Zāles pret tonsilītu pieaugušajiem - lēti un efektīvi
Tonzilīts tiek uzskatīts par izplatītu patoloģiju, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Mandeles iekaisums parasti attīstās rudenī un ziemā, kad imūnsistēma ir stipri novājināta. Tāpēc jautājums par to, kā izturēties pret šo pārkāpumu, ir ļoti aktuāls.
Zāļu kategorijas tonsilīta ārstēšanai
Lai tiktu galā ar patoloģiju, jums jāizmanto sarežģīta ārstēšana. Tas ietver sistēmisku un vietēju zāļu lietošanu. Tātad, kādas zāles lieto šīs kaites ārstēšanai? Visi fondi ir sadalīti vairākās kategorijās:
Plaša spektra antibiotikas. Parasti patoloģijas ārstēšanai tiek nozīmēti penicilīni un makrolīdi. Tie nerada toksisku iedarbību uz ķermeni un veiksmīgi tiek galā ar lielāko daļu tonsilīta patogēnu.
- Vietējie antibakteriālie līdzekļi. Viņiem ir lokāls efekts un tie ļauj novērst patogēnās baktērijas, kas atrodas uz mandeles.
- Pretiekaisuma zāles. Šādi līdzekļi palīdz apturēt iekaisuma procesu un aktivizēt audu labošanu..
- Pretsāpju līdzekļi. Kakla sāpes tiek uzskatītas par galveno tonsilīta simptomu, tāpēc ārsti bieži izraksta sāpju zāles..
- Imūnmodulatori. Šādi līdzekļi palīdz stiprināt ķermeņa aizsardzību un normalizēt imūnsistēmas darbību..
- Pretvīrusu līdzekļi. Šādas zāles palīdz ar slimības vīrusu izcelsmi..
- Kombinētās vielas. Šīs tonsilīta zāles satur vairākas sastāvdaļas vienlaikus. Tas nodrošina visaptverošu ietekmi uz skarto zonu..
Speciālistam jāizvēlas zāles tonsilīta ārstēšanai. Lai izrakstītu optimālo narkotiku, jums jāveic diagnostikas pētījumi un jānosaka slimības attīstības cēloņi. Šim nolūkam tiek izmantotas atbilstošas procedūras - asins analīze, tampons rīklei.
Pēc patoloģijas izraisītāja noteikšanas un tā izpausmju analīzes ENT ārsts izvēlas līdzekļus, kas palīdzēs tikt galā ar slimības cēloņiem, atvieglos tās gaitu un paātrinās atveseļošanos..
Antibakteriālie līdzekļi tonsilītam
Parasti tonsilīta ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem veic ar antibakteriāliem līdzekļiem. Izvēlētās zāles ir penicilīni. Viņi nodarbojas ne tikai ar tonsilītu, bet arī palīdz novērst tādus traucējumus kā glomerulonefrīts un reimatisms. Šīs negatīvās sekas parasti ir saistītas ar inficēšanos ar hemolītiskiem streptokokiem.
- Ārsti izraksta pussintētiskas tabletes - ampicilīnu, amoksicilīnu, oksacilīnu. Vēl biežāk speciālisti izraksta ar inhibitoriem aizsargātus penicilīnus. Tie ir izturīgi pret baktērijām, jo sastāvā ir klavulānskābe. Šajā kategorijā ietilpst tādi fondi kā amoksiklavs, flemoklav, augmentīns. Dažreiz kombinētas tabletes tiek parakstītas tonzilīta ārstēšanai, piemēram, ampioks.
- Otrās līnijas zāles ietver makrolīdus - klaritromicīnu, josamicīnu. Tomēr vispopulārākais ir azitromicīns. Šis komponents ir iekļauts tādās narkotikās kā azitral, sumamed, chemomycin.
- Ar nepanesību pret makrolīdiem tiek nozīmēti dažādu paaudžu cefalosporīni. Ārsts var izrakstīt ceftriaksonu, cefiksīmu, cefepīmu.
Ja patoloģijas izraisītājs ir Staphylococcus aureus, ir norādīta aminoglikozīdu lietošana. Visbiežāk tiek nozīmēti trešās paaudzes līdzekļi, kuriem ir minimāls blakusparādību skaits. Šīs zāles ietver amikacīnu.
Var izmantot arī fluorhinolonus. Šajā kategorijā ietilpst zāles ar aktīvām sastāvdaļām, piemēram, ofloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns, norfloksacīns.
Pretvīrusu un simptomātiskas zāles
Ja uz vīrusu infekcijas fona tiek novērota tonsilīta attīstība, ārsts var ieteikt lietot pretvīrusu zāles. Ir svarīgi uzskatīt, ka šādas vielas palīdz tikai terapijas sākumposmā. Tādēļ tie jālieto pirmajās 1-2 dienās pēc slimības simptomu parādīšanās. Visefektīvākie pretvīrusu līdzekļi ir šādi:
- anaferons;
- ingavirīns;
- kagocels;
- tamiflu;
- arbidols.
Pat laikus uzsākot pretvīrusu ārstēšanu, nav garantijas, ka bakteriāla infekcija nepievienosies. Šādā situācijā neiztiks bez antibiotiku lietošanas..
Tonzilītu bieži pavada intoksikācijas izpausmes - vājums, drebuļi, galvassāpes, drudzis. Lai normalizētu stāvokli, var lietot pretdrudža līdzekļus no nesteroīdo pretiekaisuma vielu kategorijas. Tie ietver:
- paracetamols;
- panadols;
- nurofēns;
- aspirīns;
- ibuprofēns.
Papildus temperatūras pazemināšanai šie līdzekļi palīdz tikt galā ar sāpēm un aptur iekaisumu. Ir svarīgi ņemt vērā, ka šādas vielas normalizē stāvokli, bet neietekmē slimības attīstības cēloņus..
Vietējās zāles pret tonsilītu
Papildus sistēmiskām zālēm pret tonsilītu ir vērts izmantot palīglīdzekļus. Šajā kategorijā ir daudz efektīvu un nekaitīgu zāļu..
Faringosept
Zāles ir pastila nepieredzējis. Vielu var izmantot mutes dobuma infekcijas patoloģiju ārstēšanai. Zālēm ir bakteriostatiska iedarbība.
Tā kā zāles ir ļoti efektīvas, tās var izmantot monoterapijai, lai novērstu vieglas vai vidēji smagas orofarneks patoloģijas. Lai tiktu galā ar tonsilītu, zāles jālieto pēc pirmajām slimības pazīmēm - iekaisušas kakla parādīšanās.
Bioparokss
Šo līdzekli bieži lieto tonsilīta ārstēšanai. Bet to var izmantot tikai pēc ārstējošā ārsta norādījuma..
Šī viela ir antibiotika, kurai ir bakteriostatiska iedarbība uz daudziem mikroorganismiem. Turklāt aģentam ir izteiktas pretiekaisuma īpašības. Bioparox tiek ražots izsmidzināmā veidā, tāpēc to ir ļoti ērti izmantot, lai apkarotu tonsilīta izpausmes..
Proposols
Šī viela pieder kombinēto zāļu kategorijai, kurai piemīt pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības. Kompozīcija satur tādus komponentus kā propoliss, glicerīns un etilspirts.
Zāles atšķiras ar izteiktām brūču dziedinošām īpašībām, tām piemīt baktericīds efekts un mazina iekaisumu. Aģents tiek izmantots ENT orgānu iekaisuma patoloģiju lokālai ārstēšanai. To bieži izraksta par tonsilītu. Zāles var būt vienīgās zāles vai lietot kā daļu no kombinētās terapijas.
Tonsilotren
Šī viela pieder homeopātisko zāļu kategorijai. Tas aktivizē aizsargspējas akūtos orofarneksa un mandeles vīrusu bojājumos.
Zāles var lietot, lai likvidētu iekaisumu un stimulētu imūnsistēmu akūta un hroniska tonsilīta gadījumā. To lieto arī mandeles palielināšanai un pēc tonsillectomy. Turklāt tonsilotren izraisa audu reģenerācijas procesus pēc iekaisuma..
Dekasan
Šim ārstniecības līdzeklim ir pretmikrobu īpašības, tāpēc to var lietot tonsilīta gadījumā. Terapijas laikā līdzeklis palielina baktēriju jutīgumu pret antibiotikām un ir aktīvs pret celmiem, kas ir izturīgi pret terapiju.
Dekasan bieži lieto orofarneksa gļotādas bojājumiem. Lai to izdarītu, noskalojiet ar šīm zālēm..
Aqualor
Šīs zāles aktīvi lieto tonsilīta ārstēšanai, jo tām piemīt pretiekaisuma, atjaunojošas un antiseptiskas īpašības. Aqualor lietošanas gadījumā vīrusi un baktēriju mikroorganismi tiek izskaloti no mutes dobuma un mandeles gļotādas..
Viela palīdz mitrināt gļotādu, aizsargā to no sausuma un uzlabo pacienta labsajūtu. Zāles veiksmīgi noņem strutainu aplikumu no mandeles, stiprina vietējo imunitāti un stimulē dzīšanas procesu pēc iekaisuma. Akvalorā ir tādi komponenti kā jūras ūdens un augu ekstrakti - alveja un kumelīte.
Strepfēns
Šī viela pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vietējai lietošanai kategorijai. Zāles lieliski palīdz novērst iekaisumu un iekaisis kakls. Sakarā ar to pacienta stāvoklis tiek ievērojami uzlabots. Visbiežāk Strepfen tiek nozīmēts 1 tablete. Jums tas jāpielieto vairākas reizes dienā. Šajā gadījumā kopējais daudzums nedrīkst pārsniegt 5 tabletes..
Palīglīdzekļi mandeļu iekaisumam
Lai ārstētu tonzilītu, varat lietot šādas narkotiku grupas:
- Homeopātiskās zāles. Šādi līdzekļi tiek izmantoti kā kompleksa terapijas sastāvdaļa kombinācijā ar citām zālēm. Viena no šīm vielām ir stenokardija-GF, ko lieto bērniem vecākiem par 2 gadiem un pieaugušiem pacientiem. Zāles ir pretsāpju iedarbība, novērš pietūkumu un iekaisumu.
- Vitamīnu kompleksi. Lai stiprinātu imunitāti un atjaunotu ķermeni pēc tonsilīta, jālieto multivitamīni - pikovit, biomax, vitrum. Varat arī izmantot uztura bagātinātājus, kas ietver dabiskus imūnstimulējošus līdzekļus. Tie ietver žeņšeņu, ehinaceju, eleuterokoku.
- Probiotikas. Lietojot antibiotikas tonsilīta ārstēšanai, zarnu mikrofloras atjaunošanai var izmantot līdzekļus, kas satur bifidobaktērijas un laktobacillus. Tie ietver linex, acylact, profibor utt..
Vispārīgi ieteikumi
Lai zāļu lietošana būtu efektīva, ir jāievēro vairāki ieteikumi:
- Atteikties no pašārstēšanās. Tonzilīts tiek uzskatīts par ļoti bīstamu traucējumu, kas var izraisīt nopietnas sekas..
- Vietējos un tautas līdzekļus izmantojiet tikai kā daļu no kompleksās terapijas. Tonzilīts parasti prasa antibiotiku lietošanu.
- Ievērojiet zāļu devas un medicīniskos ieteikumus.
- Papildināt antibakteriālo terapiju ar līdzekļiem zarnu mikrofloras normalizēšanai.
- Ja nepieciešams, lietojiet antihistamīna līdzekļus. Šādi līdzekļi ļauj tikt galā ar pietūkumu, kas bieži pavada tonsilītu..
- Lietojiet zāles, lai apkarotu intoksikācijas simptomus. Tie ietver atoksilu, enterosgelu. Tie palīdzēs ātri tikt galā ar sāpēm un galvassāpēm..
Pareizi izvēlētas zāles tonsilīta ārstēšanai ļauj tikt galā ar patoloģiju un izvairīties no bīstamu komplikāciju attīstības. Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu un stingri ievērot viņa receptes..
Labākās zāles, zāles un līdzekļi tonsilīta ārstēšanai
Tonzilīts ir viena no rīkles slimībām. Tas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Ja tas netiek savlaicīgi atpazīts un steidzama terapija tiek atlikta, tad var rasties nepatīkamas komplikācijas. Infekcijas maksimums visvairāk notiek rudenī un ziemā. Zāles pret tonsilītu izvēlas ārstējošais ārsts, tikai tādā veidā ir iespējams ātrāk un efektīvāk atbrīvoties no slimības.
Tonzilīts: etioloģija
Slimība pieder pie saaukstēšanās, norit divos veidos - akūtā un hroniskā formā. Pirmajā gadījumā nav grūti uzvarēt kaites, ir nepieciešams to savlaicīgi diagnosticēt un izārstēt. Hroniska tonsilīta gadījumā rīkle regulāri iekaist, liekot pacientam laiku pa laikam izjust sāpes un atkārtoti dzert tableti. Pārsvarā ar to slimo bērni, kas jaunāki par 10 gadiem, jo šādiem zīdaiņiem imunitāte nav pietiekami nostiprināta, un mikrobi viegli iekļūst viņu ķermenī.
Tonzilīts ir ievērojams ar to, ka tā vīrusi inficē mandeles, izraisa apsārtumu un sāpīgumu, savukārt ir iespējama strutas parādīšanās vai rīkles pietūkums. Šīs slimības pazīmes norāda, ka ir bīstami atlikt ārstēšanu. Ja jūs nokavējat šādu brīdi, nekavējoties nelietojiet zāles un aizkavējiet slimību, tad nevar izvairīties no bīstamām komplikācijām.
Visbiežāk bērni cieš no vienlaicīgu slimību attīstības. Tāpēc slimības simptomiem un ārstēšanai ir jāpieiet ar visu atbildību un nekavējoties jāzvana ārstam mājās..
Visaptveroši terapijas principi
Vislabākā jebkura veida tonsilīta ārstēšana ir integrēta pieeja. Ārsti iesaka saviem pacientiem stingri ievērot dienas režīmu, ēst diētiskos produktus, savlaicīgi lietot medikamentus un nepalaid garām ārstēšanas procedūras. Tieši ar šo terapiju labākās zāles pret tonsilītu būs tās, kuras izvēlējies ārstējošais ārsts.
Lielākajai daļai cilvēku šī slimība labi notiek mājās. Ja pacienti cieš no dažādām hroniskām iekšējo orgānu patoloģijām, tad viņiem labāk ir atbrīvoties no tonsilīta slimnīcā.
Vispārīgi ieteikumi
Akūta tonsilīta gadījumā ārsti aizliedz staigāt un fiziski nodarboties. Steidzami nepieciešams arī gultas režīms. Vislabāk ir pagatavot mīkstu ēdienu, atdzesēt līdz istabas temperatūrai.
Jums nekad nevajadzētu ēst pārtikas produktus ar kairinošu iedarbību, proti, pikantu, skābu un citu pārtiku..
Tas ir saistīts ar faktu, ka šādi produkti var mehāniski sabojāt iekaisušās mandeles. Lai vīrusi ātrāk izietu no ķermeņa, noteikti jāizdzer daudz silta ūdens..
Atbilstība ārsta ieteikumiem un savlaicīga zāļu lietošana liks pacientam 1 nedēļas laikā atgriezties normālā veselīgā dzīvē. Ir svarīgi neizlaist mutes skalošanu ar paredzētajiem šķīdumiem, tad trešajā dienā būs atvieglojums. Kakla sāpes atkāpsies, temperatūra samazināsies, elpošana tiks atjaunota.
Terapija
Profesionāli jāpieiet tonzilīta zāļu terapijai (ārstēšanai). Ārsts izvēlas šādus līdzekļus tonsilīta ārstēšanai, kas ātri iznīcinās patogēnus. Ja pēc pārbaudes izrādās, ka tās ir baktērijas, tad tiek nozīmētas antibiotikas. Slimību, ko izraisa vīrusi, ārstē ar pretvīrusu zālēm. Sēnīšu bāzes gadījumā likstas tiek novērstas tikai ar īpašu antimikotisko zāļu palīdzību..
Patstāvīgi uzzināt tonsilīta veidu nav iespējams, tāpēc nav pareizi izvēlēties zāles pašiem. Vispirms jāsāk sazināties ar klīniku. Ārsts nosūtīs pacientu pārbaudēm un, pamatojoties uz rezultātiem, izvēlēsies piemērotākās zāles. Tieši šāda attieksme pret ārstēšanu palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām un briesmīgām slimībām..
Tonsilīta zāles
Hroniska tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem vienlaikus tiek izmantotas vairākas zāles ar atšķirīgu darbības spektru. Tie ir sadalīti vairākās kategorijās, kas aplūkotas turpmāk..
Antibiotikas
Slimību ar baktēriju bāzi ārstē ar antibiotiku grupas tabletēm. Tieši viņi ir iesaistīti baktēriju sintēzes nomākšanā, un tāpēc patogēni ātri mirst..
Labākie streptokoku vai stafilokoku izraisītie tonsilīta līdzekļi ir zāles, kas ietilpst penicilīnu kategorijā:
- Amoksicilīns;
- Ampicilīns;
- Amoksiklavs;
- Augmentins.
Ja slimību ir grūti ārstēt, un infekcija ir skārusi orgānus, kas atrodas netālu no rīkles, tad tiek nozīmētas injekcijas no cefalosporīnu kategorijas - cefazolīns, cefotaksīms.
Pretdrudža līdzeklis
Galvenais tonsilīta pavadonis ir augsta temperatūra. Ķermenis patstāvīgi mēģina atbrīvoties no jaunattīstības infekcijas, tāpēc pacienta drudzis paaugstinās.
Bet ir gadījumi, kad imūnsistēmas darbība pazūd, kā rezultātā strauji paaugstinās temperatūra.
Šis stāvoklis tiek uzskatīts par patoloģiju, jo pacientu var konfiscēt ar krampjiem. Lai to novērstu, jums jālieto pretdrudža līdzekļi..
Smagos gadījumos drudzis var atjaunoties 4-5 stundu laikā. Vislabāk darbojušās zāles kapsulās un tabletēs ir iekļautas šajā sarakstā:
- Aspirīns;
- Paracetamols;
- Nurofēns;
- Ibuprofēns.
Sāpes kaklā
Cilvēki ar tonsilītu sūdzas par nepanesamām sāpēm. Lai atbrīvotos no šī nepatīkamā sindroma, ārsts izraksta piemērotus medikamentus. Pret tonsilītu tiek piedāvātas pastilas, aerosoli un aerosoli kārbās. Viņi visi vienlaikus atvieglo sāpīgas sajūtas un nomāc iekaisumu..
Būtībā ārsti saviem pacientiem izraksta šādas zāles:
- Stopangins;
- Hexoral;
- Kametons;
- Ingalipt;
- Grammidīns;
- Septolets;
- Strepsils.
Ir svarīgi saprast, ka sāpes var pastiprināt pacienta rīcība. Jūs nevarat dzert aukstus dzērienus, grauzt krekerus un sēklas. Alkohols un cigaretes var arī aizkavēt ārstēšanu.
Vietējais
Kompleksā terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kurām var būt punktveida efekts. Gargling ar šķīdumiem efektīvi nomāc iekaisumu un baktērijas. Visefektīvākie šodien ir:
- Furacilīns;
- Hlorheksidīns;
- Miramistīns;
- Dioksidīns.
Iekaisušās mandeles lieliski ārstē ar Lugola vai Jodinola šķīdumu. Lai uzlabotu vietējo imunitāti, eksperti izraksta probiotikas skalot..
Kopā ar zālēm ir iespējams izmantot tradicionālās medicīnas receptes.
Šeit ir daži no tiem, kuru efektivitāti ir pierādījušas vairākas cilvēku paaudzes:
- 1 tējk. sāļi un soda izšķīst vienā glāzē ar siltu vārītu ūdeni. Iegūtais šķīdums tiek izmantots skalošanai vairākas reizes dienā..
- 1 tējkarote skalošanas šķīduma ābolu sidra etiķa un 1 ēdamkarote. ūdens. Procedūra tiek veikta katru rītu un vakaru.
- Zāļu novārījumi, kuru pamatā ir kumelītes, asinszāle, kliņģerītes.
Antihistamīni
Bieži pacientiem ir mandeļu un audu pietūkums, kas atrodas tuvumā. Tā rezultātā tiek novērota apgrūtināta elpošana. Šo sindromu atvieglo antihistamīni. Īpaši svarīgi ir lietot šīs zāles pret alerģisku tonsilītu. Pretējā gadījumā slimība var pārvērsties par smagu stenozi. No lielā zāļu skaita nav viegli atrast pareizās zāles. Ārsti bieži izraksta šādas zāles:
- Suprastīns;
- Diazolīns;
- Cetirizīns;
- Loratadīns.
Pēc antibakteriālo līdzekļu blakusparādību novēršanas ir nepieciešama antihistamīna palīdzība. Daudziem pacientiem rodas tādas sekas kā izsitumi un nātrene..
Vazokonstriktors
Iesnas ir vienlaicīgs tonzilīta simptoms. Deguns tiek aizsprostots, kļūst grūti elpot, palielinās komplikāciju risks. Šādās situācijās vazokonstriktora zāles ir īpaši efektīvas. Lai atvieglotu stāvokli, tiek piedāvāti šādi pilieni:
- Ksilometazolīns;
- Fenilefrīns;
- Oksimetazolīns;
- Nafazolīns.
Šīs zāles lieto no rīta un vakarā. Ja jūs pilināt tos biežāk, tie viegli kļūst atkarīgi no jums, nākotnē tas noved pie deguna gļotādas izžūšanas.
Stiprinošas tējas un vitamīnu kompleksi
Tonzilīts noved pie cilvēka ķermeņa aizsargfunkciju pavājināšanās. Tā rezultātā infekcija sāk brīvi attīstīties, savā ceļā nesastopot nekādu pretestību..
Lai stiprinātu spēku, ārsti iesaka lietot vitamīnus un minerālvielas kopā ar galveno ārstēšanu.
C vitamīns ļoti labi palīdz paaugstināt aizsardzību. Kā antioksidants tas palīdz iznīcināt uzkrātos toksīnus un baktēriju radītās kaitīgās vielas..
Tējas ar tonizējošām īpašībām un pretiekaisuma iedarbību palīdz atbalstīt ķermeni. Šiem nolūkiem lieliski noder mežrozīšu novārījums, aveņu tēja, dzērieni ar medu vai citronu..
Ko vēl ārsts var izrakstīt
Ja tonzilītu ir grūti ārstēt, ārsts var papildus parakstīt citu līdzekli. Piemēram, imūnstimulējoša vai imūnmodulējoša. Antibiotiku lietošana izraisa tādas blakusparādības kā zarnu mikrofloras pārkāpums. Lai novērstu disbiozes attīstību, tiek noteikti bakteriofāgi. Pēc antibiotiku terapijas beigām ārsti iesaka lietot perorālos probiotikas un prebiotikas..
Ja pēc ārstēšanas ir nepieciešams atjaunot kuņģa un zarnu darbu, un pacients atsakās dzert tabletes, tad varat izmantot kādu fermentētu piena produktu, kas palīdzēs atjaunot gremošanu..
Ar ko jūs varat veikt ieelpošanu?
Iekaisusi balsene un izteikta sāpīga sajūta rada daudz neērtību. Atvieglojumu var panākt ar ieelpošanu. Procedūras, izmantojot hlorheksidīnu un furacilīnu, nodrošina lielu efektivitāti. Vislabāk ir ieelpot ar smidzinātāju. Šī ierīce izsmidzināmā šķīduma terapeitiskās sastāvdaļas piegādā tieši slimajiem ķermeņa audiem, kas, protams, nodrošina ātru atveseļošanos..
Mājās jūs varat veikt tvaika inhalācijas, izmantojot soda un ārstniecības augus. Ēteriskās eļļas ir izrādījušās efektīvas cīņā pret pietūkumu un elpošanas problēmām.
Līdzekļi profilaksei
Tonzilīts ir lipīga slimība. Tas izplatās diezgan viegli un ātri, piemēram, vienas ģimenes locekļu vidū. Lai apturētu tā izplatīšanos, slimajam cilvēkam ir jāpiešķir atsevišķi mājsaimniecības priekšmeti (trauki, dvieļi, gultas veļa).
Kā ķermeņa atbalstu pret iespējamu inficēšanos ar tonsilītu ieteicams lietot īpašas zāles:
- Interferons;
- Amiksins;
- Viferons;
- Tiloram;
- Imudons.
Tonzilīts ir bīstama slimība, kas jāārstē nekavējoties, pretējā gadījumā tā ātri var pārvērsties par nopietnu komplikāciju. Nav vērts patstāvīgi izvēlēties medikamentus, kā arī ignorēt medicīniskos ieteikumus. Tikai speciālists var izrakstīt kompleksu terapiju.
Tonzilīta ārstēšana
Agrāk vai vēlāk katrs cilvēks saskaras ar sāpošu kaklu. Bet šis šķietami nekaitīgais simptoms var radīt nopietnas problēmas..
Akūts tonsilīts (tonsilīts) ir infekcijas slimība, kas izraisa mandeļu iekaisumu. Statistika rāda, ka apmēram 15% bērnu cieš no akūtas slimības formas. Pieaugušo iedzīvotāju vidū šis rādītājs ir mazāks - 5-10%. Bet gandrīz katrs pirmais cilvēks cieš no hroniska tonsilīta lielajās metropoles teritorijās. Kāpēc? Izdomāsim!
Akūts tonsilīts, kas pazūd kopā ar drudzi un smagām kakla sāpēm, mums ir vairāk pazīstams kā iekaisis kakls. Hroniskā formā pacients ilgu laiku var pat nezināt par šīs kaites klātbūtni. Cilvēkam var šķist, ka atkārtotas kakla sāpes un biežas saaukstēšanās ir vienkārši novājinātas imūnsistēmas rezultāts. Šāda neuzmanīga attieksme pret savu veselību var izraisīt nopietnas komplikācijas un patoloģijas. Lai no tiem izvairītos, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt problēmu: zināt pirmās pazīmes, simptomus un ārstēšanu.
Kāpēc mandeles ir vajadzīgas?
Mandeles ir neatņemama mūsu imūnsistēmas sastāvdaļa. Un to galvenais mērķis ir aizsargāt ķermeni no patogēno baktēriju un vīrusu iekļūšanas tajā. Cilvēkam kopumā ir seši no tiem: palatīns un olvadu (pārī), rīkles un mēles. Pēc viņu vārdiem jūs varat aptuveni saprast, kurā rīkles daļā tie atrodas. Viņu vispārējais izkārtojums atgādina gredzenu. Šis gredzens darbojas kā sava veida barjera baktērijām. Runājot par mandeļu iekaisumu, mēs domājam tikai palatīna mandeles (tās arī ir mandeles). Pakavēsimies pie tiem sīkāk.
Ja plaši atverat muti, tad spogulī ir viegli redzēt divus veidojumus, kas izskatās kā mandeļu rieksti - mandeles, tās ir mandeles. Katru amigdalu veido mazas bedrītes (lacunae) un līkumaini kanāli (kriptas).
Gaisā iesprostotās baktērijas, nonākot saskarē ar mandelēm, tiek atbaidītas un nekavējoties iznīcinātas, neatliekot laiku izraisīt šīs vai citas slimības uzliesmojumu. Parasti veselam cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņa iekšienē notiek reāla karadarbība. Tagad jūs saprotat mandeļu misijas nozīmi. Tāpēc labs otorinolaringologs nekad nesteigsies ieteikt to noņemšanu. Lai gan dzirdēt no ārsta, runājot par mandelēm: "Ir nepieciešams noņemt!" - mūsu laikmeta parādība nav nekas neparasts. Diemžēl šodien ne visas klīnikas var piedāvāt kvalitatīvu tonsilīta ārstēšanu, un apelācijas sūdzība dažreiz ir ārpus mēroga. Tāpēc ārstam dažreiz ir vieglāk atlaist un nosūtīt pacientu uz operāciju..
Tonzilīta šķirnes.
Slimība notiek divos veidos - akūtā un hroniskā. Akūts tonsilīts ir kaite, kurai ir infekciozs raksturs un kas izpaužas akūtā mandeles iekaisumā. Paasinājuma cēlonis ir stafilokoki un streptokoki. Akūta stenokardija bērnam un pieaugušajiem ir sadalīta arī katarālā, folikulārā, lakunārā, čūlainā membrāniskā un nekrotiskajā stenokardijā..
Hronisks tonsilīts ir garš, ilgstošs iekaisuma process dziedzeros. Tas izpaužas kā iepriekšējs iekaisums, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, zobu slimības un samazināta imunitāte. Hroniska slimības saasināšanās pieaugušajiem un bērniem notiek trīs formās: kompensēta, subkompensēta un dekompensēta. Kompensētajā formā slimība "guļ", tonsilīta simptomu saasināšanās notiek reti. Subkompensētas slimības formas gadījumā paasinājumi bieži notiek, slimība ir sarežģīta, komplikācijas nav nekas neparasts. Dekompensētajai formai raksturīga ilgstoša gausa gaita.
Tonzilīta simptomi.
Abu tipu simptoms ir iekaisis kakls. Sāpes ir gan stipras, gan izturamas. Ēdot norijot, pacients piedzīvo smagu diskomfortu.
Stenokardija ir daudz smagāka nekā hroniska slimība, un tai ir šādi simptomi:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 40 ° C);
- ļoti smags iekaisis kakls;
- palielināti limfmezgli;
- strutas uzkrāšanās uz mandeles (plāksne, abscesi);
- palielinātas mandeles;
- galvassāpes;
- vājums.
Hroniska tonsilīta simptomi un ārstēšana nedaudz atšķiras no iekaisušas kakla izpausmēm. Ar hronisku slimību temperatūra tiek turēta 37 ° C temperatūrā. Pievieno iekaisis kakls, klepus, slikta elpa. Uz mandeles ir balts pārklājums. Simptomi ir mazāk izteikti, jo pašas slimības gaitu raksturo remisijas un paasinājumi. Pacients, kas cieš no hroniskas slimības formas, zaudē darba spējas, ātri nogurst un zaudē apetīti. Bieži vien cilvēks cieš no bezmiega.
Iespējamās komplikācijas.
Abas slimības formas, gan hroniskas, gan akūtas, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Viena no smagākajām slimības sekām ir reimatisms. Prakse rāda, ka pusei reimatisma slimnieku mēnesi agrāk bija jāārstē hronisks tonsilīts vai jāārstē akūti stāvokļi. Pati slimība sākas ar nepanesamām sāpēm locītavās un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos..
Sirds slimību gadījumi, ko izraisa tonsilīts, nav nekas neparasts. Pacientiem ir elpas trūkums, sirds muskuļa darba pārtraukumi, tahikardija. Var attīstīties miokardīts.
Ja iekaisums izplatās audos, kas atrodas blakus mandelei, parādās paratonzilīts. Tajā pašā laikā pacients cieš no kakla sāpēm, temperatūra paaugstinās. Ja infekcija no mandeles izplatās limfmezglos, parādās limfadenīts.
Neārstēts tonsilīts noved arī pie nieru slimībām.
Grūtniecība un hronisks tonsilīts.
Nākamās mātes un mazuļa veselība prasa īpašu uzmanību. Slimības izraisītās komplikācijas var izraisīt bīstamas sekas, tostarp spontāno abortu vai provocēt priekšlaicīgas dzemdības. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir bīstama: klīnikā ir jāveic ārstēšana ar ENT. Ārsts izraksta mandeļu mazgāšanu, ārstēšanu ar ultraskaņu un skalošanu ar antiseptiķiem, kas ir droši topošajai māmiņai. Fizioterapija ir kontrindicēta grūtniecēm.
Ja jūs tikai plānojat grūtniecību, ir vērts veikt plānveida terapiju profilaksei, lai mazinātu patogēnu negatīvo ietekmi uz mandeles. Grūtniecības plānošanas posmā ieteicams veikt pārbaudi abiem vecākiem, lai mazinātu šīs kaites risku bērnam..
Akūts tonsilīts. Ārstēšana.
Pašārstēšanās pret šo slimību ir nepieņemama! Lai izvēlētos efektīvu paasinājuma ārstēšanas metodi, ir nepieciešams ārstēt tonsilītu bērniem un pieaugušajiem ENT ārsta uzraudzībā. Jāatceras, ka akūtā slimības forma ir ārkārtīgi lipīga. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jāveic vairāki pasākumi, lai atvieglotu pacienta ātru atveseļošanos:
Draugi! Savlaicīga un pareiza ārstēšana nodrošinās ātru atveseļošanos!
- pacients ir jāizolē, ievietojot to citā telpā. Viņam jābūt savam dvielim, veļai un traukiem, jo slimība ir ļoti lipīga;
- terapijas periodā pacientam tiek parādīts stingrs gultas režīms;
- rūpēties par pacienta uzturu: pārtikai nevajadzētu būt cietai, lai neradītu nevajadzīgas nepatikšanas kakla sāpēm;
- neaizmirstiet dzert lielu daudzumu ūdens;
- tiek noteikts antibakteriālas terapijas kurss ("Amoxiclav", "Azitromicīns" utt.). Ir nepieciešams pilnībā izdzert visu antibiotiku kursu, pat ja pacients jutās manāms uzlabojums;
- vietējai ārstēšanai tiek izmantotas zāles ar antibakteriālu iedarbību;
- rīkles ārstēšanā ar tonsilītu, zāles "Tantum-Verde", "Ingalipt",
- skalošana ar antiseptiķiem ("Hlorhekidīns", "Furacilīns");
- mandeļu eļļošana ar Lugola šķīdumu;
- lai atvieglotu tūsku no mandeles, jums jālieto zāles pret alerģijām;
- ķermeņa temperatūrā virs 38 ° C, lietojiet pretdrudža līdzekļus, kuru pamatā ir ibuprofēns vai paracetamols.
Hroniska tonsilīta ārstēšana.
Ārstējot šo kaiti, tiek piemērots noteikums: hroniska tonsilīta saasināšanās ārstēšanai ir nepieciešama kombinācija ar vienlaicīgu deguna un nazofarneksu slimību ārstēšanu. Dziedzeru iekaisumu var ārstēt, bet, piemēram, gļotas, kas pastāvīgi plūst gar rīkles sienu, pateicoties pastāvīgam apakšējo turbinātu iekaisumam, izraisīs jaunu iekaisumu.
Tonzilīta klīnikās tiek piedāvātas divas ārstēšanas metodes: konservatīva un ķirurģiska. Ar kompensētām un subkompensētām formām tiek noteikta konservatīva terapija. Dekompensētajā formā, kad ir izmēģinātas visas konservatīvās terapijas metodes un tās nav devušas rezultātus, viņi izmanto mandeļu noņemšanu. Bet, tos zaudējot, cilvēks zaudē dabisko aizsargbarjeru, tādēļ ķirurģiskā metode jāapspriež kā pēdējais līdzeklis..
Narkotiku terapija hroniskai slimības formai ietver:
- ārstēšana ar antibiotikām, kuru nosaka otorinolaringologs;
- antiseptisku līdzekļu (Miramistin, Octenisept) lietošana;
- antihistamīni dziedzeru pietūkuma mazināšanai;
- imūnmodulatori, lai stimulētu novājinātu imunitāti (piemēram, "Imudon");
- homeopātiskie līdzekļi ("Tonsilgon", "Tonsillotren")
- garšaugu novārījumi: kumelītes, salvija, auklas;
- ja nepieciešams, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi;
- diētas ievērošana (nav izslēgts ciets ēdiens, ļoti auksts vai karsts, alkohols, kafija un gāzētie dzērieni).
Dziedzeru skalošana.
Mandeles mazgāšanas procedūrai ir liela pozitīva ietekme, kā rezultātā strūkla izdalās no lakanām un injicē zāles. Procedūru var veikt vairākos veidos.
Senākais, tā teikt, vecmodīgs veids ir sanitārija ar šļirci. To lieto diezgan reti zemās efektivitātes un traumu dēļ, salīdzinot ar modernāku metožu parādīšanos. Šļirci lieto, ja pacientam ir spēcīgs gag reflekss vai ļoti vaļīgas mandeles.
Citos gadījumos tiek izmantota efektīvāka metode - vakuuma mazgāšana ar īpašu Tonsillor aparāta sprauslu.
Bet viņš nav bez trūkumiem:
- trauks, kurā tiek izsūknēts dziedzeru strutojošais saturs, ir necaurspīdīgs, un ārsts nevar redzēt, vai skalošana ir pabeigta;
- sprauslas uzbūves īpatnība ir tāda, ka, sasniedzot spiedienu, kas nepieciešams pilnīgai skalošanai, sprausla var ievainot mandeles.
Mūsu tonzilīta ārstēšanas klīnika saviem pacientiem piedāvā alternatīvu nesāpīgu mandeļu mazgāšanas iespēju, izmantojot uzlaboto Tonsillor stiprinājumu - tā ir mūsu klīnikas zinātība. Mūsu sprauslas analogi nav citās Maskavas medicīnas iestādēs. Tas novērš parastās sprauslas trūkumus: mazgāšanas tvertnei, kas piestiprināta pie amigdala, ir caurspīdīgas sienas, un otorinolaringologs var redzēt, kas no mandeles "iznāk". Tas novērš nevajadzīgas manipulācijas. Pats stiprinājums nav traumatisks, un to var izmantot pat bērni no skolas vecuma.
Hroniska tonsilīta kompleksa terapija ārsta Zaiceva ENT klīnikā.
Slimības kompleksās ārstēšanas metode neparādījās nekavējoties. Mūsu speciālisti praksē ir izmēģinājuši dažādas tonsilīta ārstēšanas metodes. Daudzu gadu hroniska tonsilīta izpētes un ārstēšanas pieredzes rezultātā šī tehnika ir iesakņojusies un ir visefektīvākā. Tas ietver vairākus posmus.
Pirmais posms ir dziedzeru anestēzija. Mandeles ieeļļo ar lidokainu. Otrais posms ir mandeļu vakuuma mazgāšana no kazeozām masām. Trešais posms ir mandeļu ārstēšana ar zālēm, izmantojot ultraskaņu. Ceturtais posms - dziedzeru apūdeņošana ar antiseptisku līdzekli.
Piektais posms - mandeļu virsmas eļļošana ar Lugola antiseptisku šķīdumu. Sestais posms ir lāzera fizioterapija - šī procedūra atvieglo dziedzeru pietūkumu un iekaisumu. Nākamais posms ir vibroakustiska ietekme uz mandelēm, kuras dēļ asins plūsma steidzas tieši uz mandeles, un ar to tiek noņemtas patogēnās vielas. Kompleksās ārstēšanas pēdējais posms ir ultravioletās apstarošanas sesija, kas dziedē dziedzerus un cīnās ar patogēniem.
Visa sesija ilgst apmēram divdesmit minūtes. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, pacientam parasti nepieciešamas piecas sarežģītas procedūras.
Tonzilīta ārstēšana Maskavā
Lai ārstētu hronisku tonsilītu Maskavā, faktiski tāpat kā akūtā slimības forma ir nepieciešama tikai pie otorinolaringologa. Galvenais ir izvēlēties pareizo medicīnas iestādi, kurā jums tiks sniegta kvalificēta palīdzība. Ārstēt tonsilītu klīnikā Doctor Zaitsev nozīmē uzticēt savu veselību profesionāļiem. Mūsdienu aprīkojums un patentētas ārstēšanas metodes ļauj mums sniegt visefektīvāko palīdzību pacientiem. Mūsu cenas joprojām ir vienas no labākajām Maskavā, jo mūsu cena saglabājās 2013. gada līmenī. Reģistrēties klīnikā var, katru dienu zvanot reģistratūrā no pulksten 9 līdz 21 vai izmantojot tiešsaistes reģistrācijas veidlapu vietnē. Nāc, mēs ar prieku jums palīdzēsim!
Tabletes hroniska tonsilīta gadījumā, zāļu saraksts
Tonzilīts vai, citiem vārdiem sakot, stenokardija ir visizplatītākā slimība, kas tiek diagnosticēta gan bērniem, gan pieaugušajiem. Slimība ir diezgan izplatīta, un attīstības laikā to var sarežģīt bīstamas sekas veselībai. Svarīgs uzdevums ir savlaicīga šīs slimības atpazīšana, lai nekavējoties sāktu ārstēšanu un slimību novērstu agrīnā stadijā. Ja slimība tiek sākta, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas..
- Informācija par slimībām
- Terapijas vispārējie posmi
- Slimība pieaugušajiem
- Narkotikas
- Bērnu slimības
- Narkotikas
- Secinājums
Informācija par slimībām
Eksperti izceļ vairākus svarīgus punktus, kas raksturo šo kaiti..
Tonzilīts ir ar saaukstēšanos saistīta slimība, kas cilvēkiem visbiežāk rodas aukstajā sezonā. Tās attīstība var būt akūta. Arī slimība var būt hroniska. Tieši pēdējais rada vislielākās briesmas pacienta veselībai. Ja tonsilīts akūtā formā sāk savlaicīgi dziedēt, tad pacients vairs nesaskaras ar šo kaiti. Bet hroniskas formas gadījumā kaite, pat pēc pacienta dziedināšanas, periodiski atgriezīsies, liekot pacientam ņemt slimības atvaļinājumu un iesaistīties ārstēšanā.
Lielākā mērā šī slimība ir uzņēmīga pret:
- pirmsskolas vecuma bērni;
- pirmās klases skolēni.
Tas ir saistīts ar faktu, ka tik mazā vecumā bērniem ir diezgan trausla imunitāte, tāpēc viņiem vīrusa noķeršana neko nemaksā.
Slimības īpatnība slēpjas faktā, ka tās attīstības laikā mandeles notiek iekaisuma procesi. Vīrusi, kas izraisa tonsilītu, nonākot organismā, noved pie:
- rīkles apsārtums;
- sāpīgu sajūtu rašanās;
- dažos gadījumos strutas parādīšanās;
- dažreiz pietūkušas rīkles.
Konstatējot visus šos simptomus, jums nevajadzētu pašārstēties. Labākais risinājums ir doties uz medicīnas iestādi, lai ārsts noteiktu precīzu diagnozi un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu. Ja terapija netiek veikta, pacienta stāvoklis pasliktināsies, un viņš piedzīvos nopietnu diskomfortu..
Ja tonsilīta ārstēšana tiek veikta analfabēti, tad šajā gadījumā pacientam var rasties nopietnas problēmas. Papildus kakla sāpēm viņam var attīstīties vienlaicīgas slimības. Konkrēti, tonsilītam var pievienot sinusītu un hronisku sinusītu. Šīs kaites pacientam var radīt daudz problēmu, kā arī novest pie tā, ka tonsilīta ārstēšana prasīs vairāk laika un tā norise būs diezgan sarežģīta..
Smagos tonzilīta gadījumos pacientam var rasties nopietnas komplikācijas. Var attīstīties meningīts, reimatisms un nieru mazspēja. Jāatzīmē, ka šādas komplikācijas tiek atklātas bērnu stenokardijas gadījumos..
Terapijas vispārējie posmi
Tonzilītu parasti ārstē vairākos posmos. Pirmkārt, pacientam jāizdzer zāļu kurss, lai apturētu infekcijas izplatīšanos. Jāatzīmē, ka nav iespējams patvaļīgi izvēlēties zāles ārstēšanai. Tas jādara ārstējošajam ārstam, ņemot vērā personas stāvokli..
Kā papildu līdzeklis tonsilīta ārstēšanā var noteikt skalošanas procedūras, izmantojot medicīniskos šķīdumus. Parasti šādām procedūrām tiek nozīmēts Chlorphilipt, kā arī citas zāles, kurām ir izteikta antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība. Skalošana ar šiem līdzekļiem var ievērojami paātrināt atbrīvošanos no tonsilīta..
Ja pacientam attīstās slimība ar tādu blakus simptomu kā drudzis, tad papildus galvenajai terapijai jālieto zāles ar pretdrudža iedarbību. Terapijas laikā imūnmodulējošās zāles nebūs liekas..
Slimība pieaugušajiem
Tonzilīta parādīšanās pieaugušajiem ir diezgan reti sastopama. Tomēr, ja slimība rodas pieaugušam pacientam, tad viņš saskaras ar lielām problēmām. Tāpēc ir nepieciešama informācija par to, kā pareizi ārstēt slimību. Pieaugušam cilvēkam ir ārkārtīgi svarīgi pēc iespējas ātrāk uzlabot veselību, jo neviens nevēlas ilgu laiku atrasties slimības atvaļinājumā, jo tas cieš no karjeras, kā arī no algas.
Narkotikas
Aptieku ķēde šobrīd piedāvā virkni zāļu, kas var palīdzēt efektīvi ārstēt tonsilītu..
Bioparokss
Šīs zāles pret tonsilītu lieto tikai pēc ārsta norādījuma. Starp mūsdienu antibiotikām, ko lieto kakla sāpju simptomu novēršanai, šīs zāles ir vislabākās. Bioparox ir diezgan efektīvs pret daudzu veidu mikroorganismiem. Jo īpaši tas ļauj atbrīvoties no bakteriāla rakstura tonsilīta..
Papildus galvenajai darbībai zālēm ir pretiekaisuma iedarbība. Ražotājs to izlaiž izsmidzināmā veidā, kas ir ērti apstrādei. Nav nepieciešams to grauzt un norīt. Arī, ārstējot ar šo aerosolu, nav sāpju, kā tas ir gadījumā ar zāļu iecelšanu injekciju veidā. Šajā gadījumā izsmidzināšanas procedūra ir diezgan efektīva, un dziedināšana notiek īsā laikā..
Proposols
Šim aģentam ir izteikta pretmikrobu iedarbība. Turklāt zālēm ir laba pretiekaisuma iedarbība. Šī darbību kombinācija efektīvi ietekmē faktoru, kas izraisīja slimību. Tāpēc eksperti pelnīti sauc šīs konkrētās zāles par visefektīvākajām tonsilīta ārstēšanai..
Papildus aktīvajām vielām preparāts satur arī dabīgas sastāvdaļas. Jo īpaši ir etilspirts, propoliss, glicerīns.
Ārstēšana, ko veic ar Proposol, veicina mazu čūlu ātru sadzīšanu, kas rodas baktēriju etioloģijas tonsilīta laikā. Arī līdzeklis labi iznīcina mutes dobumā izveidojušās baktērijas un palīdz mazināt iekaisuma procesu. Šīs zāles ir efektīvas kā galvenais terapeitiskais līdzeklis stenokardijas ārstēšanā. To var izmantot arī kā papildu sastāvdaļu kompleksā terapijā..
Tonsilotren
Šīs zāles ir īpaši izstrādātas tonsilīta ārstēšanai. Tas parāda tā efektivitāti dažādos slimības terapijas posmos. Faktiski šīs zāles jāuzskata par homeopātiskiem līdzekļiem. Lielākajai daļai šo zāļu sastāvdaļu ir dabiska izcelsme..
Ārstēšana ar šo līdzekli palīdz palielināt imūnsistēmas aizsargājošos spēkus, kā arī pozitīvi ietekmē atveseļošanos. Šo zāļu iedarbība galvenokārt ir vērsta uz deguna un rīkles iekaisuma procesu likvidēšanu..
Dekasan
Šīs zāles ir efektīvas zāles tonsilīta ārstēšanā. Tas jāuzskata par pretmikrobu līdzekli. Lietojot šīs zāles, palielinās ķermeņa uzņēmība pret zāļu aktīvajām vielām. Turklāt zāles nopietni ietekmē mikroorganismus, kas ir izturīgi pret primārās ārstēšanas iedarbību. Diezgan bieži šīs zāles lieto kā sarežģītas terapijas daļu, un stenokardijas ārstēšanai to reti lieto atsevišķi..
Bērnu slimības
Bērniem stenokardija ir izplatīta kaite, tāpēc eksperti tonzilītu sauc par bērnu slimību. Bērni to var iegūt jebkurā vietā - bērnudārzā vai skolā. Pat ejot, jūs varat noķert šo kaiti. Tas var notikt pat tad, ja bērns ēd saldējumu, kas izrādījās pārāk auksts.
Narkotikas
Ir skaidrs, ka ne visi pieaugušo medikamenti tiks izmantoti tonzilīta ārstēšanai bērniem. Tālāk mēs apsvērsim jautājumu par to, kā efektīvi ārstēt tonsilītu bērniem..
Penicilīns
Šis līdzeklis, kā arī citas šīs grupas zāles, parāda augstu efektivitāti bērnu stenokardijas ārstēšanā. Ārsts izraksta zāles. Ārstējot smagus tonsilīta gadījumus, ārstēšanas shēmā var iekļaut penicilīna injekcijas.
Ampicilīns
Šī antibiotika ir ļoti efektīva bērnu stenokardijas ārstēšanā. Lai izvairītos no nopietnām sekām bērna veselībai, precīzi jāievēro zāļu devas. Slima bērna ārstēšanas shēmu nosaka tikai ārstējošais ārsts.
Lugols
Šis aerosols ir diezgan efektīvs kakla sāpju ārstēšanā. Lietojot zāles, tām piemīt spēcīga antibakteriāla iedarbība un tās ļauj mazināt sāpīgas sajūtas, kā arī no tā izrietošo rīkles iekaisumu..
Aqualor
Šīs zāles ir diezgan efektīvas rīkles ārstēšanai. Šīm zālēm ir vairākas labvēlīgas ietekmes. Ārstēšanas laikā tam ir pretiekaisuma, brūču dzīšanas un pretmikrobu iedarbība. Zāles padara īpaši efektīvu plašu darbības spektru. Šis aerosols terapijas laikā ļauj atbrīvoties no vīrusiem un baktērijām balsenē un mutes dobumā..
Aqualor papildus galvenajam terapeitiskajam efektam nodrošina mandeļu, nazofarneksu gļotādu mitrināšanu, tādējādi mazinot kakla sāpes un mazinot sāpes.
Aqualor uzņemšana palīdz noņemt strutojošu aplikumu no mandeles, kas bieži rodas, ja rodas bakteriāla rakstura tonsilīts. Šo zāļu lietošana palīdz palielināt vietējās imunitātes aizsargājošās īpašības skartajā zonā, tādējādi paātrinot slimības atbrīvošanās procesu. Šī aerosola sastāvs satur dabiskas izcelsmes sastāvdaļas, tostarp:
- kumelīšu ekstrakts;
- dabīgs jūras ūdens;
- alvejas.
Strepfēns
Šīs zāles pieder nesteroīdo zāļu grupai. Speciālisti to bieži izraksta antibakteriālās iedarbības dēļ, kas rodas, lietojot šo antibiotiku. Šis līdzeklis lieliski atvieglo kakla iekaisumu ar attīstītu kakla iekaisumu, tādējādi mazinot sāpīgo stāvokli bērnam, kurš cieš no kakla sāpēm.
Nurofēns
Tā kā bērna slimību bieži pavada paaugstināts drudzis, to ārstējot, jālieto pretdrudža līdzekļi. Starp bērnu zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība, var atšķirt Nurofen. Šīs antibiotikas lietošana var ātri mazināt paaugstinātu drudzi. Kā zāļu sastāvdaļa aktīvā viela ir ibuprofēns, kas veicina ātru un drošu drudža noņemšanu, kā arī atvieglo bērnu..
Faringosept
Šīs zāles ir pastila. To garša ir salda, tāpēc bērni viņiem patīk. Lietojot zāles, ir iedarbība, kas galvenokārt vērsta uz mutes dobumā izveidojušos baktēriju likvidēšanu. Pateicoties šī līdzekļa uzņemšanai, mutes dobums tiek attīrīts no patogēniem mikroorganismiem, kas izraisīja šo slimību..
Ja bērns sāka sūdzēties par nelielu kakla iekaisumu, tad šajā gadījumā labākais, ko vecāki var darīt, ir dot viņam Faringosept. Šajā gadījumā ir liela iespēja, ka topošā slimība tiks apturēta jau sākotnējā stadijā..
Secinājums
Tonzilīts ir diezgan izplatīts stāvoklis, ar kuru saskaras gan pieaugušie, gan bērni. Lai netērētu ilgas nedēļas mājās, ārstējot šo slimību, ir jāapspriežas ar ārstu, kad tiek atklāti pirmie slimības simptomi. Savlaicīga ārstēšana ļauj ātri novērst slimības simptomus. Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret šo slimību, jo to var izraisīt ne tikai baktērijas, bet arī vienkārša hipotermija..
Par laimi, aptieku tīkls piedāvā lielu zāļu izvēli tablešu un aerosolu veidā, kas var efektīvi ārstēt bērna tonsilītu. Lai nekaitētu mazuļa veselībai, jums nav nepieciešams pašārstēties. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, kurš var noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanas shēmu zīdainim. Visu speciālista ieteikumu ieviešana ļauj ātri glābt bērnu no kaites.
Tonsilīts
Galvenā informācija
Kas ir rīkles tonsilīts? Mandeles slimības ir zināmas visiem, un gandrīz katrs cilvēks vienā vai otrā vecumā ir cietis no akūta palatīna mandeļu iekaisuma (akūts tonsilīts - OT), kas mūsdienās ir viena no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām visās vecuma grupās, otrajā vietā pēc ARVI. Turklāt daudziem pacientiem ar akūtu tonsilītu tiek novērota patoloģiskā procesa hroniskums ar hroniska tonsilīta attīstību. Zemāk ir redzams, kā izskatās tonsilīts (rīkles fotogrāfija pieaugušajam).
Daudzi nesaprot, kāda ir atšķirība, un ikdienas dzīvē viņi ir sajaukti stenokardijas un tonsilīta terminoloģijā. Termini "akūts tonsilīts" un "tonsilīts" neatšķiras, un vairumā gadījumu akūts tonsilīts nozīmē stenokardiju. Tas ir, akūta tonsilīta un tonsilīta terminoloģijā nav pretrunu, faktiski tie ir sinonīmi un OT praksē bieži apzīmē ar terminu "tonsilīts", tomēr MCB-10 koda "tonsilīts" kā tāda nav. Arī terminu "strutojošs tonsilīts" bieži lieto ikdienas dzīvē, lai gan medicīniskā termina "strutojošs tonsilīts (tonsilīts)" nav. Neskatoties uz to, ikdienas dzīvē sarunvalodā šo terminu bieži lieto, lai aprakstītu stāvokli, kurā strutas ir vizuāli redzamas uz mandeles. Medicīniskajā terminoloģijā strutojošas plāksnes klātbūtne uz mandelēm tiek saukta par folikulāru / lakunāru tonsilīta formu..
Akūts tonsilīts
Tas ir akūts iekaisums vienā / vairākos limfadenoidālā rīkles gredzena komponentos (mandeļu iekaisums, parasti palatīns) vīrusu vai baktēriju etioloģijā ar dominējošu mandeļu parenhīmas, folikulārā un lakūnārā aparāta bojājumu. Akūta tonsilīta kods saskaņā ar ICD-10 - J03.
Jāatzīmē, ka saskaņā ar mūsdienu koncepciju (Wikipedia) tonsilīts ir jāsaprot kā mandeles iekaisuma procesa attīstība, pārsniedzot to fizioloģisko normu, turpinot klīniskos simptomus. Tas ir saistīts ar faktu, ka palatīna mandeles saistībā ar to galveno funkciju - imunitātes veidošanos - atrodas fizioloģiski pastāvīgā iekaisuma procesā, ko apstiprina veselīga pacienta mandeļu histopatoloģiskie pētījumi. Ar normālu imunitāti uz palatīna mandeļu gļotādas un to dziļumos, kriptās un lakūnās pastāvīgi atrodas pastāvīgi patogēna mikroflora dabiskā koncentrācijā, kas neizraisa iekaisuma procesu.
Tomēr intensīvas reprodukcijas vai ieplūšanas gadījumos no ārpuses palatīna mandeles aktivizē savu darbību, tādējādi normalizējot cilvēka stāvokli un neizrāda nekādas klīniskas pazīmes. Tas ir tā sauktais "minimizētais" fizioloģiskais iekaisums (aizsardzības reakcija), kas no "klasiskā" atšķiras ar to, ka nav izmaiņu šūnu un audu struktūrā. Tomēr, ja tiek izjaukts līdzsvars starp ķermeņa aizsargfunkcijām un aktivēto patogēno mikrofloru ar paaugstinātu antigēnu aktivitāti, "minimizētais" mandeļu iekaisuma process iziet ārpus kontroles un izveidojas klasisks akūts mandeļu iekaisums (tonsilīts), veidojoties specifiskai slimības klīniskajai ainai..
Tomēr bieži iekaisuma process attiecas arī uz rīkles audiem, šādos gadījumos mēs runājam par akūtu tonsilofaringītu, kas raksturīgs akūtas elpceļu infekcijas izpausmei. Ja mēs runājam par faringīta un tonsilīta atšķirībām, tad kopumā mēs varam teikt, ka šīs ir dažādas slimības etioloģijas, patomorfoloģisko pazīmju un klīnisko izpausmju ziņā. Kādas vēl ir kombinācijas? Daudz retāk vienlaikus attīstās rīkles un balsenes infekcijas (faringīts-laringīts). Tomēr klīniskajā praksē atšķirība starp faringītu, laringītu, tonsilītu ir būtiska un būtiska, jo iekaisuma procesa lokalizācija atšķiras: ar tonsilītu - mandelēs, faringītu - rīkles gļotādā, ar laringītu - balsenē, to izpausmes iezīmes nav iekļautas raksta tēmā..
Parasti akūtā tonsilīta biežums, infekcijas lipīgums un augsts patoloģiskā procesa hroniskuma risks, attīstoties nopietnām komplikācijām, prasa lielu modrību un rūpību ārstēšanā. Diemžēl ievērojams skaits cilvēku nav uzmanīgi pret akūtu tonsilītu, daudzi nezina, cik tas ir bīstami, un nēsā to "uz kājām", un ārstēšana daudzos gadījumos nepārsniedz rīkles skalošanu ar dažādiem risinājumiem, kas var izraisīt ļoti skumjas tonsilīta sekas. pacientam, jo akūta BGSGA tonsilīta gadījumā vietējā terapija nevar aizstāt antibiotiku terapiju un neietekmē vēlu autoimūnu komplikāciju rašanās risku.
Hronisks tonsilīts
Hronisks tonsilīts (rīkles foto zemāk) ir izplatīta infekcijas un alerģiska slimība ar dominējošu rīkles mandeļu (palatīna, retāk rīkles vai mēles mandeļu) limfoīdo audu bojājumu un to pastāvīgu iekaisumu. Hroniska tonsilīta ICD-10 kods: J35.0. Tas notiek ar periodisku saasināšanos (tonsilīts). Hroniska tonsilīta saasināšanās visbiežāk attīstās hipotermijas, stresa fona apstākļos. Primāra hroniska slimība (rodas bez iepriekšējām kakla sāpēm), CT ir ārkārtīgi reti (3-3,5% gadījumu). Parasti infekcijas uzmanības centrā ir palatīna mandeles, atsevišķs lingvālās mandeles iekaisums ir ārkārtīgi reti.
Patoloģiskā procesa hronizāciju veicina nepilnīga akūtu mandeļu audu iekaisuma ārstēšana (agrīna atcelšana / nepareiza antibakteriālo līdzekļu izvēle), deguna blakusdobumu slimības, pastāvīgi izteikti deguna elpošanas traucējumi, hronisks katarāls rinīts, kariozi zobi utt. mandeļu limfogēno savienojumu ar attāliem orgāniem klātbūtne, kas veicina infekcijas, toksisko, vielmaiņas un imūnaktīvo produktu tiešu izplatīšanos.
Tieši šī iezīme veicina mērenu / smagu toksisku-alerģisku reakciju veidošanos no dažādām sistēmām un slimību / dekompensāciju izpausmi, kas saistītas ar hronisku tonsilītu (bieži sastopams tonsilīts, ķermeņa tonsilogēna intoksikācija, paratonzilāru abscesu attīstība, perikardīts, endokardīts, poliartrīts, miokardīts, glomerulatīts utt.). Jāatzīmē, ka mandeļu patoloģija vairumā gadījumu ir saistīta ar Streptococcus pyogenes (GABHS).
Ķīmijterapijas izplatība iedzīvotāju vidū ir ļoti atšķirīga: no 5 līdz 37% pieaugušajiem un no 15 līdz 63% bērniem. Bieži vien slimība tiek diagnosticēta tikai saistībā ar citas slimības pārbaudi, kuras attīstībā hroniskajam tonsilītam ir būtiska loma. Daudzos gadījumos ķīmijterapija, ilgstoši paliekot neatzītai, iegūst negatīvus mandeļu fokālās infekcijas faktorus, kas ievērojami vājina pacienta veselību, samazina viņa darba spējas un pasliktina viņa dzīves kvalitāti, un vairākiem pacientiem veidojas negatīva psihosomatika..
Patoģenēze
Hroniskas slimības patofizioloģiskā procesa pamatā ir amigdala parenhīmas reparatīvā nomaiņa ar saistaudiem. Galvenais hroniskā tonsilīta attīstības faktors ir patogēns, kam raksturīgs antigēna stimula izlīdzināšanās un kas pilnībā / daļēji izkrīt no adekvātas imunoloģiskās kontroles, jo tā struktūrā ir imitējoši antigēni..
Attiecīgi mandelēs kopā ar produktīvu iekaisumu mandeļu parenhīma tiek pakāpeniski aizstāta ar saistaudiem, kas veidojas fibroblastu lēnas šūnu-šķiedru transformācijas rezultātā, kā arī iekapsulētu nekrozes perēkļu veidošanās un blakus esošo limfmezglu iesaistīšanās iekaisuma procesā..
Tajā pašā laikā mikronekrozes perēkļos atdalītie mandeļu antigēni un patogēna antigēni veido imunopatoloģisku fonu, kas izpaužas šūnu / humora tipa autoimūno reakciju veidošanā attiecībā pret palatīna mandeļu audiem, kas neizbēgami noved pie imunoloģiskās tolerances sabrukšanas un patoloģiskā autoimūna veidošanās.
Klasifikācija
Izšķir akūtu un hronisku tonsilītu. Savukārt akūts tonsilīts tiek sadalīts:
- Primārais (katarālais tonsilīts, folikulārais tonsilīts, lakūnārais tonsilīts un čūlainais membrāniskais tonsilīts).
- Sekundārā - attīstās: ar dažādām akūtām infekcijas slimībām (tonsilīts ar jersiniozi, difteriju, tularēmiju, infekciozo mononukleozi, vēdertīfu, skarlatīnu utt.); uz asins sistēmas slimību fona (leikēmija, agranulocitoze, barības toksiska aleukija utt.).
Hronisks tonsilīts. Kādas ir formas? Pastāv 2 galvenās autoru klasifikācijas HT.
Klasifikācija I. B. Soldatova - autore uzsver:
- Hronisks kompensēts tonsilīts. Kāda ir šī forma? To raksturo tikai vietēju mandeļu audu hroniska iekaisuma pazīmju klātbūtne un tā neietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli..
- Hronisks dekompensēts tonsilīts. Parasti dekompensētajai formai ir pievienotas dekompensācijas parādības, un tā paredz slimību / dekompensācijas veidu izpausmes, kas saistītas ar hronisku tonsilītu: bieži tonsilīta recidīvi; paratonzilīts / paratonzilāru abscesi; tonsilogēnas intoksikācijas klātbūtne (vispārējs savārgums, subfebrīla temperatūra un samazināta darba spēja); CT izraisītu tonsilogēnu funkcionālu traucējumu un iekšējo orgānu slimību parādīšanās (endokardīts, poliartrīts, perikardīts, miokardīts, glomerulonefrīts, hepatīts utt.).
B.S. Preobraženskis / V.T. Palčuns. Autori izšķir vienkāršās un toksiski alerģiskās (TAF) formas. Savukārt TAF pēc intoksikācijas smaguma tiek sadalīts TAF I un TAF II.
- Vienkārša forma - to raksturo tikai vietējo iezīmju klātbūtne. Retāk var atzīmēt vienlaicīgu slimību klātbūtni, taču tām nav kopīga infekcijas pamata ar CT.
- TAF I - to raksturo vietējas mandeļu iekaisuma pazīmes un vidēji izteiktas toksiskas-alerģiskas reakcijas (periodiska zemas ķermeņa temperatūra; locītavu sāpes; vājuma epizodes, vispārējs nespēks, savārgums; ātrs nogurums, samazināta veiktspēja, slikta pašsajūta; periodiski funkcionāli darbības traucējumi ar sirds un asinsvadu sistēmas puses; periodiska limfmezglu palpācijas palielināšanās / sāpīgums; samazināta darba spēja; novirzes no laboratorijas parametru normas). Var būt vienlaicīgas slimības, kurām nav kopīga infekcijas pamata, bet slimības toksiski alerģiskā patoģenēze saasina vienlaicīgas slimības gaitu.
- TAF II - raksturīgas lokālas mandeļu audu iekaisuma pazīmes un smagas toksiski alerģiskas reakcijas (ilgstoša zemas pakāpes ķermeņa temperatūra, astēniskais sindroms, ātrs nogurums, periodiskas sāpes locītavās / sirds rajonā, īslaicīgi sirds ritma traucējumi - ekstrasistolija, sinusa tahikardija / aritmija, funkcionāli traucējumi infekciozā ģenēze no nierēm, asinsvadu sistēmas, aknām, locītavām.
Tonzilīts izraisa
Akūtu tonsilītu pārliecinošā vairumā gadījumu izraisa vīrusi, starp kuriem bieži ir adenovīruss, paragripas vīruss, A un B gripas vīruss, Epšteina-Barra vīruss, Koksaki vīruss, enterovīrusi un retrovīrusi. Baktēriju etioloģija ir sastopama 25-30% OT gadījumu. Vadošais baktēriju izraisītājs (90-95% gadījumu) ir streptokoku rīkles infekcija - A grupas B-hemolītiskais streptokoks (saīsinājums - GABHS), retāk - citu grupu (C un G) streptokoki, daudz retāk - gonokoki, mikoplazma, hlamīdijas, difterijas bacillus... Sēnīšu tonsilīts ir vēl retāk sastopams. Tiek uzskatīts, ka vīrusu tonsilīts dominē bērniem līdz 3 gadu vecumam (70-90%) un pēc 5 gadiem streptokoku tonsilīts (līdz 30-50% gadījumu).
Hroniska tonsilīta etioloģija vairumā gadījumu ir tieši saistīta ar pārnesto tonsilītu. Nesen, neskatoties uz A grupas β-hemolītiskā streptokoka vispārēji atzīto lomu hroniska tonsilīta un citu orgānu tonsilogēno slimību etioloģijā, arvien lielāku lomu iegūst stafilokoku infekcija kaklā (Staphylococcus aureus), īpaši bieži sēta hroniskā tonsilīta gadījumā bērniem..
Galvenie hroniskā tonsilīta cēloņi ir palatīna mandeļu histoloģiskās / anatomiskās un topogrāfiskās īpatnības (labvēlīgu apstākļu klātbūtne kolofonizācijai un mikrofloras veģetācijai plaisās), mandeļu audu aizsargājošo un adaptīvo mehānismu pārkāpumi, tostarp gļotādas barjeras funkcijas samazināšanās..
Epidemioloģija
Vīrusu un baktēriju infekcijas (GABHS) rezervuārs un avots ir slims cilvēks un daudz retāk - asimptomātisks nesējs. Kā tiek pārnests baktēriju un vīrusu patogēns? Galvenie infekcijas ceļi ir pilieni gaisā un kontakts, ieskaitot tiešu saskari ar augšējo elpceļu izdalījumiem. Vislielākais saslimstības līmenis notiek vēlā rudenī, ziemā un agrā pavasarī. Atkarībā no etioloģijas riska faktori ir:
- Sazinieties ar slimu vai asimptomātisku nesēju.
- Hronisku iekaisuma procesu klātbūtne deguna dobumā / deguna blakusdobumos un mutē.
- Novājināta imunitāte.
- Ķermeņa vispārējās reaktivitātes samazināšanās pret aukstumu strauju sezonālu svārstību apstākļos (temperatūra un mitrums).
- Konstitucionāla nosliece uz tonsilītu (bērniem ar limfātiski hiperplastisku struktūru).
- Centrālās nervu sistēmas un autonomās nervu sistēmas stāvoklis.
- Mandeles ievainojumi.
Vai tonsilīts ir lipīgs? Jā, ar vīrusu etioloģiju inkubācijas periods ir 1–6 dienas, un infekcijas periods ir 1–2 dienas pirms slimības sākuma un līdz 3 nedēļām pēc simptomu mazināšanās (atkarībā no vīrusa veida). Infekcija notiek aptuveni 2/3 cilvēku, kuri bija kontaktā ar pacientu. Ar streptokoku etioloģiju (GABHS) - inkubācijas periods svārstās no 12 stundām līdz 4 dienām, bet infekcijas periods no 24 stundām no ārstēšanas ar antibiotikām sākuma vai, ja antibiotika netika lietota - 5-7 dienas pēc simptomu pazušanas. Infekcijas risks pie 25%.
Tonzilīta simptomi
Akūti tonsilīta simptomi
Īpašas akūtas tonsilīta pazīmes ir iekaisis kakls. Nespecifiskas pazīmes ir: vispārējs savārgums, mērens vai smags drudzis, vājums, sāpes locītavās / muguras lejasdaļā, galvassāpes.
Veicot objektīvu pārbaudi - mandeļu iekaisuma simptomi (hiperēmija, plāksne un tūska), strutojošie aizbāžņi spraugās, reģionālais limfadenīts (kakla un submandibular limfmezglu sāpīgums / palielināšanās).
Parasti tiek ietekmētas abas palatīna mandeles, mandeļu iekaisums vienā pusē ir daudz retāk sastopams. Jāatzīmē, ka vīrusu tonsilīts notiek ar salīdzinoši mazāk izteiktām iekaisuma parādībām nekā streptokoku tonsilīts. Klīnisko simptomu smagumu lielā mērā nosaka akūta tonsilīta forma.
Katarāls tonsilīts
Akūta slimības sākšanās. Kaklā parādās sviedru, sausuma un dedzināšanas sajūta, un tad norijot tiek pievienots neliels sāpīgums. Pacientu uztrauc nogurums, vispārējs savārgums, galvassāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra, parasti subfebrīla. Veicot faringoskopiju, difūzu hiperēmiju un palatīna arku un mandeļu malu pietūkumu, mēle ir pārklāta, sausa.
Bieži vien nedaudz palielinās blakus esošie limfmezgli. Katarālā tonsilīta gaita parasti ir samērā vienkārša un bez komplikācijām. Slimības ilgums ir 3-5 dienas. Perifērās asinīs ir nelielas iekaisuma izmaiņas.
Folikulārs tonsilīts
Šīs formas OT raksturo izteiktāks mandeļu iekaisums ar parenhīmas un folikulārā aparāta bojājumiem. Tas sākas ar smagām kakla sāpēm un pēkšņām drebuļiem ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C. Tiek izteiktas intoksikācijas parādības (galvassāpes, smags vispārējs vājums, sāpes locītavās, muskuļos un sirdī). Retāk dispepsijas simptomi.
Palatīna mandeles ir strauji edematozas un hiperēmiskas. Uz folikulu virsmas ir redzami strutaini bālgans-dzeltenīgi veidojumi (aizbāžņi), kas ir adatas gala lielumā. Reģionālais limfadenīts ir asi izteikts. Zemāk redzamajā attēlā ir redzama kakla fotogrāfija ar folikulāru tonsilītu un kontaktdakšu fotoattēls kaklā.
Amigdala virsma, pēc N.P. Simanovskis, kļūst kā "zvaigžņotas debess" karte.
Lacunar tonsilīts
Slimības sākums un vispārējie simptomi ir līdzīgi folikulārajai stenokardijai. Tomēr vairumā gadījumu lacunar stenokardija ir smagāka nekā folikulāra. Kā tas izskatās faringoskopijā? Attēls ir šāds: uz palielinātu mandeļu izteikti hiperēmijas virsmas parādās dzeltenbaltu plāksnīšu saliņas, kas to plaši pārklāj (korķa foto augšā), savukārt atsevišķas plāksnes vietas bieži saplūst un aptver ievērojamu mandeļu daļu, bet nepārsniedz to. Plāksne tiek noņemta viegli un, kā likums, nesabojājot epitēlija slāni. 2. – 5. Dienā plāksnīšu atdalīšanas periodā simptomu smagums samazinās, bet temperatūra paliek subfebrīla, līdz reģionālo limfmezglu iekaisums mazinās. Slimības ilgums ir 5-7 dienas, attīstoties komplikācijām, tai var būt ilgstoša gaita.
Papildus palatīna mandelēm akūtā iekaisuma procesā var būt iesaistīti arī citi limfadenoīdu audu uzkrājumi, kas atrodas mēles saknē (lingvāls tonsilīts), nazofarneksā (retronazālais tonsilīts, cauruļveida tonsilīts). Dažreiz iekaisums izplatās visā rīkles limfadenoīdu gredzenā, izraisot paasinājumu. Jāatzīmē, ka vīrusu etioloģijas tonsilīta gadījumos, kas īpaši rodas akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona gadījumā, pacientam var būt iesnas, klepus un deguna nosprostošanās, temperatūra ar vīrusu infekciju ir tuvāka 38, nevis 39 ° C.
Hronisks tonsilīts. Simptomi pieaugušajiem
Hroniska tonsilīta simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no stadijas - saasināšanās vai ārpus saasināšanās perioda, un tos nosaka arī DT forma.
Kompensētajā formā ir tikai lokālas hroniskas mandeļu iekaisuma pazīmes. Tajā pašā laikā netiek traucēta mandeļu ķermeņa reaktivitāte / barjeras funkcija, un nav vispārējas ķermeņa iekaisuma reakcijas. Paasinājuma periodam raksturīga katarālā tonsilīta klīnika, tomēr simptomi ir mazāk izteikti. Sakarā ar ilgstošu stagnāciju un pakāpenisku šķembu satura sadalīšanos pacientiem rodas slikta elpa. Diagnoze tiek noteikta visbiežāk ikdienas pārbaudes laikā, savukārt lielākā daļa pacientu jūtas praktiski veseli.
Ar ķīmijterapijas dekompensāciju vispārēja ķermeņa reakcija tiek veidota ilgstoša (nedēļu, mēnešu) vispārēja intoksikācijas sindroma formā samazinātas apetītes, zemas pakāpes drudža, vispārēja savārguma un paaugstināta noguruma formā. Arī ķermeņa reakcija var izpausties sarežģītā stenokardijas kursā, ar to saistīto slimību attīstībā (kardiopātija, reimatisms, tireotoksikoze, artropātija, glomerulonefrīts utt.). Zemāk ir tonzilīta simptomu foto pieaugušajam (hroniska forma).
Specifiskas ķīmijterapijas pazīmes faringoskopijā ir:
- izciļņiem līdzīgi sabiezējumi un palatīna arku malu hiperēmija;
- Brīvas / rētas mandeles
- saķeres starp palatīna arkām un mandelēm;
- šķidruma strutas mandeļu vai kazeozo-strutojošo aizbāžņu lakūnās;
- reģionālais limfadenīts.
Analīzes un diagnostika
Akūta tonsilīta diagnostika vairumā gadījumu nerada grūtības un balstās uz pacienta sūdzībām un pacienta instrumentālās (faringoskopijas) izmeklēšanas datiem. Hroniska tonsilīta diagnosticēšanai ir svarīga rūpīga anamnēzes izpēte, pacienta pārbaude, instrumentālā un laboratoriskā izmeklēšana. Ar faringoskopiju tiek noteiktas palielinātas vaļīgas mandeles, dažreiz piepildītas ar strutojošu saturu, palatīna loku iekaisumu. Lai noteiktu lakūnu dziļumu, saķeres un saķeres klātbūtni, izmanto sīpolu zondi. Palpējot dzemdes kakla limfmezglus - reģionālais limfadenīts.
Sarežģītāks un ārkārtīgi svarīgs uzdevums ir noteikt tonsilīta etioloģisko faktoru, jo tieši viņš nosaka ārstēšanu. Lai diagnosticētu baktēriju un vīrusu tonsilītu, tiek veikta bakterioloģiskā materiāla pārbaude no rīkles aizmugurējās sienas un palatīna mandeles, kurai ir augsta jutība (90%) un specifiskums (95-99%). Tomēr kultivēšanas metode neļauj diferencēt aktīvu infekcijas procesu no GABHS pārvadāšanas. A-streptokoku antigēna ekspresdiagnostikas metodes uztriepēs, kas ņemtas no rīkles, ļauj iegūt atbildi 15-20 minūšu laikā, taču, neskatoties uz ekspress testu augsto specifiskumu (95-98%), tomēr 1. paaudzes testus raksturo salīdzinoši zema jutība (apmēram 60-80%), tas ir, ar negatīvu rezultātu nevar pilnībā izslēgt slimības streptokoku etioloģiju. Tāpēc ir svarīgi izmantot II paaudzes eksprespārbaudes, kurām ir augsta specifika (94%) un jutība (apmēram 97%) attiecībā pret BGSHA..
Baktēriju un vīrusu tonsilīta diferenciāldiagnozei tiek izmantota arī modificēta Centora / Makijasa skala (tabula zemāk).
Tās pamatā ir piecu rādītāju (ķermeņa temperatūra> 38 ° C, klepus klātbūtne / trūkums, aplikums uz mandeles / to palielināšanās, kakla limfmezglu sāpīgums un palielināšanās, pacienta vecums) novērtējums, katram kritērijam piešķirot 1 punktu. Apkopojot punktus, iespējams, ir iespējams noteikt tonzilīta etioloģiju, kur 3-5 punktu summa ar ticamību 35-50% norāda uz BGSHA izraisītu tonsilītu, bet no -1 līdz 2 punktiem norāda uz zemu (2-17%) inficēšanās ar BGSHA risku..
Diferenciālā diagnoze tonsilīts tiek veikts ar vairākām slimībām, kas pavada mandeles slimības, un, pirmkārt, tas ir paratonzilārais abscess, infekciozā mononukleoze, difterija, jersinioze, gonokoku tonsilīts, akūts tireoidīts, kandidoze, leikēmija, agranulocitoze utt..
Tonzilīta ārstēšana
Akūta tonsilīta ārstēšana
Galvenie etioloģiskās ārstēšanas principi ir: ar OT vīrusu etioloģiju - simptomātiskas terapijas iecelšana. Vīrusu tonsilīta ārstēšanai nav ieteicamas sistēmiskas antibiotikas. Arī pretvīrusu zāļu efektivitāte šīs slimības ārstēšanā tiek uzskatīta par apšaubāmu. Ar OT baktēriju ģenēzi ir jāveic sistēmiska antibiotiku terapija, kuras mērķis ir iznīcināt patogēnu (BGSHA), samazināt lipīgumu (ierobežot infekcijas fokusu), panākt klīnisko atveseļošanos un novērst agrīnas un vēlīnas komplikācijas. Parasti vairumā gadījumu ārstēšana tiek veikta ambulatori, tas ir, tonsilītu ārstē mājās. Hospitalizācija tiek veikta tikai tad, ja pacients ir smagā stāvoklī un ir nepieciešama infūzijas terapija, jo pacients atsakās no šķidruma / pārtikas.
Jebkuras etioloģijas OT ārstēšana akūtā slimības periodā (pirmajās 3-4 dienās) ietver gultas režīmu, saudzējošu diētu ar augu un piena produktu pārsvaru, bagātīgu dzeršanu.
Galvenās perorālās sistēmiskās antibiotiku terapijas zāles ir amoksicilīna 2 devas (45-50 mg / kg / dienā), Flemoxin Solutab, Flemoklav Solutab un fenoksimetilpenicilīns (50-100 tūkstoši vienību / kg / dienā). Svarīgs punkts ir antibiotiku terapijas uzvedības ilgums..
Antibiotikas pret tonsilītu pieaugušajiem jānosaka 10 dienas (izņemot azitromicīnu), kas ļauj panākt pilnīgu BGSHA izskaušanu. Zāļu lietošanas laika samazināšana veicina nepietiekamu baktēriju izraisītāja izskaušanu un rada lielu recidīvu risku, rezistentas floras atlasi un komplikāciju attīstību. Ja pacientam anamnēzē ir bijusi alerģiska reakcija pret penicilīna grupas zālēm, sākotnējo ārstēšanu veic ar I-II paaudzes cefalosporīniem (Cephalexin, Cefuroxime Axetil). Lai mazinātu stipru sāpju sindromu, tiek nozīmēta sistēmisku NPL (Ibuprofēns) iecelšana, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās> 39 ° C, tiek noteikts paracetamols..
Paralēli tiek veikta mandeļu iekaisuma vietēja ārstēšana (inhalācijas, skalošana, pastilas). Vietējā terapija, pirmkārt, ir skalošana ar antiseptiskiem vai pretiekaisuma šķīdumiem, kas ļauj mehāniski noņemt detrītu no mandeļu virsmas..
Šim nolūkam Chlorophyllipt (1 tējkarote 100 ml ūdens), Hlorheksidīns, Benzidamīns, Betadīns, furacilīna / kālija permanganāta šķīdums, tējas koka ēteriskā eļļa (4-5 pilienus pilina tējkarotē sodas / sāls un iemaisa 200 ml silta ūdens), Miramistin 3-4 reizes dienā, Lugol - aerosols. Lai ārstētu (ieeļļotu) rīkli un mandeles, tiek izmantots Lugola šķīdums Protargol. Tāpat, lai atvieglotu intoksikācijas sindromu, ieteicams lietot Lizobact rezorbējamas tabletes, kuru sastāvā ir lizocīms, kas palīdz samazināt ķermeņa antigēno slodzi. Jāatzīmē, ka kakla skalošanas procedūrai ir galvenā nozīme attiecībā uz rīkles apūdeņošanu ar aerosoliem, tomēr ir svarīgi ievērot vairākus nosacījumus:
- Gargling šķīdumiem jābūt siltiem un svaigiem.
- Procedūra tiek veikta vismaz 3 reizes dienā (pēc ēšanas).
- Laikam vajadzētu aizņemt vismaz 1 minūti, pēc procedūras nedrīkst ēst un dzert 20-30 minūtes.
Tajā pašā laikā ir svarīgi ņemt vērā, ka akūta BGSHA-tonsilīta vietējā terapija nevar aizstāt sistēmiskas antibiotiku terapijas iecelšanu, jo vēlu autoimūno komplikāciju attīstības risks neietekmē.
Hronisks tonsilīts - ārstēšana pieaugušajiem
Kā hronisks tonsilīts tiek ārstēts pieaugušajiem? Hroniskas mandeles fokālās infekcijas ārstēšana pašlaik tiek uzskatīta ne tik daudz kā par rīkles limfoīdu aparāta rehabilitāciju, bet gan par vispārēju klīnisku ķermeņa stiprināšanas un uzlabošanas problēmu. Gan konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana chr. tonsilīts ir vērsts uz ierosinātu imunopatoloģisku procesu likvidēšanu, kas samazina sistēmisku komplikāciju rašanās risku. Tāpat, izvēloties ķīmijterapijas ārstēšanas metodi, jāņem vērā klīniskā forma, dekompensācijas klātbūtne un forma..
Uzreiz jāsaka, ka atbildes uz to, kā ātri izārstēt vai kā no tā atbrīvoties uz visiem laikiem, kā arī par to, kā vienreiz un uz visiem laikiem izārstēt hronisku tonsilītu, nepastāv, it īpaši ar dekompensācijas simptomiem. Pirmkārt, tāpēc, ka ārstēšanas ietekme ir atkarīga no daudziem faktoriem: slimības formas, ķermeņa imunitātes stāvokļa, komplikāciju klātbūtnes, terapijas savlaicīguma un atbilstības. Vai ir nepieciešams noņemt mandeles vai nē - šis jautājums vienmēr tiek izlemts individuāli.
Konservatīvā ķīmijterapijas ārstēšana ir norādīta kompensētā, retāk dekompensētā formā, ja pacientam ir kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai (smags cukura diabēts, hemofilija, nieru / sirds mazspēja, stenokardija utt.), Un tai jābūt sarežģītai un pakāpeniskai. CT saasināšanās ārstēšana tiek veikta līdzīgi kā akūta tonsilīta ārstēšanai, obligāti parakstot sistēmisku antibiotiku terapiju, kas ir īpaši svarīgi toksiskām alerģiskām I un II formām ar visu iekaisuma perēkļu (mandeļu, deguna dobuma, mutes, nazofarneksa un deguna blakusdobumu) sanitāriju - mazgāšana, izmantojot aktīvo lakūnu aspirāciju. palatīna mandeles, kabatas un amigdalas krokas, kā arī vietējās ārstnieciskās iedarbības ar iepriekšminētajām zālēm.
Kā ārstēt hronisku tonsilītu remisijas laikā? Ārpus saasināšanās perioda (remisijas stadijā) tiek plaši izmantoti dažādi līdzekļi, kas palielina ķermeņa vispārējo pretestību - imūnstimulējošie līdzekļi / imūnkorektori: aizkrūts dziedzera preparāti (Timoptin, Timalin, Vilozen), peptīdi ar imūnregulējošu, hepatoprotektīvi, antioksidanti un detoksikācijas līdzekļi (Likopid, Imoksimunun ), antigēni lipopolisaharīdi (Pyrogenal, Imudon, Ribomunil).
Var parakstīt arī dabiskus preparātus-imūnstimulējošus līdzekļus (žeņšeņa, ehinacejas, leuzijas tinktūra); A, C, E grupas vitamīni (antioksidanti); fitopreparāti (Tonsinal, Tonsilgon); homeopātija (Tonsilotren, Mucose compositum, Angin-hel, Traumeel, Lymphomyosot, Euphorbium, Tonsillo-compositum, EDAS 117, 125, 126, Echinacea compositum). Astēniskā sindroma atvieglošanai atveseļošanās periodā tiek izmantoti augu izcelsmes līdzekļi (Immunal, Fitolon, Lesmin), vitamīnu un minerālu kompleksi. Ieteicama periodiska spa un klimatiskā ārstēšana - dubļu terapija, aeroterapija, talasoterapija, helioterapija.
Ārstēšanas kursi jāveic vismaz 3 reizes gadā, īpaši ārpus sezonas. Tomēr, ja pacientam ar vienkāršu CT vai TAF I formu ir recidīvi pat pēc pirmā ārstēšanas kursa beigām, un palatīna mandelēs ir strutas (strutojošs tonsilīts) un tiek novērota kazeozo masu veidošanās, tad jums vajadzētu koncentrēties uz tonsillectomy (mandeļu noņemšana hroniska tonsilīta gadījumā). Kopumā konservatīvās ārstēšanas metodes efektivitāte svārstās 71-85% robežās.
Hronisks tonsilīts, ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Vairumā gadījumu tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem mājās tiek veikta, izmantojot tautas līdzekļus. Gandrīz visi zina, ka, ja ir palielināti mandeļu limfmezgli - tonsilīta cēlonis, kura ārstēšana mājsaimniecības līmenī ir visiem zināma. Parasti tiek izmantotas tradicionālās terapijas metodes. Tradicionālās tonsilīta ārstēšanas metodes ietver zāļu novārījumu izmantošanu, kurus var iegādāties aptieku tīklā. Ārstnieciskais efekts tiek sasniegts fitoncīdu, ēterisko eļļu, alkaloīdu, vitamīnu un tanīnu dēļ, ko satur augi. Antibakteriālajai terapijai tiek izmantoti kumelīšu, timiāna, salvijas, kliņģerīšu, asinszāles uc ziedu novārījumi. Imunitātes stimulēšanai tiek izmantoti zirgaste, savvaļas rozmarīns, asinszāle, lakrica, kalmes sakne un kaltētas rožu gūžas no zāles. Internetā varat atrast pozitīvas atsauksmes par ārstēšanu ar kāju sulu ar sarkanvīnu un sīpolu sulu; citronu sula ar mežrozīšu sīrupu, ķiploku sula. Bieži vien tautas medicīnā tiek izmantots medus un bišu produkti (propolisa spirta tinktūra).
Neskatoties uz labām atsauksmēm un daudzajiem literatūras avotiem, kā arī specializētiem forumiem, kuros aprakstīts, kā ārstēt dažādas mandeles slimības mājās, neaizmirstiet, ka jūs faktiski ārstējaties paši un visa atbildība par to gulstas uz jums. Labākais variants ir izmantot tautas līdzekļus kā papildu ārstēšanu. Tiem, kas vēlas saņemt pilnīgu profesionālu informāciju par HT, mēs varam ieteikt grāmatu "Hronisks tonsilīts. Zinātne par uzvaru. Pilnīgs ceļvedis ".