Kā saprast, ka bērnam ir salauzts deguns: simptomi un pirmā palīdzība

Lielākā daļa cilvēku vismaz reizi mūžā vienā vai otrā veidā saskārās ar lūzumu vai sasitušu degunu.

Tā kā deguns ir izvirzīta ķermeņa daļa, palielinās traumu risks. Saskaņā ar statistiku, ar deguna starpsienas bojājumiem vecāki savus bērnus visbiežāk ved pie traumatologa. Bērnu deguna lūzumi ir bieži, jo kauli un skrimšļi vēl nav pilnībā izveidoti. Bērnu aktivitāte palielina arī bojājumu iespējamību, jo vecāki nevar izsekot katram mazuļa solim, bieži rodas lūzumi vai sasitumi. Turklāt bērni no piecu gadu vecuma parasti nodarbojas ar sportu, tas var būt dažāda veida cīkstēšanās, kurā traumu iespējamība ir ļoti augsta. Turklāt komandu sporta veidi, piemēram, basketbols, futbols, volejbols un citi, kur bieži sastopami lūzumi un izmežģījumi..

Ir ārkārtīgi svarīgi atzīmēt, ka bērnam ir deguna starpsienas bojājumi, jo nepareizas kaulu saplūšanas gadījumā vai nu vēlāk parādīsies sejas asimetrija, vai arī radīsies elpošanas grūtības..

Kā noteikt bērna salauzto degunu?

Lai noteiktu, vai bērna deguns nav salauzts, jums jāpievērš uzmanība vairākām pazīmēm. Lai noteiktu traumas veidu, jums jāizpēta bērna salauztā deguna pazīmes un jāmeklē palīdzība no medicīnas iestādes šaura profila speciālistam..

Iepriekš minēto simptomu klātbūtnē jums jākonsultējas ar ārstu un ar diagnostikas palīdzību jānosaka bojājuma veids un pēc tam, kad ārsts izraksta ārstēšanu, jums tas stingri jāievēro. Lūzums, kaut arī nopietnāks ievainojums nekā sasitums, bet komplikācijas ir ārkārtīgi reti.

Traumu cēloņi

Kā minēts iepriekš, deguna lūzums vairāk nekā pusē gadījumu tiek diagnosticēts bērniem un pilnīgi atšķirīgā vecumā. Zīdaiņiem līdz trīs gadu vecumam deguna lūzums nav iespējams. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu deguna starpsiena vēl nav pilnībā ossifikēta un blīvi pārklāta ar muskuļu audiem. Ir daudz iemeslu, kāpēc bērns tiek ievainots. Bērns var nokrist ar seju uz leju no augstuma, spēlējot rotaļu laukumā, var tikt ievainots, paklupt un, neizliekot rokas, nokrist ar seju uz leju. Tas var notikt arī neuzmanīgas rīcības dēļ ar rotaļlietām vai citiem priekšmetiem, kas nonāca viņa rokās. Vecāki bērni mēdz gūt traumas, spēlējot sportu, vai pusaudži zēni, kad cīnās.

Pirmā palīdzība bērnam

Pēc tam, kad vecāks no simptomiem saprot, ka bērns ir salauzis degunu, pirms ārsta apmeklējuma viņam jāsniedz pirmā palīdzība. Tā kā šāda veida traumas pavada smagas sāpīgas sajūtas, pirmkārt, jāpalīdz bērnam nomierināties..

Saņemot bojājumus ar acīmredzamām lūzuma pazīmēm, vecākiem ļoti ieteicams nepielāgot degunu patstāvīgi. Lai palīdzētu bērnam mazināt sāpes un nedaudz mazinātu tūsku, traumai jāpieliek kaut kas auksts, tas var būt kā maisiņā salocīts ledus, maiss vai vienkārši ledus ūdenī iemērcēts dvielis. Papildus sāpju un pietūkuma mazināšanai aukstuma lietošana palīdzēs apturēt asiņošanu. Asiņošanu var apturēt arī ar vates tamponu, kas iemērc fizioloģiskā šķīdumā, lai palīdzētu traukiem sarauties. Nekādā gadījumā nevajadzētu mest galvu atpakaļ, tāpat kā parastām vieglas deguna asiņošanas gadījumā ar spiedienu un citiem iemesliem, jo ​​ar lūzumu ir daudz vairāk asiņu, un bērns to var viegli aizrīties..

Ja iespējams, bojājumiem ieteicams uzklāt krēmu vai aerosolu ar pretsāpju efektu. Pēc iepriekš minēto procedūru veikšanas bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā traumu nodaļā, lai noteiktu pareizu diagnozi. Vislabāk ir izsaukt ātro palīdzību, kad tiek atklāts savainojums, kas noteikti sniegs pareizu pirmo palīdzību un nogādās bērnu pie laba speciālista. Ārstēšanas kavēšana pat divas vai trīs dienas var izraisīt nepareizu kaulu saplūšanu, un ārstiem būs manuāli jālabo situācija ar operāciju.

Bojājumu diagnosticēšana

Pareiza bērna traumas veida diagnoze ir svarīga turpmākajai ārstēšanai. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi izdarīt secinājumus par to, vai tas ir lūzums vai sasitums, un pašārstēties. Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, kur traumatologs noteiks pareizo diagnozi. Ja zīdainim ir atklāts lūzums, tad papildus traumatologa klātbūtnei ir nepieciešama otolaringologa un ķirurga klātbūtne.

Sākumā ārsts veic ārēju pārbaudi, pievēršot uzmanību esošajiem simptomiem un bērna stāvoklim. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts rentgena izmeklējums. Tomēr ir gadījumi, kad rentgenstūrī nav skaidru lūzuma pazīmju. Šajā gadījumā ārsts, lai apstiprinātu vai atspēkotu deguna starpsienas deformāciju, papildus izraksta vienkāršu deguna blakusdobumu rentgena staru. Augsti kvalificēti speciālisti var atzīmēt lūzumu ar nelielām plaisām. Ja traumas rezultātā tiek ietekmēti deguna blakusdobumi, tad uz rentgena tiks atzīmēta zema pneimatizācija šajā zonā.

Ārstēšana

Pēc tam, kad bērns tika nogādāts slimnīcā un diagnosticēts rentgena izmeklējums, ārsts izraksta ārstēšanu. Terapija ir atkarīga no traumas veida. Visbiežāk, diagnosticējot lūzumu, degunā tiek ievietots vates vai pārsēju tampons, lai apturētu asiņošanu un salabotu kaulus vienā pozīcijā. Tomēr šī procedūra tiek veikta tikai tad, ja trauma tika gūta tajā pašā dienā. Terapijas laikā pacientam visbiežāk tiek izrakstīti vazokonstriktori, lai atvieglotu elpošanu, un zāles ar pretsāpju efektu. Ārstēšanas kurss šajā gadījumā ir apmēram piecas līdz septiņas dienas..

Kad pēc kāda laika dodaties uz slimnīcu ar lūzumu, tā kā asiņošana tika apturēta pati, un deguna starpsienas deformācija tūskas dēļ nebija manāma, procedūra radikāli mainās. Šajā gadījumā ārstam jāievada anestēzija, tā var būt gan vietēja, gan vispārēja, tomēr ieteicams samazināt veikt vispārējā anestēzijā. Deguna starpsienas deformācijas korekcija sastāv no šādām darbībām:

• uzlabojot pacienta psiholoģisko stāvokli, jāļauj bērnam nomierināties. Ja pacients ir pusaudzis, nevis mazs bērns, viņš tiek daļēji brīdināts par operācijas būtību;
• pacientu ieteicams ievietot vietā ar labu apgaismojumu. Vispārējas anestēzijas gadījumā operācija visbiežāk tiek veikta uz ķirurģiskā galda. Ja tiek ieviesta vietēja anestēzija, tad parasti šo procedūru veic sēdus stāvoklī;
• vispārējas vai vietējas anestēzijas ieviešana;
• ārsts, izmantojot īkšķus, nospiež deguna sienas un sakni, tādējādi atgriežot tos sākotnējā stāvoklī.

Šī procedūra, ieviešot vietējo anestēziju traumas zonā, tiek veikta vecāku klātbūtnē. Terapija šajā gadījumā prasa daudz ilgāku laiku nekā tad, ja nekavējoties sazināties ar ārstu pēc traumas..

Rehabilitācija un atveseļošanās pēc lūzuma

Tāpat kā ar citiem lūzumu veidiem, deguna starpsienas lūzumam ir vajadzīgs laiks, lai atgūtu. Atkarībā no lūzuma sarežģītības un bērna vecuma tiek noteikts rehabilitācijas kurss. Kaulu audu atveseļošanās periods bērniem ir daudz īsāks nekā pieaugušajiem. Ar savlaicīgu nosūtīšanu pie traumatologa un pareizu ārstēšanu šis process parasti ilgst četras nedēļas. Šajā mēnesī pacientam ieteicams apmeklēt pediatra tikšanās, lai viņš uzraudzītu skrimšļa audu atjaunošanas pareizību. Pēc rehabilitācijas kursa pabeigšanas pacientam parasti izraksta vēl vienu pārbaudi, lai pārliecinātos, ka kauli ir sadzijuši pēc nepieciešamības..

Bērnam salauzts deguns: pirmā palīdzība un ārstēšana

Deguna lūzumu veidi

Salauzts deguns ir tā kaulu integritātes pārkāpums.

Bērna deguna lūzuma simptomi ir stipras sāpes un asiņošana

Atkarībā no traumas cēloņa salauzts deguns var būt:

• frontāls ar ievilkumu - vienlaikus notiek kaula un deguna starpsienas lūzums;
• sānu ar ievilkumu - rodas sānu trieciena dēļ;
• pārvietots - kauls ne tikai saplīst, bet arī pāriet uz vienu vai otru pusi, rodas deguna starpsienas bojājumi;
• sasmalcināts - kauls sadalās vairākos fragmentos.

Lūzumā vienlaikus var rasties vairāki bojājumu veidi, piemēram, nomākti frontāli un sasmalcināti.

Lūzums var būt arī:

• atvērts - kaulu fragmenti bojā ādu un ir redzami no ārpuses;
• aizvērts - kauls vai nu nepārvietojas, vai arī tā fragmenti nesabojā ārējo ādu un nav redzami ar neapbruņotu aci.

Bērna lauzta deguna simptomi

Bērnam var rasties šādi salauzta deguna simptomi:

• deguna asiņošana:
  • iekšējs - tas var izpausties kā hematoma, kuras lielums palielinās pirmajās minūtēs pēc traumas, var izplatīties zonā zem acīm;
  • ārējais - asinis izplūst caur deguna kanāliem;
• sāpes pat miera stāvoklī, sliktākas, kad pieskaras;
• deguna elpošanas grūtības vai neiespējamība - rodas deguna gļotādu edēmu un deguna starpsienas bojājumu dēļ;
• deguna deformācija, kas ir pamanāma vizuālā pārbaudē.

Atšķirība no sasitumiem

Un ar sasitumu un lūzumu var būt hematomas un asiņošana. Bet ir vairākas pazīmes, kā atšķirt zilumu no salauzta deguna:

• lūzuma sāpes ir daudz smagākas, un ar sasitumiem tās var būt minimālas;
• ar sasitumu elpošana caur degunu ir apgrūtināta, bet tas ir iespējams, ar lūzumu parasti tas pilnīgi nav.

Ja ir salauzti deguna kauli un starpsienas, bērns var elpot tikai caur muti

Vecāki paši nevar pareizi noteikt traumas veidu. Tādēļ jums jākonsultējas ar ārstu - ķirurgu vai traumatologu.

Traumu diagnoze

Lai noteiktu precīzu traumas veidu, ārsts izmanto:

• vizuālā pārbaude;
• intervējot vecāku vai pacientu par traumas apstākļiem;
• deguna rentgenogrāfija;
• Deguna ultraskaņa.

Pirmā palīdzība bērnam

Vecākiem jāzina, kā rīkoties, kad viņu bērns ir ievainots. Viņi var sniegt pirmo palīdzību tieši pirms sazināšanās ar medicīnas iestādi..

1. Jums jāmēģina nomierināt bērnu - kliedzieni un raudāšana palielina asiņošanu.
2. Uzklājiet aukstu uz deguna tilta. Tas var būt jebkurš saldēts ēdiens no saldētavas. Tos vajadzētu ietīt dvielī un turēt ne ilgāk kā 10 minūtes, pēc tam 10 minūtes atpūsties..
3. Ja rodas asiņošana, cietušā galva ir jāpieliek uz priekšu, lai asinis nenotecētu kaklā. Vates tamponi, kas samitrināti ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu vai vazokonstriktora pilieniem no saaukstēšanās, tiek ievietoti deguna ejās..

Turpmāka ārstēšana tiek veikta medicīnas iestādē.

Ārstēšana

Deguna lūzuma gadījumā ar kaulu nobīdi tiek veikta pārvietošana - orgāna fizioloģiskā stāvokļa atjaunošana. Atkarībā no traumas smaguma un pacienta vecuma to veic vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā. Var būt nepieciešama arī hematomas punkcija.

Vēl iecelts:

• pretsāpju līdzekļi:
  • Paracetamols,
  • Ibuprofēns;
• ziedes tūskas un iekaisuma novēršanai:
  • heparīns;
  • Troksevazīns;
  • Trokserutīns;
• vazokonstriktora pilieni - lai novērstu tūsku un atjaunotu elpošanu caur degunu:
  • Naftizīns;
  • Sanorīns;
• antibakteriālas zāles - lai novērstu bojātu audu infekciju:
  • Amoksicilīns;
  • Femoksīns.

Pēc galvenajām tikšanām un manipulācijām bērns tiek nosūtīts ENT ārsta uzraudzībā.

Atgūšana

Cik ilgi salauztais deguns dziedē, ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes. Bērni atveseļojas ātrāk nekā pieaugušie. Ar kompetenti sniegtu pirmo palīdzību ārstēšana un atveseļošanās parasti ilgst 2–4 mēnešus.

Rehabilitācijas periodā tiek noteikta fizioterapija:

• elektroforēze ar kalcija preparātiem - ātrākai kaulu saplūšanai un iekaisuma komplikāciju novēršanai;
• UHF terapija - uzlabo vielmaiņas procesus, kas palīdz novērst deguna bojājuma simptomus un stimulē audu atjaunošanos;
• infrasarkanā terapija - novērš infekcijas un iekaisuma attīstību, uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Lauzts deguns bērniem ir bieži sastopama trauma. Bet ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu un visu ieteikumu ievērošanu prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Bērnam salauzts deguns: pazīmes un pirmā palīdzība

Sveiki, dārgie lasītāji. Šodien mēs runāsim par tādu incidentu kā bērna deguna lūzums, simptomi, šīs kaites galvenās izpausmes. Izlasot šo rakstu, jūs uzzināsiet, kādu iemeslu dēļ var rasties šāda trauma, kāda pirmā palīdzība ir jāsniedz un kādu terapiju ārsts var veikt ārstēšanas laikā.

Deguna lūzumu veidi

Deguna kauliem ir četri traumu veidi:

1. Nomākts - attīstās spēka ietekmē, no vienas puses, ietver elpošanas procesa patoloģijas un norīšanas darbību.
2. Sasmalcināts - ir punktu ievainojumi, kas ietekmē bērna sejas vidusdaļu.
3. Piramīdveida - ir starpsienas un deguna galējo sienu nobīde.
4. Frontāls - ir kaulu ievilkums uz iekšu, ko papildina starpsienas trauma un divu, dažreiz vairāk deguna kaulu lūzums.

Iemesli

Bērnam salauzts deguns var rasties šādu faktoru ietekmē:

• krītot no augstuma;
• ievainojums negadījumā;
• neuzmanīga rīcība ar sadzīves tehniku;
• ievainojums trieciena dēļ aktīvā laika pavadīšanas laikā vai sportojot;
• ja jūs nokrītat ģīboņa dēļ, ko izraisa hipertensija vai izsīkums;
• trauma cīņas rezultātā;
• sist pa durvīm vai šūpolēm uz deguna;
• izmantojot rotaļlietas, kas nav paredzētas vecumam.

Ir svarīgi zināt, ka, ja tiek izdarīts trieciens deguna zonā, zīdainim var rasties atklāts lūzums. To var raksturot ar sinusa traumu.

Simptomi

Lai saprastu, vai bērna deguns ir salauzts, jums jāzina, kādas galvenās un sekundārās pazīmes raksturo šo stāvokli.

Galvenie no tiem ir:

• sāpīgas sajūtas orgānā, īpaši palpējot;
• var dzirdēt raksturīgu krīzi;
• gļotādas izdalījumi no deguna blakusdobumu;
• dažādas intensitātes asiņošana;
• slikta dūša, reibonis, iespējama vemšana;
• šoka stāvoklis, ģībonis nav izslēgts;
• jūs varat sajust deguna starpsienas kustīgumu.

Sekundārās pazīmes ietver:

• smags deguna pietūkums;
• sasitumu klātbūtne zem acīm, uz vaigu kauliem, ap degunu;
• iespējami ādas integritātes ievainojumi;
• hematomas attīstība uz starpsienas, kas apgrūtina normālu elpošanu;
• deguna forma ir deformēta.

Turklāt vecākiem jāzina, kādas ir bērna deguna lūzuma pazīmes infekcijas gadījumā:

• hiperēmija zonā pie deguna;
• palielināts ādas pietūkums deguna tuvumā;
• hipertermija;
• audu mīkstināšanas sākums, rodas abscess.

Vizuālai uztverei es jūsu uzmanībai piedāvāju deguna lūzuma fotoattēlu:

Diagnostika

1. Bērna apskate, detalizēta sūdzību izpēte, traumu cēloņu noskaidrošana:

• trāpītā objekta tips;
• asiņošanas ilgums, intensitāte;
• vai bija slikta dūša vai ģībonis.

1. Urīna un asiņu klīniskā analīze.
2. Rentgens.
3. Rhinoscopy, atklāj asiņošanas avotu.
4. Elektrokardiogramma.

Pirmā palīdzība

Ja bērnam ir salauzts deguns, ir svarīgi savlaicīgi sniegt palīdzību. Tādēļ vecākiem ir jāapzinās, kā rīkoties šādā situācijā, un neaizmirstiet palikt mierīgi, savlaicīgi izsaukt ātro palīdzību vai patstāvīgi sazināties ar speciālistiem..

1. Uz snīpi un tuvējiem rajoniem tiek uzklāts aukstuma maiss, vai arī ir iespējams ledus. Tas palīdz mazināt traumu izraisītās sāpes, kā arī ievērojami samazina asins zudumu, palīdz novērst arī hematomas un tūskas attīstību..
2. Nākamais solis ir nodrošināt pilnīgu bērna atpūtu un nogādāt viņu pieredzējuša speciālista rokās, kurš var pareizi diagnosticēt un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu..
3. Sniedzot pirmo palīdzību, vecākiem nav atļauts patstāvīgi mēģināt ievietot kaulu vietā, uzņemt fragmentus. Galvenais uzdevums ir mazināt sāpīgas sajūtas un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Šajā situācijā jebkura kavēšanās ir saistīta ar nopietnu komplikāciju attīstību. Pat ja jūs domājat, ka bērnam ir vienkāršs sasitums vai lūzums, tad uz to nevajadzētu cerēt, labāk meklēt palīdzību no speciālistiem, veikt rentgena staru un pēc tam ievērot noteikto terapiju.

Jūs varat arī izlasīt informāciju par pirmās palīdzības sniegšanu bērna lauztajām rokām un kājām..

Ārstēšana

Terapija tiek nozīmēta atkarībā no traumu rakstura un iespējamo komplikāciju klātbūtnes.

1. Traumas gadījumā bez pārvietošanās tiek veiktas šādas procedūras. Ja lūzums notika ne vēlāk kā pirms dienas, ārsts ievietos pārsēju un vates tamponus deguna ejās, lai apturētu asiņošanu un uzturētu kaulus vēlamajā stāvoklī. Šī procedūra novērš mazuļa deguna deformāciju. Ja vecāki kavējas, izliekuma veidošanās iespējamība ievērojami palielinās. Lai atjaunotu normālu kaula stāvokli, ārstam tas būs jāpielāgo manuāli, anestēzijas laikā.
2. Lūzuma gadījumā ar pārvietojumu ārsts veic deguna pārvietošanu:

• pirmais solis ir nomierināt bērnu, ir svarīgi, lai viņš nebūtu nervozs;
• ievieto mazo vietā ar labu apgaismojumu;
• auksts tiek uzklāts uz deguna tilta, kas paliek desmit minūtes;
• tad vietējā anestēzija tiek veikta, piemēram, ar novokaīnu;
• ja nepieciešams, vecāki ņem bērnu rokās un tur viņu šajā pozīcijā;
• ārsts nospiež īkšķus uz deguna saknes un orgāna sānu sienas no malas, kur notika pārvietošanās; lēnām atgriež kaulus savā stāvoklī;
• ja notiek kaulu grimšana, tad ārsts ar speciālu instrumentu atgriež nogrimušos kaulus viņu vietā.

Vairumā gadījumu, kad deguns ir ievainots, pietiek ar tamponādes izmantošanu, ko var veikt ar ģipša vai līmlenti (ārpusē).

Ja notiek kaulu sekundāra pārvietošana, tad procedūra tiek veikta vairākas dienas vēlāk. Ārstam ir jāsaista orgāns pie saknes un visā biezumā jāuzliek īpašas pogas vai teflona plāksnes.

Ideāls laika intervāls mazuļu šķelto degunu fragmentu pārvietošanai ir trīs dienas.

Rehabilitācija

Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi atveseļošanās process ilgs vidēji četras nedēļas. Galvenais ir savlaicīgi palīdzēt bērnam un nemēģināt patstāvīgi likt degunu vietā. Atveseļošanās periods var būt ilgāks, ja lūzumu ir sarežģījušas sekas. Arī atveseļošanās panākumi ir atkarīgi no traumas smaguma, mazuļa imunitātes, viņa vecuma un ķermeņa individuālajām īpašībām..

Zilumi, nevis lūzumi

Ar šāda veida traumām tiek novērots deguna gliemežnīcas un mīksto audu bojājums, un nav nopietnas kaulu deformācijas. Bet šī situācija prasa arī tūlītēju medicīnisko palīdzību..

Deguna sasitumam var būt šādi simptomi:

• tūska;
• asiņošana;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• smadzeņu satricinājums;
• galvassāpes, ģībonis;
• ir iespējama slikta dūša, vemšana;
• nestandarta uzvedība;
• apgrūtināta elpošana hematomas dēļ;
• hipertermija;
• pūžņojums, abscess.

Ziluma rezultātā var rasties šādas sekas:

• adenoidīts;
• deguna ārējās daļas deformācija;
• hronisks rinīts.

Tagad jūs zināt, kas var būt šāda veida traumas. Jūsu uzdevums ir savlaicīgi sniegt pirmo palīdzību un bez kavēšanās sazināties ar speciālistiem. Ja jūs ieradīsities klīnikā pēc dažām dienām, mazulis visu šo laiku cietīs no sāpēm, deguns sāks nepareizi augt kopā, un pēc tam ārstam tas būs manuāli jāizlīdzina, kas neradīs lielu prieku ne bērnam, ne viņa vecākiem. Tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par ievainojumiem, nekavējoties meklējiet kvalificētu palīdzību.

Bērna lauzta deguna simptomi

Bērnu trauslā skeleta sistēma bieži ir lūzumu cēlonis. Tas ir saistīts ar bērnu aktivitāti un mobilitāti. Viens no nepatīkamajiem faktoriem, kas saistīts ar aktīva dzīvesveida sekām, ir bērna salauztais deguns, kura simptomus mēs detalizēti apsvērsim šajā rakstā..

Deguna struktūra un lūzumu veidi

Deguns ir sarežģīts cilvēka ķermeņa orgāns, kas veic vairākas svarīgas dzīves funkcijas. Tās anatomisko struktūru veido divi sapāroti kauli, kas piestiprināti galvaskausa frontālajam rajonam.

Ērģeles sastāv arī no ārējās un iekšējās daļas. Un, ja pirmo mēs lieliski redzam ar neapbruņotu aci katra cilvēka sejā, tad iekšējā daļa sastāv no dobumiem un paliek acīm neredzama. No vienas puses, iekšējo dobumu ierobežo mīkstās un cietās aukslējas, no otras puses, deguna kauli. Iekšējā skrimšļa starpsiena sadala deguna dobumu 2 daļās.

Ir diezgan viegli salauzt degunu. Tas ir saistīts ar tā anatomisko īpašību, proti, lielu skrimšļa un kaulu daļu daudzumu. Medicīnā ir vairāki deguna lūzumu veidi:

• Sānu ievilkums. Orgānu sānu daļas bojājumi ar raksturīgu izliekumu uz vienu pusi.
• Aizspriedums. Rodas, ja 1 kauls ir salauzts ar starpsienas integritātes pārkāpumu.
• Neregulārs sasmalcināts lūzums. Tā ir smagas vidus virsmas bojājuma komplikācija ar vairākām hematomām.
• Frontāla atkāpe. Vienlaicīgs gan deguna kaulu, gan starpsienas lūzums, kas pārkāpj deguna piramīdas integritāti.

Galvenie lūzuma cēloņi

Bērniem līdz 3 gadu vecumam, krītot, reti tiek lauzts deguns. Tas ir saistīts ar faktu, ka orgāna skrimšļus aizsargā muskuļu audi, kas pasargā tos no dažāda veida bojājumiem. Pēc 3 gadiem lūzumu risks ievērojami palielinās, jo ossifikācija vēl nav notikusi. Lai pēc iespējas vairāk aizsargātu bērnu no iespējamiem ievainojumiem, jums jāzina visbiežāk sastopamie deguna lūzuma cēloņi. Tie ietver:

• krītot no šūpolēm vai slaida rotaļu laukumā,
• spēlējot trāpījis smags priekšmets vai lielgabarīta rotaļlieta,
• krīt skrienot,
• sporta treniņa trauma,
• krītot no augstuma vai gultas ar seju uz leju,
• satiksmes traumas.

Zinot deguna lūzuma pamatcēloņus, vecāki var pielikt visas pūles, lai pasargātu savu bērnu no traumām. Ja mājā dzīvo mazs bērns, ja iespējams, nepieciešams paslēpt visus smagos priekšmetus, cieši aizvērt skapju rokturus un durvis.

pazīmes un simptomi

Dažreiz deguna kaulu lūzumu var slēpt kā zilumu. Sākumā vecākiem var būt grūti diagnosticēt bojājumus. Šajā gadījumā jums kādu laiku jāievēro bērna stāvoklis. Ja notiek lūzums, drīz parādīsies šādi simptomi:

• mobilitāte un raksturīga kaulu gurkstēšana,
• intensīva deguna asiņošana,
• orgānu deformācija (tomēr tā var būt skaidri redzama tikai pēc 1-2 dienām),
• reibonis un vemšanas lēkmes, īpaši, ja lūzumu papildina smadzeņu satricinājums,
• ožas zudums,
• apgrūtināta elpošana caur degunu (nespēja pilnībā elpot),
• asiņošanas iespēja deguna tilta zonā,
• izteikts deguna kaulu izliekums, palpinot,
• deguna starpsienas traumas gadījumā zem acīm parādās zilumi un gļotādas pietūkums orgāna iekšpusē,
• negaidīts ģībonis,
• stipras sāpes lūzuma vietā un ap to.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ir divu veidu deguna asiņošana: ārēja un iekšēja. Pirmajā gadījumā mēs runājam par atvērtu lūzumu, otrajā - par jebkuru traumu (ieskaitot kapilāru bojājumus vai palielinātu gļotādas jutīgumu).

Ja deguna kauls ir salauzts, bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tādēļ, ja parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, tas nekavējoties jāparāda ārstam..

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir bērna stāvokļa atvieglošana. Pirmkārt, jums ir nepieciešams viņu nomierināt un pēc tam rīkoties šādi:

• deguna asiņošanas gadījumā lūdziet mazulim elpot caur muti,
• ja nav asiņošanas, nolieciet galvu atpakaļ,
• asiņošanai degunā ievieto kokvilnas spilventiņu, kas samitrināts ar peroksīdu,
• pirmās 15 minūtes uzlieciet ledu uz deguna tilta, iepriekš to iesaiņojot ar plānu audumu,
• stipru sāpju gadījumā dodiet bērnam anestēzijas līdzekli,
• ja ir brūce, noskalojiet to ar antiseptisku līdzekli un uzklājiet apmetumu.

Diagnostika un ārstēšana

Jau pārbaudes stadijā traumatologs var noteikt lūzumu. Lai to izdarītu, pietiek pārbaudīt bojāto orgānu, pajautāt bērnam par simptomiem un novērtēt klīnisko ainu. Nākamais solis ir orgāna rentgenogrāfija un ultraskaņa, kas precīzi noteiks lūzuma vietu un smagumu..

Pirmkārt, bērns ir jānomierina. Ieteicams, lai ārstam būtu prasmes darbā ar bērniem. Anestēzija tiek veikta nekavējoties, kamēr deguns tiek uzklāts ledus. Pēc anestēzijas darbības ārsts viegli nospiež orgāna saknes un sānu sienas, atgriežot to normālā fizioloģiskajā stāvoklī.

Salauzta bērna deguns prasa tūlītēju ārstēšanu. Sākotnēji ir nepieciešams novērst asiņošanu un anestēt bojāto vietu. Tam tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Nākamais solis ir deguna elpošanas atjaunošana ar vazokonstriktora pilieniem..

Lai novērstu infekcijas attīstību bojātajos audos, bērnam tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Smags deguna bojājums bērniem prasa samazināšanu. Šī ir ķirurģiska operācija, kas palīdz atjaunot deguna formu. Šī procedūra tiek veikta ārkārtīgi retos un smagos gadījumos..

Rehabilitācijas un atveseļošanas procedūras

Salauztam bērna degunam nepieciešams atveseļošanās periods. Tās ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma un bērna ķermeņa individuālajām īpašībām. Visam atveseļošanās periodam jānotiek absolūtā atpūtas stāvoklī. Bērns pēc iespējas jāaizsargā no intensīvām fiziskām aktivitātēm un brilles valkāšanas.

Bērnu skrimšļi un kaulu audi aug ātrāk nekā pieaugušajiem, tādēļ, savlaicīgi medicīniski aprūpējot, orgāna kauli atjaunosies mēneša laikā. Šajā laikā ārsts regulāri jāredz bērns, lai uzraudzītu atveseļošanās dinamiku. Ārstēšanas beigās tiks nozīmēts eksāmens, lai pārliecinātos, ka skrimšļi un kauli ir pareizi sapludināti.

Deguna lūzumam bērnam ar savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze. Pēc kāda laika bērns aizmirsīs traumu uz visiem laikiem. Bet, ja medicīniskā palīdzība netika sniegta laikā, var rasties komplikācijas, kas radīs asimetrijas un smakas problēmas, kā arī pastāvīgu orgāna sastrēgumu. Un pēc dažiem gadiem bērnam vispār būs nepieciešama operācija..

Kādi ir pirmie bērna deguna lūzuma simptomi?

Lauzti deguna kauli ir izplatīta trauma bērniem un pusaudžiem. Tas ir saistīts ar vecuma īpašībām, jo ​​bērns šajā dzīves periodā ir ļoti aktīvs, viņš apgūst apkārtējo pasauli, sporto, aktīvi kustas.

Un jebkura nolaidība var izraisīt tik nepatīkamu problēmu kā lūzums. Deguns, pateicoties tā struktūras un atrašanās vietas anatomiskām īpašībām, ir visneaizsargātākā ķermeņa daļa, kurai ir tendence uz traumām.

Tajā pašā laikā ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi identificēt lūzumu, atšķirt to no parastā sasituma.

Un tas, savukārt, var izraisīt nopietnus kosmētikas defektus, kas paliks bērnam uz mūžu, izraisot daudz kompleksu un psiholoģisku pašapziņu. Par bērna deguna lūzuma simptomiem un pazīmēm mēs runāsim tālāk..

Kā ārstēt polipus bērna degunā? Uzziniet par to mūsu rakstā.

Vispārējs jēdziens

Bērnam salauzts deguns - foto:

Lūzums ir kaula integritātes pārkāpums ar sekojošu tā sastāvdaļu atdalīšanu. Lūzums var rasties fiziska spēka, trieciena vai iekaisuma procesa rezultātā, lai gan pēdējais variants ir diezgan reti.

Ar lūzumu rodas kaulu un tā daļu patoloģiskā mobilitāte, tiek dzirdama raksturīga gurkstēšana, tuvie audi uzbriest un rodas asas sāpes.

Atkarībā no lūzuma pakāpes un tā veida daži raksturīgi patoloģijas simptomi var nebūt, bet citi, gluži pretēji, būs intensīvāki.

Orgānu struktūras iezīmes

Deguns ir sarežģīts orgāns ar vairākām svarīgām funkcijām. Ir 2 orgāna daļas: ārējā un iekšējā (deguna dobums).

Ārējā daļa ir redzama ar neapbruņotu aci katra cilvēka sejā, savukārt tai ir tīri individuālas strukturālas iezīmes, kā rezultātā deguna forma katram cilvēkam ir atšķirīga..

Orgāns sastāv no 2 sapārotiem kauliem, kas piestiprināti pie galvaskausa priekšējās daļas. Deguna un tā gala spārni ir izgatavoti no skrimšļiem.

Deguna iekšpusē ir dobums, ko ierobežo deguna kauli un cietā un mīkstā aukslēja. Deguna dobums ir sadalīts 2 daļās ar iekšējo starpsienu, kas sastāv no skrimšļa audiem.

Šāda iezīme ir zināma, ka katrai personai šis nodalījums ir nedaudz novirzīts uz sāniem, tāpēc katra no šīm divām daļām atšķiras pēc lieluma.

Deguna struktūras anatomiskās īpašības, daudzu kaulu sastāvdaļu un skrimšļu audu klātbūtne padara šo orgānu ļoti neaizsargātu, tāpēc to var viegli salauzt pat ar nelielu mehānisku spriedzi.

Ir vairāki galvenie deguna lūzumu veidi:

1. Priekšējais iespaids. Tas tiek uzskatīts par visizplatītāko deguna lūzumu veidu bērniem. Bērnam vienlaikus plīst gan deguna, gan starpsienas kauli, kā rezultātā tiek pārkāpta viņa piramīdas integritāte. Īpaši smagos gadījumos tiek ietekmēti augšžokļa kauli. Šis lūzuma veids izraisa būtiskas deguna formas izmaiņas, kad tas kļūst ļoti plats, iegūst seglu formu.
2. Deguna pārvietošana. Traumatiskā efekta rezultātā viens no sapārotajiem kauliem saplīst, tiek traucēta deguna starpsienas integritāte. Tā rezultātā rodas kosmētisks defekts - deguna izliekums.
3. Neregulārs sasmalcināts lūzums. Sarežģīta traumas forma, kas rodas no vairākiem sejas vidusdaļas bojājumiem.
4. Sānu iespaids. Notiek sānu trieciena laikā.

Speciālistu ieteikumus adenoīdu ārstēšanai atradīsit mūsu vietnē.

Iemesli

Daudzi negatīvi faktori izraisa bērnu deguna kaulu integritātes pārkāpumu..

Starp galvenajiem iemesliem ir ierasts iekļaut:

• mehāniska ietekme uz noteiktu priekšmetu deguna zonu aktīvo spēļu un sporta laikā (piemēram, sitot futbolu, basketbolu);
• krītot (piemēram, skrienot);
• cīņas;
• traumas, kad pēkšņi tiek atvērtas durvis;
• traumas negadījuma laikā;
• trāpījis smags priekšmets (piemēram, šūpoles);
• spēlēšanās ar priekšmetiem, kas nav piemēroti bērna vecumam.

Simptomi un pazīmes

Kā noteikt bērna salauzto degunu? Salauzts deguns ir iemesls pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Tomēr kā jūs varat atpazīt šo problēmu un saprast, ka bērnam ir salauzts deguns??

Lai to izdarītu, ir jānovērtē klīnisko izpausmju kopums, kas var norādīt uz lūzuma klātbūtni. Šīs izpausmes ietver:

1. Asiņošana no deguna (iekšēja vai ārēja), kas rodas tūlīt pēc traumas.
2. Sāpīgas sajūtas bojātajā sejas daļā. Sāpes var izjust ne tikai deguna iedarbībā, bet arī miera stāvoklī. Lai arī pat ar nelielu pieskārienu sāpes daudzkārt pastiprinās, tās kļūst nepanesamas. Ja bērns sava vecuma dēļ nevar pastāstīt vecākiem par savām jūtām, viņš sāk kliegt un raudāt.
3. Deguna gļotādu pietūkums un iekaisums.
4. Hematomas vai zilumi ap acīm abās pusēs.
5. Deguna deformācija (izliekums).
6. Elpošanas grūtības (pārkāpjot deguna starpsienas integritāti, kad tā bloķē deguna ejas). Pirmo reizi pēc traumas bērns elpo tikai caur muti, jo deguna elpošana nav iespējama.

Kā noņemt šķembu no bērna pirksta? Lasiet par to šeit.

Kā atšķirt no sasitumiem?

Ar mehānisku deguna traumu var rasties lūzums vai sasitums. Šie 2 jēdzieni ir jānošķir, jo katrai no šīm iespējām ir nepieciešama atšķirīga attieksme. Kā atšķirt sasitušu degunu no salauzta kaula?

Kad bērnam ir sasitumi, rodas sāpīgas sajūtas, tomēr, ja notiek lūzums, sāpes ir daudz izteiktākas.

Ar zilumu sāpīgas sajūtas pēc kāda laika pazūd, ar lūzumu sāpes saglabājas ilgāku laiku.

Ar sasitumu elpošana ir apgrūtināta, tomēr bērns joprojām var elpot caur degunu, kaut arī ar grūtībām. Ar lūzumu deguna elpošana nav iespējama.

Ko darīt, ja temperatūra paaugstinās?

Ja deguna kaulu lūzumu papildina hipertermija, it īpaši, ja bērna ķermeņa temperatūra sasniedz bīstamu līmeni, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Pirms ārsta ierašanās bērns jāuzliek uz horizontālas virsmas, uz pieres jāuzliek vēss pārsējs.

Ja nepieciešams, dodiet pretdrudža līdzekli, kas piemērots lietošanai pediatrijā, un ievērojiet ieteicamo devu.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstam:

• pārbaudīt pacientu, lai novērtētu klīnisko ainu;
• iztaujāt bērnu, lai noskaidrotu sūdzību būtību, situāciju, kurā noticis ievainojums;
• veikt orgāna rentgenstaru un ultraskaņu;
• jums var būt nepieciešams konsultēties ar citiem speciālistiem, piemēram, ENT, ķirurgu, oftalmologu.

Ko dot bērnam saindēšanās gadījumā? Uzziniet atbildi tūlīt.

Ārstēšanas režīms

Deguna kaulu lūzuma ārstēšana ietver vairākas obligātas darbības:

1. Anestēzija. Lai novērstu asiņošanu, pietūkumu un sāpīgas sajūtas, bojātajā vietā tiek uzlikts dzesēšanas pārsējs.
2. Tajā pašā nolūkā bērnam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi..
3. Lai atjaunotu deguna elpošanu, nepieciešams lietot vazokonstriktora deguna pilienus.
4. Lai novērstu bojātu audu inficēšanos, tiek nozīmēta antibiotiku terapija..
5. Ja nepieciešams, kad rodas smags lūzums, tiek noteikta deguna samazināšanas procedūra.

Šī operācija tiek uzskatīta par ļoti sāpīgu, tāpēc to vajadzētu veikt tikai pieredzējušam speciālistam..

Bērns ir jānomierina, jāsēž krēslā, lai viņam būtu ērti. Pēc tam tiek veikta anestēzija (vairumā gadījumu vispārēja). Tajā pašā laikā uz deguna tiek uzlikts ledus. Pēc dažām minūtēm ārsts nospiež sānu sienas un deguna sakni, atgriežot to normālā fizioloģiskajā stāvoklī..atpakaļ pie satura ↑

Rūpes un atveseļošanās

Bērnam pēc deguna kaulu lūzuma nepieciešams atveseļošanās periods un īpaša piesardzība.

Atveseļošanās perioda ilgums var būt atšķirīgs, tas ir atkarīgs no lūzuma smaguma, citu traumu klātbūtnes, kuras bērns varēja gūt traumas laikā, viņa ķermeņa vispārējā stāvokļa un labsajūtas..

Visā atveseļošanās periodā bērnam ir jānodrošina miers, sports, fiziskās aktivitātes, brilles lietošana, tvaika istabas apmeklēšana ir stingri aizliegta..

Elpošanas sekas un atjaunošana

Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas pareizības un lūzuma smaguma pakāpes. Ja ārstēšanas nebija, deguna kauls un skrimšļa audi, tas ir pilnīgi iespējams, nav pareizi izauguši. Tas nozīmē ievērojamu deguna, tā izliekuma deformāciju.

Turklāt deguna starpsienas bojājuma, tā formas un stāvokļa izmaiņu rezultātā bērnam būs problēmas ar deguna elpošanu..

Ja ārstēšana bija savlaicīga un adekvāta, gandrīz vienmēr ir iespējams atjaunot deguna formu un funkcionalitāti, izņemot īpaši sarežģītus gadījumus, kad pat pēc operācijas paliek neliela deformācija.

Salauzts deguns ir problēma, ar kuru daudzi bērni saskaras savas aktivitātes dēļ. Deguns atrodas atklātā vietā, sastāv no vairākiem kauliem un skrimšļa audiem, kas padara to ļoti neaizsargātu.

Šajā gadījumā salauztais deguns ir ļoti sāpīgs ievainojums, kas bērnam rada nopietnas ciešanas..

Šī problēma prasa steidzamu vēršanos medicīnas iestādē, jo tikai ārsts varēs novērtēt lūzuma smagumu un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.

Ja bērnam palīdzēja savlaicīgi, lūzumam nav seku. Pretējā gadījumā bērnam var būt ievērojama deguna deformācija, kā arī elpošanas problēmu rašanās..

Kā palīdzēt bērnam ar apdegumu, varat uzzināt mūsu rakstā.

Kā atpazīt bērnam salauztu degunu? Uzziniet par to no videoklipa:

Lūgums nelietot pašārstēšanos. Piesakieties pie ārsta!

Bērna lauzta deguna pazīmes un simptomi: kā noteikt, vai traumas rodas pēc kritiena?

Traumas pazīmes

Bērnu kauli un skrimšļi nav pilnībā izveidoti
Deguns, pateicoties tā stāvoklim, spēcīgi izceļas uz sejas galvenā kontūra fona, tāpēc tas ir visvairāk uzņēmīgs pret traumām. Bērnu kauli un skrimšļi nav pilnībā izveidoti, tāpēc nopietnu traumu risks bērniem ir daudz lielāks nekā pieaugušajiem. Deguna kaula lūzums ir pamanāms ne tikai vizuāli, bet arī rada mazulim psiholoģiskas traumas.

Vecākiem vajadzētu zināt, kā bērnam ir salauzts deguns, lai sniegtu pirmo palīdzību un palīdzētu izvairīties no patoloģiju attīstības nākotnē. Sliktākajā gadījumā deguna traumas rezultātā var rasties mīksto audu nekroze un izraisīt tādas patoloģijas kā sejas asimetrija. Nepareizi sakausēti skrimšļi izraisīs deguna starpsienas izliekumu un rezultātā elpošanas problēmas.

Kā noregulēt degunu?

Būtībā tiek izmantots viens no diviem operāciju veidiem: zemādas rezekcija vai minimāli invazīvas endoskopiskas septoplastikas saudzēšana.

Submukozālā rezekcija ir vecākā starpsienas operācijas metode. Starpsienas priekšējā daļā tiek veikts gļotādas lokveida iegriezums, skrimšļi tiek sagriezti, atdalīti no perihondrija un gļotādas un gandrīz pilnībā noņemti. Atstājiet tikai skrimšļa augšējo daļu līdz 1,5 cm platai.

Maiga endoskopiskā septoplastika tiek uzskatīta par modernāku deguna starpsienas operāciju. Tiek izmantots intranazāls endoskops, ar tā palīdzību tiek veikta rūpīga deguna dobuma pārskatīšana, tiek noteiktas deformācijas zonas, caur nelieliem gļotādas iegriezumiem tiek noņemtas tikai izliektas vietas..

Traumu cēloņi

Spēļu laukuma spēles
Jaundzimušais bērns vai bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam, pat krītot, ne vienmēr gūst deguna traumas, tas ir saistīts ar faktu, ka viņu deguna skrimšļi ir pārklāti ar muskuļu audu slāni. Pārkaulošanās vēl nav notikusi, bet pēc trīs gadu vecuma deguna lūzuma risks kļūst daudz lielāks, un tam var būt vairāki iemesli:

• bērns var nokrist no augstuma, pat no maza, piemēram, no gultas;
• spēlējot rotaļu laukumā, nokrītot no slaida vai šūpoles;
• pavirša attieksme pret priekšmetiem spēles laikā;
• sporta treniņos;
• krītot skrienot, it īpaši, ja bērns nokrita seju uz leju;
• ceļu satiksmes negadījuma gadījumā.

Vecākiem vajadzētu vērot bērnu, noņemt smagus strupus priekšmetus, nūjas, jebko, ar ko bērns var nejauši iesist sev sejā. Durvīm vajadzētu cieši aizvērt, un ir ieteicams pārsēt skapja rokturus, lai bērns, ja neveiksmīgi tiktu atvērts, nevarētu sevi ievainot..

Lūzumu klasifikācija

Traumatoloģijā ir 4 veidu deguna lūzumi. Tie ietver:

1. Frontālā kaula ievilkums. Šāda veida deguna traumas visbiežāk rodas bērniem un pusaudžiem. Kopā ar depresiju tiek salauzti divi vai vairāki deguna un tā starpsienas kauli. Traumatiska spēka ietekmē var tikt pārkāpta frontālās daivas un žokļa integritāte. Ar šāda veida lūzumu viens kauls tiek pārvietots pret otru, kā rezultātā bērna deguns iegūst seglu vai ļoti plašu formu.
2. Deguna kaulu piramīdveida nobīde. Šāda veida bojājumus raksturo starpsienas un sānu sienu lūzums. Bērna deguns nobīdās uz sāniem, veidojot kosmētisku defektu.
3. Samazināts lūzums. Šis ievainojums rodas vairāku triecienu rezultātā uz vidus virsmu..
4. Depresija deguna sānu sienas zonā. Šāda veida bojājumi ir sānu trieciena sekas, un to raksturo vienas deguna ārējās sienas, kas atrodas tās saknē, ievilkšana..

INTERESANTI: kā rīkoties, ja bērns sasit degunu?

Ir vēl viena deguna kaulu bojājumu klasifikācija. Tas nozīmē šādus lūzumu veidus:

• nav pārvietošanas - tas izskatās kā plaisa kaulos un ir vieglākais traumu veids;
• slēgts - šajā gadījumā audi nav bojāti;
• ar kaulu lūšanu un pārvietošanu - nepieciešama ilgstoša ārstēšana;
• atvērts - smagākais lūzuma veids, kurā rodas iekšējo un ārējo audu bojājumi, kaulu iedarbība, asinsvadu un nervu galu plīsums.

Ja bērns nokrita uz deguna vai to smagi skāra, jāpārbauda, ​​vai tas nav salauzts (skat. Arī: E. Komarovsky, kā rīkoties, ja bērns nokrita no gultas). Lai to izdarītu, vecākiem jāspēj atpazīt salauzta deguna simptomus..

LASI ARĪ: kā rīkoties, ja bērns sasit galvu un parādās pumpiņa?

Bērna lauzta deguna simptomi

Asiņošana no deguna
Lai noteiktu salauztu degunu, jums rūpīgi jāpārbauda bērns un jāidentificē noteiktas pazīmes, kas ir atkarīgas no saņemtā sitiena stipruma un paša orgāna īpašībām. Ja deguns ir liels un gaļīgs, tas, visticamāk, tiks ievainots; bērniem ar maziem deguniem parasti nav spilgtu simptomu.

Galvenās bērna deguna lūzuma pazīmes:

• Deguna asiņošana ir vai nu ārēja, vai iekšēja. Ārējais norāda uz atvērtu deguna kaula lūzumu, iekšējās deguna asiņošana parādās ar jebkādu deguna traumu, tas ir saistīts ar paaugstinātu gļotādas un deguna kapilāru jutīgumu..
• Sāpju sindroms. Bērns sūdzas par sāpēm degunā un neļauj pieskarties sejai, ar palpāciju sāpes pastiprinās. Ja bērns vēl nerunā, viņš raudās un skaļi kliegs. Visiespaidīgākie bērni var pat noģībt no sāpju šoka..
• Ar deguna starpsienas traumu zem acīm parādās sasitumi un tiek novērots gļotādu pietūkums deguna iekšpusē. Bērnam ir apgrūtināta elpošana, viņš var sūdzēties par deguna nosprostojumu.
• Deguna starpsienu var deformēt, bet tas kļūst pamanāms tikai pēc tūskas mazināšanās.
• Ja deguna lūzumu papildina smadzeņu satricinājums, kas bieži notiek kritiena vai autoavārijas laikā, papildu simptomi var būt slikta dūša, vemšana un reibonis..
• Deguna starpsienas patoloģiskā mobilitāte, palielināta asarošana.

Lūzuma simptomi ir diezgan daiļrunīgi, un no tiem ir viegli noteikt, ka orgāns ir nopietni ievainots..

Kompensācija

Viegli pamanāms. Tiešs pierādījums tam ir izteikta deguna deformācija..

Ar nopietniem bojājumiem šo asimetriju ir viegli pamanīt. Šajā gadījumā deguna aizmuguri var saspiest vai iet uz sāniem.

Kad palpācija, ir jūtama kaulu kustīgums.

Rentgenogrāfija jums pastāstīs vairāk par lūzuma smagumu.

Atklāts deguna lūzums ar pārvietojumu:

• Atvērtas brūces klātbūtne, no kuras var novērot kaulu fragmentus;
• Plaša asiņošana.

Pirmā palīdzība

Zinot, kā noteikt bērna salauzto degunu, vecāki varēs savlaicīgi sniegt pirmo palīdzību pirms ārstu ierašanās:

• pirmkārt, lūzuma vietā jāpieliek aukstums, tas var būt audumā ietīts ledus vai auksts mitrs dvielis;
• lai apturētu asiņošanu no deguna, varat izmantot vates tamponu, kas iemērc fizioloģiskā šķīdumā, asinsvadi sašaurināsies un asiņošana apstāsies, kamēr jūs nevarat nolikt bērnu un mest galvu atpakaļ, asinīm nevajadzētu nokļūt kaklā;
• ja iespējams, jūs varat ārstēt brūci ar aerosolu ar pretsāpju efektu;
• ja bērnam ir smadzeņu satricinājuma simptomi, nav ieteicams viņu transportēt patstāvīgi, tas jādara speciālistiem;
• nekavējoties izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet bērnu klīnikā.

Cietušo bērnu nevar atstāt bez uzraudzības, pieaugušajam vienmēr jābūt blakus, turklāt jāatceras arī, ka bērnam nav ieteicams pūst degunu. Tas var izraisīt jaunu asiņošanu un kaulu fragmentu pārvietošanu..

Ārstēšana

Sākotnējā ārsta pārbaudē tiek novērtēta maza pacienta reakcija uz palpāciju. Atkarībā no deguna bojājuma rakstura zīdainim pirmajās dienās tiek nozīmēta ārstēšana aukstu kompresu veidā uz skartās sejas daļas. Pēc tam tiek parādīta īpašu ziedes lietošana, kuras mērķis ir ātra izveidotās hematomas likvidēšana..

Gadījumos, kad sasists deguns ir saistīts ar ādas bojājumiem, piemēram, ja mazulis nokrīt uz asfalta, brūces dezinficē ar antiseptiskiem līdzekļiem un uz tām uzliek pārsēju. Ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, ja zīdainim rodas dažādas intensitātes sāpīgas sajūtas. Ar apgrūtinātu elpošanu palīdz vazokonstriktora pilieni.

Ja zīdainis stipri sasit degunu, viņš ir pietūcis un ir sākušas tecēt asinis, jums nevajadzētu nodarboties ar ārstēšanu mājās. Pēc pirmās palīdzības sniegšanas mazulis jānogādā slimnīcā. Tikai speciālists spēj noteikt, vai bērns traumas laikā guva slēptus ievainojumus.

Pirmā palīdzība

Ja zīdainim ir sasitumi vai salauzts deguns, ir ārkārtīgi svarīgi sniegt pirmo palīdzību pirms ārsta ierašanās vai pašnodošanas medicīnas iestādē. Tam nepieciešami:

1. Nomierinies un apsēdini bērnu.
2. Asiņošanai no deguna nolieciet galvu uz priekšu un lūdziet elpot caur muti. Ja nav asiņu, jums tas jāizmet atpakaļ.
3. Uz deguna tilta uzklājiet audumā ietītu ledu. Ledus komprese jāveic vismaz 15 minūtes.
4. Smagas asiņošanas gadījumā ielieciet deguna dobumā ūdeņraža peroksīdā iemērcētu vates tamponu.
5. Ja traumas vietā ir atvērta brūce vai nobrāzums, ārstējiet to ar antiseptisku līdzekli.
6. Smagu sāpju gadījumā dodiet bērnam anestēzijas zāles, kuras atļauts lietot viņa vecuma kategorijas bērniem.

Attiecībā uz deguna asiņošanu bērnam vajadzētu elpot caur muti.

Eksperti kategoriski neiesaka veikt nekādas sasilšanas procedūras, ievainojot degunu. Tāpat, lai izvairītos no sarežģījumiem, cietušais ir jāaizsargā no aktīvām darbībām. Smagas traumas gadījumā pēc asiņošanas apturēšanas mazulis jāieliek gultā..

Nākamie soļi

Par visām bērnības traumām, lai arī cik bīstamas tās varētu šķist no pirmā acu uzmetiena, lai pēc pirmās palīdzības izvairītos no sarežģījumiem, ieteicams bērnus parādīt traumatologam. Zīdaiņu kritiena gadījumā ar aizdomām par traumatisku smadzeņu traumu, smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanu, skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektroencefalogramma ir obligāta.

Smagas deguna traumas gadījumā papildus vizuālai pārbaudei un palpēšanai ārsts veic rhinoskopiju, izmantojot īpašus spoguļus, lai pārbaudītu deguna dobumu. Pēc šīm procedūrām tiek noteikta rentgena pārbaude, saskaņā ar kuras rezultātiem ir iespējams spriest par lūzuma un pārvietošanās esamību vai neesamību..

Lai ārstētu deguna audzēju, varat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus:

1. Troksevazīns ir gēls, kas palīdz atjaunot bojātos mīkstos audus. Šis produkts tiek pārdots 40 gramu mēģenēs. Gela aktīvās vielas iedarbojas uz asinsvadiem. Tie novērš asins recekļu veidošanos. Gēls noņem tūsku, kas neizbēgami veidojas pēc bojājumiem.
2. Lyoton 100 - palīdz uzlabot mikrocirkulāciju bojātajos audos. Hematomas pakāpeniski izšķīst, pietūkums bojātajā deguna zonā samazinās.
3. Traumeel ir ziede, kas paredzēta sasitumu ārstēšanai. Tās sastāvdaļas atjauno bojātos audus. Atkārtoti lietojot, pacienta audzējs pazūd. Rīks ātri novērš traumu sekas.
4. Trokserutīns ir tikpat efektīvs līdzeklis, kas ļauj ātri noņemt visus ziluma ieteikumus.

Pirms efektīvas ārstēšanas iecelšanas ārsts noteikti veiks pētījumu, kas ļaus noskaidrot, cik nopietns ir ievainojums un vai tas apdraud bērna veselību.

Pārbaude tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts vizuāli pārbauda bojājumus, vajadzības gadījumā palpē.
2. Ja iespējams, ārsts jautā bērnam par to, kā tika gūta trauma (ja bērns nezina, kā runāt, vecāki apraksta incidentu).
3. Bērnam tiek veikti sejas kaulu rentgenstari.
4. Ja traumas raksturs ir sarežģīts un sasitumam ir pievienoti papildu ievainojumi, ir iespējama ķirurga, ENT pārbaude.

Pēc tam, kad speciālists nosaka bojājuma pakāpi, ārsts izraksta nepieciešamo ārstēšanu. Parasti deguna sasitumu papildina plaši zilumi un pietūkums, kas stiepjas līdz deguna starpsienai.

Ko darīt, ja bērnam ir hematoma ar deguna sasitumu? Saturu var novērst vienā veidā - caurdurot audus un iesūcot šķidrumu. Ja tas netiek izdarīts, pastāv iespējamo komplikāciju, tostarp strutojoša abscesa, attīstības risks.

Papildus šķidruma noņemšanai no hematomas ārsts rūpīgi pārbauda bojājuma zonu, ādas integritāti. Ja tiek atrastas brūces un tajās iekļuvuši netīrumi, tiek veikta īpaša apstrāde, tiek veikta injekcija pret stingumkrampjiem.

Īpaši ziedes un želejas palīdzēs ātri atbrīvot tūsku. Ja zilumu pavada smadzeņu satricinājums, tiek noteikts gultas režīms un tiek uzņemti antibakteriāli līdzekļi, sulfonamīdi.

Mājās pret tūsku ieteicams lietot aukstas kompreses. Procedūra ir vienkārša: tūskas vietā tiek uzklāts dvielis, kas samērcēts vēsā ūdenī vai ledū, kas ietīts mīkstā drānā. Pirmās divas dienas atkārtojiet manipulācijas.

Zilums sadzīs ātrāk, ja mazulim tiks nodrošināta pilnīga atpūta. Bērnam ieteicams aizliegt lekt, skriet, spēlēt āra spēles - nolaidība var izraisīt atkārtotus ievainojumus.

Kā minēts iepriekš, sākotnējā stadijā ir problemātiski atšķirt sasitumu degunā un lūzumu. Precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts vai diagnostikas izmeklējums.

Reģistratūrā traumatologs rūpīgi pārbauda un izjūt bojāto vietu. Tad pacients tiek nosūtīts uz rentgenu un tomogrāfiju (lai izslēgtu vai apstiprinātu smadzeņu satricinājumu).

Zilumu ārstēšana bez nopietniem traucējumiem aprobežojas ar konservatīvu metodi: dzesēšanas losjonu uzklāšanu un sāpju mazināšanu. Turklāt ir ieteicams eļļot traumas vietu ar troksevazīna ziedi, tas palīdz nostiprināt asinsvadus, izšķīdina zemādas asiņu uzkrāšanos un samazina zilumu laukumu. Lai atvieglotu elpošanu, tiek izmantoti pilieni ar vazokonstriktora īpašībām..

Mājās ir atļauta turpmāka ārstēšana. Pacientam ieteicams palikt gultā un nevingrot. Pareizi ārstējot, hematomas un tūska izzūd jau 3. dienā.

Ko darīt tālāk? Protams, ieteicams apmeklēt ārstu. Jebkura ievainojuma sekas nav paredzamas, un tikai speciālists novērtēs jūsu stāvokli un sniegs nepieciešamo palīdzību. Galu galā zilumu var pavadīt smadzeņu satricinājums un citi nopietni ievainojumi..

Medicīniskā pārbaude ir nepieciešama reiboņa, sliktas dūšas, vemšanas, īslaicīgas samaņas zuduma gadījumā. Šādi simptomi var norādīt uz smadzeņu traumu..

Zilumam degunā turpinās rezorbcijas terapija. Aukstās kompreses aizstāj ar "sausu karstumu". Lai to izdarītu, jums jāņem divi auduma maisiņi ar sāli un jāuzsilda uz plīts. Ātrākai absorbcijai uzklājiet siltu drānu uz pietūkuma vietas.

Badyaga un Heparin-gel 1000 vienības palīdzēs stiprināt mikrocirkulāciju audos. Šīs ziedes ieteicams lietot neskartiem audiem. Izvairieties no zonas ap acīm, kur preparātu sastāvdaļas var izraisīt kairinājumu. Jums jāieberzē ziede 2-3 reizes dienā. Ieteicams to darīt katru dienu, līdz zilumi pilnībā izzūd..

Šajā periodā deguna gļotādai ir piemēroti vazokonstriktora pilieni. Tie palīdzēs apturēt asiņošanu un mazināt pietūkumu..

Atcerieties, ka šāda veida narkotikas izraisa atkarību. Lietojiet pilienus ne ilgāk kā 3-5 dienas.

Ja pietūkums turpinās, apmeklējiet ārstu. Iespējams, izveidojas submucosal hematoma, kurai nepieciešama punkcija.

Fizikālā terapija ir svarīga rehabilitācijas terapijas sastāvdaļa pēc traumām..

Diagnostika

Lūzuma deguna diagnostika
Sazinoties ar klīniku, zīdaini pārbauda traumatologs, ja lūzums ir atvērts, nepieciešama ķirurga klātbūtne, kā arī bērna ENT. Lai precīzi diagnosticētu un novērtētu bērna stāvokli, nepieciešams veikt momentuzņēmumu no deguna kauliem. Tam CT vai rentgenstaru veic vairākās projekcijās. Atkarībā no traumas ārsts izraksta ārstēšanu.

Zilumu un citu ievainojumu novēršana

Zīdaiņus var pasargāt no deguna sasitumiem. Nereti zīdaiņi nokrīt no pārtinamajiem galdiem. Lai no tā izvairītos, higiēnas procedūras jāveic uz dīvāna vai galda, kas aprīkots ar augstām malām, un blakus tam jāuzliek mīksts paklājs. Zīdaiņus nedrīkst atstāt bez uzraudzības.

Lai pasargātu mazos nieciņus no dažādām deguna traumām, palīdzēs īpaši pārklājumi uz mēbeļu asiem stūriem. Kā mājas apavi zīdaiņiem jums jāizmanto zeķes ar gumijotu zoli vai sandales ar neslīdošu ķīli..

Bērna lauzta deguna ārstēšana

Tiklīdz tiek veikta diagnoze un ir identificēti visi simptomi, bērnam tiek nozīmēta ārstēšana, kas ir atkarīga no traumas sarežģītības:

• marles tamponi tiek ievietoti deguna dobumos, tas ir nepieciešams, lai apturētu asiņošanu un uzturētu deguna kaulus un skrimšļus normālā stāvoklī;
• ja mazuļa vecāki pārtrauca asiņošanu no deguna, bet nepamanīja, ka deguna kauli ir salauzti, tad ārstam tas būs atkal jālauž un pēc tam jāatjauno kauli savā vietā, jo tiek izmantota šī vietējā anestēzija;
• ārstēšanas laikā bērnam tiek nozīmēti vazokonstriktora efekta pilieni un sāpju mazinoši līdzekļi, parasti sāpes un pietūkums samazinās pēc piecām dienām;
• smagu lūzumu gadījumā ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, lai deguna starpsienu nostiprinātu pareizajā stāvoklī, var būt nepieciešams uzstādīt metāla plāksnes;
• mērces tiek veiktas katru dienu, parasti ārstēšana ilgst 1-2 nedēļas.

Deguna lūzumu ārstēšana
Ja deguna skrimšļa un kaulu atjaunošana netiek veikta laikā, komplikācijas var rasties pastāvīgas deguna nosprostošanās, ožas un deguna asimetrijas problēmu veidā. Vairākus gadus pēc traumas būs nepieciešama tikai ķirurģiska ārstēšana.

Aptiekas līdzekļi sasitumu ārstēšanai

Lūdzu, ņemiet vērā, ka sildīšanas procedūras nevar veikt uzreiz pēc deguna sasituma. Šajā laikā palīdz tikai aukstums. Ledus pakas jāizlieto pirmajās 2-3 dienās pēc traumas.

Lai tiktu galā ar sasituma deguna sekām, varat izmantot šādas tradicionālās medicīnas receptes:

1. Tauriņu ziedu novārījums ļauj atbrīvoties no sāpju sajūtas. Zilums ir jāberzē 2 reizes dienā. Neveiciet pārāk lielu spiedienu uz ievainoto vietu..
2. Kāposti ir piemēroti pietūkuma mazināšanai un iekaisuma procesu apturēšanai. Vispirms lapas jāsadrupina. Pēc tam uz sāpošās vietas uzklājiet kāpostu lapu. Lai tas nenokristu, nofiksējiet to ar pārsēju.
3. Vārīta pupiņu komprese ir ideāls veids, kā sasildīt audzēju. Visa procedūra ilgst apmēram 15 minūtes. Pēc tam pupiņas jānomazgā ar ūdeni..
4. Neapstrādāti kartupeļi var novērst patogēno baktēriju augšanu un mazināt pietūkumu. Kartupeļu kompreses vislabāk uzklāt pirms gulētiešanas. Pirmkārt, sakņu dārzeņus berzē uz smalkas rīves.
5. Medu var izmantot, lai mazinātu sāpes un novērstu iekaisumu. Maisījumam jāpievieno alvejas lapas. Komprese tiek uzklāta uz zilumu vietas. Tas ir jāmaina 3 reizes dienā. Metode ļauj paātrināt bojāto audu sadzīšanu.
6. Kampara alkoholam ir sildoša iedarbība. To lieto, lai berzētu zilumus. Metode novērš asins stagnāciju. Uzlabota bojātā apgabala uzturs.
7. Izmantojiet karstos tamponus, lai noņemtu deguna sasitumus. Zilumu zonu var sasildīt ar apsildāmām smiltīm vai sāli. Procedūras ieteicams veikt 3 reizes dienā. Uzreiz pēc ārstēšanas sesijas nedrīkst iet ārā.
8. Pēc traumas pacientam ir deguna blakusdobumi. Jūs varat atrisināt problēmu ar skalošanu. Lai to izdarītu, jums jāsagatavo vāja kumelīšu ziedu novārījums.

Rehabilitācijas un atveseļošanās periods

Bērniem kaulu un skrimšļa audi aug daudz ātrāk nekā pieaugušajiem. Ja palīdzība tika sniegta savlaicīgi, deguna kaulus var atjaunot mēneša laikā. Visu šo laiku bērns jāuzrauga pediatram, tas ir nepieciešams, lai uzraudzītu ķermeņa atjaunošanos. Ārstēšanas beigās ārsts izraksta pārbaudi, kas nepieciešama, lai pārliecinātos, ka kauli un skrimšļi ir pareizi saauguši un mazā pacienta stāvoklis ir apmierinošs..

Šajā periodā vecākiem ar pastiprinātu uzmanību jāuzrauga mazulis, lai izvairītos no atkārtotām traumām un komplikāciju attīstības. Ar savlaicīgu nosūtīšanu pie speciālistiem ārstēšanai ir pozitīva prognoze, un pēc kāda laika bērns traumu atcerēsies kā nelielu traucējumu..

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācijas indikācija ir smaga deguna kaula deformācija, lūzums ar vairākiem gružiem un deguna kaula ievilkšana. Ja tiek novērota pārvietošana, ārsts veic samazinājumu vietējā anestēzijā un cieši tamponē nāsis. Lai izslēgtu atkārtotu kaulu daļu pārvietošanu, īpašas šinas var uzlikt līdz 2 nedēļām.

Deguna traumu gadījumā ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu. Jāatceras, ka lūzumus konservatīvi var labot tikai divu nedēļu laikā. Pēc tam kosmētisko defektu var novērst tikai ar operāciju.

Atšķirība no sasitumiem

Un ar sasitumu un lūzumu var būt hematomas un asiņošana. Bet ir vairākas pazīmes, kā atšķirt zilumu no salauzta deguna:

• lūzuma sāpes ir daudz smagākas, un ar sasitumiem tās var būt minimālas;
• ar sasitumu elpošana caur degunu ir apgrūtināta, bet tas ir iespējams, ar lūzumu parasti tas pilnīgi nav.

Ja ir salauzti deguna kauli un starpsienas, bērns var elpot tikai caur muti

Vecāki paši nevar pareizi noteikt traumas veidu. Tādēļ jums jākonsultējas ar ārstu - ķirurgu vai traumatologu.

Efekti

Lūzuma prognoze ir atkarīga no savlaicīgi veiktajiem terapeitiskajiem pasākumiem, kā arī no traumas smaguma. Ja neārstē, kauli un skrimšļi degunā pienācīgi neaugs, kas novedīs pie smagas deformācijas un izliekuma.

Kad deguna starpsienas ārstēšana un iztaisnošana tika veikta savlaicīgi un tika pareizi izvēlēta, lielākajā daļā gadījumu ir iespējams atjaunot orgāna funkcijas un formu. Vienīgie izņēmumi ir īpaši sarežģīti gadījumi, kad pēc apstrādes saglabājas neliela deformācija..

Jāpatur prātā, ka bērnībā skrimšļa un kaulu saplūšana notiek ātrāk nekā pieaugušajiem. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, pēc mēneša būs iespējams pilnībā atjaunot elpošanu. Rehabilitācijas periodā bērns regulāri jāpārbauda pediatram, kas ļaus laiku atklāt komplikācijas un tās apturēt. Pēdējā posmā eksperti iesaka veikt pilnīgu pārbaudi, kas palīdzēs pārliecināties, ka audi ir pareizi sapludināti..

Deguna lūzumu galvenokārt izraisa tiešs trieciens. Šī ir trauslākā osteohondrālās struktūras daļa. Ar lūzumu parasti cieš ārējais deguns un starpsiena. Kā saprast lauztu degunu vai nē?

Deguna lūzums ir diezgan nopietns ievainojums, kā rezultātā tiek izjaukta deguna kaulu integritāte bez pārvietošanās vai pārvietošanas. Integritātes pārkāpumi notiek pēc dažāda smaguma traumām.

Problēmas var notikt ne tikai ar jauniešiem, kas piekopj aktīvu dzīvesveidu, bet arī ar vecākās paaudzes pārstāvjiem..

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi atpazīt traumu, un cilvēki visu mūžu dzīvo ar redzamām traumām un patoloģijām..

Šīs parādības biežākie cēloņi:

• ceļu satiksmes negadījumos,
• kritiens,
• traumas, kas rodas sporta dēļ, proti: bokss, cīņas, hokejs, futbols, basketbols utt.
• negadījumi,
• kautiņš vai sadzīvisks strīds.

Deguna lūzumu ļoti bieži pavada galvas un kakla trauma. Tāpēc, ja tiek atklāti simptomi un pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar traumatologu.

Salauzts deguns ir izplatīts lūzuma veids. Komplikācijas pēc šī stāvokļa parasti ir reti, taču šo traumu nevajadzētu uztvert viegli.

Dažreiz ir nepieciešama operācija, lai pārveidotu upura degunu.

Visbiežāk bojājuma veids ir atkarīgs no sitiena virziena un ķermeņa anatomiskām īpašībām. Lieli izvirzītie deguni ātri un viegli saplīst.

Saplacinātu, attīstītu degunu ir grūtāk salauzt, jo kauls ir daudz biezāks.

Un ko jūs zināt par bērnu cūciņu, kuras simptomi, ārstēšana un profilakse ir detalizēti atklāta piedāvātajā un noderīgajā rakstā. Dodieties uz lapu, noklikšķinot uz saites.

Par bazālo šūnu karcinomu uz deguna ir rakstīts šajā rakstā.

Ir 3 veidu deguna lūzumi:

• ar slēgtu vai atvērtu formu bez orgāna pārvietošanas un deformācijas no ārpuses;
• atvērti vai slēgti lūzumi ar nobīdi un deformāciju;
• deguna starpsienas lūzums un izliekums.