Farmakoloģiskā grupa - elpceļu motoriskās funkcijas sekrēcijas un stimulatori

Apakšgrupas zāles ir izslēgtas. Iespējot

Apraksts

Ārstējot bronhopulmonārās slimības, ko papildina klepus ar sarežģītu krēpu izdalīšanos, parasti tiek izmantotas zāles, kas stimulē krēpu izdalīšanos un ko kopā sauc par sekretomotorām zālēm. Ir divas šādu zāļu grupas, kas atšķiras ar sekretomotorās darbības mehānismu. Tātad, termopsijas, istodes, zefīra un citu ārstniecības augu, terpinhidrāta, likorīna, ēterisko eļļu preparātiem ir vāja kairinoša iedarbība uz kuņģa gļotādas receptoriem ar sekojošu (caur iegarenās smadzenes vemšanas centru) bronhu un siekalu dziedzeru sekrēcijas refleksu stimulāciju. Turpretī nātrija un kālija jodīds, amonija hlorīds un daži citi pēc norīšanas un absorbcijas sistēmiskajā cirkulācijā izdalās bronhu gļotādā, stimulējot bronhu sekrēciju un daļēji arī atšķaidot flegmu. Kopumā abu grupu pārstāvji palielina cilijveida epitēlija fizioloģisko aktivitāti un elpošanas bronhiolu peristaltiku kombinācijā ar nelielu bronhu dziedzeru sekrēcijas palielināšanos un nelielu krēpu viskozitātes samazināšanos..

Klīniskajā praksē plaši tiek izmantoti bronhosekretolītiskie līdzekļi (vai mukolītiskie līdzekļi). Ir pierādīts, ka krēpu reoloģiskās īpašības (viskozitāte, elastība, adhēzija) nosaka tā brīvas atdalīšanās (izraidīšanas) iespēju. Tāpēc mukolītiskie līdzekļi ir īpaši noderīgi elpošanas sistēmas slimībās, apstākļos, ko papildina viskozas, grūti atdalāmas gļotādas vai gļotādas krēpas veidošanās - akūts un hronisks obstruktīvs bronhīts, pneimonija, bronhektāzes, bronhiolīts, cistiskā fibroze, bronhiālā astma, atelektāze mukoīdu bloķēšanas rezultātā. pacienti ar traheostomiju utt. Bieži vien tie tiek nozīmēti komplikāciju profilaksei elpošanas orgānu operāciju laikā pēc intratracheal anestēzijas.

Zāļu skaits, kas ietekmē bronhu sekrēcijas reoloģiskās īpašības, ietver fermentus - tripsīnu, himotripsīnu, ribonukleāzi, dezoksiribonukleāzi (lietošana ir ierobežota daudzu blakusparādību dēļ), sulfhidrilgrupu nesējus (acetilcisteīns, mesna), alkaloīda vizicīna atvasinājumus (bromheksīnu, ambroksolu). ).

Brīvās sulfhidrilgrupas, oksidējoties, samazina (pārtrauc) krēpu skābo mukopolisaharīdu disulfīdu saites. Šajā gadījumā makromolekulas tiek depolimerizētas, un krēpas kļūst mazāk viskozas un lipīgas. Šīs zāles arī plānas strutas. Turklāt acetilcisteīnam un 2-merkaptoetānsulfonātam (mesna) ir stimulējoša iedarbība uz gļotādas šūnām, kuru sekrēcija spēj lizēt fibrīnu un asins recekļus. Karbocisteīnam, kura struktūrā sulfhidrilgrupu saista karboksimetils, ir gan mukoregulējoša, gan mukolītiska iedarbība. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar sialiskās transferāzes - bronhu gļotādas kausa šūnu enzīma - aktivizēšanu. Karbocisteīns normalizē skābju un neitrālu bronhu sekrēcijas sialomucīnu kvantitatīvo attiecību (samazina neitrālo glikopeptīdu daudzumu un palielina hidroksisialoglikopeptīdu daudzumu), kas atjauno gļotu viskozitāti un elastību. Zāles ietekmē tiek atjaunota gļotāda, atjaunota tās struktūra, samazinās (normalizējas) kausu šūnu skaits, īpaši galējos bronhos, un tāpēc samazinās saražoto gļotu daudzums..

Turklāt tiek atjaunota imunoloģiski aktīvā IgA sekrēcija (specifiskā aizsardzība) un sulfhidrīdu grupu skaits (nespecifiskā aizsardzība); uzlabo mukocilāro klīrensu (pastiprinās ciliantu šūnu darbība).

Vasicīns, kas iegūts no auga Adhatoda vasica, Austrumos jau sen ir izmantots kā atkrēpošanas līdzeklis. Sintētisks homologs - bromheksīns (organismā tas pārvēršas par aktīvu metabolītu - ambroksolu) - samazina bronhu dziedzeru sekrēciju viskozitāti, tai ir mukolītisks (sekretolītisks) un atkrēpošanas efekts. Tas ir saistīts ar skābo mukoproteīnu un krēpu mukopolisaharīdu depolimerizāciju un iznīcināšanu. Turklāt bromheksīns stimulē neitrālu polisaharīdu ražošanu un atbrīvo lizosomu fermentus. Svarīga ir arī tā spēja atjaunot mukocilāro klīrensu, aktivizējot virsmaktīvo vielu sintēzi ar otrās kārtas alveolāriem pneimocītiem. Tādējādi bromheksīns atšķaida viskozu, lipīgu bronhu sekrēciju un nodrošina tā kustību pa elpošanas traktu. Elpceļu iekaisuma slimībās bieži lieto kombinētās zāles, t.sk. kombinācijā ar antibiotikām. Ar vienlaicīgu mukolītisko līdzekļu un antibiotiku iecelšanu jāņem vērā to saderība: acetilcisteīnu inhalācijas vai instilācijas laikā nedrīkst sajaukt ar antibiotikām (savstarpēja inaktivācija); ja acetilcisteīnu lieto iekšķīgi, antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni, tetraciklīni) jālieto ne agrāk kā 2 stundas vēlāk; mesna nav saderīga ar aminoglikozīdiem; karbocisteīns, bromheksīns, ambroksols, gluži pretēji, palielina pretmikrobu līdzekļu iekļūšanu bronhu sekrēcijās un bronhu gļotādā (tas galvenokārt attiecas uz amoksicilīnu, cefuroksīmu, eritromicīnu, doksiciklīnu, sulfonamīdiem); karbocisteīns turklāt novērš flegmas sabiezēšanu, ko izraisa antibiotiku lietošana.

Pacientiem ar hronisku obstruktīvu bronhītu labs efekts tiek novērots, ja bronhodilatatorus kombinē ar mukolītiskiem līdzekļiem vai viens ar otru. Beta₂-simpatomimētiskie līdzekļi (fenoterols, salbutamols utt.) un teofilīns pastiprina mukocilārā klīrensu; teofilīns un m-antiholīnerģiskie līdzekļi (ipratropija bromīds), samazinot gļotādas iekaisumu un tūsku, atvieglo krēpu izdalīšanos.

Mukolītiskā darbība: zāļu saraksts, kas tas ir

Vairumā gadījumu slimība pārņem cilvēku, kad viņš nav gatavs ar viņiem tikties. Vīrusu infekcijas ir visbiežāk sastopamās kaites mūsdienu pasaulē. Kopā ar viņiem bieži rodas slimības, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Kad rodas šādas kaites, bieži sastopams simptoms ir klepus, kas var būt sauss vai mitrs..

• Krēpu atšķaidītāji
• Galvenās mukolītisko līdzekļu grupas
• Augu izcelsmes mukolītiskie līdzekļi
  • Produkti bērniem
  • Zāles pieaugušajiem
• Bērnu sagatavošana
• Atkrēpošanas līdzeklis klepus
• Atkrēpošanas līdzekļi bērniem
• Klepus: ārstēšana pieaugušajiem
• Secinājums

Tomēr jebkurā gadījumā, ja jūs saskaras ar šādu slimību, jums ir jāveic noteiktas darbības, lai palīdzētu jūsu ķermenim noņemt no bronhiem iegūtās gļotas. Diagnozējot elpceļu slimības pacientiem, ārsti visbiežāk izraksta zāles, kurām ir mukolītisks efekts. Tieši šie līdzekļi nodrošina krēpu atšķaidīšanu, uzņemot tos, kā arī rada atkrēpošanas efektu, kura dēļ krēpas tiek efektīvi noņemtas no bronhiem..

Krēpu atšķaidītāji

Ja cilvēka elpošanas trakta slimību pavada sauss klepus, tad par svarīgu uzdevumu kļūst bronhu attīrīšana no tajās uzkrātajām gļotām. Ar klepus palīdzību organisms mēģina to noņemt. Tomēr to nav viegli izdarīt, ja krēpas ir diezgan biezas. Kad speciālista kabinetā pacients sūdzas par sausu riešanas klepu, viņam parasti tiek noteikts mukolītisks līdzeklis. Galvenais šādu zāļu lietošanas efekts ir tas, ka tie nodrošina krēpu noņemšanu..

Mukolītiskie līdzekļi ir zāles ar atkrēpošanas iedarbību, kuras eksperti iedala divās grupās - tiešā un netiešā iedarbībā. Gan tie, gan citi nodrošina bronhu dziedzeru stimulāciju. To panāk, izveidojot refleksu gļotādas kairinājumu, kas galu galā nodrošina krēpu atšķaidīšanu. Ko nozīmē izrakstīt pacientam ar elpošanas ceļu slimībām, nosaka ārstējošais ārsts. Pieņemot lēmumu, viņš iepriekš pēta notiekošās slimības raksturu un papildus ņem vērā patoloģijas norises ainu..

Šī iemesla dēļ personai, kas cieš no slimības, nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties zāles, kas viņam palīdzētu tikt galā ar klepu. Ja noteikts līdzeklis ir efektīvs vienas personas slimības ārstēšanā, tad tas nevar palīdzēt otram. Speciālisti tādas zāles kā cisteīns, acetilcisteīns un tripsīns uzskata par zālēm, kurām ir tieša iedarbība. Līdzekļi, kuriem ir netieša iedarbība, ir bromheksīns un ambroksols.

Galvenās mukolītisko līdzekļu grupas

Visus mukolītiskos līdzekļus, ko pašlaik ražo farmācijas nozare, eksperti iedala trīs veidos:

• gļotu biezuma samazināšanās nodrošināšana;
• veicinot krēpu izdalīšanos;
• samazinot gļotu daudzumu.

Zāles, kas pieder pirmās grupas zālēm, ārsti izraksta pacientiem, kuri cieš no pārāk sausa klepus, kam nav pievienota krēpu izdalīšanās. Šādu zāļu lietošana uzlabo bronhu sekrēcijas funkciju. Ņemot tos, pacients atvieglo krēpu noņemšanu no bronhiem. Gadījumā, ja ārstēšanas laikā krēpu izdalīšanās nenotiek, tā daudzums ir nenozīmīgs, savukārt izdalītās gļotas ir biezas un viskozas, tad šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti līdzekļi ar otrā tipa mukolītisko efektu. Trešais veids ietver zāles, kuras ārsti izraksta, lai ārstētu klepu, kas rodas, izdalot biezas gļotas lielos daudzumos.

Augu izcelsmes mukolītiskie līdzekļi

Pat senie slāvi medicīniskiem nolūkiem izmantoja dažādus augus. Daudzi ziedi un garšaugi, kas aug mūsu valstī, ir pazīstami kā labi līdzekļi, kas palīdz cīnīties ne tikai ar klepu, bet arī ar saaukstēšanos. Tajā pašā laikā ārstēšana ar šādām dabīgām zālēm nodrošina, ka nav blakusparādību. Farmakologi parasti lieto augu izcelsmes preparātus, kā arī ekstraktus un sausos maisījumus, kuriem terapijas laikā ir pretiekaisuma iedarbība un tādējādi mazina gļotādas edēmu..

Preparāti, kuru pamatā ir timiāns, pozitīvi ietekmē arī augšējos elpošanas ceļus. To uzņemšana palīdz mazināt iekaisumu kaklā. Šīs zāles ietver Bronchicum. Šīs zāles, kas paredzētas klepus ārstēšanai, satur efejas lapu ekstraktu un zefīra sakni. Šīm zālēm ir izteikta mukolītiska iedarbība..

Terapijas laikā ar šo līdzekli tiek radīti nepieciešamie apstākļi, lai viegli izdalītu krēpu no bronhiem. Šī produkta sastāvs satur timiāna un planšetes ekstraktus, kas nodrošina efektīvu bronhīta un traheīta ārstēšanu ar grūtām krēpu izdalījumiem. Šīs zāles ietver Mukaltin tabletes un Linkas sīrupu, kas palīdz efektīvi cīnīties ar klepu.

Produkti bērniem

Parasti augu izcelsmes preparātus lieto klepus ārstēšanai bērniem. Šīs zāles ir paredzētas zīdaiņu augšējo elpceļu slimību noteikšanai, kā arī ilgstošu plaušu slimību klātbūtnē. Viena no zālēm dabiskā veidā ir zāles Mukaltin. Norādījumi par šī rīka lietošanu norāda, ka to var izmantot pediatrijā. Speciālisti izraksta šīs zāles, lai ārstētu smagu klepu bērniem. Tomēr ir arī citas populārākas zāles. Piemēram, Alteika un Pertussin sīrups.

Stoptussin un Bronchicum arī palīdz cīnīties ar klepu. Šīs zāles ir drošas ārstēšanai un tiek izmantotas tāpēc, ka tās galvenokārt sastāv no augu izcelsmes sastāvdaļām. Kad tos lieto, krēpu blīvums samazinās, un bronhu ekskrēcijas funkcija uzlabojas.

Bērnu līdzekļu saņemšana, kam ir mukolītisks efekts mazulim, kurš cieš no klepus, nekaitē veselībai. Tomēr, ja jūs ārstējat sevi, tad pirms terapijas ar īpašu līdzekli jums jāapmeklē pediatrs un jākonsultējas. Ņemiet vērā, ka bērni no klepus jāārstē tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Zāles pieaugušajiem

Pašlaik farmācijas nozare piedāvā lielu mukolītisko un atkrēpošanas zāļu izvēli. Dažas zāles lieto tikai pieaugušo ārstēšanai. Galvenā kontrindikācija šādiem līdzekļiem ir vecums līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem visbiežāk lietotās zāles ir:

• Herbions. Pieejams sīrupa formā;
• Gedelikss;
• Lazolvans. Ražots sīrupā;
• Bronholitīns. Aptiekās šis līdzeklis tiek piedāvāts zāļu formā;
• Prospan. Zāļu ražotājs to izlaiž zāļu formā;
• Bromheksīns. Šīs zāles ir zāļu un tablešu formā.

Visizplatītākās ir tieši tās zāles, kas palīdz efektīvi cīnīties ar klepu. Daži no tiem sastāv no augu sastāvdaļām. Citi satur sintētiska rakstura sastāvdaļas. Tomēr abiem ir augsta efektivitāte augšējo un apakšējo elpceļu slimību ārstēšanā..

Bērnu sagatavošana

Aptieku tīklā varat atrast lielu skaitu farmakoloģisko līdzekļu, kas paredzēti bērnu klepus ārstēšanai. Lielākā daļa piedāvāto zāļu ir līdzekļi ar mukolītisku efektu. Visbiežāk sastopamo un visbiežāk parakstīto bērnu narkotiku saraksts ir šāds:

• Dr Mom sīrups;
• Mukaltin tablešu formā;
• Lakricas sakņu sīrups.

Sakarā ar to, ka šīs zāles satur augu izcelsmes sastāvdaļas, ārstējot ar to lietošanu, jāņem vērā alerģiju klātbūtne komponentiem, kas veido to sastāvu..

Atkrēpošanas līdzeklis klepus

Aptiekās zāles ar atkrēpošanas efektu tiek pasniegtas dažādu augu izcelsmes preparātu veidā, kā arī zāles, kuru pamatā ir sintētiskie komponenti. Kādu līdzekli slimības ārstēšanai izlemj ārstējošais ārsts. Tas ņem vērā klepus klātbūtni pacientam ar kaiti vai tās neesamību, viskozas krēpas un grūti izdalāmu krēpu izdalīšanos. Visbiežāk pacientiem tiek nozīmētas tādas zāles kā Lazolvan, Prospan. Var parakstīt arī ACC 200, ACC Long, kā arī Sinekod, Bronchostop, Ambrobene un vairākas citas zāles..

Atkrēpošanas līdzekļi bērniem

Daudzas zāles, kurām ir atkrēpošanas efekts, ietver termopsa zāles. Šīs zāles ietver zāles Thermopsol, ko ražotājs ražo tablešu formā. Cits klepus nomācošs līdzeklis ir Codelac Broncho, ko aptiekās piedāvā tablešu un sīrupa veidā. Ar īpašu piesardzību ir jāpieiet šo līdzekļu izmantošanai kompleksā terapijā bērnu klepus ārstēšanai. Pat ja pārdozēšana ir maza, mazulis var vemt..

Turklāt jums jāapzinās, ka mukolītisko līdzekļu lietošana stimulē elpošanas funkcijas, kuras aizstāj ar depresiju. Tādēļ vecākiem atkrēpošanas līdzekļiem vajadzētu lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti. Šajā gadījumā stingri jāievēro mukolītisko zāļu devas.

Jums nevajadzētu pārsniegt pediatra noteikto devu. Ir jāzina vēl viens svarīgs punkts. Zāles Codelac speciālisti uzskata par atkrēpošanas un mukolītisko līdzekļu grupu, tāpēc tikai ārsts var izlemt, vai lietot šīs zāles elpošanas ceļu slimību ārstēšanai bērna ārstēšanai..

Klepus: ārstēšana pieaugušajiem

Daudzi cilvēki, kuri ir pieredzējuši elpošanas ceļu slimības, uzskata, ka atkrēpošanas līdzekļi, kuriem ir laba terapeitiskā iedarbība, ir dārgi un tiek reklamēti. Tomēr diezgan bieži šis viedoklis izrādās kļūdains, jo zāles ir efektīvas, kas nodrošina patoloģiskā stāvokļa likvidēšanu. Rīka efektivitāte nav atkarīga no tā izmaksām. Arī cenu noteikšanu neietekmē tā efektivitāte..

Viss lielā mērā ir atkarīgs no cenu politikas, kuru īsteno aptieku tīkls, kā arī no zāļu ražotāja. Ja cilvēkam ar elpošanas ceļu slimību ir klepus, kamēr nav krēpu, tad to uzskata par sausu. Šādos gadījumos, lai novērstu šo nepatīkamo simptomu, eksperti pacientiem izraksta Sinekod, Codeine, Kofeks.

Gadījumos, kad slimības laikā krēpu izdalījumi notiek ārkārtīgi slikti, būs efektīvi nevis šie, bet pilnīgi citi līdzekļi. Flegma atšķaidīšanai tiek nozīmētas zāles. Šādu efektu piemīt tādi mukolītiski līdzekļi kā Gedelix, Lazolvan un Prospan..

Lielu gļotu uzkrāšanos elpceļos pavada mitrs klepus. Tādēļ šādos gadījumos tiek nozīmētas zāles, kurām ir atkrēpošanas efekts, vienlaikus neradot mukolītisku efektu. Šīs zāles ir Ambroksols, Bromheksīns un Erespal. Ja zāles slimības ārstēšanai tiek izvēlētas pareizi, tas nodrošinās ātru atveseļošanos. Šī iemesla dēļ pašārstēšanās nekādā gadījumā nav jāveic.

Secinājums

Vīrusu slimības šobrīd ir vienas no izplatītākajām. Tās ietver elpošanas ceļu slimības, kas visbiežāk rodas vīrusa iekļūšanas dēļ cilvēka ķermenī. Visu elpošanas ceļu slimību izplatīts simptoms ir klepus. Tas var būt mitrs vai sauss. Lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no šī nepatīkamā simptoma, vispirms ir jākonsultējas ar ārstu..

Pārbaudot pacientu, speciālists veiks precīzu diagnozi un izraksta pareizu ārstēšanu. Mūsdienās tiek piedāvāta liela zāļu izvēle, lai novērstu elpošanas ceļu slimības, kā arī sausa vai mitra klepus simptomus. Lai gan zāļu izvēle ir diezgan liela, un ikviens var patstāvīgi iegādāties zāles aptiekā un iziet ārstēšanu, tomēr to nevajadzētu darīt.

Ja kāds mukolītisks līdzeklis labi darbojas vienai personai, tas var nenodrošināt vēlamo atvieglojumu citam. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams veikt terapiju tikai pēc ārsta norādījuma un ievērot izmantotā līdzekļa devas. No klepus cieš ne tikai pieaugušie, bet arī bērni. Viņu ārstēšanai ir nepieciešami pilnīgi citi līdzekļi..

Turklāt ir jābūt īpaši piesardzīgam, ārstējot mazuļus no elpošanas ceļu slimībām, jo ​​viņu ķermenis ir diezgan jutīgs pret narkotikām, un nepareiza zāļu izvēle var izraisīt nopietnas sekas maza pacienta ķermenim. Vislabāk ir izvēlēties augu izcelsmes produktus, jo tiem nav blakusparādību un tie maigi ietekmē bērna ķermeni..

Mukolītiskie līdzekļi: īpašības, darbības princips, indikācijas, zāļu klases un piemēri

Mukolītiskie līdzekļi (mukolītiskie līdzekļi) - farmaceitisko līdzekļu grupa, kas paredzēta bronhopulmonāru slimību ārstēšanai. Ar bronhītu un pneimoniju palielinās gļotādas sekrēcijas ražošana, kas pamazām sabiezē un izjauc elpošanas ceļu caurlaidību. Tas noved pie raksturīgu patoloģijas simptomu parādīšanās, kas pasliktina pacientu vispārējo stāvokli. Lai izvairītos no smagu komplikāciju rašanās, nepieciešams ārstēties. Pacientiem tiek nozīmēta kompleksa terapija, kas ietver pretmikrobu, pretiekaisuma, desensibilizējošus, imūnstimulējošus un mukolītiskus līdzekļus. Tie atšķaida un noņem flegmu, atjaunojot elpceļu caurlaidību.

Elpošanas trakta gļotādas dziedzeri pastāvīgi rada ķermenim vitāli nepieciešamas gļotādas sekrēcijas. Tas mitrina un attīra ciliated epitēliju, aizsargā plaušas no svešķermeņu - putekļu, alergēnu, mikrobu - ievadīšanas. Pateicoties epitēlija cilšu darbam, bronhu gļotas paceļas līdz rīklei un tiek norītas. Vesels cilvēks nepamana notiekošos procesus. Ar iekaisumu elpošanas orgānos veidojas daudz biezas un grūti atdalāmas flegmas, no kuras pats ķermenis nevar atbrīvoties. Lai tiktu galā ar šo problēmu, ir nepieciešamas zāles, kas atjauno cilijveida epitēlija darbu un paātrina traheobronhiālās sekrēcijas attīstību. Mukolītiskie līdzekļi pārtrauc skābu mukopolisaharīdu disulfīdu saites, kuru dēļ krēpas kļūst šķidrākas, bet nepalielinās tilpums.

Mukolītiskie līdzekļi ir paredzēti produktīva klepus ārstēšanai ar viskozu izdalījumu, kas ir bronhīta, bronhiolīta, pneimonijas, plaušu tuberkulozes, traheīta, bronhiālās astmas un HOPS izpausme. Šīs zāles atvieglo pacientu dzīvi, bet nenovērš patoloģijas cēloni. Tāpēc tie nav parakstīti atsevišķi. Mukolītiskie līdzekļi tiek kombinēti ar antibiotikām, NPL, antihistamīna līdzekļiem, imūnmodulatoriem.

Mukolītiskajām zālēm ir cits nosaukums - bronhosekretolītiskās zāles. Tie ietekmē krēpu reoloģiskās īpašības: tā viskozitāti, elastību, adhēziju, kā arī nosaka tā izdalīšanās iespēju. Tas ir īpaši svarīgi elpošanas ceļu slimību gadījumā, kad veidojas daudz bīstamu, viskozu un biezu bronhu gļotu. Orgānu mukoīdā bloķēšana izraisa smagu komplikāciju attīstību. Lai flegma būtu šķidrāka un vieglāk atdalāma, ir jālauž spēcīgās molekulārās saites. Tā darbojas mukolītiskie līdzekļi. Tie veicina gļotādu sekrēciju brīvu nokļūšanu caur elpošanas traktu un pilnīgu elpošanas ceļu attīrīšanu no patoloģiskā satura..

Darbības mehānisms

Klepus ir gandrīz visu bronhopulmonāro slimību klīniskā pazīme, kas rodas, reaģējot uz elpošanas gļotādas receptoru kairinājumu. Šis reflekss akts aizsargā ķermeni no svešķermeņiem, kas ar aerogēniem līdzekļiem iekļuvuši iekšā. Asas piespiedu izelpas rezultātā viņi tiek izvesti. Ar bronhu un trahejas iekaisumu palielinās biezu gļotu ražošana. Tas uzkrājas elpošanas struktūrās, turpinot kairināt klepus receptorus..

Mitrā klepus gadījumā ir jāizmanto līdzekļi, kas plānas flegmas un uzlabo tās izvadīšanu no organisma, bet nenomāc klepus darbību. Mukolītiskie līdzekļi nodrošina gļotādu sekrēciju pārvietošanos no elpošanas trakta apakšējām daļām uz augšējām, palielina cilijveida epitēlija ciliju aktivitāti un novērš bronhu bloķēšanu. Tie tiek nozīmēti pacientiem ar elpošanas sistēmas disfunkciju - akūtu un hronisku patoloģisku procesu. Sekretolītiskie līdzekļi jālieto tikai tad, ja ir produktīvs klepus ar biezām gļotām. Zāles tieši ietekmē krēpu.

Mukolītisko līdzekļu farmakodinamika:

• Iekļūšana ķermenī,
• Galvenās aktīvās vielas absorbcija asinīs,
• Ieiešana elpošanas sistēmā ar asins plūsmu,
• Ietekme uz gļotām, mainot to fizikālās un ķīmiskās īpašības,
• Olbaltumvielu un mukopolisaharīdu molekulu sadalījums,
• Krēpu atšķaidīšana,
• Noņemot to no ķermeņa.

Šo zāļu galveno terapeitisko efektu papildina citas, tikpat svarīgas īpašības..

1. Gļotādas reģenerācijas paātrināšana - optimālās attiecības atjaunošana starp epitēlija šūnām un dziedzeru šūnām, kas sintezē gļotas. Sakarā ar šo mukolītisko līdzekļu iedarbību tiek uzlabota gaisa vadīšana, gāzu apmaiņa un elpošanas funkcijas..
2. Vietējās imunitātes stimulēšana, ieviešot organismā patogēnās baktērijas un vīrusus. Kad attīstās patoloģija, imūnglobulīna A daudzums strauji samazinās. Tas ir tas, kurš ir atbildīgs par gļotādas aizsardzību. Elpošanas sistēma kļūst neaizsargātāka pret dažādām infekcijām.
3. Mukociliālā klīrensa aktivizēšana - cilijveida blakstiņu stimulēšana, kas izspiež gļotas no bronhiem. Šis aizsargmehānisms novērš infekcijas komplikāciju attīstību no elpošanas sistēmas..
4. Virsmaktīvās vielas daudzuma atjaunošana - īpaša viela, kas atrodas alveolās un novērš to sabrukšanu. Šīs grupas narkotikas ir efektīvas pneimonijas ārstēšanā. Tie veicina plaušu audu paplašināšanos iekaisuma laikā.
5. Mukolītiskie līdzekļi uzlabo antibakteriālo līdzekļu biopieejamību - tie palielina antibiotiku daudzumu krēpās. Pateicoties tam, pretmikrobu zāles ātrāk un efektīvāk iznīcina slimības izraisošās baktērijas..
6. Mukolītiskie līdzekļi saīsina pneimonijas un bronhīta rehabilitācijas periodu.

Lietošana, indikācijas un kontrindikācijas

Mukolītiskos līdzekļus ražo dažādās zāļu formās - sīrupa, tablešu, pulveru un šķīdumu, kapsulu un granulu formā. Speciālisti pacientam izvēlas konkrētas zāles, ņemot vērā vecumu, patoloģijas smagumu un organisma individuālās īpašības. Mukolītiskos līdzekļus lieto iekšķīgi vai ieelpojot. Tieša zāļu tvaiku ieelpošana ļauj sasniegt ātru un ilgstošu terapeitisko efektu.

Šīs grupas zāles lieto, lai ārstētu:

• Akūts un hronisks bronhu iekaisums,
• Bronhiālā astma,
• Plaušu tuberkuloze,
• Akūta un hroniska pneimonija.

Mukolītiskie līdzekļi palīdz pacientiem tikt galā ne tikai ar mitru, bet arī ar sausu, sāpīgu klepu.

Sekretolītisko zāļu lietošanai ir kontrindikācijas, kuras jāizpēta pirms ārstēšanas uzsākšanas.

1. Mukolītiskos līdzekļus nevar kombinēt ar pretklepus līdzekļiem, jo ​​tiem ir pretējs efekts..
2. Izrakstītās zāles var izraisīt alerģisku reakciju nātrenes, Kvinkes tūskas un pat anafilaktiska šoka formā..
3. Tos neizmanto narkomānu, pacientu ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, personu ar krampjiem anamnēzē ārstēšanai.
4. Tie ir aizliegti individuālas neiecietības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām..

Mukolītiskie līdzekļi ir kontrindicēti grūtniecēm, bērniem līdz 2 gadu vecumam, pacientiem ar bronhiālās astmas paasinājumu vai smagām hroniskām dekompensētām iekšējo orgānu slimībām - aknām, nierēm, sirdi un asinsvadiem..

Mukolītiskajiem medikamentiem, tāpat kā jebkurām citām zālēm, ir vairākas blakusparādības. Tie ietver:

• Bronhu spazmas - aizrīšanās,
• Alerģijas - sejas apsārtums un pietūkums, ādas nieze, acu asarošana, klepus,
• Hemoptīze,
• Gremošanas traucējumi - slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, caureja,
• Astenovegetatīvā sindroma pazīmes.

Ja parādās blakusparādības, jums jāpārtrauc mukolītisko līdzekļu lietošana un jāsazinās ar ārstu.

Klasifikācija

Mukolītiskajiem medikamentiem ir terapeitiska iedarbība dažādos veidos. Tie var mainīt sekrēcijas viskozitāti, uzlabot flegma izvadīšanu un nomākt tās veidošanos elpošanas orgānos. Šīs farmaceitiskās grupas zāles pēc izcelsmes iedala augu un sintētiskajās.

1. Tiešie mukolītiskie līdzekļi iznīcina polimēru kompleksus, veidojot monomērus. Tajā pašā laikā biezas gļotas kļūst šķidrākas un netraucēti atstāj pacienta ķermeni. Viņi darbojas tieši elpošanas traktā. Pēc zāļu iekšķīgas vai parenterālas ievadīšanas tā uzsūcas asinīs un nonāk aknās, kur veidojas metabolīti, kuriem ir terapeitiska iedarbība uz bronhiem. Tiešie mukolītiskie līdzekļi ietver sintētiskās zāles, fermentu preparātus un virsmaktīvo vielu analogus.
   
2. Netiešie mukolītiskie līdzekļi maina krēpu sastāvu, palielina bronhu dziedzeru aktivitāti, ietekmē hidratāciju un stimulē gag refleksu. Tās ir refleksu un rezorbcijas iedarbības zāles. Ieejot kuņģī, tie kairina receptorus, izraisa klepus refleksu un palielina cilijveida epitēlija aktivitāti. Tās tiek parakstītas personām, kuras pašas nevar atklepot viskozu krēpu..

Starp mukolītiskajiem līdzekļiem eksperti izšķir šādas narkotiku grupas:

• Guaifenesīna preparāti samazina virsmas spraiguma pakāpi un bronhu sekrēciju blīvumu. Tie tiek nozīmēti viegla mitra klepus ārstēšanai, kas ir nekomplicēta bronhīta izpausme. Šajā grupā ietilpst "Ascoril", "Codelak Broncho".
• Mukoregulatori ir zāles, kuru pamatā ir acetilcisteīns un karbocisteīns. Viņi aktivizē epitēlija ciliju darbu un paātrina krēpu izvadīšanu, tiem piemīt pretiekaisuma un motora iedarbība. Šīs zāles ne tikai ārstē klepu, bet arī samazina deguna nosprostojumu. Mukoregulatoros ietilpst: "ACC", "Fluimucil", "Fluditek".
• Mukokinētika ir zāles, kas ietekmē plaušu un bronhu audu dziedzerus. Pateicoties aktīvai šķidruma sekrēcijas ražošanai un virsmaktīvās vielas ražošanai, tiek attīrīti elpošanas ceļi un atvieglots elpošanas process. Šīs zāles var izmantot kā monoterapiju mitrā klepus gadījumā. Bet biežāk tie ir daļa no bronhīta kompleksa ārstēšanas. Populārākie mukokinētiskie līdzekļi ir: "Bromheksīns", "Ambroksols", "Lazolvans".

Zāles

Ārstniecības augiem, fitotopiem, farmakoloģiskiem un tautas līdzekļiem ir mukolītiska iedarbība. Speciālisti pacientiem izvēlas konkrētas klepus zāles, ņemot vērā slimības formu un stadiju, vispārējo ķermeņa stāvokli, krēpu raksturu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni. Augu izcelsmes zāles tiek uzskatītas par drošām, bet neefektīvām. Sintētiskās narkotikas ir spēcīgas. Viņiem ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības..

1. "Bromheksīns" ir mukolītisks līdzeklis bronhīta, traheīta, bronhektāzes ārstēšanai. Tās aktīvā sastāvdaļa sašķidrina un noņem flegmu. Zāles ražo dažādās zāļu formās - tablešu, sīrupa, pilienu veidā inhalācijām. Dienu pēc uzņemšanas sākuma pacienti atzīmē bronhu sekrēciju viskozitātes samazināšanos, krēpu apjoma palielināšanos un tās vieglāku atklepošanu. Bromheksīns stimulē virsmaktīvo vielu ražošanu un nodrošina plaušu alveolu stabilitāti. Zāļu blakusparādības ir dispepsija un alerģijas..
2. "Ambroksols" ir zāles, ko plaši izmanto medicīnas praksē. Tas aktivizē cilijveida epitēliju, atjauno mukociliāru klīrensu un padara krēpu mazāk viskozu. Šīs vitāli svarīgās zāles aizsargā elpošanas ceļu gļotādu no ārējām ietekmēm un infekcijas izraisītājiem. "Ambroksols" ir "Bromheksīna" metabolīts un analogs. Papildus mukolītiskajam, tam ir izteikta antioksidanta un pretiekaisuma iedarbība. Tabletes "Ambroksols" lieto mitrā klepus ārstēšanai pieaugušajiem, un bērniem tiek noteikts garšīgs sīrups vecumam atbilstošā devā..
3. "ACC" ir efektīvs mukolītisks līdzeklis, kura galvenā aktīvā sastāvdaļa ir acetilcisteīns. Tas sašķidrina viskozās bronhu sekrēcijas un noņem tās no ķermeņa. Norādes par zāļu lietošanu ir elpošanas sistēmas infekcijas slimības, kas izpaužas ar mitru klepu, izdalot biezu krēpu: bronhīts, traheīts, retāk - rinīts, sinusīts. Šis līdzeklis ir iekļauts sistēmisko patoloģiju - cistiskās fibrozes un destruktīvo procesu - tuberkulozes kompleksā terapijā. ACC ir pieejams pulvera un putojošu tablešu formā. Zāļu negatīvā ietekme ir: elpas trūkums, bronhu spazmas, alerģijas.
4. Karbocisteīns ir sekretolītisks līdzeklis, kas atšķaida, sašķeļ un izšķīdina biezu flegmu, kā arī palēnina tā veidošanās procesu. Tas atjauno elpošanas trakta gļotādu un atjauno tā darbību. Šīs grupas zāles tiek uzskatītas par drošākām, jo ​​tām ir minimālas blakusparādības. Ar karbocisteīna palīdzību no bronhiem brīvi izdalās gļotādas vai strutojošs eksudāts.

Mukolītiskie medikamenti ļauj penicilīnu, cefalosporīnu, makrolīdu, fluorhinolonu grupas antibiotikām ātrāk iekļūt krēpās. Šajā sakarā speciālisti parasti izraksta mukolītiskos līdzekļus kopā ar pretmikrobu līdzekļiem. Bronhu obstrukcijas pazīmju klātbūtnē pacientam tiek parādīta kombinēta mukolītisko un bronhodilatatoru zāļu uzņemšana. "Salbutamols", "Eufilīns" un dažas citas zāles tieši ietekmē bronhu gludos muskuļus.

Fitoterapija

Ir milzīgs skaits ārstniecības augu ar izteiktu mukolītisku, pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību. Šie augu izcelsmes līdzekļi tiek izmantoti mitrā klepus ārstēšanai. Tās ir pieejamas, viegli lietojamas un samērā drošas. Mukolītiskie augi ietver ceļmallapu, zefīru, timiānu, kāposti, lakricu, kumelītes, salviju, kliņģerītes, termopsi. Viņiem ir kairinoša ietekme uz kuņģa-zarnu trakta un centrālās nervu sistēmas struktūrām, kā dēļ refleksīvi tiek aktivizēts bronhu dziedzeru darbs. Ārstēšanas procesā krēpas sašķidrinās, ātri paceļas caur elpošanas traktu un atstāj ķermeni.

Šie augi tiek pagatavoti, ievadīti, pagatavoti sīrupi, tējas un citi dzērieni. Lielākā daļa pacientu ar produktīvu klepu arvien vairāk izvēlas dabiskas zāles un apstiprina to augsto efektivitāti. Mūsdienu farmācijas nozare ražo dažādus augu izcelsmes līdzekļus, kuru pamatā ir ārstniecības augi.

• Preparāti uz efejas bāzes - "Gedelix", "Gerbion", "Prospan". Tie ir klepus sīrupi, kas atšķaida viskozas gļotas, novērš bronhu spazmu, noņem šķidrās sekrēcijas.
• Sīrupam ar ceļmallapu "Doctor Tays" ir mukolītisks, atkrēpošanas, pretiekaisuma, bronhodilatatora, baktericīds un imūnstimulējošs efekts. Tas nomierina iekaisušo kaklu un tam ir maz blakusparādību.
• Līdzekļi ar timiānu - "Bronchikum", "Bronchipret", "Pertussin". Viņi maigi un efektīvi sašķidrina flegmu un noņem to no ķermeņa, atbrīvo no gļotādas pietūkumu, paplašina bronhu un atvieglo infekcijas patoloģijas simptomus. Ar šo sīrupu palīdzību pacienti ātri atbrīvojas no sāpīga, paroksizmāla klepus. Zāļu atkrēpošanas, pretmikrobu un pretsāpju iedarbības dēļ bronhu gļotas ātri tiek evakuētas no elpošanas sistēmas.
• "Mukaltin", kas balstīts uz zefīru, ir zināms visiem no bērnības. Šīs efektīvās un ekonomiskās zāles lieto ARVI ārstēšanai. Tās sekretolītiskā darbība ir saistīta ar vienlaicīgu cilijveida epitēlija, gļotādu dziedzeru un bronhu muskuļu stimulāciju.
• Termopsijas zāles ietver "Thermopsis tabletes" un "Thermopsol". Šie drošie mukolītiskie līdzekļi tiek nozīmēti pieaugušajiem un bērniem. Tie kairina elpošanas centru iegarenajā smadzenēs, stimulē gļotu sekrēciju bronhos, samazina vietēja iekaisuma smagumu, palielina bronhu muskuļu tonusu un iznīcina mikrobus.

"Stopussin", "Pectusin", "Linkas" ir kombinēti preparāti, kas ietver vairākus aktīvos komponentus. Tie ir visefektīvākie un visizplatītākie. Šīs zāles novērš pat spēcīgu, paroksizmālu klepu bez flegma, kas moka un spīdzina pacientus. Narkotiku ietekmē tas kļūst mitrs, mazāk intensīvs un pamazām pazūd. Kombinētie mukolītiskie līdzekļi ātri uzsūcas un veic terapeitisko efektu.

Mukolītiskie līdzekļi ir efektīvas zāles, ko lieto elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai un nopietnu elpošanas ceļu komplikāciju novēršanai. Viņi sašķidrina stāvošu flegmu un noņem to no ķermeņa. Neatkarīga un nekontrolēta šo zāļu lietošana var izraisīt gļotu pārprodukciju un pamata patoloģijas pasliktināšanos. Lai to izvairītos, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu..

Klepus ārstēšana ar mukolītiskiem līdzekļiem

Mukolītiskās zāles ir zāles mitra klepus mazināšanai ar grūti izdalītu krēpu. Tie atšķaida bronhu gļotas, mazina iekaisumu un uzlabo antibiotiku biopieejamību. Zāles tiek pārdotas aptiekā, tām ir cita forma, svars un izmaksas.

Darbības princips

Nokļūstot organismā, mukolītisko līdzekļu sastāvdaļas uzsūcas asinīs un nonāk bronhos. Tur viņi mijiedarbojas ar gļotām, iznīcinot olbaltumvielu savienojumu struktūru. Tā rezultātā krēpu viskozitāte un blīvums samazinās.

Papildus gļotu atšķaidīšanai mukolītiskiem līdzekļiem ir arī dziedinošs efekts. Tie uzlabo elpošanas trakta gļotādas, kā arī bronhu un plaušu alveolu stāvokli. Tā rezultātā uzlabojas gāzu apmaiņa, samazinās audu tūskas risks.

Ārsti brīdina, ka pirmajās ārstēšanas dienās pacients izjūt “iedomātu pasliktināšanos”, un maksimālais pozitīvais efekts rodas 4-5 dienas pēc mukolītisko zāļu lietošanas sākuma..

Indikācijas uzņemšanai

Zāles tiek parakstītas kā elpošanas sistēmas slimību papildu ārstēšana:

• akūts un hronisks bronhīts;
• bronhiālā astma;
• pneimonija;
• traheīts, cistiskā fibroze.

Papildus mukolītiskajiem līdzekļiem ārstēšanas shēma ietver zāles patogēna iznīcināšanai, zāles krēpu atklepošanai, vitamīnu un minerālu kompleksus.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Katram mukolītiskajam līdzeklim ir lietošanas instrukcija, kurā norādītas kontrindikācijas tā lietošanai. Vispārējie aizliegumi ietver:

• grūtniecība (pirmais trimestris);
• neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• čūlas un asiņošana gremošanas traktā.

Mukolītiskos līdzekļus nedrīkst lietot kopā ar klepus nomācošiem līdzekļiem. Pretējā gadījumā ievērojama krēpu daļa paliks bronhu un plaušu audos. Stagnējošas gļotas ir labvēlīga vide sekundāro infekciju attīstībai.

Mukolītiskie līdzekļi sīrupa veidā ir aizliegti cilvēkiem ar cukura diabētu..

Ārstējot klepu gulošiem pacientiem, ārsts samazina mukolītiskā līdzekļa devu. Šiem pacientiem ir grūti iztīrīt kaklu, tāpēc var rasties plaušu “plūdu efekts”. Šajā gadījumā gļotu noņemšanai tiek izmantota īpaša sūkšana..

Mukolītiskie līdzekļi bērniem

Bērnu ārstēšanai mukolītiskos līdzekļus lieto ar maigu iedarbību uz augu pamata.

"Doktors mamma". Galvenās preparāta vielas ir ārstniecības augu ekstrakti. Zīdaiņi ar prieku lieto saldo sīrupu 3 reizes dienā pēc ēšanas. Vecāki bērni var sūkāt stipras klepus pilienus.

"Mukaltin". Preparāts satur vīnskābi līdz plānai flegmai, zefīra ekstraktu pretiekaisuma iedarbībai, kālija bikarbonātu sekrēcijas funkcijas stimulēšanai. Zāles var dot bērniem, kas vecāki par trim gadiem..

Zāles pieaugušajiem

Pieaugušo ārstēšanai tiek nozīmēti mukolītiskie līdzekļi, kas spēcīgāk ietekmē ķermeni..

Ambroksols. Zāles galvenajai vielai - ambroksola hidrohlorīdam - ir sekretolītiskas un sekretomotoriskas īpašības. Zāļu iedarbība pastiprinās, ja tabletes lieto kopā ar lielu daudzumu tīra ūdens..

"Fluimucils". Zāles iznīcina krēpu olbaltumvielu savienojumus, stimulē bronhu sekrēciju veidošanos. Zāles ir pieejamas granulu, putojošo tablešu, injekciju un inhalāciju šķīduma formā.

Mukolītiskie līdzekļi ieelpošanai

Inhalācijas ar fizioloģisko šķīdumu un minerālūdeni var veikt neatkarīgi, kad parādās pirmie saaukstēšanās simptomi. Mukolītiskos šķīdumus lieto tikai pēc speciālista iecelšanas.

Tripsīns. Vienu zāļu ampulu atšķaida ar 3-5 ml fizioloģiskā šķīduma un ielej smidzinātāja rezervuārā. Lai novērstu aizsmakumu, nepalieliniet produkta devu, un pēc sesijas skalojiet ar siltu vārītu ūdeni..

"ACC". Pirms smidzinātāja rezervuāra iepildīšanas zāles jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 1. Veiciet ieelpošanu 2-3 reizes dienā starp ēdienreizēm. Procedūras ilgums ir 10-15 minūtes, maksimālais ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Mukolītisko līdzekļu darbības mehānisms, efektīvas zāles, ārstēšanas pazīmes

Veidi, klasifikācija

Ir diezgan daudz mukolītisko zāļu veidu. Šīs klasifikācijas pamatā ir sastāva atšķirības.

Ar Ambroksolu

Zāles darbības princips ir balstīts uz biezas krēpas pārveidošanu par šķidrāku. Arī zāles ar ambroksolu stiprina imūnsistēmu un samazina iekaisuma smagumu..

Pārdošanā jūs varat atrast šādus preparātus, kas satur šo komponentu:

• lazolvan;
• ambroksols;
• flavamed;
• neohronhols;
• ambroheksāls.

Šādu zāļu lietošana ir kontrindicēta kuņģa čūlas, krampju, bronhu kustību traucējumu, izdalītās sekrēcijas daudzuma palielināšanās gadījumā..

Ar acetilcisteīnu

Šīs vielas darbība ir vērsta uz mukopolisaharīdu molekulu iznīcināšanu. Tie atrodas flegmā, ko saaukstēšanās gadījumā izdala bronhi. Šādi mukolītiskie līdzekļi tiek uzskatīti par visaktīvākajiem..

Šajā kategorijā ietilpst šādas zāles:

• ACC;
• mukomists;
• espa-nat;
• mukobene;
• rinofluimucils (lokāls deguna aerosols);
• fluimucils.

Šādu zāļu lietošana ir kontrindicēta bronhiālās astmas gadījumā, jo tās var izraisīt bronhu spazmu. Arī ierobežojumi ietver čūlas gremošanas sistēmas bojājumus, vecumu līdz 2 gadiem, grūtniecību un laktāciju.

Ar Bromheksīnu

Galvenā sastāvdaļa ir bromheksīna hidrohlorīds. Šī viela ir iekļauta šādos preparātos:

• bronhostops;
• solvīns;
• flegamīns;
• bronhotils;
• bromheksīns.

Zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas. Tie jānomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens. Terapijas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā terapeitisko efektu un lietošanas indikācijas..

Ar karbocisteīnu

Preparāti, kuru pamatā ir šī viela, jālieto bronhīta, astmas, eksudatīvā vidusauss iekaisuma, sinusīta, sinusīta, garā klepus kompleksajā terapijā. Darbības mehānisms atgādina acetilcisteīnu. Šī aktīvā sastāvdaļa ir šādos preparātos:

• fluditek;
• bronhu;
• fluifort.

Bronhiālās astmas klātbūtnē ir atļauts lietot karbocisteīnu. Atšķirībā no zālēm ar acetilcisteīnu, viela neizraisa bronhu spazmu.

Ribonukleāze

Tās ir fermentatīvas zāles, kuru aktīvo vielu iegūst no liellopu aizkuņģa dziedzera. Zāles darbības princips ir balstīts uz tā spēju darboties tikai nekrotisko audu un biezas krēpas zonā.

Arī zāles veicina olbaltumvielu peptīdu saišu šķelšanos un samazina krēpu viskoelastīgās īpašības.

Vielas lietošana var izraisīt alerģiju un elpošanas sistēmas gļotādu bojājumus. Tas arī bieži izraisa bronhu spazmu, tādēļ to lieto ļoti reti..

Apvienotie fondi

Šādu līdzekļu sastāvā ietilpst vairākas sastāvdaļas vienlaikus, kas uzlabo viens otra darbību. Tie ietver:

1. bronhu ar timiānu ir kombinēts līdzeklis ar ambroksolu, šķidru timiāna un nātrija glicirizīna ekstraktu. Instrumentu var izmantot, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 2 gadiem. Zāles ražo spazmolītisku līdzekli, atvieglo iekaisumu, noņem noslēpumu. Nevajadzētu lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
2. Atkrēpošanas līdzeklis Ascoril - sastāvs satur guaifenesīnu, salbutamolu, bromheksīnu un racementolu. Produkts tiek ražots sīrupa veidā iekšējai lietošanai. Zāles novērš un novērš bronhu spazmas parādīšanos. To aktīvi lieto astmas un obstruktīva bronhīta ārstēšanā..

Atkrēpošanas līdzekļi

Šīs zāles atvieglo flegma atklepošanu un ir labākas sausa klepus gadījumā..

Termopsis

Thermopsis klepus tabletes - populārs atkrēpošanas līdzeklis.

Šīs augu zālei ir reflekss efekts, klepojot. Tas mēreni kairina kuņģa iekšējo sienu, kā rezultātā refleksīvi tiek pastiprināta ne tikai kuņģa, bet arī bronhu sekrēcija. Krēpu daudzums palielinās, tas kļūst plānāks un labāk attīrās. Thermopsis alkaloīdi stimulē elpošanas centru, aktivizējot klepu. Lietojot lielās devās, ir iespējams vemšanas centra uztraukums..

Bieži vien termopsa zāles lieto kopā ar soda (nātrija bikarbonātu). Šī viela vēl vairāk stimulē gļotu veidošanos, atšķaidot flegmu.

Darbojas arī citi ārstniecības augi, refleksīvi uzlabojot bronhu sekrēciju (lakrica, zefīrs). Tos lieto klepus ar sarežģītu krēpu ar traheītu un. Viņu blakusparādība ir slikta dūša, šos līdzekļus nedrīkst izmantot kuņģa čūlas un individuālas neiecietības gadījumā.

Thermopsis zāle ir iekļauta šādās lētās, bet efektīvās atkrēpošanas zālēs:

• Amtersols (sīrups);
• Codelac un Codelac Broncho;
• Codelac Fito (eliksīrs);
• zāles sauss klepus;
• klepus tabletes;
• Thermopsol.

Guaifenesīns

Šī viela samazina flegmas virsmas spraigumu un padara to šķidrāku. Turklāt tas samazina tā lipīgās ("lipīgās") īpašības. Flegmas viskozitāte samazinās, un to ir vieglāk atklepot..

Zāles, kas satur guaifenesīnu, tiek parakstītas slimībām ar mērenu mitru klepu, ar vēlu traheīta un viegla bronhīta stadiju. Blakusparādības ir slikta dūša, sāpes kuņģī, caureja. Guaifenesīnam ir viegla anksiolītiska iedarbība, tāpēc tas var izraisīt reiboni un miegainību. Iespējami arī alerģiski simptomi.

Zāles ar guaifenesīnu nedrīkst lietot, klepojot daudz krēpu, ar kuņģa čūlu, iepriekšēju kuņģa asiņošanu, bērniem līdz 2 gadu vecumam un ar nepanesamību. Ņemot šos līdzekļus, ieteicams patērēt vairāk šķidruma, veikt krūšu vibrācijas masāžu. Dažreiz šīs vielas metabolisma produkti izraisa sārtu urīna nokrāsu, tas nav bīstami. Guaifenesīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar psihotropām zālēm un alkoholu.

Coldrex Broncho un Tussin sīrupos ir tikai guaifenesīns. Tas ir arī daļa no daudzkomponentu produktiem:

• Atkrēpošanas līdzeklis Ascoril;
• Vicks Active Symptomax Plus;
• Jocet;
• Kašnols;
• Coldact Broncho;
• Kofasma;
• Novo-pasīts;
• Stoptussin;
• Tussin Plus.

Piesardzības pasākumi un blakusparādības

Ārstēšanas laikā var rasties nevēlamas reakcijas:

1. Slikta dūša un gremošanas disfunkcija. Kuņģa darbības traucējumi var izraisīt smagu diskomfortu un dažiem pacientiem var samazināt apetīti. Lai ierobežotu šīs blakusparādības smagumu, dažus mukolītiskos līdzekļus ieteicams lietot kopā ar ēdienu..
2. Caureja. Šī blakusparādība izraisa biežu vēlmi izkārnīties, samazinātu izkārnījumu blīvumu un citas zarnu problēmas. Bieži vien kopā ar caureju vēderā ir meteorisms, vilkšanas vai krampjveida sāpes.
3. Alerģiskas reakcijas. Simptomi var būt: ādas apsārtums, nieze, elpas trūkums, sejas pietūkums, apgrūtināta rīšana.
4. Atkrēpošanas līdzekļu fona gadījumā bronhu spazmas veidojas reti, kas izpaužas kā nosmakšana. Lai novērstu stāvokli, ārstēšanā ieteicams iekļaut bronhodilatatorus - zāles, kas paplašina bronhus.

Ja parādās blakusparādības, jums jāpārtrauc mukolītisko zāļu lietošana un jāsazinās ar ārstu.

Labāko mukolītisko līdzekļu pārskats

Ir daudz zāļu ar mukolītisku iedarbību. Populāri mukolītiskie līdzekļi: Ambroksols, efejas lapu ekstrakts, lakricas sakņu sīrups, mukaltīns. Zemāk ir saraksts ar šīs darbības slavenākajām zālēm..

Acetilcisteīns

Tas ārstē elpošanas ceļu slimības, ieskaitot bronhītu, pneimoniju, cistisko fibrozi. Zālēm ir terapeitiska iedarbība infekciozi alerģiskas bronhiālās astmas un bronhīta gadījumā. Ārstēšana jāpievieno, kontrolējot bronhu spazmas dinamiku. Profilakses nolūkā bronhodilatatori jālieto vienlaikus.

ACC ir pieejams kā 20% šķīdums inhalācijām 5 vai 10 ml ampulās, kā arī 10% šķīdums injekcijām 2 ml ampulās un 5% šķīdums 10 ml ampulās..

Bromheksīns

Tas jālieto trahejas, bronhu un plaušu iekaisuma slimību akūtā un hroniskā formā.

Šis rīks tiek uzskatīts par zemu toksisku. Tas arī neietekmē asinsriti. Tomēr individuālas zāļu nepanesības gadījumā tas var izraisīt nelabumu un vemšanu..

Zāles ir pieejamas tablešu, sīrupa, atšķaidīšanas šķīduma, eliksīra un inhalācijas šķīduma formā.

Flegamīns

Tas ir kombinēts produkts, kas satur bromheksīnu, mentolu, piparmētru un eikalipta eļļu, mentolu un tīru ūdeni.

Pieejams flakonos ar 120 ml oranža stikla, kas satur 80 mg bromheksīna 100 ml.

Guaifenesīns

Šīs zāles ir īpaši efektīvas elpošanas ceļu slimību ārstēšanā ar grūtām krēpu izdalījumiem..

Tas var izraisīt tādas blakusparādības kā caureja, nogurums, slikta dūša, vemšana un sāpes kuņģī..

Zāles ir kontrindicētas individuālas nepanesības gadījumā pret tās sastāvdaļām..

Zāles tiek pārdotas aptiekā sīrupa formātā, katrā 5 ml satur 0,1 g guaifenesīna.

Gelomirtol forte

Zāļu sastāvdaļas ir limonēns, cineols un alfapinene. Šīs zāles apvieno trīskāršu darbību: krēpu sašķidrināšana, tās ātra izņemšana no elpošanas trakta un antibakteriāla iedarbība.

Gelomirtol forte ir īpaši indicēts pneimonijai, hroniska bronhīta klātbūtnei un iekaisuma procesam, kas notiek deguna blakusdobumos..

Tomēr tā lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības sāpju un diskomforta veidā vēderā, proti, kuņģī, holelitiāzes un urolitiāzes kursa saasināšanos. Dažiem cilvēkiem var būt alerģiskas reakcijas individuālas nepanesības dēļ pret zāļu sastāvdaļām.

Kā kontrindikācijas izceļas paaugstināta jutība pret līdzekli, to nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā..

Zāles ir pieejamas iekšķīgai lietošanai kapsulu formātā, katra satur 300 mg. Iepakojumā ir 20, 50 un 100 gab.

Karbocisteīns

Sakarā ar krēpu fizikālo un ķīmisko īpašību izmaiņām palielinās tā daudzums, kas veicina tā ātrāku izvadīšanu no elpošanas trakta.

Tas jālieto elpceļu slimību klātbūtnē, ko papildina liela viskozās sekrēcijas izdalīšanās. Zāļu zāļu formu sīrupa formā var lietot pacientiem ar cukura diabētu.

Zāles var izraisīt nātreni un retos gadījumos asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta.

Ārstniecisko līdzekli ir stingri aizliegts lietot akūtā čūlas formā, divpadsmitpirkstu zarnas slimības gadījumā, kā arī individuālas nepanesības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Nav ieteicams lietot zāles grūtniecēm un zīdītājām. Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Zāles ir pieejamas kapsulu veidā, kas ir iepakojumos pa 20 un 1000 gabaliņiem un 110 ml sīrupa. Viena kapsula satur 0,375 g karbocisteīna un 5 g sīrupa satur 0,25 g karbocisteīna.

Mesna

Zāļu zāļu iedarbība ir līdzīga acetilcisteīna iedarbībai. Sakarā ar sulfhidrilgrupas klātbūtni, līdzeklis iznīcina krēpās esošos mukopolisaharīdu disulfīdu savienojumus un samazina to viskozitāti.

Mesna tiek pārdots inhalāciju šķīdumu veidā vai tiek izmantots intrabronhiālām infūzijām hroniskas bronhīta, emfizēmas un plaušu atelektāzes formās, kā arī pēc plaušu operācijām utt..

Šķīdums 20% tiek pārdots iepakojumos pa 6 ampulām pa 3 ml.

Sintētisks

Šo zāļu sastāvdaļas tiek iegūtas sintēzes ceļā, ar to palīdzību tiek pastiprināta un atvieglota krēpu izdalīšanās. Viņiem ir arī anti-toksiska iedarbība un atjauno bronhu sektora šūnas..

ACC (Fluimucil, Mukonex, Acetylcisteinesinesicon)

Aktīvā sastāvdaļa ir acetilcisteīns. Pieejams sīrupa, putojošu tablešu, granulu šķīdināšanai, injekciju šķīduma formā.

Tas ir paredzēts elpošanas sistēmas slimībām, ko papildina bieza, grūti atdalāma krēpa.

Dienas deva pieaugušo un bērnu ārstēšanai no 14 gadu vecuma ir 400-600 miligrami.

Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, pazemināts asinsspiediens, troksnis ausīs, slikta dūša.

Kontrindicēts peptiskas čūlas slimības, hemoptīzes, grūtniecības un zīdīšanas laikā, bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Bromheksīns (Bromheksīns-Akriķins, Bromheksīns MS, Solvins, Bromheksīns-Egis)

Aktīvā sastāvdaļa ir bromheksīns. Pieejams tablešu, sīrupa un šķīduma formā.

Ārstnieciskais līdzeklis ir efektīvs traheobronhīta, hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un hroniskas pneimonijas gadījumā.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, tiek nozīmēti 8 miligrami 3-4 reizes dienā, bērni līdz 2 gadu vecumam - 3 miligrami 3 reizes dienā, bērni no 2 līdz 6 gadu vecumam - 4 miligrami 3 reizes dienā un no 6 līdz 10 gadiem - 6-8 miligrami 3 reizes dienā. Grūtniecības laikā zāles lieto tikai pēc ārsta norādījuma.

Blakusparādības: galvassāpes, reibonis, svīšana, izsitumi uz ādas.

Kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret bromheksīnu.

Karbocisteīns (Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort, Mukosol)

Aktīvā sastāvdaļa ir karbocisteīns. Pieejams kapsulu un sīrupa formā.

Tas palīdz samazināt gļotu veidošanos un maina tā bioķīmisko sastāvu. Zāles aktivizē fermentu ražošanu bronhu gļotādas šūnās, kā arī palīdz atjaunot pašu gļotādu pēc bronhīta.

Pieaugušie lieto 2 kapsulas 3 reizes dienā, bērni līdz 2 gadu vecumam lieto 0,5 tējkarotes sīrupa 4 reizes dienā, bērni līdz 12 gadu vecumam - 2 tējkarotes 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 8-10 dienas

Grūtniecības laikā, laktācijas laikā zāles tiek parakstītas piesardzīgi, zīdīšana jāpārtrauc.

Blakusparādības: slikta dūša, caureja, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, galvassāpes, izsitumi uz ādas.

Kontrindicēts paaugstinātas jutības, aktīvās peptiskās čūlas, akūta cistīta gadījumā, bērniem līdz 2 gadu vecumam grūtniecības 1. trimestrī.

Lazolvans (ambroksols, ambrobēns, Flavamed, bronhors)

Aktīvā sastāvdaļa ir ambroksols. Pieejams tablešu, sīrupa un injekciju šķīduma formā.

Zāles ir efektīvas akūtu un hronisku elpošanas ceļu slimību gadījumā ar sausu, neproduktīvu klepu, smēķētāja klepu.

Zāles lieto pa 1 tabletei 3 reizes dienā. Grūtniecības 2. un 3. trimestrī to izraksta piesardzīgi.

Blakusparādības: slikta dūša, izsitumi, anafilaktiskas reakcijas.

Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī, zīdīšanas periodā un bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Kristālisks tripsīns

Aktīvā viela ir tripsīns.

Ir retinoša iedarbība uz viskozo flegmu, ko izdalījusi elpošanas sistēma. Šķīdumu injicē intramuskulāri vai starpbrīdī, izmantojot aerosolus un aerosolus.

Pieaugušajiem tiek izrakstīti 0,005-0,01 grami 1-2 reizes dienā, bērnam - 0,0025 grami 1 reizi dienā. Pēc ieelpošanas izskalojiet muti ar siltu ūdeni un izskalojiet degunu. Grūtniecības laikā to lieto tikai pēc ārsta norādījuma.

Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, drudzis, sāpes injekcijas vietā.

Kontrindicēts sirds mazspējas, paaugstinātas jutības, distrofijas un nieru cirozes, pankreatīta, hemorāģiskās diatēzes gadījumā.

Atkrēpošanas līdzekļi bērniem līdz viena gada vecumam

Īpaša uzmanība jāpievērš zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, jo ​​mazā vecuma dēļ viņi paši nevar iztīrīt kaklu un atbrīvoties no flegmas. Jūs varat palīdzēt maziem pacientiem ar mukolītisko un atkrēpošanas līdzekļu palīdzību. Klepus nomācoši līdzekļi zīdaiņiem jāizvēlas, ņemot vērā tā rašanās cēloņus.

Visbiežāk pie vainas ir ARVI infekcijas, kas bojā gan augšējos, gan apakšējos elpošanas ceļus. Citi iemesli ir sirds defekti, gremošanas sistēmas patoloģiska attīstība, kā arī dažādi ārējie faktori, piemēram, sauss iekštelpu gaiss, tabakas dūmu klātbūtne utt..

Ar saaukstēšanos, ķermeņa vīrusu bojājumiem bērniem parasti ir sauss klepus, bet tikai slimības agrīnā stadijā. Pēc vienas vai divām dienām parādās bagātīga flegma, kas uzkrājas elpošanas orgānos un izraisa mazuļa trauksmi, miega un barošanas traucējumus. Šis nosacījums prasa bērna pārbaudi pediatram un efektīvu zāļu iecelšanu. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt postošas ​​sekas bērnam..

Atkrēpošanas zāļu galvenā funkcija ir atšķaidīt un noņemt flegma uzkrāšanos, kas ir visa ķermeņa infekcijas avots.

Ir svarīgi saprast, ka šādas zāles nenovērš slimības cēloni, bet ir galvenā pediatra noteiktās kompleksa terapijas sastāvdaļa. Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam jāizvēlas saudzīgākie un efektīvākie līdzekļi, lai novērstu negatīvu ietekmi uz viņu veselību..

Vairumā gadījumu ārsti bērniem līdz viena gada vecumam iesaka šādas zāles:

1. Gedelix, pieejams sīrupa vai klepus pilienu veidā. Sastāv no efejas lapu ekstrakta, nesatur kaitīgus piemaisījumus un konservantus, spirtu vai krāsvielas. Šīs zāles var droši dot zīdaiņiem jau kopš dzimšanas, taču pirms lietošanas labāk atšķaidīt ļoti mazus bērnus ar nelielu daudzumu vārīta ūdens..
2. Ambroksola sīrups ir efektīvs viskozām, slikti atdalītām gļotām. Šīs zāles lieliski sašķidrina un noņem flegmu no elpošanas sistēmas. Lai palīdzētu mazulim ātrāk atgūties, ieteicams viņam paralēli Ambroksolam bieži dot siltu dzērienu..
3. Lasolvan ir atļauts lietot bērniem no sešiem mēnešiem. Ārstēšanas kursam jābūt ne vairāk kā piecām dienām..
4. Bronchicum satur timiānu, zāles ir efektīvas gan sausa, gan mitra klepus gadījumā. Var dot tikai no sešu mēnešu vecuma.
5. Ambrobene sīrups ir atļauts lietot bērniem no pirmā dzīves mēneša. Labi tiek galā ar viskozu un biezu flegmu.
6. Linkas ne tikai sašķidrina un izvada gļotas no bērna bronhiem, bet tai ir arī pretsāpju efekts, mazina iekaisis kakls. Šīs zāles var lietot mazuļu ārstēšanai no sešu mēnešu vecuma..
7. Labs atkrēpošanas līdzeklis bērniem līdz viena gada vecumam ir sauss klepus maisījums, kas ir pulvera veidā, šķīst ūdenī..