Herpes iekaisis kakls: simptomi un ārstēšana bērniem
Herpes iekaisis kakls bērniem ir saistīts ar lielu skaitu nelabvēlīgu pazīmju parādīšanos. Šī slimība skar bērnus un pusaudžus līdz 14 gadu vecumam. Ja jūs laikus nediagnosticējat patoloģisku stāvokli un nesākat adekvātu terapiju, pastāv bīstamu komplikāciju attīstības risks.
Diagnostika
Tipisks slimības klīniskais attēls ļauj pediatram vai otolaringologam noteikt diagnozi, neiesaistot laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Herpes iekaisis kakls bērnam raksturīgs ar nelielu izsitumu parādīšanos uz mandeles un rīkles. Klīniskā asins analīze atklāj leikocītu, limfocītu skaita sarežģītu pieaugumu un paātrinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu.
Lai identificētu patoloģiskā stāvokļa izraisītāju, ir nepieciešamas seroloģiskās un virusoloģiskās diagnostikas metodes, jāizslēdz citu celmu iekļūšana. No bērna tiek ņemts nazofaringijas tampons un tiek veikta polimerāzes ķēdes reakcija. Enzīmu imūnanalīzē tiek atklāts, ka antivielu titrs pret enterovīrusu palielinās vairāk nekā 4 reizes.
Diferenciāldiagnozei ar serozu meningītu mazulis tiek nosūtīts uz konsultāciju pie neirologa. Ja ir sūdzības no CVS, bērns tiek nosūtīts pie kardiologa. Apspriešanās ar izrādes nefrologu gadījumā, ja tiek novērota novirze no normas vispārējā urīna analīzē. Ja bērnam nav sūdzību, simptomi, laboratorijas un instrumentālie pētījumi pilnībā atbilst klīniskajam attēlam, citu speciālistu papildu konsultācija nav nepieciešama.
Herpes iekaisis kakls jānošķir no citiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas rodas mutes dobumā, piemēram, no dobuma kairinājuma ar ķīmiskām vielām.
Mūsdienu diagnostikas pasākumi 2020. gadam ļauj identificēt slimību un sākt terapiju agrīnā attīstības stadijā. Ja tas ir pievilkts, process var būt sarežģīts, kas var ietekmēt veselību un var izraisīt letālu iznākumu.
Kas ir herpes iekaisis kakls un kā tas izskatās?
Herpes iekaisis kakls ir akūts rīkles limfoīdo audu bojājums, pateicoties ECHO un Coxsackie vīrusu bērna novājinātās imunitātes iekļūšanai..
Tas notiek ar temperatūras paaugstināšanos, sāpju parādīšanos rīklē, limfadenopātiju, rīkles apsārtumu, vezikulāriem izsitumiem un čūlām rīkle un rīkle..
Pēc inficēšanās 2. dienā mutē parādās liels skaits sarkanīgu izsitumu. Pēc izskata tie atgādina pūslīšus, kas piepildīti ar serozu saturu. Tos var lokalizēt gan vienā apgabalā, gan izkaisīt pa visu mandeļu virsmu. Ja mēģināt tos noņemt, burbuļi pārsprāgs, un asiņains saturs izplūst..
Jau 5. dienā daļa burbuļu sāk plīst. Viņu vietā ir redzama skartā gļotāda. Čūlas ir izkaisītas pa mandeles. Ja nejauši pieskaraties viņiem, viņi nekavējoties sāks izdalīt asiņainu saturu. Šajā periodā jums rūpīgi jāēd cietie ēdieni, jo tie arī kairina skarto zonu..
7. dienu raksturo procesa vājināšanās. Izsitumi izdalās mandeļu skartajās vietās un rīkles aizmugurē. Gļotāda pamazām sadzīst.
Uzmanību! Ja bērnam ir hroniskas slimības vai novājināta imūnsistēma, slimība var atkārtoties 12.-13. Dienā. Šajā gadījumā speciālists izraksta zāles imunitātes saglabāšanai..
Kā tiek pārnesta herpes iekaisis kakls??
Akūts herpetisks stomatīts bērniem bieži notiek pirmsskolas iestāžu apmeklējumu laikā. Zīdaiņiem slimība notiek atsevišķos gadījumos, jo viņu imunitāti droši aizsargā antivielas no mātes piena. Visā barošanas periodā pasīvā imunitāte pasargā bērnu no vīrusu infekcijas saslimšanas.
Pastāv iedzimta patoloģijas forma. Vīruss ir mazs un brīvi šķērso placentas barjeru. Ja mātei ir herpes, risks iegūt bērnu ar infekciju ir augsts.
Ar šo slimību var inficēties, kontaktējoties ar mājsaimniecību un gaisā esošām pilieniņām. Pārnēsātājs ir inficēta persona.
Provocējoši faktori
Slimības attīstība sākas pēc vīrusa iekļūšanas organismā. To veicina novājināta imunitāte un biežas elpošanas ceļu slimības. Patoloģiskais stāvoklis ir bīstams, jo tas ātri iegūst epidemioloģisko kursu mazās pirmsskolas un skolas grupās.
Vīruss iekļūst mutes gļotādas šūnās. Tur viņi aktīvi sāk dalīties. Šūnas uzbriest un pamazām iet bojā. Tā rezultātā veidojas burbuļi ar patoloģisku šķidrumu. Ja tie ir bojāti, izdalīsies šķidrums. Šajā procesā neliela daļa vīrusu mirst. Pārējo daļu iznīcina paša organisma antivīrusu sistēma.
Simptomi
Slimība pēc inkubācijas perioda sākas akūti. Sākumā herpetisks faringīts bērniem ilgst līdz piecām dienām. Galvenais simptoms ir tas, ka bojājums ir lokalizēts orofarneksā, uz ķermeņa nav izsitumu.
- Pirmajā dienā no sākuma ķermeņa temperatūra sasniedz 40 grādus pēc Celsija. Bērns sūdzas par kakla sāpēm, lielu siekalu daudzumu, vispārēju savārgumu.
- Otrajā dienā simptomi palielinās. Ir rīkles apsārtums un burbuļu parādīšanās. No kuņģa-zarnu trakta - apetītes trūkums, sāpes gar zarnām, vemšana, slikta dūša. Temperatūra pazeminās līdz 39 grādiem.
- Trešajā dienā bērnu herpetisko encefalītu raksturo atkārtota temperatūras paaugstināšanās. Burbuļi sāp norijot siekalas.
- 4. dienā pūslīši tiek atvērti. Ķermeņa temperatūra pakāpeniski samazinās.
- 5. dienā sāpes kaklā nav tik izteiktas. Bērns vēl nevar ēst.
- 6. dienu raksturo pakāpeniska vispārējās pašsajūtas uzlabošanās. Temperatūra tiek turēta 37 grādu robežās.
- 7. dienā sāpes un izsitumi izzūd, bērns paņem ēdienu.
- Herpetiskais dermatīts bērniem 8. dienā ir pilnīgi līdzīgs.
Kad tiek noteikti laboratorijas testi?
Laboratorijas testi tiek noteikti visos gadījumos, kad bērniem tiek novēroti herpes kakla simptomi. Klīniskā asins analīze parāda palielinātu leikocītu skaitu. Tas norāda uz iekaisuma reakcijas attīstību organismā. Analīze ir nepieciešama tukšā dūšā. PCR palīdz izolēt vīrusa RNS, kas ņemts no uztriepes. ELISA nosaka antivielu līmeni asinīs pret patogēnu.
Bērnu herpetiskajā ekzēmā inkubācijas periods ir no 3 dienām līdz 14 dienām. Atkarīgs no bērna imūnsistēmas stāvokļa, kā arī no hronisku slimību klātbūtnes vai neesamības. Kopš brīža, kad patogēns nonāk ķermenī, līdz parādās pirmās bērnu pazīmes, nekas netraucē. Vecāki nespēj savlaicīgi atklāt infekciju.
Kā ārstēt herpes kakla iekaisumu bērniem?
Pēc diagnozes noteikšanas veselības aprūpes speciālists vecākiem stāsta, kā ārstēt herpes kakla iekaisumu bērniem. Terapija tiek veikta ambulatori. Smagos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Slimnīcas apstākļi nodrošinās savlaicīgu zāļu pieņemšanu, režīma ievērošanu un dinamisku mazu pacienta uzraudzību.
Ja stāvoklis pasliktinās vai parādās komplikāciju simptomi, ārsts pielāgo ārstēšanu. Jūs varat pilnībā atbrīvoties no patoloģiskā stāvokļa 7-10 dienu laikā. Kamēr simptomi pilnībā neizzūd, bērns tiek ārstēts 14 dienas.
Vispārīgi ieteikumi
Vecākiem vajadzētu dot bērnam lielu daudzumu šķidruma. Tas palīdz no ķermeņa izvadīt vīrusa sabrukšanas produktus. Ja stāvoklis pasliktinās, tiek noteikta detoksikācijas terapija. Ja ir serozā meningīta pazīmes, šķidruma daudzums ir ierobežots. Pretējā gadījumā tas var izraisīt smadzeņu tūsku..
Izraksta diurētiskos līdzekļus.
Mitrā tīrīšana telpā, kur atrodas bērns, jāveic vismaz 2 reizes dienā.
Bērnam pastāvīgi jāievēro gultas režīms līdz pilnīgai atveseļošanai. Pretējā gadījumā vīrusa ietekmē attīstīsies smagas komplikācijas..
Pārtikai jābūt ar augstu kaloriju daudzumu, ar vitamīniem. Pārtiku ieteicams sasmalcināt kartupeļu biezenī, lai neradītu gļotādu kairinājumu.
Narkotiku terapija
Zāļu mērķis ir novērst simptomus un atvieglot bērna vispārējo stāvokli..
- skalošanas iecelšana, lai novērstu baktēriju infekcijas pievienošanos. Izmantojiet kumelīšu vai kliņģerīšu novārījumu. Pirms lietošanas atdzesē līdz istabas temperatūrai. Ja mazulis ir slims, mutes dobumu mazgā ar šļirci bez adatas;
- mandeles un rīkle kļūst pietūkušas, tāpēc tiek nozīmēti antihistamīni, piemēram, Suprastin;
- paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, tiek noteikti pretdrudža līdzekļi - Ibuprofēns. Bērni tiek notriekti, sasniedzot 38 grādus;
- sāpes orofarneksā atvieglo Hexoral aerosols;
- aciklovirs herpes kakla sāpēm bērniem tiek izmantots kā ziede skartajām vietām;
- imūnsistēmas stimulēšanai tiek nozīmēti imūnmodulējoši medikamenti, piemēram, Immunal;
- izrakstīt antibiotikas, kad ir pievienota bakteriāla infekcija.
Fizioterapija
Herpetiskas iekaisušas kakla ārstēšana bērniem tiek efektīvi veikta ar fizioterapiju. Ārsts izraksta nazofarneks NLO. Ieelpošana un kompreses ir aizliegtas, jo tas palielina asinsriti, kas veicina vīrusa izplatīšanos.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Herpetiskus izsitumus bērna kaklā ārstē ar tradicionālo medicīnu. Izmanto pretiekaisuma līdzekļu nepanesībai un kā papildu līdzekli.
Alkohola ievadīts propoliss. Uz nakti saldētavā ievieto 30 g propolisa. No rīta to smalki sadrupina, ievieto mazā stikla traukā un ielej ar spirtu proporcijā 1: 3. Tvertne tiek ievietota tumšā vietā 2 nedēļas. Burku katru dienu sakrata. 10 dienas lieto kā kompresi.
Ūdens no bietēm. Paņem vidēju bietes un sarīvē. Karstu ūdeni pievieno proporcijā 1: 1. Iegūtais maisījums tiek turēts 7 stundas un filtrēts. Orofarneks tiek izskalots ar šķidrumu 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.
Komplikācijas
Komplikācijas tiek novērotas izņēmuma gadījumos. Tās rodas bērniem ar novājinātu imūnsistēmu. Tiek izraisītas komplikācijas:
- izsitumi uz ķermeņa;
- CCC problēmas;
- baktēriju patogēna iekļūšana;
- herpetisks meningoencefalīts bērniem;
- serozs meningīts;
- Kerninga simptoma parādīšanās, kas ir viena no svarīgām un agrīnām smadzeņu apvalka kairinājuma pazīmēm meningīta, asiņošanas zem membrānas un dažos citos apstākļos;
- pielonefrīts.
Uzmanību! Ja bērnam ir krampji, samaņas zudums vai dezorientācija kosmosā, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas speciālistu.
Pēc infekcijas bērniem rodas spēcīga imunitāte pret noteiktu celmu. Tomēr, kad cita veida ķermenī nonāk, slimība atkārtojas.
Profilaktiskas darbības
Ja komandā saslimst bērns, visiem, kas ar viņu sazinājās, tiek izsludināta karantīna uz divām nedēļām. Nav vakcinācijas pret patoloģisko stāvokli, gamma globulīna ieviešana ir ārkārtas profilakses pasākums.
- savlaicīga diagnostikas pasākumu īstenošana;
- darbs pie vīrusu infekcijas profilakses komandā;
- vitamīni un zāles imunitātes uzturēšanai;
- pēc pārpildītu vietu apmeklēšanas bērnam jāmazgā rokas ar karstu ūdeni un ziepēm;
- ja ir aizdomas par saskari ar slimu bērnu, orofarneks tiek izskalots ar vāju kālija permanganāta šķīdumu. Tas ir slikti rozā krāsā, lai nededzinātu orofarneks;
- sabiedriskajā ēdināšanā pirms ēšanas noslaukiet rokas ar mitru antibakteriālu drānu.
Jāpievērš uzmanība iespējamai baktēriju etioloģijas infekcijas pievienošanai kā sekundārai. Ir svarīgi novērst komplikācijas, kas rodas no baktēriju izplatīšanās no bojājuma caur limfas un asinsvadiem uz visiem ķermeņa audiem. Tā rezultātā attīstīsies sepse..
Herpes iekaisis kakls bērniem
Bērnu herpes vai herpes iekaisis kakls ir rīkles limfoīdo audu bojājums ar infekciju, kuras izraisītāji ir A vai B grupas enterovīrusi. Slimība skar bērnus no dzimšanas līdz 12 gadu vecumam, bet katram vecumam ir savas ārstēšanas īpašības. Lai savlaicīgi novērstu infekciju augšanu, ir svarīgi zināt un spēt atpazīt slimības simptomus. Izprotot, kādi faktori provocē patogēna aktivitāti, jūs varat pasargāt bērnu no infekcijas un samazināt komplikāciju iespējamību.
Herpes iekaisis kakls bērniem - simptomi
Enterovīrusu vezikulārais faringīts ieguva savu nosaukumu kakla sāpju simptomu līdzības dēļ ar herpes infekciju. Ārēji slimība izpaužas kā pūslīšu uzkrāšanās - pūslīši, kas piepildīti ar serozu šķidrumu uz gļotādas dziedzeru epitēlija, kas izklāta kaklā..
Slimība attīstās posmos, iziet cauri vairākiem posmiem un atgriežas viļņainos uzbrukumos. Pilnīga atveseļošanās notiek 15-17 dienas pēc pirmo pazīmju parādīšanās.
Diena no slimības sākuma | Raksturīgi ārējie simptomi | Bērna labsajūta |
1 | Asa hipertermija līdz 39-40 grādiem | Vispārējs nespēks, letarģija, miegainība |
2-3 | Pūslīši-pūslīši parādās balsenes dziedzeru epitēlijā spilgti sarkans ar serozu šķidrumu iekšpusē | Uzbudināms, kaprīzs, atsakās ēst, sūdzas par bezmiegu un sāpēm norijot |
3-4 | Pūslīši maina krāsu uz bālganu vai caurspīdīgu, temperatūra nokrītas līdz 37 grādiem | Stāvoklis uzlabojas |
5.-6 | Burbuļi plīst, un to vietā paliek neliela erozija | Apetīte atgriežas, ķermeņa sāpes izzūd |
7-8 | Čūlas sadzīst sprādziena pūslīšu vietā, iekaisums pazūd | Diskomforts un sāpīgums pazūd |
9-10 | Limfmezgli samazinās līdz normālam izmēram | Slimība atkāpjas, bet bērns joprojām ir lipīgs |
10-15 | Visi simptomi izzūd | Nepieciešama izolācija |
Herpangina atšķirīgā iezīme ir parādīšanās 3. dienā uz rīkles gļotādas 6-10 burbuļi ar diametru 2 mm. Sākumā tie ir spilgti sarkani, un pēc 4-5 dienām tie kļūst gaišāki. Bērniem ar novājinātu imunitāti otrais izsitumu vilnis parādās 5. dienā.
Ārsti neiesaka:
- mēģiniet patstāvīgi atvērt pūslīšus;
- pieskarieties izsitumiem ar nesteriliem priekšmetiem;
- dot pacientam zāles pret herpes vīrusu (piemēram, Aciklovirs);
- lieciet bērnam ēst - pirmajā dienā norīšana rada nopietnu diskomfortu.
Bieži sastopamas herpetiskas iekaisušas kakla pazīmes:
- hipertermija, drudzis, drudzis;
- sāpīgas sajūtas norijot, pateicoties vezikulām uz rīkles gļotādas;
- limfmezglu pietūkums;
- iesnas, gļotu plūsma no nazofarneks;
- slikta dūša, apetītes zudums;
- sauss klepus;
- paroksizmāla slimības gaita ar recidīvu 4.-5. dienā.
Bērniem ar nomāktu vai vāju imūnsistēmu slimības gaitu sarežģī:
- vemšana;
- migrēna ar oreolu;
- krampji;
- meteorisms un sāpes vēderā.
Uz slimības fona ir iespējamas komplikācijas:
- seroza iekaisuma parādīšanās uz smadzeņu membrānas virsmas;
- miokarda bojājumi;
- encefalīts;
- aknu šķiedru kapsulas patoloģija;
- nervu sistēmas disfunkcija;
- krampji;
- meningīts.
Herpes iekaisis kakls bērniem - ārstēšana
Bērnu herpes iekaisušas kakla ārstēšanai atkarībā no simptomiem (drudzis, alerģijas, spēka zudums) tiek lietotas šādas zāles:
Narkotiku grupa | Nosaukums | Devas | Uzņemšanas likme |
Pretvīrusu līdzeklis (ja slimību izraisa 6. tipa herpes simplex vīruss) | Ciklovirs | Līdz 5 gadu vecumam - 1/2 tablete, no 5 gadu vecuma - 1 tablete 5 reizes dienā | 5 dienas |
Viferons | No dzimšanas līdz 7 gadiem - 1 svecīte 2 reizes dienā rektāli ar 12 stundu pārtraukumu | 5 dienas | |
Imūnstimulējoša | Cikloferons | No 4 līdz 7 gadu vecumam - 1 tablete, no 7 līdz 18 gadu vecumam - 2 tabletes dienā ar 150 ml silta ūdens, bez košļājamās | Ārstēšanas kurss ir 14 dienas (izlaižot 3,5,7,9,10,12 un 13 dienas) |
Interferons | 1 ampulas saturu atšķaida 2 ml ūdens un 2 pilienus katrā pilienā iepilina katrā deguna blakusdobumā divas reizes dienā. | Vismaz 2-3 dienas | |
Immunal | No 1 gada līdz 6 gadiem 1 ml šķīduma, no 6 līdz 12 gadiem - 1,5 ml šķīduma, no 12 līdz 18 gadiem - 2,5 ml no rīta, pusdienlaikā un pirms gulētiešanas. | Kurss - 7 dienas | |
Multivitamīni | Pikovit | No 4 līdz 6 gadu vecumam - izšķīdina 4 tabletes dienā, no 7 līdz 16 gadu vecumam - 6 tabletes dienā | Kursu uzņemšana - 1 mēnesis |
Vairākas cilnes | No 11 gadu vecuma 1 tablete ēdienreizes laikā | Minimums - 30 dienas | |
Alfabēts bērniem | 3 tabletes dienā pa 1 vai 3 devām | Kurss - 1 mēnesis | |
Pretdrudža līdzeklis | Nimesulīds | Sākot no 12 gadu vecuma, 1 tablete divas reizes dienā pēc ēdienreizes | 3 dienas |
Ibuprofēns | Sākot no 12 gadu vecuma, jālieto 3 tabletes pa 0,2 g 3 devās | 3-5 dienas | |
Hiposensibilizējošs | Zodaks | No sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem - 5 pilieni dienā kopā ar 75 ml ūdens | 7-10 dienas |
Ēriuss | Sākot no 6 mēnešiem, ir atļauts sīrups - 2 ml dienā, mazgā ar ūdeni, no 6 gadiem - 5 ml dienā. | 2 nedēļas |
Lai novērstu sekundāru bakteriālu infekciju, ieteicams skalot ar vietējiem antiseptiskiem šķīdumiem (Miramistin, Rotokan, Eludril) divas reizes dienā, līdz simptomi izzūd. Alternatīva iespēja ir palatīna mandeles un rīkles apstrāde ar punktu antiseptisku līdzekli.
Tiek parādīts arī slims bērns:
- silti dzērieni ūdens bilances atjaunošanai un toksīnu izvadīšanai (ārstniecības augu novārījumi, tējas, augļu dzērieni);
- mīksts vai sasmalcināts silts ēdiens;
- mitruma līmenis ap 60 procentiem;
- gultas režīms;
- vēsā istabas temperatūra (20–22 grādi).
Herpes iekaisis kakls bērnam - kā ārstēt
Lai ārstētu bērnu slimību, ieteicams izmantot šādas metodes:
- Anestēzijas aerosolu izsmidzināšana mutes dobumā uz mandeles (Miramistin, Ingalipt).
- Zāļu lietošana, kas pazemina ķermeņa temperatūru (taisnās zarnas svecītes Paracetomol, Nurofen sīrups, Ibuklin tabletes).
- Gargling ar gataviem antibakteriāliem šķīdumiem (Chlorophyllipt, Furacilin).
Uzmanību! Nevar izmantot:
- sasilšanas kompreses.
- spēcīgas antibiotikas;
- ieelpošana.
Bērna stāvokli varat atvieglot, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes:
- košļājamā šūna vai propoliss (ja nav alerģijas);
- košļājot svaigu Kalančo lapu (1 lapa trīs reizes dienā);
- ņemot svaigi spiestu zāļu alvejas sulu (5-7 ml divas reizes dienā).
Herpes iekaisis kakls bērniem - Komarovsky
Ārsts Komarovsky uzskata stenokardiju par bīstamu slimību bērniem. Pēc speciālista domām, pašārstēšanās šādā situācijā ir nepieņemama: tikai pediatrs izskata bērnu un izraksta ārstēšanu. Šajā gadījumā būs iespējams izvairīties no bērnu dzīvībai bīstamām komplikācijām..
Pediatrijas eksperts neuzskata par vajadzīgu pēc dārgām zālēm, balstoties uz antibiotikām:
- Penicilīns (bērniem no 5 gadu vecuma iekšķīgi ievada 1 tableti 0,25 g, mazgā ar ūdeni 4 reizes dienā, 5 dienu laikā);
- Eritromicīns (no dzimšanas līdz 3 mēnešiem - 30 mg uz kilogramu svara, no 4 mēnešiem līdz 18 gadu vecumam - 40 mg uz 1 kg svara četras reizes dienā, tukšā dūšā, ar ūdeni, kurss - no 5
dienas līdz 2 nedēļām); - Ampicilīns (no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem - tabletes ar devu 15 mg uz 1 kg svara, sadalot 4 devās. No 3 līdz 18 gadu vecumam - 75 mg / kg ķermeņa svara 3 devās dienā. Patēriņš nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas).
Komarovsky sniedz šādus ieteikumus herpetiskas kakla sāpju ārstēšanai:
- Kontrolējiet gultas režīmu, lai bērna ķermenis varētu cīnīties ar infekciju. Augstās temperatūrās fiziskās aktivitātes ievērojami palielina sirds slodzi..
- Nodrošiniet siltus dzērienus, lai novērstu dehidratāciju no augsta drudža un atteikšanās ēst. Dzērieniem jābūt istabas temperatūrā, jo karstie dzērieni kaitēs kakla sāpēm.
- Lietojiet medikamentus pediatra norādītajā devā un līdz kursa beigām.
- Ievērojiet labu mutes higiēnu. Tīriet zobus divas reizes dienā, vienlaikus notīrot plāksni no vaigu un mēles iekšpuses.
- Nav pašārstēšanās un tradicionālās medicīnas, tikai zāles, kuras izrakstījis pediatrs un cik ātri vien iespējams. Stenokardija, kuru viņi mēģināja izārstēt ar novārījumiem un uzlējumiem, rada sarežģījumus sirdij, nierēm un locītavām.
- Ja Jums ir drudzis, dodiet bērnam pretdrudža zāles atbilstoši vecumam raksturīgajām devām, piemēram, Panadol, Ibufen, Nurofen. Bērniem ir aizliegtas zāles, kuru pamatā ir aspirīns.
Herpes iekaisis kakls bērniem līdz viena gada vecumam
Vīrusu herpes iekaisušas kakla infekcija jaundzimušajiem nav briesmīga, jo kopā ar mātes pienu zīdaiņi saņem antivielas pret dažādiem patogēniem. Vienīgais veids, kā inficēties bērniem līdz 1 gada vecumam, ir nokļūt šaurā, nevēdinātā telpā kopā ar citu slimu bērnu.
Riska grupā ietilpst:
- priekšlaicīgi dzimuši bērni;
- jaundzimušie ar attīstības defektiem;
- bērni ar dzimšanas traumu;
- zīdaiņi ar limfmezglu vai endokrīnās sistēmas patoloģijām;
- bērni, kuriem veikta operācija vai nopietna slimība.
Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar shēmu:
- Svecītes Ibuprofēns 80 mg taisnās zarnas ievadīšana 4 reizes dienā pēc zarnu kustības, lai pazeminātu temperatūru.
- Mandeles eļļošana ar Lugola šķīdumu divas reizes dienā.
- Katrā deguna blakusdobumā no rīta un vakarā jāiepilina 1 piliens Interferona šķīduma.
Herpes iekaisis kakls 1 gadu vecam bērnam
Gadu veca mazuļa ķermenim vīrusu infekcija ir nopietns pārbaudījums, īpaši, ja slimību pavada drudzis un drudzis. Dažos gadījumos slimos jaunos pacientus vajadzētu hospitalizēt:
- Ja bērnam ir iedzimta malformācija.
- Bērnam ar invaliditāti.
- Kad rodas drudžaini krampji.
- Smagas toksicitātes gadījumā ar sliktu dūšu un vemšanu.
Herpetiskas kakla komplikācijas, kas ietekmē:
- smadzenes;
- aknas;
- sirds un asinsvadu sistēma.
Zīdaiņu slimības ārstēšanas īpatnība ir tāda, ka visām lietotajām zālēm jābūt šķidrā veidā. Zīdaiņiem vēl nav rīšanas reflekss, tāpēc viņi var aizrīties ar aerosoliem, bet viņi nevar norīt un košļāt.
Ārstēšanas režīms:
- Pretdrudža līdzeklis - Panadol sīrups bērniem 10 ml dienā 2 devās.
- Imūnstimulējošs - Immunal šķīdums 1 ml 3 reizes dienā.
- Vietējā anestēzija - palatīna mandeļu eļļošana ar Lugola šķīdumu no rīta pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
Herpes iekaisis kakls 2 gadus veciem bērniem
Ja herpes iekaisis kakls bērniem rodas pirms 2 gadu vecuma, tad bērns, kurš ir pārcietis infekciju, saņem spēcīgu imunitāti pret šo slimību. Izņēmuma gadījumos ir iespējams:
- hroniska patoloģija;
- atkārtota inficēšanās;
- recidīvs.
Visbiežāk līdzīga situācija rodas pacientiem ar hronisku herpes slimību novājinātas imunitātes fona apstākļos. Lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus un uzraudzīt:
- bērna uzturs;
- miega un atpūtas režīms;
- saziņa ar potenciāli slimiem vienaudžiem;
- telpas temperatūra;
- paša bērna ķermeņa temperatūra;
- bērnu imunitātes atbalstīšana.
Pēc 2 gadu vecuma herpangina tiek ārstēta saskaņā ar protokolu:
- Atvieglojiet drudzi ar Nurofen sīrupu - 5 mg trīs reizes dienā.
- Noņemiet iekaisumu ar antibiotiku eritromicīnu - 40 mg uz 1 kg ķermeņa svara četras reizes dienā.
- Lizobact tabletes tiek dotas, lai izšķīdinātu - 1 gab. Trīs reizes dienā.
Herpes iekaisis kakls 3 gadus vecam bērnam
Pagrieziena punkts jauniem pacientiem ir 3 gadi. Līdz šim vecumam herpangina ir grūta, ar paaugstinātu drudzi un bieži noved pie komplikācijām.
Pēc 3 gadu vecuma bērns visbiežāk saslimst:
- infekcijas uzliesmojuma dēļ bērnudārzā;
- pēc kontakta ar slimu bērnu rotaļu laukumā;
- uz stresa fona, ko izraisa jauni dzīves notikumi.
Konsultējot, kā izārstēt trīs gadus vecu bērnu, pediatri papildus antiseptiķiem un pretiekaisuma līdzekļiem iesaka bērnam dot:
- pretalerģiskas zāles niezei (Zodak, Erius, Claritin - 1 tablete dienā);
- imunitāti atbalstoši pilieni vai tabletes (Tsitovir-3, Immunal - 1 ml ik pēc 8 stundām);
- baktericīdi šķīdumi (no 3 gadu vecuma jūs jau varat lietot aerosolus Miramistin, Chlorhexidine divas reizes dienā, 1 aerosolu katrai mandelei);
- pastilas (Lizobact - 1 tablete trīs reizes dienā).
Herpes iekaisis kakls bērnam 4 gadu vecumā
Bērniem no 4 gadu vecuma papildus vīrusu izcelsmei herpetiskas kakla sāpes rodas:
- elpošanas traumas, nazofarneks;
- toksīnu, kaitīgu vielu tvaiku ieelpošana;
- asas temperatūras svārstības;
- hipotermija;
- stress;
- pārpūle.
4 gadu vecumā ir atļauts 2 reizes dienā papildināt to zāļu sarakstu, kas skalo kaklu ar antibakteriāliem vai anestēzijas šķīdumiem:
- Miramistīns;
- Hlorheksidīns;
- Ingalipt;
- Rotokan;
- Furacilīns.
Lai samazinātu ķermeņa temperatūru no 4 gadu vecuma, ir atļauts lietot zāles Nurofen sīrupa (7,5 ml trīs reizes dienā) vai tablešu (1 dienā) zāļu formā..
Cik ilgi herpes sāp kaklā bērniem?
Bērnu izsitumi uz balsenes gļotādas slimības aktīvajā fāzē ilgst no 3 līdz 5 dienām. Izsitumi parādās un pazūd saskaņā ar shēmu:
- 5-6 spilgti sarkanu pūslīšu parādīšanās balsenē - 2-3 dienu slimības.
- Serozu pūslīšu krāsas izmaiņas - 3-4 dienas.
- Pūslīši pārsprāgst, atstājot eroziju un garozas - 4 dienas.
- Garozas pazūd, čūlas dziedē, izsitumiem nav pēdu - 5 dienas.
Kopējais slimības kursa ilgums ir 15-25 dienas:
- 7-10 dienas - inkubācijas (bez redzamām izpausmēm) periods.
- 8-10 dienas - aktīvā fāze.
- 3-5 dienas - ķermeņa atveseļošanās.
Bērnu herpes kakla cēlonis
Galvenie vīrusu infekcijas rašanās un attīstības cēloņi trauslā bērna ķermenī:
- samazināta imunitāte pret vitamīnu trūkumu, pārmērīgu darbu, hipotermiju;
- patoloģijas elpošanas sistēmas darbā, nazofarneks;
- nomākts garīgais stāvoklis, stress, depresija;
- ciešs kontakts ar inficētiem bērniem komandā.
Riska grupā ietilpst bērni:
- līdz 12 gadu vecumam;
- alerģijas slimniekiem;
- pastāvīgi atrodas pārpildītās vietās (rotaļu laukumos, attīstības sadaļās un apļos, bērnudārzā);
- nepietiekama vai sliktas kvalitātes uztura dēļ ir nosliece uz distrofiju.
Bērnu herpes iekaisušas kakla profilakse
Pret herpes kakla sāpēm nav aizsargājošu vakcināciju vai profilaktisku zāļu, tāpēc profilaksei tiek izmantotas vispārējas metodes:
- sacietēšana;
- sabalansēts uzturs, kas bagāts ar antioksidantiem (valrieksti, rozīnes, spināti, kāposti, olas, burkāni);
- līdzekļu ņemšana, lai stiprinātu imunitāti ARVI un gripas biežuma maksimuma laikā.
Palīdziet novērst infekciju:
- bērna izolēšana no saziņas ar bērniem šaurās, nevēdinātās telpās, rotaļu laukumos;
- izvairīšanās no hipotermijas, īpaši ziemā;
- līdz minimumam samazinot stresa situāciju ietekmi uz bērniem;
- mācot bērnam higiēnu, antiseptisku želeju, salvešu lietošanu, roku mazgāšanu;
- aizliegums izmantot citu cilvēku lietas, traukus, higiēnas priekšmetus;
- nomoda un atpūtas režīma ievērošana.
Kā herpes iekaisis kakls tiek pārnests bērniem?
Infekcija notiek saskarē (ikdienas dzīvē) vai fekāliju-orālā ceļā, kad bērns nonāk ķermenī:
- A un B grupas zarnu enterovīrusi (Koksaki vīrusi);
- 6. tipa herpes simplex vīruss (ir iespējama vienlaicīga parādīšanās ar pēkšņu bērnības eksantēmu);
- citomegalovīruss (neizraisa raksturīgus izsitumus);
- Epšteina-Barra vīrusa celms.
Blīvākā vīrusu uzkrāšanās tiek novērota siekalās un gļotās no nazofarneks. Vīruss var iekļūt ķermenī, lietojot dažus higiēnas priekšmetus, traukus, dvieļus kopā ar inficētu bērnu. Maksimālā sastopamība notiek vasaras mēnešos, septembrī un oktobrī. Bieži ir stenokardijas attīstības gadījumi uz gripas vai elpošanas ceļu infekcijas fona.
Ar lielu noteiktību, vai bērns ir lipīgs, var noteikt tikai slimības aktīvajā fāzē. Ja balsenē ir abscesi, mazais pacients noteikti apdraud veselus bērnus. Infekcijas bīstamību ārsti nosaka no inkubācijas perioda 1 dienas līdz 14 dienām no pirmās vezikulas parādīšanās brīža.
No herpes iekaisušas kakla fotogrāfijas bērniem jūs varat atšķirt vienkāršu mandeļu apsārtumu no vezikulārā faringīta.
Bērnu herpes kakla inkubācijas periods
Kad vecāki jautā, cik dienu ir slimības asimptomātiskais periods, pediatri nesniedz nepārprotamu atbildi: viss ir atkarīgs no konkrētā bērna imunitātes. Vidējais infekcijas attīstības periods organismā ir no 1 nedēļas līdz 10 dienām.
Nespecifiskiem simptomiem vajadzētu brīdināt:
- vispārējs nespēks, apātija, vitalitātes un enerģijas zudums;
- aizkaitināmība, nepamatota agresija vai kaprīzes;
- apetītes zudums;
- atteikšanās no spēlēm, izklaidēm.
Tieši inkubācijas periodā, kad vēl nav skaidrs, ka bērns ir slims, vīruss inficē ne tikai gļotādu, bet arī muskuļu audus..
Temperatūra herpes kakla sāpēm bērnam
Hipertermija līdz 39–40 grādiem uz vispārēja nespēka un noguruma fona ir viena no raksturīgākajām pazīmēm, ar kuru nosaka herpetiskas sāpes kaklā..
Drudža pazemināšanās līdz 37-37,5 grādiem tiek novērota slimības gaitas 2-3 dienās. Atkārtota uzbrukuma gadījumā uz novājinātas imunitātes fona 3. dienā temperatūra atkal uz īsu brīdi paaugstinās līdz 40 grādiem.
Uz vecāku jautājumu, cik ilgi temperatūra ilgst, pediatri atbild, ka drudzis pilnībā izzūd 4-5 dienu laikā. Lai uzlabotu pašsajūtu, bērnam tiek doti pretdrudža līdzekļi devās atbilstoši vecumam.
Vislabākais ir tas, ka bērna ķermenis uztver zāles
taisnās zarnas svecīšu un sīrupu formas:
Devas forma | Nosaukums | Pediatriskā deva | Uzņemšanas likme |
Suspensijas | Nurofēns | No 3 mēnešiem līdz 1 gadam - 2,5 mg katrs; no 1 līdz 3 gadiem - katrs 5 mg; 4-6 gadus veci - 7,5 mg katrs; 6-10 gadus veci - 10 mg; 11–12 gadus veci - pa 15 mg no rīta, pusdienlaikā un vakarā | Ne ilgāk kā 72 stundas |
Ibufens | Pēc ēšanas dzeramais ūdens no 3 mēnešiem līdz 1 gadam - 2,5 mg katrs; no 1 līdz 3 gadiem - katrs 5 mg; 4-6 gadus veci - 7,5 mg katrs; 6-10 gadus veci - 10 mg ik pēc 7 stundām. No 11 līdz 18 gadu vecumam - 10 mg 4 reizes dienā | 5-7 dienas | |
Panadol Bērnu | Sīrupu bērniem ievada vienu reizi dienā: no 3 mēnešiem līdz 1 gadam 5 ml devā; no 12 mēnešiem līdz 6 gadiem - 10 ml; no 6 līdz 12 gadu vecumam - 20 ml dienā. Maksimālā dienas deva ir 20 ml dienā. | Ne ilgāk kā 4-5 dienas | |
Svecītes | Efferalgan | Rektāla ievadīšana pēc iztukšošanas vai tīrīšanas klizmas 4 reizes dienā, 1 svecīte atbilstoši vecuma devai: no 3 līdz 5 mēnešiem - 80 mg, no sešiem mēnešiem līdz 3 gadiem - 150 mg, no 4 līdz 10 gadiem - 300 mg. | Ne vairāk kā 3 dienas |
Cefecon | Lieto rektāli 2 reizes dienā devās: no 1 līdz 3 mēnešiem - 0,005 g (1 gab.), No 4 mēnešiem līdz 1 gadam - 0,1 g (1 svecīte), no 1 līdz 3 gadiem - 0,2 g (2 sveces), no 4 līdz 10 gadu vecumam - 0,25 g (1 svecīte), no 10 līdz 18 gadu vecumam - 0,5 g (2 svecītes) | 3-5 dienas |
Herpes iekaisis kakls bez drudža bērnam
Dažos gadījumos bērnam kaklā rodas serozi, izteikti pūslīši, bet temperatūra nepalielinās. Šī simptomatoloģija ir raksturīga:
- aftozs stomatīts;
- 6. tipa herpes vīruss;
- Epšteina-Barra vīruss.
Ja slimība izpaudās Koksaki vīrusa dēļ, tad temperatūras paaugstināšanās ir neizbēgama. Bērniem ar spēcīgu imunitāti termometra rādītāji pirmajās herpanginas dienās nepārsniegs 37-38 grādus. Tajā pašā laikā novājinātiem bērniem var rasties drudzis līdz 40 grādiem..
Hipertermijas periods parasti ilgst ne ilgāk kā 3-4 dienas. Ja
drudzis nemazinās ilgāk, tad jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.
Herpes iekaisis kakls bērniem uz ķermeņa
Balsenes pūslīši balsenē, piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu, palielināti limfmezgli ir tradicionāla izpausme tam, kā izskatās herpangina. Ja uz ķermeņa parādās izsitumi, tie, iespējams, ir simptomi:
- alerģijas;
- mononukleoze;
- vējbakas;
- herpes.
Bieži vien vecāki sajauc herpes iekaisušo kaklu ar vējbakām pūslīšu līdzības dēļ. Tomēr atšķirība ir acīmredzama:
- Ar vējbakām visa ķermeņa epitēlijā ir redzami burbuļi, daudzi no tiem ir lokalizēti galvas ādā. Stenokardija ietekmē tikai kaklu.
- Vējbakas pūslīši niez, garoza pāri un pūslīši balsenē ar stenokardiju izraisa sāpīgas sajūtas.
- Vējbaku aktīvās fāzes ilgums ir 10-15 dienas, un tonsilīts - 5-7 dienas.
Antibiotika pret herpes kakla bērniem
Tiek parakstītas vielas, kas kavē mikrobu šūnu augšanu
parasti strutojošu kakla sāpju ārstēšanai un herpes gadījumā šīs zāles
neefektīva. Ja herpangīnu sarežģī bakteriāla streptokoku infekcija, tiek parakstītas šādas zāles:
Panklāva
Katra tablete satur amoksicilīna trihidrātu un kālija klavulanātu 2: 1. Papildu sastāvdaļas:
- silīcija dioksīds (0,0065 g);
- nātrija karboksimetilciete (0,013 g);
- mikrokristāliskā celuloze (0,25 g);
- magnija stearāts (0,009 g).
Reģistratūra ir aizliegta, ja:
- alerģija pret penicilīnu un šīs grupas antibiotikām;
- sastāvdaļu nepanesamība;
- nepietiekams bērna svars (līdz 25 kg);
- aknu patoloģijas.
Zāles ir apstiprinātas no 12 gadu vecuma, tās lieto kopā ar ēdienu, mazgā ar šķidrumu. Mērenas infekcijas gadījumā - 1 tablete (0,25 / 0,125 g) trīs reizes dienā, ja slimības gaita ir smaga - 1 tablete (0,5 / 0,125 g) 3 reizes dienā. Minimālais uzņemšanas kurss ir 5 dienas, un maksimālais ārstēšanas periods ir 14 dienas.
Zinnat
Zarnu apvalkotās tabletes, kuru pamatā ir cefuroksīms (0,125 g), papildus satur:
- mikrokristāliskā celuloze;
- kroskarmeloze un nātrija laurilsulfāts;
- dārzeņu eļļa;
- silīcija dioksīds.
Zinnat tabletēs ir aizliegts bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī pacientiem ar atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesamību. Ārsta uzraudzībā tiek veikta kuņģa un nieru patoloģiju ārstēšana.
Zāles lieto kopā ar ūdeni, pēc ēšanas 0,25 g (2 tabletes) divreiz dienā. Terapijas kurss nepārsniedz 10 dienas (standarta periods ir 7 dienas).
Azitromicīns
Azitromicīna kapsulas satur 0,25 g tā paša nosaukuma aktīvās vielas, kā arī:
- laktoze;
- mikrokristāliskā celuloze;
- povidons;
- magnija stearāts;
- aerosils.
Zāles nav ieteicams lietot:
- līdz 12 gadu vecumam;
- ar alerģiju pret sastāvdaļām;
- ārstēšanas laikā ar ergotamīnu.
Azitromicīnu lieto 60 minūtes pirms ēšanas vai 120 minūtes pēc tam, 1 tableti dienā ne ilgāk kā 3 dienas.
Aciklovirs pret herpes kakla bērniem
Aciklovirs ir zāles, kas paredzētas herpes simplex vīrusa apkarošanai. Ārstējot herpetisku kakla iekaisumu, zāļu lietošana nav piemērota, jo slimībai ir atšķirīgs raksturs.
Vienīgais variants, kad Aciklovirs var palīdzēt, ir paredzēts, ka kakla sāpes izraisa 6. tipa herpes simplex vīruss. Ārstēšana ilgst 5 dienas saskaņā ar shēmu:
- 0,2 g (1 tablete) - bērniem no 3 līdz 6 gadu vecumam 2 reizes dienā.
- 0,4 g (2 tabletes) - bērniem no 6 līdz 18 gadu vecumam 2 reizes dienā.
Lugols ar herpes kakla sāpēm bērniem
Lugola šķīdumu herpangīnu ārstēšanai lieto, lai ieeļotu kaklu bērniem līdz 3 gadu vecumam, kuriem nav atļauts izmantot tradicionālos antiseptiskos aerosolus:
- Hexoral;
- Džoki;
- Hlorofillips;
- Kametons;
- Oralsept;
- Ingalipt.
Lai ārstētu gļotādu, viņi rīkojas šādi:
- Apvelciet ap pirkstu sterilu medicīnisko saiti vai marli.
- Iegremdējiet materiālu Lugola šķīdumā.
- Apstrādājiet bojājumus, nespiežot.
- Izmetiet izlietoto marli.
Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas un vai nu 30-40 minūtes pēc. Nav ieteicams stingri nospiest bērna mēli, kas var izraisīt diskomfortu.
Herpetisks kakls - simptomi un ārstēšana
Herpetisks jeb herpes iekaisis kakls (herpangina) ir ārkārtīgi lipīgs kakla veids, kam raksturīgs limfātiskā rīkles gredzena mandeles iekaisums un rīkles gļotāda, veidojoties sarkaniem papulāriem izsitumiem orofarneksā, kas raksturīgi herpes infekcijām..
Citi slimības nosaukumi: vezikulārs tonsilīts, enterovīrusu tonsilīts, enterovīrusu vezikulārs stomatīts, čūlains tonsilīts, Zagorsky slimība.
Papildus sarkanajiem izsitumiem starp klīniskajām izpausmēm izšķir vispārēju vājumu, drudzi un citas ķermeņa intoksikācijas pazīmes..
Slimības izraisītāji ir enterovīrusi - visbiežāk Coxsackievirus, mazākā mērā ehovīrusi (ECHO).
Ir ļoti svarīgi atšķirt herpetisku kakla iekaisumu no herpetiska faringotonzilīta un gingivostomatīta (ICD-10 kods B00.2), kuru etioloģijā patiešām ir herpes vīrusu infekcijas (Herpes simplex), savukārt herpes kaklā, neskatoties uz tā nosaukumu, nav herpes vīrusu. vispār savienots. Nosaukuma avots bija vizuāli novērotās slimības pazīmes. Ar herpetisku faringgotonsilītu papildus izsitumiem un citiem simptomiem, kas raksturīgi herpes kakla sāpēm, tiek atzīmēts enantēmas parādīšanās un pēc papulām un aizmugures visā orofarneksā, ieskaitot vaigus, lūpas un pat smaganu ar mēli. Kaut arī ar herpetisku kakla iekaisumu izsitumi nepārprotami attiecas tikai uz arkām, uvulu, mīkstajām aukslējām un rīkli.
Plaša enterovīrusu infekcija papildus vispārējai intoksikācijai un vietējām herpangina izpausmēm orofarneksā var būt saistīta ar izsitumiem uz rokām un kājām.
Bērni parasti ir pakļauti riskam, tādēļ herpes kakla iekaisums bērniem ir daudz biežāk sastopams nekā herpangina pieaugušajiem. Enterovīrusu augstā lipīgums (infekciozitāte) ļauj tos izsmidzināt no nesēja tūlīt pēc cilvēka inficēšanās, pat pirms parādās pirmās herpangīnas pazīmes. Kursa smagums un vairākas komplikācijas dažkārt noved pie zīdaiņu nāves.
Pēc slimības cilvēkam visa mūža garumā rodas imunitāte pret slimībām, ko izraisa šāda veida vīrusu infekcijas.
Herpetiskam kaklam ir noteikta sezonalitāte - vasaras beigas un rudens.
Statistika
Herpes iekaisis kakls visbiežāk novērojams bērniem no 3 mēnešiem līdz 16 gadiem. Starp epidemioloģijas valstīm vadošais ir Austrumāzijas reģions - Ķīna, Japāna, Vjetnama, Korejas Republika, Malaizija, Singapūra un citas.
Viens no lielākajiem šīs slimības uzliesmojumiem tika reģistrēts Ķīnā 2009. gadā, kad 1 155 525 cilvēkiem tika diagnosticēts herpes iekaisis kakls, no kuriem 353 cilvēki mira no komplikācijām..
Herpangina - ICD
ICD-10: B08.5
ICD-10-KM: B08.5
ICD-9-KM: 074,0
Herpetiskas iekaisušas kakla simptomi
Herpetiskas iekaisušas kakla inkubācijas periods ir no 2 līdz 10 dienām, kas ir atkarīgs no imunitātes reaktivitātes stāvokļa un organismā ievadītās infekcijas daudzuma.
Pēc inkubācijas perioda slimība izpaužas ļoti asi un akūti.
Cilvēks ar vīrusa nesēju kļūst infekciozs citiem ar pirmajām stundām pēc inficēšanās.
Pirmās herpangina pazīmes
- Dažu stundu laikā strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39–41 ° C, parādoties drebuļiem un dažos smagos gadījumos ar delīriju un halucinācijām;
- Vispārējs ķermeņa savārgums, bērna kaprīzs, smags vājums un letarģija;
- Apetīte krīt, parādās slikta dūša, vemšana, caureja;
- Diskomforts un iekaisis kakls.
Galvenie herpes iekaisušas kakla simptomi
- Sāpīgumu un diskomfortu aizstāj apsārtums, pietūkums un iekaisis kakls, ko pastiprina norīšana, īpaši pikanta, karsta un raupja pārtika, parādās klepus, un dažreiz ir sāpes vēderā un galvassāpes, apjukums;
- Apmēram 2-3 dienas uz mīkstajām aukslējām, palatīna arkām, mēles un rīkles aizmugurējās sienas veidojas mazi, sarkani izsitumi (diametrā līdz 2 mm), kas ļoti ātri piepildās ar serozu šķidrumu, daudzumā līdz 12-15 gabaliņiem. 3.-4. Dienā papulas pašas atveras, atstājot nelielas čūlas un aftas, kas pārklātas ar nenoņemamām garozām (fibrinoza plēve), kas palielina jau esošo kakla sāpīgumu;
- Otrajā dienā ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 37-38 ° C, par 3-4 papulu atvēršanas laikā tā atkal paaugstinās līdz 38-39 ° C, un par 5-6 atkal pazeminās līdz 37-37,5 ° C. Tādējādi ir 2 temperatūras paaugstināšanās pīķi - pirmajā dienā (slimības sākums) un tās vidū;
- Parādās vispārējs vājums, sāpes muskuļos (mialģija) un locītavās (artralģija), zīdaiņiem var rasties krampji;
- Neliels limfātiskās rīkles gredzena mandeles un to apsārtums, bet bez strutojošas plāksnes. Strutojošie perēkļi norāda uz bakteriālas infekcijas pievienošanu enterovīrusiem;
- Reģionālo limfmezglu (dzemdes kakla, submandibular) palielināšanās, kas palpējot kļūst sāpīgi;
- Apetītes zudums, slikta dūša, meteorisms, caureja, iespējama vemšana;
- Deguns ir aizsprostots, parādās iesnas (iesnas);
- Mutes dobumā mutes receptora bojājuma dēļ ir palielināta siekalošanās.
Pienācīgi ārstējot un stiprinot imūnsistēmu, atveseļošanās notiek 7.-10. Dienā, pat neatstājot slimības pēdas. Tas ir tieši periods, kurā organismā attīstās imunitāte pret vīrusu..
Ar novājinātu imūnsistēmu viegla herpangīnas gaita var traucēt pacientu līdz 3 nedēļām, tomēr tā nekļūst hroniska.
Herpanginas komplikācijas
Starp galvenajām slimības komplikācijām ir:
- Aseptisks meningīts;
- Encefalīts;
- Pielonefrīts;
- Miokardīts, perikardīts;
- Papulāri izsitumi visā ķermenī.
Herpetiskas kakla cēloņi
Kā mēs jau teicām, galvenais herpes kakla sāpju cēlonis ir ķermeņa infekcija.
Herpes kakla izraisītāji ir enterovīrusi. Vairumā gadījumu slimību izraisa Coxsackie A vīrusi (Coxsackievirus A) 2-6, 8, 10 serovāri, mazākā mērā Coxsackievirus B un ehovīrusi (ECHO, Enteric Citopathic Human Orphan).
Kā notiek infekcija ar herpes kakla sāpēm?
- Gaisa pilieni - šķaudot un klepus vīrusu nesēju, kā arī saruna ar siekalu mikropilienu izdalīšanos ārējā vidē, kas, starp citu, ir pārproducēta šajā slimībā;
- Kontakts-sadzīves ceļš - lietojot tās pašas virtuves ierīces, traukus, vannas piederumus ar infekcijas nesēju, kā arī skūpstus;
- Fekāli-orāli - ēdot piesārņotu pārtiku un ūdeni.
Pirmsskolas vecuma bērnu infekcija parasti notiek tad, kad vīrusa nesējs noslauka degunu no sprauslām un spēlējās ar rotaļlietu, pēc kura otrais bērns paņēma šo rotaļlietu rokās un neuzmanības vai nezināšanas dēļ saskrāpēja degunu un muti. Mazie bērni arī mīl kaut ko košļāt vai vienkārši laizīt lietas. Tāpēc ir ļoti svarīgi iemācīt bērnus, lai viņi neko nevelk mutē..
Negatīvie faktori
Ir arī faktori, kas palielina saslimšanas risku vai pastiprina slimības gaitu, un galvenokārt tas ir ķermeņa aizsargājošo īpašību samazināšanās, t.i. imūnsistēma.
Šie faktori ir:
- Bieža ķermeņa hipotermija vai svīšana un pēc ķermeņa izpūšanas ar caurvēju;
- Infekcijas perēkļu klātbūtne - kariess, sinusīts, dažādas akūtas elpceļu infekcijas, īpaši sarežģī situāciju ar HIV infekcijas klātbūtni;
- Stress, pietiekamas atpūtas un miega trūkums;
- Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana;
- Nelabvēlīgi apstākļi personas uzturēšanās vai dzīvesvietai - putekļainas darba telpas, darbs būvlaukumā, lielu rūpniecības uzņēmumu klātbūtne dzīvesvietas reģionā;
- Ēdot ļoti aukstu pārtiku, īpaši ātri dzerot atdzesējošu ūdeni, pienu un citus šķidrumus.
Herpetiskas kakla diagnostika
Herpes iekaisušās kakla diagnostika ietver:
- Orofarneksa vizuāla pārbaude, anamnēzes savākšana, sūdzības;
- Pilnīga asins aina, kurā palielinās ESR, leikocitoze;
- Vispārēja urīna analīze;
- PCR tests vīrusu infekcijas noteikšanai;
- ELISA tests antivielu noteikšanai pret infekciju - akūtā stadijā slimību raksturo IgM klātbūtne, pēc IgG atgūšanas.
Herpetiskas iekaisušas kakla ārstēšana
Kā un kā ārstēt herpes iekaisis kakls? Herpangīnas ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, t.i. tiek izmantoti ķermeņa atbalstam.
Pretēji patiesajām herpes infekcijām, pret kurām aciklovirs ir populāra zāle, pret Koksaki vīrusiem, ehovīriem un citiem enterovīriem nav mērķtiecīgu pretvīrusu zāļu, pret kurām aciklovirs ir populāra zāle, taču mūsdienās aplūkotā slimība uz tiem neattiecas..
Īpaša imunitāte pret šāda veida vīrusiem tiek attīstīta 7-10 dienu laikā, un ar samazinātu imūnsistēmas reaktivitāti - līdz 21 dienai.
Herpes iekaisušas kakla ārstēšana tiek veikta mājās. Indikācijas pacienta hospitalizācijai ir: nervu sistēmas bojājumu pazīmju klātbūtne (parēze, paralīze, ataksija utt.), Augsts vai zems asinsspiediens, tahikardija, tūska visā ķermenī, elpas trūkums.
Herpangina ārstēšanas shēma ietver:
1. Simptomātiska ārstēšana.
2. Fizioterapijas ārstēšana.
3. Diēta.
Zāļu izvēli veic ārsts, pamatojoties uz diagnostikas datiem par pacientu. Tas ir ļoti svarīgs punkts, jo daži cilvēki pat piešķir herpangīnam antibiotikas, savukārt šī zāļu grupa ir efektīva tikai pret bakteriālu tonsilītu (folikulāru, lacunāru un citiem), kura galvenais simptoms ir strutojoši veidojumi..
Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai
Gultas un pusgultas režīms palīdz uzkrāt ķermeņa spēku cīņā pret daudzām infekcijas slimībām, un herpetisks kakla sāpes nav izņēmums. Ierobežojiet pacientu arī no negatīvām ziņām, stresa situācijām, fiziska pārmērīga darba..
Izveidojiet mikroklimatu pacienta istabā ar augstu mitruma līmeni un vēsu gaisu, kas, pirmkārt, uzlabos elpošanu, otrkārt, līdz minimumam samazinās orofarneksa gļotādu kairinājumu ar sausu gaisu. Neaizmirstiet arī 3-4 reizes dienā vēdināt istabu un 2-3 reizes nedēļā veikt mitru tīrīšanu..
Daudz šķidruma dzeršana joprojām ir ļoti svarīgs punkts tonsilīta un citu akūtu elpceļu infekciju kompleksā ārstēšanā. Liels šķidruma daudzums papildina ūdens līdzsvaru, kas nepieciešams normālai orgānu un sistēmu darbībai, jo ar drudzi, pārmērīgu svīšanu, caureju un vemšanu tie veicina ūdens ātru izvadīšanu no ķermeņa. Turklāt daudz ūdens dzeršana palīdz attīrīt asinsrites un limfātiskās sistēmas, lai ātri attīrītu organismu no infekcioziem mikroorganismiem un to atkritumiem, kas ir toksīni iekšējai videi. Papildus parastajam tīram ūdenim ieteicams dzert tēju, augļu dzērienu, minerālūdeņus. Dzērieniem jābūt tikai istabas temperatūrā.
Ir nepieciešams stingri pārtraukt smēķēšanu, kā arī alkoholisko dzērienu lietošanu.
1. Simptomātiska ārstēšana
Imūnstimulatori - zāļu grupa, kuras mērķis ir palielināt imūnsistēmas reaktivitāti, kas attiecīgi palīdz organismam savlaicīgi nostiprināt un attīstīt izturību pret vīrusiem..
Šīs zāles ietver - "Groprinosin", "Derinat", "Viferon", "Cycloferon" un citus interferona preparātus..
Pretdrudža zāles ir zāļu grupa, ko bieži attēlo nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas aptur iekaisuma procesu, dažādas lokalizācijas sāpes un zemāku ķermeņa temperatūru līdz normālam līmenim. Svarīgs punkts temperatūras notriekšanā ir tas, ka nav ieteicams to pazemināt ar narkotikām 38,5 grādos un zemāk (pieaugušajiem) un 38,0 grādiem bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka temperatūras paaugstināšanās ir ķermeņa reakcija uz slimības izraisītāju, jo paaugstinātā temperatūrā tiek traucēta patogēnās mikrofloras replikācija un tās tālāka izplatīšanās. Ja robežas tiek pārsniegtas, ir atļauts lietot medikamentus, un, ja iespējams, labāk bērniem darīt ūdens un etiķa kompreses.
Gargling ir brīnišķīga ārstēšana visu veidu kakla sāpēm, kas palīdz izskalot infekciozus mikroorganismus no orofarneks. Turklāt daži produkti mitrina, mazina sāpes un palīdz mazināt iekaisuma efektu..
Labi līdzekļi orofarneks skalošanai ir - Miramistīns (šķīdums), Furacilīns (šķīdums), jodinols un parastais laika pārbaudītais sodas šķīdums, vājš kālija permanganāta šķīdums..
Efektīvi ir kumelīšu, ārstniecisko salviju, kliņģerīšu novārījumi, par kuriem mēs nedaudz tālāk runāsim rakstā..
Orofaringeāla apūdeņošana - šos produktus parasti lieto pēc skalošanas. Viņiem visbiežāk ir vietēja pretiekaisuma, pretsāpju un antiseptiska iedarbība. Palīdz mitrināt iekaisušo kaklu un mazināt vietējās klīniskās izpausmes.
Šīs grupas populārie līdzekļi ir - "Tantum Verde", "Orasept", "Geksoral", "Ingalipt", "Cameton".
Pastilas un pastilas - uzklāj apmēram 30-40 minūtes pēc rīkles apūdeņošanas. Tie pastiprina skalošanas un apūdeņošanas efektu, tiem piemīt antiseptiska un vietēja pretsāpju iedarbība, mitrina un palīdz mazināt iekaisumu, mazina kairinājumu no klepus.
Starp konfektēm un tabletēm ar šo darbību var atzīmēt - "Septolete", "Strepsils", "Lizak", "Decatilen", "Trakhisan", "Faringosept".
Antihistamīni - lieto stipras niezes gadījumā orofarneksā. Starp narkotikām ir - "Kalcija glikonāts", "Loratadīns", "Klaritīns", "Diazolīns", "Suprastīns".
Vitamīnu un minerālu kompleksi - visaptveroši ietekmējot ķermeni, papildu vitamīnu un minerālvielu uzņemšana to ne tikai stiprina, bet arī samazina slimības komplikāciju risku. Starp citu, šos kompleksus var lietot akūtu elpceļu infekciju laikā, kas novērš infekcijas slimību attīstību..
Populāras narkotikas ir - "Kvadevit", "Pikovit", "Vitrum", "Supradin".
Ieelpošana herpes kakla sāpēm nav ieteicama. Klasiskais karstā tvaika efekts tikai sarežģīs slimības gaitu, jo tas var izraisīt čūlu bojātu gļotādu apdegumus. Smidzinātāja izmantošana, pēc dažu ārstu domām, neizraisa tvaiku nogulsnēšanos uz gļotādām un attiecīgi neizraisa terapeitisko efektu.
Antibiotikas pret herpes kakla sāpēm - netiek lietotas, izņemot gadījumus, ja uz mandeles nav parādījušies strutaini perēkļi. Fakts ir tāds, ka antibiotikas darbojas tikai pret bakteriālu infekciju, kas nav enterovīrusi. Tomēr to izmantošana šajā gadījumā var mazināt imunitāti, jo šīs zāles daļēji iznīcina labvēlīgo mikrofloru organismā, kas galu galā tikai sarežģīs slimības gaitu. Ja ir orofarneksa baktēriju bojājumu pazīmes, ārsts izvēlas antibiotiku, pamatojoties uz bakterioloģiskiem testiem.
Populāras antibiotikas ir - "Azitromicīns", "Sumamed", "Cefepim".
Antimikotikas ir līdzekļi, ko lieto pret sēnīšu infekcijām. Ja tādu nav, to lietošana var arī sarežģīt herpanginas gaitu..
Starp pretsēnīšu zālēm var izcelt - "Nistatīns".
Sorbenti ir zāļu grupa, kas "absorbē" visus mirušās patogēnās mikrofloras toksīnus un šūnas un izvada tos no ķermeņa ar urīnu. Tie tiek izmantoti jau atkopšanas stadijā.
Populāri ir - "Aktīvā ogle", "Enterosgel", "Atoxil", "Polysorb".
2. Fizioterapijas ārstēšana
Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai kompleksajā slimības terapijā, un tās nevar aizstāt galveno terapiju. Fizioterapija palīdz mazināt sāpes kaklā, iekaisuma procesa smagumu, paātrināt gļotādas atjaunošanos un pacienta atveseļošanos..
Starp populārajām herpes kakla sāpju fizioterapijas metodēm var izcelt - elektroforēzi ar zālēm, orofarneksa ultravioleto starojumu (NLO), neona lāzeru.
3. Diēta
Uztura ievērošana ir vērsta uz čūlas un iekaisušas orofarneksa gļotādas papildu kairinājuma novēršanu, kā arī ķermeņa papildināšanu ar nepieciešamajām vielām infekcijas apkarošanai. Visam ēdienam jābūt istabas temperatūrā.
Ko jūs varat ēst ar herpangīnu? Biezinātas zupas, graudaugi, buljoni. No produktiem diētai pievienojiet ingveru, propolisu, riekstus (īpaši mandeles), ķiplokus, brokoļus, zaļos sparģeļus, redīsus, burkānus, bietes, bulgāru piparus, ābolus, citrusaugļus (apelsīnu, citronu, greipfrūtu, pomelo), jūras zivis, mellenes, dzērvenes., avenes, kazenes, ķirši.
Labi, lai dzertu mežrozīšu buljonu, tēju ar avenēm vai viburnum, pievienojot nedaudz ingvera, citrona un dabīgā medus.
Ko nevar ēst ar herpes kakla sāpēm? Rupja pārtika, karsta (virs 40 ° C), auksta, pikanta, marinēti gurķi, ļoti skābi, cepti, garšvielas, soda, alkohols, kā arī pārtikas produkti, kuros ir daudz cukura.
Labāk tvaicē, vāra vai vāra.
Ko nedrīkst darīt ar herpes kakla sāpēm?
- Lietojiet zāles pret herpes infekciju - "Aciklovirs" un tamlīdzīgi, kas ir neaktīvi sviedri attiecībā pret enterovīrusiem (herpanginas patogēniem);
- Lietojiet antibiotikas un antimikotikas bez jebkādām indikācijām un konsultēšanās ar ārstu, jo viņi spēj pazemināt imunitāti, tādējādi stiprinot un pagarinot slimības gaitu;
- Pielietojiet tvaika ieelpošanu;
- Uz gļotādām izmantojiet spirta bāzes kompreses;
- Eļļojiet iekaisušās čūlas gļotādas ar Lugola rastru - šis līdzeklis var izraisīt papildu apdegumus un pastiprināt ne tikai sāpes, bet arī pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli;
- Pārtrauciet ārstēšanas kursu, ja jūtaties labāk;
- Pārspīlē ķermeni ar fiziskām aktivitātēm;
- Dzert un ēst aukstu un karstu ēdienu.
Herpetisks kakls - tautas līdzekļi
Herpetiskas iekaisušas kakla ārstēšana mājās ar tautas līdzekļiem ir ieteicama pēc konsultēšanās ar ārstu. Atcerieties, ka herpangina ir īpaša kakla sāpju forma ar atvērtām čūlām, tāpēc pieejai ārstēšanai, pat tautas, vajadzētu būt īpašai un maigai..
Propoliss. Katru dienu košļājiet nelielu propolisa bumbiņu kā gumiju. Šis bišu produkts satur daudz noderīgu brūču sadzīšanu, imūnstimulējošu, pretsāpju, pretiekaisuma un citu noderīgu vielu..
Sāls šķīdums. To lieto kā skalošanu. Nomazgā patogēnu mikrofloru un novērš sekundāru infekcijas mikroorganismu piestiprināšanu baktēriju, sēnīšu un citu veidā. Izšķīdiniet glāzē silta ūdens 1 tējkaroti vai nedaudz mazāk (paskatieties uz sajūtām kaklā, lai nebūtu pārāk karsts) jūras sāli, pusi tējkarotes soda un pāris pilienus joda. Ja tomēr var atteikties no vemšanas refleksa uz jodu, tas pastiprina antiseptisko efektu. Gargalējiet ik pēc 2-3 stundām.
Kolekcija. Šādai augu kolekcijai piemīt antiseptiska, pretiekaisuma un brūču sadzīšanas aktivitāte. Pagatavošanai sajauciet vienādās proporcijās kliņģerīšu ziedus, salvijas lapas un eikalipta lapas. 1 tējkarotei kolekcijas ielej verdošu ūdeni, atstāj apmēram 45 minūtes, izkāš un dienas laikā noskalo līdz 5 reizēm dienā.
Ingvers. Apmēram 1 cm ingvera saknes samaļ ar rīvi vai blenderi, pārlej ar glāzi verdoša ūdens, pārklāj un atstāj uz 1 stundu. Celms un dzer kā tēju. Lai uzlabotu labvēlīgo antiseptisko, pretiekaisuma un imūnstimulējošo efektu, tējai varat pievienot 1-2 tējkarotes dabīgā medus un rīvētas avenes..
Medus un ķiploki. Saspiediet ķiplokus nelielā katliņā, izmantojot ķiploku malto gaļu, lai biezputra būtu apmēram puse glāzes. Ielejiet biezpienu ar dabīgu medu tā, lai tas pārklātu ķiploku pamatu, un ievietojiet trauku ūdens vannā, vārot produktu, pēc tam maisot to vēl 15 minūtes. Pēc tam, kad aģents ir atlicis malā un atdzisis, tad atkal atnes un 15 minūtes maisa ūdens vannā. Pēc tam ķiploku-medus līdzeklis tiek atcelts, līdz tas atdziest un pacientam tiek dota 1 ēdamkarote. karote dienas laikā ik pēc pusotras stundas, 30 minūtes pēc ēšanas.
Herpanginas profilakse
Profilaktiski pasākumi herpes kakla sāpēm ietver:
- Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, katram lietot personīgos vannas piederumus (dvieļus);
- Mācīt bērnam neņemt visu mutē un laizīt netīras rokas;
- Akūtu elpceļu infekciju periodā izvairieties apmeklēt vietas ar lielu cilvēku pūli;
- Infekciju klātbūtnē savlaicīgi konsultējieties ar ārstu, lai novērstu hroniskas infekcijas slimības;
- Ja kāds no ģimenes ir slims, piešķiriet viņam atsevišķus traukus, virtuves priekšmetus un vannas piederumus;
- Rudens-ziemas-pavasara periodā uzņemiet papildu vitamīnu un minerālu kompleksus;
- Izvairieties no hipotermijas un stresa, sagrieziet depresiju tās saknē;
- Nedzeriet aukstus dzērienus un nededziniet orofarneksa gļotādas ar ļoti karstiem dzērieniem vai pārtiku;
- Kusties vairāk, vingrini.