas, anīss, elecampane, oregano, timiāns, kāposti, ceļmallapas, priežu pumpuri, lakricas sakne un zefīrs. Turklāt tie ir daļa no dažādiem sīrupiem, maksām utt. Tāpēc, pirms lietojat dažādus augu izcelsmes preparātus, jums rūpīgi jāizlasa sastāvs. Piemēram, mukaltīnu ražo, pamatojoties uz zefīra sakni, kam ir aborts. Lielākā daļa ārstu neiesaka mukaltīnu grūtniecības laikā.

Arī grūtniecēm vajadzētu atteikties no tādiem pretdrudža pretsāpju līdzekļiem kā aspirīns un analgīns. Ja nepieciešams, tos var aizstāt ar paracetamolu vai ibuprofēnu.

Ir vērts atcerēties, ka visas termiskās procedūras (sinepju plāksteri, tvaika vannas, berzes, kompreses, karstas inhalācijas) ir kontrindicētas arī grūtniecības laikā..

Traheīts

Galvenā informācija

Traheīts ir trahejas iekaisums, kas rodas dažādu aģentu darbības rezultātā: vīrusu, baktēriju, ķīmisko vai fizikālo.

Tas ir diezgan saprotams, jo ķermeņa mijiedarbība ar vidi notiek caur elpošanas trakta gļotādām. Gļotādu barjeras funkciju atbalsta specifiskas un nespecifiskas imūnās atbildes un parastie mehāniskie faktori (peristaltiskas kustības, gļotu atdalīšana, epitēlija ciliju kustība, enzīmu sekrēcija)..

Deguna dobums ar deguna blakusdobumu, rīkli un balseni veido augšējos elpošanas ceļus. Apakšējie elpošanas ceļi ir traheja un bronhi. Dabiski, ka deguns, rīkle un balsene ir pirmie šķēršļi ieelpotajam gaisam, kas satur mikroorganismus, tāpēc tie vispirms tiek ietekmēti. Šajā elpošanas sistēmas sadaļā gaiss tiek sasildīts, mitrināts, sākotnēji iztīrīts un nonāk trahejā, bronhos un bronhiolos, beidzot ar alveolām.

Traheja ir dobs cauruļveida orgāns vīriešiem, kuru garums ir 14 cm, sievietēm - 12 cm un diametrs - 1,5-2,5 cm. Tas sākas no balsenes un beidzas ar dalīšanos (bifurkāciju) galvenajos bronhos - pa kreisi un pa labi. Bifurkācijas vietā trahejas lūmenā izvirzās spur (carina). Tas sākas no balsenes un beidzas krūšu dobumā, kur tas ir sadalīts (bifurkācija) divos galvenajos bronhos. Traheja no iekšpuses ir pārklāta ar daudzrindu cilpveida epitēliju, cieši savienota ar trahejas skrimšļiem un neveido krokas. Trahejas gļotādas slānī ir trahejas dziedzeri, kas ražo gļotas un limfas folikulus.

Trahejas gļotāda ir izklāta ar daudzrindu epitēliju ar dažāda veida šūnām, kas veic noteiktas funkcijas: gļotādas sekrēcijas ražošana, kas mitrina gļotādas virsmu, attīra elpošanas traktu no putekļu daļiņām un mikrobiem, veicinot sekrēciju cilia kustības dēļ, kas vērsta uz balsenes pusi. Ieelpotā gaisa sasilšana notiek kapilāru tīkla dēļ.

Tādējādi trahejā turpinās gaisa sasilšana, mitrināšana un attīrīšana, un tā gļotāda pretojas svešķermeņu iekļūšanai bronhos un plaušās. Gļotādai ir bagātīga asins piegāde. Sensorie nervu endēni reaģē uz dažādiem stimuliem (ķīmiskiem, baktēriju un fiziskiem).

Iekaisums ir reti izolēts, tas tiek apvienots ar citu elpošanas ceļu orgānu bojājumiem dažādos līmeņos. Traheobronhīts ir diezgan izplatīta slimība, un traheīts ar balsenes stenozes izpausmēm pieaugušajiem ir retāk sastopams nekā bērniem, kuriem 60% gadījumu tiek atzīmēta "viltus krupa"..

Patoģenēze

Viens no galvenajiem traheīta patoģenēzes posmiem ir katarāla iekaisuma attīstība, ko izraisa vīrusu, baktēriju vai kairinošu vielu darbība. Iekaisums notiek vairākās fāzēs:

• epitēlija nekroze;
• plazmas noplūde un izsvīduma veidošanās (serozs vai serozs-hemorāģisks);
• palielināta mucīna sekrēcija un viskozu gļotu parādīšanās;
• gļotādas atjaunošana.

Reaģējot uz vīrusa ieviešanu, attīstās izteiktas asinsvadu izmaiņas: vazodilatācija, to caurlaidības palielināšanās. Tas noved pie gļotādas pietūkuma, iekaisuma mediatoru atbrīvošanās. Ja iekaisuma process aprobežojas ar traheju, rodas sauss, hakeru klepus, jo lielākā daļa klepus receptoru atrodas trahejā, trahejas bifurkācijā un bronhu divīzijās.

Bieži vien klepus pavada vemšana - to veicina barības vada tuvums trahejas aizmugurējai sienai (tai nav skrimšļa), tāpēc klepojot, barības vads intensīvi vibrē. Klepus saasina iekaisuma procesu, pastāvīgi kairina gļotādu un kavē atveseļošanos.

Jebkurš infekciozs vai alerģisks gļotādas iekaisums izraisa krēpu veidošanās izmaiņas un palēnina tā izdalīšanos. Drenāžas funkcijas disfunkcija, viskozu sekrēciju uzkrāšanās izraisa ventilācijas traucējumus un samazina ceļu vietējo imunoloģisko aizsardzību. Uz šī fona patogēna mikroflora strauji attīstās, un pastāv ilgstoša iekaisuma procesa un bronhīta vai pneimonijas pievienošanās risks..

Ja process pāriet hroniska iekaisuma stadijā, sekrēcijas viskozitāte palielinās un tās izdalīšanās pasliktinās. Pēc tam tiek atzīmēta ciliated šūnu nāve, gļotādas atrofija, kas vēl vairāk sarežģī mucociliary transportu, mikroorganismi labāk pielīp pie gļotādas un palielinās iekaisums. Krēpu raksturs mainās uz mukopululentu, un to ir grūti atklepot.

Klasifikācija

Slimības laikā ir:

• Akūts traheīts (ICD-10 kods J04.1 Akūts traheīts).
• Hroniska.

• Primārā - kā neatkarīga slimība, kas nav saistīta ar citām slimībām.
• Sekundārā - rodas dažādu elpošanas sistēmas infekcijas slimību fona apstākļos.

Šajā sakarā sekundārajam traheītam var būt vairākas klīniskas izpausmes:

• rinofaringotraheīts (deguna gļotādas, trahejas un rīkles iesaistīšanās procesā);
• laringotraheīts (trahejas un balsenes iekaisuma kombinācija);
• traheobronhīts (trahejas un bronhu iesaistīšanās procesā).

Notikuma dēļ ir:

• Infekciozs - izraisa mikroorganismi, ir visizplatītākā forma;
• Alerģisks - izraisa alerģisks faktors.

Infekciozā traheīta veidi:

• Vīrusu. Izraisa gripas vīruss, paragripas, koronavīruss.
• Baktēriju. Tās attīstība ir saistīta ar streptokokiem, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.
• Sēnīšu. Traheomikoze ir reti sastopama un tikai uz izteikta imunitātes samazināšanās fona. Izraisa sēnes Aspergillus, Actinomyces un Candida.
• Jaukts. Sākuma faktors ir vīrusu infekcija ar turpmāku bakteriālas infekcijas pievienošanu.

Pēc morfoloģiskajām īpašībām:

• Katarāls.
• Erozīvs un čūlains.
• Hemorāģiska.

Vīrusu traheīts izpaužas pirmajās gripas dienās, tāpēc daudzus interesē jautājums par traheītu lipīgu vai nē? Lai atbildētu uz jautājumu, vai persona ir lipīga, jums jāsāk no tā, ka ar gripu vai ARVI vīrusi pacientiem tiek izdalīti pirmajās trīs dienās. Piektajā slimības dienā vīrusa izdalīšanās samazinās, un zema izdalīšanās var ilgt līdz 2 nedēļām. No tā izriet, ka pacientam ir jārūpējas par citiem: mazāk jāsazinās ar viņiem un jāvalkā medicīniskā maska.

Baktēriju traheīts ir smaga apakšējā balsenes un trahejas infekcija. To uzskata par sekundāru bakteriālu infekciju, kas rodas pēc pārnestās gripas vai ARVI. Smags kurss ar elpošanas mazspējas klātbūtni liek veikt bronhoskopisku izmeklēšanu, kas atklāj trahejas iekaisumu ar bagātīgu strutojošu sekrēciju, atdalot slāņus no trahejas sienām..

Alerģisks traheīts, kura etioloģiskais faktors ir sensibilizācija pret dažādiem epidermas alergēniem (dūnas, spalvas, vilnas un dzīvnieku blaugznas) un mājas putekļu alergēniem, ir diezgan izplatīts. Ja pacientam ir atopiskais dermatīts, siena drudzis un uz šī fona ir ilgstošs klepus, var būt aizdomas par alerģisku traheītu.

Tās galvenā atšķirība no infekciozās ir tā, ka klepus ilgst ilgu laiku, un pirms tās parādīšanās nebija akūtas elpošanas ceļu slimības vai gripa. Tādējādi tas izpaužas neatkarīgi no infekcijas klātbūtnes. Tajā pašā laikā ir iespējams norādīt pacienta esošo kontaktu ar jebkuru jaunu līdzekli: krāsu, laku, veļas pulveri, dezodorantu. Šīs traheīta formas pamatā ir vietējas gļotādas imunitātes deficīts, kas saistīts ar Ig A un M sintēzi, kuras funkcija ir samazināt mikroorganismu kolonizāciju uz gļotādas un šķīstošo antigēnu dezaktivāciju..

Hronisks traheīts ir ilgstoša, neārstēta akūta traheīta rezultāts. Arī hroniskas elpceļu infekcijas (rinīts, sinusīts) veicina tās rašanos. Hronisks traheīts var būt infekciju komplikācijas: masalas, difterija vai garais klepus, kas noritēja ar smagu traheītu. Lielākoties šī ir pieaugušo iedzīvotāju slimība - cilvēki ar sliktiem ieradumiem un strādā bīstamās nozarēs.

Hronisks traheīts ilgst gadiem ilgi, ko raksturo periodiskas saasināšanās ar paaugstinātu klepu. Hronisko slimības formu raksturo viegli atdalītas krēpas klātbūtne. Garš kurss noved pie ievērojamām neatgriezeniskām izmaiņām trahejas gļotādā. Šajā sakarā izšķir morfoloģiskās īpašības:

• Hipertrofisks hronisks traheīts. To raksturo gļotādas sabiezējums, tajā aug asinsvadi, un tā iegūst cianotisku krāsu. Pacientam ir palielināta krēpu izdalīšanās.
• Atrofisks. Atklājas gļotādas retināšana un atrofija. Izdalījumu daudzums ir ievērojami samazināts, un gļotāda kļūst pārklāta ar sausām garozām.

Iemesli

Infekcijas faktori

Akūtā traheīta galvenais etioloģiskais faktors ir vīrusi, starp kuriem ir jānošķir:

• gripas vīrusi A, B;
• paragripas;
• adeno un koronavīrusi.

Katrai elpceļu vīrusu grupai ir savas vēlamās elpošanas trakta bojājumu vietas. Gripas vīruss inficē aizmugurējās rīkles sienas un trahejas epitēliju, nokrītot zemāk, un tajā iesaistīta bronhu gļotāda un plaušu parenhīma (pneimonija). Ar paragripu iekaisums no nazofarneks ātri izplatās balsenē, trahejā un bronhos. Šajā gadījumā laringīts vispirms rodas ar aizsmakumu, pēc tam traheīts ar biežu sausu klepu un nedaudz vēlāk bronhīts. Ar elpošanas-sintētisku infekciju process tiek lokalizēts elpošanas sistēmas apakšējās daļās - bronhīts un bronhiolīts. Jebkuras vīrusu infekcijas galvenais infekcijas ceļš ir gaisā no pacientiem vai vīrusa nesējiem.

Daudz retāk baktēriju flora darbojas kā infekcijas izraisītājs: pneimokoki, streptokoki un masalu patogēni, garais klepus un paralēlais klepus. Lielākoties baktēriju flora pievienojas iekaisuma procesam, ko izraisīja toksiska vai alerģiska iedarbība. Mikroorganismi aktīvi vairojas, samazinoties imunitātes līmenim hronisku iekaisuma perēkļu fona apstākļos. Sekundārais imūndeficīts izpaužas kā hroniskas slimības, ieskaitot hronisku traheītu.

Neinfekciozi faktori

• Termiskā ietekme. Pārāk augsta vai zema temperatūra izjauc trahejas dziedzeru darbību un samazina gļotādas epitēlija aizsargfunkciju.
• Ilgstoši piesārņota gaisa ieelpošana (laku, krāsu, aerosolu iztvaikošana) un tabakas dūmi, kas izraisa gļotādas kairinājumu. Lietoti dūmi veicina bērnu traheītu.
• Mehāniska trauma. Endoskopiskie izmeklējumi un trahejas intubācija operāciju laikā, mehāniskā ventilācija un traheostomija izraisa trahejas agrīnās un vēlīnās komplikācijas. Ietekme uz endotraheālās vai traheotomijas caurules gļotādu izraisa mukocilārā klīrensa pārkāpumu, gļotādas uztura pasliktināšanos, iekaisuma un nekrobiotisko izmaiņu attīstību. Pat pēc dažām intubācijas stundām gļotādā attīstās distrofiskas izmaiņas. Saskaroties ar patogēnu floru, rodas erozija un čūlas, un, ja to neārstē, process var izplatīties skrimšļa audos. Erozīvs traheīts 100% gadījumu rodas pacientiem, kuri ilgstoši uzturas mehāniskajā ventilācijā ilgāk par vienu dienu, un pacientiem ar trahejas kanulām.
• Skābju un sārmu tvaiku ieelpošana darbā un mājās (ķīmiskie reaģenti, naftas produkti, agresīvas sadzīves ķīmijas vielas).
• Alergēnu ieelpošana. Alergēni ir putekļu daļiņas, augu putekšņi, zāles, dzīvnieku atkritumi, dūnas, spalvas, pārtika, sēnītes. Gadījumā, ja tiek pakļauti alergēniem, kas katram pacientam ir individuāli nozīmīgi, traheīts tiek kombinēts ar laringītu.

Visi šie faktori ir akūta procesa cēlonis, un ar ilgstošu toksisku iedarbību tiek atzīmēta iekaisuma procesa hroniskums. Ir arī jānorāda faktori, kas veicina traheīta attīstību:

• nelabvēlīgi klimatiskie apstākļi;
• imūndeficīta stāvokļi;
• hroniskas augšējo elpceļu infekcijas perēkļi (sinusīts, faringīts, tonsilīts, hronisks rinīts) un anomālijas (deguna starpsienas deformācija);
• alkoholisms un smēķēšana;
• pastāvīgs stress un nervu izsīkums;
• bieža SARS un gripa;
• alerģiskas slimības (konjunktivīts, rinīts, bronhiālā astma);
• darba apstākļi (mitras, aukstas un putekļainas telpas, caurvējš);
• hipovitaminoze;
• stagnējoši procesi nelielā asinsrites lokā sirds un plaušu slimībās, tas nozīmē visu elpošanas trakta daļu gļotādas izmaiņas un barjeras funkcijas samazināšanos.

Traheīta simptomi

Akūts traheīts ar gripu attīstās pirmajā vai otrajā dienā un izpaužas ar sausu, sāpīgu klepu. Pirmajās slimības dienās priekšplānā izvirzās intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, nogurums, muskuļu sāpes), dažreiz temperatūra paaugstinās, ir aizlikts deguns (iesnas) un iekaisis kakls (faringīts). Pieaugušo vispārējais stāvoklis cieš maz.

Pēc tam traheja un bieži bronhi ir iesaistīti iekaisuma procesā. Akūtā traheīta biežākās klīniskās pazīmes ir klepus, "dedzināšana" un sāpes krūtīs. Slimības sākumā klepus ar traheītu ir sausa un uzlaušana, vairāk uztrauc pacientu naktī un no rīta. Tas ir raupjš, ar zemu piķi un dažos gadījumos rej. Tās smagums ir atkarīgs no iekaisuma (katarāls vai hemorāģisks).

Ja trahejas iekaisums ir izteikts (piemēram, ar gripas hemorāģisko traheītu), tad klepus kļūst sāpīgs, paroksizmāls, un to papildina elpošana ar svilpošu un asu sāpīgumu aiz krūšu kaula, kas ilgstoši saglabājas pēc uzbrukuma. Pacients klepu raksturo kā asarošanu, no kuras sāk sāpēt krūtis, un viņš nedod iespēju apgulties, jo tas palielinās guļus stāvoklī. Tāpēc daudzi pielāgojas gulēšanai pus sēdus. Ar dziļu elpu gaisa izdalīšanās laikā caur traheju var sajust sāpes, tāpēc pacients mēģina ierobežot elpošanas dziļumu. Tajā pašā laikā palielinās elpošanas ātrums, lai kompensētu skābekļa deficītu. Vissmagākie uzbrukumi rodas pirmajās 3-4 slimības dienās.

Sākumā flegma ir maza un slikti atdalīta, tāpēc klepus ir neērti un to papildina "skrāpēšanas" sāpes krūtīs. Šāda klīnika ir raksturīga "sausā" katarālā iekaisuma stadijai. Vēlāk krēpas iegūst gļotādas raksturu, vieglāk atdalās un kļūst bagātīgākas. Auskultācijas laikā virs trahejas ir dzirdama smaga elpošana un sēkšana. Objektīvās izmaiņas tiek iegūtas ar fibrotraheobronhoskopiju, tomēr ar akūtu traheītu, neņemot vērā slimības ilgumu, šī procedūra netiek veikta.

Izmantojot parasto vieglu kursu un pareizi veiktu ārstēšanu, trahejas iekaisuma simptomi izzūd 7-10 dienu laikā. Ar nelabvēlīgu kursu, piemēram, ja pievienojas bronhīts, atveseļošanās tiek aizkavēta līdz trim vai vairāk nedēļām.

Hronisks traheīts. Simptomi pieaugušajiem ar hronisku slimības formu ir gandrīz vienādi. Galvenais simptoms ir arī klepus, bet paasinājuma laikā tas atšķiras pēc ilguma (gandrīz nemainīgs) ar periodisku pastiprināšanos. Tas ir īpaši sāpīgi, ja krēpas uzkrājas trahejas spuras zonā, kur tā uzkrājas sausu, blīvu garozu veidā. Attīstoties atrofiskajam procesam, klepus reflekss turpinās, taču slimības pazīmes, šajā gadījumā klepus un neapstrādātība aiz krūšu kaula, nav tik izteiktas, un izdalītā krēpu daudzums strauji samazinās..

Dažos gadījumos klepus ar traheītu ir psihogēna, un trahejā nav izmaiņu. Psihogēnu klepu var aizdomas pacientiem, kuri sūdzas par hronisku klepu bez redzama organiska pamata, tiek ārstēti ilgstoši un neveiksmīgi. Šajā gadījumā attīstās psihosomatiska slimība vai tā sauktā psihosomatika. Psihosomatiskās slimības ir reālas slimības, ko izraisa stress, iekšēji konflikti, pacienta negatīvās domas un emocijas..

Šo traheīta formu raksturo:

• Klepus sākums tikai dienas laikā un tā pastiprināšanās pēc emocionāla stresa, pārdzīvojumiem, fiziskas slodzes. Ir svarīgi, lai psihogēnā klepus nebūtu naktī, ēdot, runājot vai dažādus citus traucējumus.
• Sauss un skarbs klepus, piemēram, suns rej. Dažreiz beidzas ar demonstratīvu krēpu izdalīšanos.
• Periodiski nosmakšanas un gaisa trūkuma uzbrukumi pacientam. Šajā laikā palielinās elpošana..
• Sekla elpošanas izskats, kas notiek arī periodiski un paroksizmāli. Sekla elpošana var izraisīt reiboni un ģīboni.
• Paaugstināti klepus uzbrukumi citu klātbūtnē, kas pacientam rada bailes un nepatiku.
• Klepus pavadīšana ar sāpēm sirdī, neregulāra sirdsdarbība, baiļu sajūta.
• Pārmērīgas pacienta rūpes par viņa stāvokli.
• Klepus ilgums ir no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Tās sākotnējais izskats var sakrist ar iepriekšēju elpošanas ceļu infekciju.
• Ārstēšanas efekta trūkums.
• Normāli eksāmenu un fizisko pārbaužu rezultāti.

Psihogēnā traheīta simptomi bērniem pēc pieciem gadiem rodas biežāk, ņemot vērā bērnudārza apmeklēšanu, skolu, nelabvēlīgus ģimenes apstākļus, konfliktus ar vienaudžiem, hobiju datorspēlēm un šausmu filmām. Mazi bērni apzināti klepo, lai sasniegtu savus mērķus.

Analīzes un diagnostika

Akūtas traheīta diagnostika gripas un citu elpceļu slimību epidēmiju gadījumā ir vienkārša. Šajā gadījumā pastāv saistība ar infekcijas izraisītāja iedarbību. Jautājums pacientam (bērnu vecākiem) par alerģisku reakciju klātbūtni vai kairinošu vielu ieelpošanu ļauj noteikt citus faktorus, kas izraisa šo slimību. Tipiskas sūdzības, rīkles gļotādas izmeklēšanas dati, trahejas klausīšanās (sausa sēkšana) un plaušas (sēkšanas neesamība) ļauj noteikt diagnozi.

Laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu iespējamība tiek izskatīta individuāli:

• Visu pacientu virusoloģiskā izmeklēšana nav ieteicama, jo tas neietekmē ārstēšanas izvēli. Bērniem ar augstu drudzi var veikt ātru gripas vīrusa testu.
• Tiek veikta asiņu klīniskā analīze ar izteiktiem vispārējiem simptomiem, pacientiem ar ļoti paaugstinātu temperatūru un ilgstošu gaitu. Gripas un enterovīrusu infekcijām raksturīga leikopēnija, bet ARVI tā nav. Leikocītu un ESR līmeņa paaugstināšanās norāda uz baktēriju iekaisumu, un ir jāmeklē baktēriju fokuss: pneimonija, vidusauss iekaisums, sinusīts, urīnceļu infekcijas. Eoosinofilija norāda uz slimības alerģisko raksturu.
• Visiem drudža pacientiem nepieciešama klīniskā urīna analīze..
• Pneimonijas fizisko simptomu parādīšanās ir norāde uz OGK radiogrāfiju.
• Ja ir aizdomas par traheīta alerģisku izcelsmi, veicot alerģijas testu, tiek atklāts iespējamais alergēns.
• Ar pastāvīgu klepu, ko papildina IgE līmeņa paaugstināšanās, var būt aizdomas par bronhiālo astmu (klepus variantu).
• Bronhoskopija tiek veikta ilgstošas ​​slimības gaitas, ilgstoša klepus un ārstēšanas efekta trūkuma gadījumā. Visbiežāk tas tiek veikts, lai precizētu hroniska traheīta diagnozi..
• Seroloģiskie pētījumi, lai noteiktu kopējo antivielu parādīšanos garā klepus un parapertussis izraisītājiem, palīdz noteikt hroniska klepus cēloni.

Ārstēšana nekā akūta traheīta ārstēšanai?

Ņemot vērā, ka šai slimībai ir vīrusu ģenēze, akūtas traheīta ārstēšana ar vieglu gaitu sastāv no simptomātiskas terapijas - ietekmes uz simptomiem (klepus, drudža, intoksikācijas, deguna elpošanas grūtībām, ja tādas ir) un to likvidēšanas. Pretvīrusu terapija tiek nozīmēta smagai gripai ar smagu intoksikāciju ar traheīta simptomiem. Traheīts pieaugušajiem parasti tiek ārstēts ambulatori..

Mājās pacientam jānodrošina:

• Atpūta un gultas režīms.
• Silts dzēriens (zāļu tējas, sārmaini minerālūdeņi, zāļu tēja ar citronu un medu, silts piens ar medu, šķipsniņa sodas un sviesta).
• Iesildīšanas (traucējošās) procedūras normālā temperatūrā. Piemēram, sinepju plāksteri uz krūšu kaula (trahejas projekcijas vieta), karstas kāju vannas ar sinepju pulveri, kakla un krūšu kurvja berzēšana ar Dr. Mom, Dr. Theiss eikalipta ziedi, terpentīnu, āpša taukiem. Varat arī izmantot balzamu Golden Star, kas satur kamparu, piparmētru, eikaliptu, krustnagliņas, kanēli un mentola eļļu. Balzamam ir traucējošs, antiseptisks un vietējs kairinošs efekts. Tās ārstnieciskās īpašības atzīst oficiālā medicīna..
• Augu novārījumu un ēterisko eļļu ieelpošana, kas palīdz attīrīt elpošanas traktu un kam piemīt mīkstinoša un pretiekaisuma iedarbība. jāatceras, ka karstu tvaiku nevar ieelpot, jo tas var izraisīt iekaisušās trahejas gļotādas apdegumu un pasliktināt stāvokli.
• Iekštelpu gaisa vēdināšana un mitrināšana.
• Dabisko ēterisko eļļu ar pretmikrobu un pretvīrusu iedarbību aromterapija. Šim nolūkam varat izmantot piparmētru, eikalipta, cajeput, kadiķu un krustnagliņu eļļas..
• Pēc vajadzības lietojot pretdrudža līdzekļus un deguna pilienus.
• Klepus pastilas: hols ar dažādām garšām (satur mentolu, eikalipta eļļu, citronu, medu un citas piedevas), Dr. Mom, Travisil, Vicks, Broncho Veda, Karmolis, Aji sept, Multi Bronch, Dr. Thai ar efcaliptu vai medu un ceļmallapu. Visi no tiem novērš iekaisis kakls un mazina klepu, tiem ir atsvaidzinoša iedarbība..

Galvenajām aktivitātēm jāietver smēķēšanas atmešana, jo dūmi kairina gļotādu un palielina klepu.

Tautas aizsardzības līdzekļi ir diezgan efektīvi:

Medus sinepju komprese. Ņem 1 ēdamkaroti: sinepju pulveris, medus, augu eļļa, samaisa, karsējot ūdens vannā. Beigās pievieno 1-2 ēd.k. karotes degvīna. Iegūtais maisījums tiek novietots starp marles (kokvilnas auduma) slāņiem un kompresiju uz krūšu kaula zonas, izmantojot kompresijas papīru. Ja nav spēcīgas dedzinošas sajūtas, kompresi var turēt 2-3 stundas.

• Oregano infūzija tiek veikta ar ātrumu 2 tējk. 200 ml verdoša ūdens, uzstāj un ņem 50-100 ml pirms ēšanas.
• Anīsa sēklu novārījums. Ņem 1 tējk. sēklas 250 ml ūdens, vāriet 5-7 minūtes, filtrē. Gatavā buljonā pēc garšas pievienojiet medu un ņemiet 2 ēd.k. ik pēc divām stundām.
• Salvijas buljons pienā. Uz glāzi piena ņem 2 tējk. Sasmalciniet salvijas lapas, vāriet uz lēnas uguns 10 minūtes, filtrējiet. Buljonu ņem 2 reizes dienā siltā formā, pievienojot 1 tējk. mīļā.
• Lakricas saknes novārījums. 200 ml verdoša ūdens ņem 10 g izejvielu un inkubē tvaika vannā 25 minūtes. Pēc atdzesēšanas buljonu filtrē un sasniedz sākotnējo tilpumu. Ņem 1 ēd.k. l. Pēc 2 stundām.

Kā ārstēt traheītu pieaugušajam ar smagu klepu?

Kādus medikamentus var lietot, ja tautas līdzekļi nespēj atvieglot stāvokli? Šajā stāvoklī viņi izmanto pretklepus un atkrēpošanas zāļu lietošanu. Jāatceras, ka atkrēpošanas un pretklepus līdzekļus nevar lietot vienlaicīgi, jo tas veicinās krēpu stagnāciju. Zāļu izvēle ir atkarīga no klepus īpašībām.

Ar sausu klepu traheīta ārstēšana ietver pretklepus zāļu lietošanu. Bieži nomācošs klepus, kas izraisa vemšanu, traucē pacienta miegu, ir jānomāc. Neproduktīvs klepus bieži ir spastisks, un to ir visgrūtāk panest. Visās citās situācijās jāatceras, ka klepus ir nepieciešama ķermeņa aizsargreakcija, reaģējot uz elpceļu obstrukciju. Bezrecepšu atvaļinājumā ir tabletes, kas pieder pie narkotisko pretklepus zāļu grupas: Glaucin, Glauvent, Libeksin, Omnitus, sīrupi un šķīdumi Sinekod, Tussikod, Codelac Neo.

Arī citu grupu narkotikām ir pretklepus iedarbība. Daudzas publikācijas apstiprina Erespal efektivitāti klepus ārstēšanā visu vecuma grupu pacientiem. Tas ir saistīts ar tā pretiekaisuma iedarbību. Traheīta ārstēšanai ir iespējama monoterapija ar šīm zālēm - tā efektīvi samazina sausā klepus ilgumu. Turklāt tiek sasniegts sarežģīts efekts, tāpēc jūs varat izvairīties no citu zāļu iecelšanas - mukolītiskiem līdzekļiem un bronhodilatatoriem. Nomāc novājinošu klepu, lietojot antihistamīna līdzekļus vai mentolu (Milistan sīrupu, Mentola klepus tabletes). Mentols maigi stimulē bronhu dziedzeru sekrēciju, tam ir traucējošs efekts, uzlabojas bronhu cilijveida epitēlija darbība un piemīt antiseptiska iedarbība.

Ir diezgan droši un efektīvi lietot bronholitīnu kā pretklepus un bronhu spazmolītisku līdzekli. Tā rezultātā tiek nomākts klepus, samazinās obstruktīvas parādības un tiek atvieglota krēpu veidošanās. Ascoril sīrupam, kas ir kombinētas zāles (salbutamols, bromheksīns, guaifenesīns, mentols), ir atkrēpošanas, mukolītisks un broholītisks efekts, savukārt tas ievērojami mazinās klepu.

Ja jums nav noskaņojuma lietot ķīmiskas zāles un esat naturopātisko līdzekļu piekritējs, jūs varat sākt ārstēšanu, izmantojot kompleksu homeopātisko līdzekli Stodal solution, kam ir pretiekaisuma iedarbība un kas labi nomāc neproduktīvu klepu. Pētījuma rezultāti ir parādījuši tā efektivitāti un ļauj to ieteikt ārstēšanai jau no pirmajām slimības dienām. Jūs varat arī ieteikt Tonsilgon N tabletes vai pilienus (zefīra saknes, kumelīšu ziedi, kosa zāle, valriekstu lapas, pelašķu zāle, ozola miza, pienenes zāle).

Kā ārstēt traheītu ar mitru, neproduktīvu klepu?

Šajā gadījumā jālieto atkrēpošanas līdzekļi (visbiežāk augu izcelsmes). Viņi lieto narkotikas termopsi (Thermopsol, Klepus tabletes ar termopsi), zefīru (Alteyka sīrupu, Althea sīrupu), efeju (Prospan), ceļmallapu (Herbion plantain), māti un pamāti (Bronhiālā ar māti un pamāti un ceļmallapu, Sīrups klepus ar ceļmallapu un māti un pamāti), lakrica (lakrica sīrups) un ēteriskās eļļas. Šie ārstniecības augi satur alkaloīdus un saponīnus, kas mēreni kairina kuņģa receptorus un aktivizē klepus centru iegarenajā smadzenēs. Viņi aktivizē arī gastropulmonālo refleksu: palielinās bronhu, bronhiolu peristaltika un tiek uzlabota krēpu kustība no apakšas uz augšu..

Atkrēpošanas līdzekļi ietver jodīdus un nātrija bikarbonātu, kurus, absorbējot kuņģa-zarnu traktā, izdala elpošanas trakta gļotāda, tādējādi stimulējot dziedzeru veidošanos krēpās un izraisot tā sašķidrināšanu. Atkrēpošanas zāļu galvenie trūkumi ir to īsā iedarbība..

Izvēloties atkrēpošanas līdzekli, labāk ir dot priekšroku augu izcelsmes preparātiem, jo ​​jodīdi ļoti kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izraisot blakusparādības, un tiem ir daudz kontrindikāciju. Augu izcelsmes preparātu galvenā priekšrocība ir tā, ka to aktīvās vielas dabiski tiek iekļautas procesos, ir labāk panesamas un reti rada blakusparādības. Tomēr augu izcelsmes preparāti ir kontrindicēti pacientiem ar siena drudzi vai alerģisku noslieci..

Daudzas atkrēpošanas zāles ietver pretiekaisuma un dažādu atkrēpošanas zāļu kombināciju. Šāda sarežģīta ietekme uz elpošanas traktu ir efektīvāka. Piemēram, sīrups Doctor "MOM" - satur 10 augu un mentola ekstraktus. Tam ir bronhodilatators, retināšanas, atkrēpošanas un pretiekaisuma iedarbība. Galvenās indikācijas ir neproduktīvs klepus ar zemas viskozitātes krēpu ar traheītu un bronhītu..

Pārskati liecina, ka Prospan sīrups ir efektīvs līdzeklis - augu izcelsmes preparāts, kura pamatā ir sausais efejas ekstrakts. Ar spēcīgu klepu, kas traucē gulēt naktī, zāles palīdz 3-4 dienas. Bet dažiem var būt caurejas efekts. Daudzi cilvēki atzīmē Erespal lietošanas efektu un novērtē to augstāk nekā iepriekšējās zāles.

Vai šai slimībai ir nepieciešama antibiotika?

Akūta nekomplicēta traheīta ārstēšana neietver antibiotikas. Pat ja bronhīts ir pievienojies, tā arī nav norāde uz antibiotiku izrakstīšanu, turklāt tās ieteikt vajadzētu tikai ārstam. Ar kuru ārstu man vajadzētu sazināties, kurš ārstē ENT ārstu vai terapeitu? Traheīta ārstēšanā iesaistīts terapeits, un tādu komplikāciju gadījumā kā sinusīts, laringīts, eustahīts vai vidusauss iekaisums ieteicams konsultēties ar otolaringologu..

Mēs pārbaudījām traheītu pieaugušajiem: ārstēšana, simptomi. Pārskati par ārstēšanu un tā efektivitāti, jautājums "kā ātri izārstēt slimību" interesē daudzus. Ir grūti nosaukt nevienu universālu līdzekli, kas visiem palīdzētu vienādi un īsā laikā izārstētu šo slimību. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības smagums, traheīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir atšķirīgi. Arī ķermeņa reakcija uz vienu un to pašu narkotiku ir atšķirīga. Kopumā tas ir atkarīgs no cilvēka vecuma, viņa imūnsistēmas stāvokļa un blakus esošajām slimībām..

Neskatoties uz to, analizējot pārskatus par traheīta ārstēšanu pieaugušajiem pēc pirmajiem simptomiem, mēs varam secināt par inhalāciju efektivitāti, kas var ievērojami mazināt klepu un pārvērst to produktīvā stāvoklī, kas atvieglo pacienta stāvokli. Inhalāciju sastāvs var atšķirties no parastā kartupeļu buljona līdz zāļu šķīdumiem, kas atšķaida krēpu.

Varat izmantot salvijas, eikalipta, oregano, timiāna, zefīra saknes, piparmētru, citronu eļļu, eikalipta, tējas koka un citu novārījumus. Galvenais šajā jautājumā ir jūsu individuālā pārnesamība. Nejauciet visas eļļas vai garšaugus uzreiz, lai jūs varētu novērot ķermeņa reakciju. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģiju, jāpārliecinās, ka augu izcelsmes līdzekļi nav to alergēnu sarakstā. Atcerieties arī, ka ne visus šķīdumus var izsmidzināt. Zāļu novārījumi un ēteriskās eļļas ir piemērotas tikai parastam tvaika inhalatoram.

Sausam klepus smidzinātājā varat lietot: 2 ml Borjomi ūdens un ieelpot 3-5 reizes dienā. Pret mitru klepu: sagatavojiet Ambrobene šķīduma un fizioloģiskā šķīduma maisījumu proporcijā 1: 1. Pieaugušajiem pietiek ar 2 ml sastāvdaļu uzņemšanu. Veiciet 5-10 minūtes 2-4 reizes dienā. Pēdējā ieelpošana ne vēlāk kā 18 stundas.

Inhalācijām varat lietot zāles ar pretvīrusu iedarbību. Jūs varat izmantot Laferon vai Laferobion (100 tūkstoši). Ārstēšanas nolūkā inhalācijas tiek veiktas 4 reizes dienā: ampulu atšķaida 2 ml fizioloģiskā šķīduma un ieelpo caur smidzinātāju..

Pārskati arī liecina par pastāvīgu silto dzērienu lietošanas un sildīšanas procedūru efektivitāti agrīnās stadijās. Šajā nolūkā jūs varat izmantot ne tikai visu veidu ziedes un berzes, bet arī iesildīt muguras un krūšu kaula zonu ar sāls sildīšanas paliktni. Ar labu panesamību (kontrolējiet sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu), šo procedūru var veikt līdz 4-5 reizēm dienā..

Mēs uzzinājām, kā ārstēt traheītu pieaugušajiem mājās, taču, lai palielinātu klepus ārstēšanas efektivitāti, ir svarīgi ievērot arī saudzējošu diētu, un pacientam papildus normai ir jādzer vēl 20% šķidruma, ņemot vērā krēpu veidošanās patoloģiskos zaudējumus. Turklāt dzeramā šķidruma daudzuma palielināšanās palīdz atšķaidīt flegmu un padarīt to vieglāk iztukšotu. Slimības laikā labāk nelietot zāles, kas dehidrē ķermeni (diurētiskie un caurejas līdzekļi).

Hroniska traheīta ārstēšana

Ārstēšanu nosaka slimības forma. Hipertrofiskajā variantā ar mukopurulentu krēpu izdalīšanos tiek izmantota antibiotiku ieelpošana (tās izvēlas, pamatojoties uz antibiotikogrammu). Izmanto arī mukolītiskos līdzekļus un bronhodilatatorus.

Atrofisku procesu gadījumā tiek nozīmētas eļļas iepludināšana trahejā (karotolīns, mežrozīšu, persiku, smiltsērkšķu eļļa). Pats par sevi saprotams, ka procedūru veic ārsts slimnīcā. Pirms procedūras sausās trahejas sekrēcijas garozas mīkstina, ieelpojot ar fizioloģisko šķīdumu, un izšķīdina ar proteolītisko enzīmu šķīdumu infūziju. Tiek veikta arī vispārēja hiposensitizējoša terapija..

Traheīts kā psihosomatika ir pakļauts pieredzējuša psihologa ārstēšanai un kopā ar viņu slimības psiholoģisko cēloņu izpētei. Dažādas psiholoģiskās ietekmes metodes dod panākumus psihosomatiskā traheīta gadījumā. Dažreiz apgalvojums, ka klepus nav bīstams pacientam un nav nopietns, palīdz to novērst. Ņemot vērā izpausmju dažādību, var būt nepieciešams veikt neirologa un pat psihiatra pārbaudi ar stāvokļa korekciju ar zālēm.

Ārsti

Mironova Irina Nikolajevna

Davtjans Gajane Garnikovna

Grigorjeva Tatjana Sergeevna

Zāles

• Pretdrudža zāles: Paracetamols, Aspirīns, Celekoksibs, Voltarēns, Ibuprofēns, Naproksēns. Pirmās 2-3 dienas ibuprofēnu lieto 200 mg 3 reizes dienā, celekoksibu 100 mg 2 reizes dienā. Papildus pretdrudža iedarbībai tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība.
• Vazokonstriktors (dekongestanti): Pirmās divas dienas var būt nepieciešams oksimetazolīns, nafazolīns, ksilometazolīns, ja deguna elpošana ir apgrūtināta. Kad vien iespējams, tos lieto tikai naktī, lai nodrošinātu mierīgu nakts miegu. Šie līdzekļi ir paredzēti komplikāciju profilaksei sinusīta, eitahīta, vidusauss iekaisuma formā..
• Pretklepus līdzekļi: Glaucin, Butamirat sīrups, Atussin, Stopex, Glauvent, Oxeladin, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoxiverin, Libexin, Sinekod, Panatus, Tussikod. Aktīvās sastāvdaļas ir dekstrometorfāns, glaucīna hidrohlorīds vai butamirāts - tie visi ir kontrindicēti grūtniecības pirmajā trimestrī.
• Atkrēpošanas līdzekļi: Alteika, krūšu eliksīrs, Mukaltin, Lakrica forte, Pektusīns, Krūts krūšu vākšana, Bronchicum, Hexo Broncho, Bronchocin, Hexapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Glicerams, Doctor Mom, Tussin.
• Mukolītiskie līdzekļi: krēpu atšķaidīšanai izmanto Lazolvan, Ambrobene, Ambroksols, Ambrohexal, Flavamed, Erdosterol, Prospan, Fluimucil, Acetylcisteeine, Vicks, Bizolvon, Carbocisteine, Fluifort, Bromhexin. Hroniska traheīta gadījumā Ambroksols ir efektīvs smidzinātāju terapijā. Starp daudzajām zālēm ir kombinētas zāles, kas kombinē pretklepus, mukolītisko un atkrēpošanas iedarbību dažādās kombinācijās: Stoptussin, Ambrobene stopussin, Ascoril Codelak Broncho ar timiānu, Ascoril Expectorant, Kashnol, Glycodin, Tussin Plus, Pectolvan stop, Tos-Maya.
• Traheīta antibiotikas tiek parakstītas tikai komplikāciju klātbūtnē, kas ir pilnīgi iespējams, jo vīrusu infekcijām un gripas epidēmijām ir augsts bakteriālu stafilokoku un streptokoku infekciju risks. Sekundārā bakteriālā pneimonija rodas 38% pacientu ar gripu. Pastāv arī risks saslimt ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, kas arī norāda uz antibiotiku lietošanu. Antibiotiku sarakstā ietilpst: amoksiklavs, amoksicilīns, augmentīns, cefuroksīms, levofloksacīns, moksifloksacīns, azitromicīns, sumameds..
• Desensibilizējošas zāles: Aleronam, Tavegilam, Zodakam, Claritīnam, Lorizanam, L-cetam, Terfenadīnam, Loratadīnam, Eriusam ir liela nozīme alerģiskā traheīta gadījumā.
• Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi: Erespal, Erispirus, Inspiron. Parādīts ar ieilgušu klepu. Šīs zāles samazina bronhu spazmas izpausmes un vienlaikus kavē iekaisuma mediatoru ražošanu. Pieaugušiem pacientiem tiek nozīmēta 1 tablete 2 reizes dienā, dažos gadījumos devu var palielināt līdz trim tabletēm dienā. Zāles ir paredzētas ne tikai akūtam traheīts, bet arī nazofaringīts, laringīts, SARS, gripa.
• Bronhodilatatori: Berotek, Berodual, Combivent, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, Ascoril atkrēpošanas līdzekļi. Nepieciešamība pēc tām var rasties, kad bronhīts ir pievienojies bronhu obstrukcijai.
• Glikokortikoīdi: inhalējamu beklometazonu, budezonīdu var ieteikt alerģiska rakstura traheīta gadījumā.
• Imūnmodulatori: Kagocel, Immunal, Imūntoni, Lavomax, Guna-Flu.

Procedūras un darbības

Ieelpošana

Liela nozīme ir vietējai zāļu lietošanai šai slimībai. Pirmkārt, tāpēc, ka līdzeklis iedarbojas uz iekaisuma fokusu un tiek radīta optimāla koncentrācija efektīvai ārstēšanai. Tomēr vietējai iedarbībai uz trahejas gļotādu nevajadzētu nomākt tās funkcijas un izraisīt kairinājumu. Lai to izdarītu, jums ir stingri jākontrolē inhalējamo zāļu šķīdumu un devu koncentrācija..

Mājās ir nepieciešams veikt dažādas inhalācijas, kas palīdz iznīcināt (neitralizēt) patogēno floru, kas nonākusi augšējos elpceļos, atjaunot cilijveida epitēlija motora darbību, atjaunot vai, gluži pretēji, nomākt gļotādas dziedzeru šūnu izvadīšanas funkciju, likvidēt gļotādas tūsku un pats galvenais - atjaunot normālu augšējo elpceļu gļotādas darbību. Inhalācijas attīra gļotādu no putekļu daļiņām, sausām garozām, gļotām, likvidē vai vismaz samazina gļotādas tūsku, novērš tās iekaisumu utt..

• fizioloģiskais šķīdums;
• vāji sāls un soda šķīdumi;
• antiseptisku (eikalipta, kliņģerīšu, kumelīšu, salvijas) un atkrēpošanas zāļu (timiāna, mātes un pamātes, savvaļas rozmarīna, ceļmallapu) novārījumi;
• ēteriskās eļļas (piparmētra, eikalipts, egle, lavanda, ķiploki, tējas koks, priede, kadiķis, krustnagliņa);
• mukolītiskie līdzekļi, kā to ir nozīmējis ārsts.

Zāļu un ēterisko eļļu uzlējumus izmanto parastajos tvaika inhalatoros, kas rada rupju aerosolu, kas galvenokārt nosēžas augšējos elpošanas traktos un uztver traheju. Ērtas eļļas var ērti lietot bez inhalatora, ieelpojot tās no pudeles vai no kabatlakata, uzklājot dažus pilienus eļļas. Tās ir tā saucamās aukstās inhalācijas..

Uz 1 litru karsta ūdens ņem 3-4 pilienus ēteriskās eļļas vai eļļu maisījumu tādā pašā kopējā daudzumā. Caur masku vai sprauslu 5-7 minūtes jums jāieelpo ārstnieciskie tvaiki. Ja nepieciešams, inhalācijas tiek veiktas 2-3 reizes dienā (pēdējo reizi naktī). Neveiciet procedūru pirms došanās ārā.

Narkotiku ieelpošanai, ja to ir noteicis ārsts, jāizmanto smidzinātājs - aparāts, kas inhalējamo vielu pārvērš aerosolā ar vismazākajām daļiņām. Jo mazāki tie ir, jo dziļāk tie iekļūst elpošanas traktā. Ir ultraskaņas un kompresora smidzinātāji. Pirmajam tipam ir trūkumi: tajā tiek iznīcināti hormoni, antibiotikas, atkrēpošanas līdzekļi un bronhodilatatori, nevar izmantot arī suspensijas un eļļas. Šis fakts ierobežo to izmantošanu terapeitiskos nolūkos. Gļotādas ir iespējams samitrināt tikai ar fizioloģisko šķīdumu un minerālūdeni..

Kompresora (strūklas) smidzinātājs šajā ziņā uzvar un ir kļuvis par "zelta" standartu pacientu inhalācijas ārstēšanai mājās. Tajā var izmantot jebkādus preparātus, eļļas, suspensijas, proteolītiskos enzīmus, minerālūdeni un hipertonisko šķīdumu..

Ar membrānas izsmidzinātāju parādīšanos kļuva iespējams izmantot mazāku apstrādes pildījuma tilpumu. Šis tips ir efektīvs maziem tilpumiem - no 0,5 ml. Un neliela ātruma aerosola ražošana ar membrānas smidzinātāju ļauj ārstēt stenozējošu balsenes-traheītu - aerosola daļiņas tiek aizturētas rīkle un trahejā. Vieglas akūtas stenozējošas laringotraheīta gadījumā pietiek ar 0,9% NaCl šķīduma inhalācijām caur smidzinātāju 3-4 reizes dienā, jo mukolītiska terapija.

Mukolītisko līdzekļu (karbocisteīna, acetilcisteīna vai ambroksola) inhalāciju lietošana ir nepieciešama smagu slimības formu ārstēšanā, kā arī strutojošu komplikāciju, piemēram, bronhīta un pneimonijas, attīstībā..

Kad obstrukcija ir piestiprināta, ieelpojot var ordinēt berodual vai salbutamolu. Budezonīda ievadīšanai caur smidzinātāju jāizmanto tikai strūkla (kompresors). Ultraskaņas smidzinātāji iznīcina budezonīdu, veicinot izteiktu terapijas efektivitātes samazināšanos. Smidzinātāja terapijai var izmantot zāles, kuras paredzēts piegādāt tikai ar šo metodi. Neieelpojiet eļļas šķīdumus (var attīstīties smaga "eļļas" pneimonija), aminofilīna šķīdumu, augu uzlējumus..

Traheīts bērniem: simptomi un ārstēšana

Bērnu elpošanas orgānu struktūras anatomiskās un fizioloģiskās īpašības un samazināta imunoloģiskā reaktivitāte nosaka viņu lielo uzņēmību pret akūtām elpceļu infekcijām un gripu, kas rodas ar traheīta simptomiem..

Bērnu traheīta simptomi un ārstēšana

Klīniskajā attēlā ietilpst:

• drudzis un vispārēja intoksikācija;
• elpošanas trakta bojājumi dažādos līmeņos (rinīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts un to kombinācijas).

Vairumā gadījumu bērnu slimība sākas ar drebuļiem. Ķermeņa temperatūra pirmajā dienā sasniedz līmeni 38-40 C. Tās ilgums ir atšķirīgs un atkarīgs no patogēna un slimības smaguma pakāpes. Ar nekomplicētu plūsmu tam ir viena viļņa raksturs. Bērniem var būt iesnas, aizlikts deguns un bieža šķaudīšana. Traheīts izpaužas kā klepus un dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, kas ir sliktāk klepojot.

Sākumā klepus ir sausa un sāpīga. Pamazām pārvēršas par mitru. Balss nemainās ar šo slimību. Auskultāciju ar traheītu var noteikt ar vienu dungojošu ragu, kas pazūd pēc krēpu atklepošanas. Bet bērniem traheīts bieži tiek kombinēts ar laringītu, kas rada izmaiņas balsī: aizsmakums, aizsmakums un rupjš riešanas klepus. Iespējama reģionālo limfmezglu palielināšanās.

Kā ārstēt traheītu bērniem? Normālā temperatūrā sāciet ārstēšanu ar sasilšanas un traucējošām procedūrām:

• kāju vai roku vannas (ūdens temperatūra 40–43);
• krūškurvja (priekšpuses un aizmugures) berzēšana ar zosu vai āpša taukiem, Dr. Mom ziede, Eucabal balzams (uz eikalipta bāzes), Dr. Taiss ziede ar eikaliptu, Pulmex Baby, Badger un citi. Lietojot ziedes, pievērsiet uzmanību faktam, ka bērniem no 6 mēnešu līdz 2 gadu vecumam daudzas zāles tiek lietotas tikai uz muguras;
• inhalācijas.

Bankas, sinepju plāksterus un dedzinošus plāksterus nedrīkst lietot bērniem. Ja jūs joprojām nolemjat likt sinepju plāksterus, ielieciet tos caur auduma slāni.

Visefektīvākā ārstēšana ir ieelpošana, kas ievērojami atvieglo bērna klepu un vispārējo stāvokli. Jums tas jādara 5 minūtes vairākas reizes dienā. Jūs varat veikt parastās tvaika procedūras ar karstu ūdeni, kas mitrina gļotādu un samazina klepus intensitāti. Tvaika procedūras tiek veiktas arī ar sodas šķīdumu, kas palīdz atšķaidīt flegmu un atvieglo izdalīšanos, un klepus uzbrukumi kļūst retāki. Ieelpošana ar ķiploku vai sīpolu sulu, hlorofillips (1 tējkarote uz 1 litru ūdens) palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu.

Procedūrai varat pagatavot zāļu - timiāna, kumelīšu, salvijas, oregano, eikalipta vai piparmētru - novārījumus. Buljonam ņem 1 tējkaroti izejvielu uz 200 ml ūdens un 10 minūtes tur ūdens vannā. Augstās temperatūrās tvaika ieelpošanu nevar veikt, bet ir pieejama aromterapija. Dažus eļļas pilienus (tējas koks, eikalipts, priežu piparmētra vai egle) ieved aromātiskajā lampā un ievieto bērna istabā..

Smagākos gadījumos, kad ir pievienots bronhīts ar obstrukciju, ārsts var ieteikt ieelpot bronhu un mukolītiskos līdzekļus (Berodual, Ambroksols, Aceticisteīns) vai kombinētās zāles (salbutamols + bromheksīns + guaifenesīns)..

Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, sīrupā var nozīmēt fenspirīda hidrohlorīdu. Jautājums par antibiotiku izrakstīšanu bērnam šai slimībai joprojām ir pretrunīgs. Akūts traheīts attiecas uz patoloģiju, ko izraisa elpošanas vīrusi, tāpēc ārsti, tostarp Dr Komarovsky, neiesaka lietot antibiotikas. Tie tiek nozīmēti tikai bakteriālas infekcijas gadījumā (sinusīts, vidusauss iekaisums, pneimonija vai bronhīts) un citās situācijās pēc ārsta ieskatiem..

Tomēr bērnu traheīta ārstēšana ietver zāļu lietošanu, kas ietekmē klepu, bet tajā pašā laikā ir jānosaka tā raksturs:

• Ar sausu, hakeru klepu bez flegma, tiek izmantoti pretklepus līdzekļi: Sinekod, Glaucin, Libeksin, Tusuprex. Sinekod ir paredzēts bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem, 10 pilieni četras reizes dienā, no 1-3 gadu vecuma - 15 pilieni, vecāki par 3 gadiem - katrs 25 pilieni. Klepus mīkstinošās pastilas un aerosoli, kas satur antiseptiskus līdzekļus, tiek izmantoti no 6 gadu vecuma.
• Ja neproduktīvi un mitri, tiek parādīti atkrēpošanas līdzekļi: Tussin, Pertussin, Solutan, Thermopsis tabletes, Alteika sīrups, Prospan, Krūts eliksīrs, Mukaltin, Lakrica forte, Pectussin, Krūts kolekcija, Bronchikum, Machedelix, Bronhu un mātes ceļmallapa un planšete, Klepus sīrups ar ceļmallapu un māti un pamāti, Gliceramu, Dr Mammu. Tussin var ievadīt no 2 gadu vecuma līdz 0,5 tējkarotēm 3 reizes dienā, no 6 gadu vecuma līdz 1–2 tējkarotēm. Tussin plus papildus atkrēpošanas iedarbībai ir arī mērens pretklepus efekts (pateicoties guaifenesīnam un dekstrometorfānam), taču tas nenomāc elpošanas centru. Tas tiek parakstīts arī bērniem no 2 gadu vecuma, zāles tiek izrakstītas 1 / 2-1 tējkarote 3-4 reizes dienā, 6-12 gadus vecas - 1-2 tējkarotes 3-4 reizes dienā, vecākas par 12 gadiem - 2-4 tējkarotes 3-4 reizes dienā.
• Klepojot ar biezu un viskozu krēpu ar sarežģītu atkrēpošanas darbību, nepieciešams lietot mukolītiskos līdzekļus: Ambroksols, Lazolvans, Ambrobene, Bromheksīns, ACC. Starp narkotikām jums jāpievērš uzmanība Ambroksolam, kuru var parakstīt no jaundzimušā perioda. Ērta forma bērniem ir sīrups: līdz 2 gadu vecumam viņi dod 2,5 ml 2 reizes dienā, no 2 līdz 5 gadu vecumam - tādu pašu devu, bet 3 reizes dienā. Inhalācijām izmantojiet 0,75% šķīdumu.
  Maziem bērniem atkrēpošanas līdzekļus lieto piesardzīgi, jo pārdozēšanas gadījumā tiek stimulēts ne tikai klepus centrs, bet arī vemšanas centrs, kas apdraud vemšanas aspirāciju. Arī šī narkotiku grupa veicina ievērojamu krēpu palielināšanos, ko mazi bērni nevar atklepot. Sekrēciju stagnācija var saasināt patoloģijas smagumu.
• Pretvīrusu zāles, ja nepieciešams: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
• Paaugstinātas temperatūras klātbūtnē: Calpol, Children's Tylenol, Panadol, Tsefekon D (sveces). Aktīvā sastāvdaļa ir paracetamols, kas noteikts vienā devā 10-15 mg uz kg ķermeņa svara 4 reizes dienā. Sveces tiek izrakstītas no 6 gadu vecuma. Rūpīgi pārbaudiet devu un zāļu lietošanas biežumu, jo pārdozēšanas gadījumā paracetamolam ir hepatotoksisks efekts.
• Vazokonstriktora pilieni deguna nosprostojumam: nafazolīns, oksimetazolīns, Grippostad Rino, Nazivīns, Rinozolīns. Ar rinītu jūs varat apglabāt degunu ar izotonisku šķīdumu, Salin, Aqua Maris (jūras sāls šķīdums). Tos lieto bērniem no dzimšanas brīža. Izmantojot tos pašus risinājumus, jūs varat veikt deguna inhalācijas. Ar gļoturulentu izdalīšanos tiek parādīti antibakteriālie aerosoli: Bioparox (vecāki par 2,5 gadiem), Isofra un, apvienojot tos ar deguna nosprostojumu, - Polydex ar fenilefrīnu. Lai sašķidrinātu biezas sekrēcijas, jūs varat ievadīt Rinofluimucil aerosolā.
• Ar ilgstošu klepu (garo klepu, pastāvīgu traheītu) ir norādīti pretiekaisuma līdzekļi: inhalējami steroīdi un Erespal iekšpusē sīrupā (vecāki par 2 gadiem).

Ja mēs analizējam pārskatus, tad, klepojot, zāles ir efektīvākas, kas ir vairāku zāļu kombinācija, kas ietekmē dažādus iekaisuma un klepus mehānismus. Vienīgais nosacījums ir tas, ka tie jāpiemēro atbilstoši vecumam, un ārsts tos iesaka. Tātad zāļu eliksīrs Codelac Broncho (ambroksola, nātrija glicirizīna un timiāna ekstrakta kombinācija) ir diezgan efektīvs.

Ambroksols stimulē trahejas sekrēciju, timiāna ekstrakts ir atkrēpošanas līdzeklis, vājš bronhodilatators (paplašina bronhus), antibakteriāls un pretsēnīšu līdzeklis, lakricas atvasinājumam ir pretiekaisuma iedarbība. Eliksīru lieto bērniem no 2 gadu vecuma. Tas veicina sausas klepus ātru pāreju uz mitru un labi mazina sausu sēkšanu. Zāles Kashnol un Cofasma var lietot no sešu gadu vecuma un pēc ārsta norādījuma.

Daudzas mātes pozitīvi runā par Prospan, kas tika ievadīts iekšēji (sīrups), kā arī ieelpojot (aukstā inhalācija caur smidzinātāju). Šīs ir augu izcelsmes zāles (efejas lapas), kam ir sarežģīta ietekme uz elpošanas sistēmu: tā veicina vieglu krēpu izdalīšanos, novērš bronhu spazmu, kā arī tai piemīt pretiekaisuma, pretsēnīšu un antibakteriāla iedarbība. Bērniem ar obsesīvi sausu klepu līdz trešajai dienai tas kļūst slapjš, un, ja zāles tika lietotas jau pašā slimības sākumā, tad klepus pilnībā izzuda pēc 2 dienām. Ārstējot ar Prospan, nebija nepieciešams lietot citus mukolītiskos līdzekļus.

Inhalācijām ar smidzinātāju Prospan lieto pilienu veidā (iespējams no 1 gada vecuma). Vienreizējai inhalācijai neatkarīgi no vecuma ņem 20-25 pilienus zāļu un atšķaida fizioloģiskā šķīdumā 1: 2. Pēc slimības simptomu pazušanas ieteicams turpināt ārstēšanu 2-3 dienas..

Antibiotiku terapija tiek nozīmēta tikai noteiktos gadījumos:

• komplikācijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, pneimonija, akūta urīnceļu infekcija);
• hroniskas infekcijas perēkļi (tonsilīts, pielonefrīts);
• drudzis ilgāk par 5 dienām (aizdomas par baktēriju komplikāciju attīstību);
• smaga slimības gaita maziem bērniem.

Bērnu traheīta īpatnība ir tā kombinācija ar laringītu ar stenozējošā laringotraheīta (krustu) attīstību. Tas attīstās bērniem no 1 līdz 3 gadiem, kuriem ir nosliece uz alerģiju. Izpaužas ar balss aizsmakumu, "riešanas" klepu, trokšņainu elpas trūkumu, kas saistīts ar balsenes telpas sašaurināšanos..

Bērni ar otrās un augstākas stenozes pakāpes laringotraheītu obligāti tiek hospitalizēti. Stenozes atvieglošanai izsmidzināmiem steroīdiem (visbiežāk Budesonīdam) ir priekšrocība. Pulmicort suspensija ir oriģināls budezonīda preparāts. Smidzinātāja terapijai 2 mg lieto vienu reizi vai 1 mg divas reizes ik pēc 30-40 minūtēm. Zāles bloķē bronhokonstriktoru vielu sintēzi, samazina elpceļu hiperreaktivitāti (anti-anafilaktiska darbība).

Piemīt vietēja pretiekaisuma aktivitāte un izteikta vazokonstriktora iedarbība, tas ātri samazina balsenes, trahejas un bronhu gļotādas tūskas smagumu. Suspensija ar zemu lipofilitāti labi iekļūst caur gļotādu sekrēciju jebkurā traheobronhiālā koka daļā, kas izskaidro ātro efektu. Steroīdu terapija, ja nepieciešams, turpinās vairākas dienas, bet zāļu deva tiek samazināta no 2. dienas.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās jūs varat izmantot "traucējošas" procedūras (kāju vannas ar karstu ūdeni), gaisa mitrināšanu un smidzinātāja klātbūtnē ieelpot fizioloģisko šķīdumu (2-3 ml)..

Traheīts grūtniecības laikā

Katarāls sindroms ar ARVI vai gripu tiek izteikts grūtniecēm ar faringītu, rinītu, bet traheīts ir īpaši raksturīgs.

Jebkurā grūtniecības posmā jūs varat:

• Mitriniet telpā esošo gaisu (ar mitrinātājiem vai mitru drānu pakarot uz apkures sistēmas radiatoriem).
• Dzeriet siltu dzērienu liepziedu un kumelīšu tēju ar medu un citronu, pienu ar soda vai atšķaidītu 1: 1 ar Borjomi ūdeni.
• Noskalojiet muti un degunu ar rinītu un faringītu ar fizioloģisko šķīdumu, uzklājiet Aqua Maris.
• Veiciet sārmainu ieelpošanu (vēlams caur izsmidzinātāju), Rotokan, Novoimanin, Eucalyptus, sīpolu vai ķiploku sulas ieelpošanu. Ieelpošana tiek veikta 3-4 reizes dienā. Ieelpošana ar pārāk karstu tvaiku grūtniecības laikā nav ieteicama.
  Grūtnieces var lietot pastilas: Holse ar eikaliptu vai piparmētru, Prospan, Bronchostop, Doctor Mom, Isla-Mint, Isla-Moos, kas novērsīs kakla sāpes un nedaudz nomāc klepu.

Kā ārstēt traheītu grūtniecības laikā?

• Pretvīrusu zāles (pēc ārsta ieteikuma): Amantadīns, Rimantadīns, Zanamivirs, Oseltamivirs vai Umifenovirs (iedarbojas uz A un B gripas vīrusiem). Pretvīrusu zāļu lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir nevēlama. Grūtniecības otrajā pusē var lietot interferonu saturošas zāles.
• Pretdrudža līdzeklis. Paracetamols - sporādiski, ar paaugstinātu drudzi. Acetilsalicilskābei piemīt spēja atšķaidīt asinis, kas var izraisīt dzemdes asiņošanu. Grūtniecības pirmajā pusē var lietot Ibuprofēnu, Diklofenaku. Grūtniecības otrajā pusē nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var izraisīt dzemdes tonusa un uzbudināmības samazināšanos un vēl vairāk nomākt darbu..
• Dekongestanti: mazuļa deguna pilieni oksimetazolīns.
• Antihistamīni: Loratadīns, Cetirizīns.
• Atkrēpošanas līdzekļi. Herbion planšete, Arida, Mukaltin (nepārsniedzot devu, jo zefīram ir aborta iedarbība), Mukolvan, Prospan sīrups, Phytopectol No. 2 (krūšu kolekcija), termopsijas maisījums. Ambroksoli Ambrobene ir atļauts lietot tikai II un III trimestrī. Bromheksīns, ACC ir kontrindicēts arī pirmajā trimestrī. Anīsa, oregano, elecampane saknes, vijolītes, timiāna, priežu pumpuru, pākšaugu, lakricas sakņu preparāti grūtniecības laikā ir kontrindicēti.
• Pretklepus līdzekļi: Stodal (homeopātisks), Bronchicum sīrups. Preparātus ar aktīvo sastāvdaļu dekstrometorfānu (Atussin, Vokasept, Glycodin, Tos-May, Stopeks, Tusin plus) grūtniecības otrajā pusē var lietot pēc ārsta norādījuma. Kodeīnu saturošas zāles ir kontrindicētas.
• Pretiekaisuma līdzekļi (ja nepieciešams): Erespal.
• Bronhodilatatori (ja nepieciešams): Berodual.

Diēta traheīts

Diēta pret bronhītu

• Efektivitāte: nav datu
• Noteikumi: 7-14 dienas
• Produktu izmaksas: 1600-1800 rubļi. nedēļā

Nav īpašas diētas. Tomēr pacienta uzturā nedrīkst būt kairinoši pārtikas produkti (pikanti, skābi, pārāk sāļi, kā arī karsti un auksti). Šis ēdiens kairinās rīkles gļotādu un uzturēs trahejas iekaisumu. Par pamatu varat ņemt diētu pret bronhītu. Liela uzmanība jāpievērš dzeršanas režīmam: augļu dzērieni, sulas, kompoti, zāļu tējas, tēja ar citronu, mežrozīšu buljons, smiltsērkšķi.

Profilakse

Slimības profilakse sastāv no:

• Provocējošu faktoru (dzesēšana, smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana, arodbīstamība) novēršana.
• Imunitātes stiprināšana, lai novērstu elpceļu vīrusu slimības (staigāšana, sacietēšana, probiotisko produktu ēšana).
• Savlaicīga rīkles un balsenes infekcijas slimību ārstēšana, ja tāda ir.
• Uzturot normālu gaisa mitrumu (65-70%) dzīvoklī.
• Alerģēna identificēšana un likvidēšana.

Profilaktiskie pasākumi ir īpaši svarīgi gripas epidēmiju periodos, jo trahejas iekaisumu vairumā gadījumu izraisa vīrusu infekcijas, tostarp gripa.

Specifiska gripas profilakse sastāv no augsta riska kategoriju vakcinācijas: vecāka gadagājuma cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, pacienti ar cukura diabētu, cieš no hroniskām elpošanas sistēmas slimībām, grūtnieces, kas bieži ir slimas, medicīnas darbinieki.

Nespecifiska gripas un ARVI profilakse ietver pasākumu veikšanu, kad saslimstība palielinās. Šajā nolūkā tiek izmantoti interferoni, pretvīrusu zāles (Umifenovirs), endogēnā interferona induktori (Cycloferon, Amiksin, Kagocel). Pašlaik liela uzmanība tiek pievērsta baktēriju lizātiem, kas ietekmē arī organisma nespecifiskās rezistences sistēmu: IRS-19, Imudon, Bronkhomunal.

Sekas un komplikācijas

Neapstrādāta akūta traheīta sekas ir hroniska slimības forma. No komplikācijām jāatzīmē:

• Erozīvs traheīts. Tas rodas baktēriju vai mehānisku faktoru iedarbības rezultātā, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Erozīvs traheīts ir bīstams ar smagām komplikācijām: hemoptīzi, trahejas stenozi, traheoorgana fistulu.
• Bronhīts.
• Pneimonija.
• Alerģisks bronhīts un bronhiālā astma. Šo komplikāciju attīstība ir iespējama, ja ir alerģisks traheīts un neatrisināta alergēna iedarbība.

Prognoze

Akūtā slimības formā dzīves un atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Hroniskā formā - pilnīga atveseļošanās nav iespējama, tomēr, izņemot provocējošos faktorus, profilaktiskā ārstēšana var sasniegt labvēlīgu slimības gaitu bez slimības saasināšanās un progresēšanas.

Avotu saraksts

• Trukhan D.I., Mazurova A.L., Rechapova L.A. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: diagnostikas, profilakses un ārstēšanas aktuāli jautājumi terapeita praksē // Terapeitiskais arhīvs. 2016. gads; 11: 76–82.
• Zubkovs M.N. Algoritms augšējo un apakšējo elpošanas ceļu akūtu un hronisku infekciju ārstēšanai // BC. - 2009. gads. - 17. lpp. - Nr. 2. - P. 123-131.
• Lytkina I.N., Malyshev N.A. Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilakse un ārstēšana epidemioloģiski nozīmīgās iedzīvotāju grupās. Ārstējošais ārsts. 2010. gads; 10: 65-69.
• Mizernitsky Yu.L., Meļņikova I.M. Mukolītiskā un atkrēpošanas farmakoterapija bērnu plaušu slimībām. M.: Medpraktika-M, 2013.
• Selkova E.P., Kaljužins O.V. ARVI un gripa. M.: MIA. 2015.224 s.

Izglītība: Beidzis Sverdlovskas medicīnas skolu (1968 - 1971) ar ārsta palīga grādu. Beidzis Doņeckas Medicīnas institūtu (1975 - 1981) ar epidemiologa, higiēnista grādu. Viņš pabeidza pēcdiploma studijas Centrālajā epidemioloģijas pētniecības institūtā, Maskavā (1986 - 1989). Akadēmiskais grāds - medicīnas zinātņu kandidāts (grāds piešķirts 1989. gadā, aizstāvība - Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, Maskava). Pabeidzis daudzus tālākizglītības kursus epidemioloģijā un infekcijas slimībās.

Darba pieredze: Dezinfekcijas un sterilizācijas nodaļas vadītāja darbs 1981 - 1992. Ļoti bīstamu infekciju departamenta vadītājs 1992 - 2010 Mācību darbība Medicīnas institūtā 2010. - 2013. gads.