Kreisā krūšu kaula sāpes: iemesli, kādēļ tā var būt?
Apsveriet sāpju pazīmes krūškurvja kreisajā pusē, to cēloņus, simptomus, diagnostiku, profilaksi.
Šādu nepatīkamu sajūtu veidi un raksturs ir parādīti tabulā.
Skats | Raksturs |
---|---|
Pa kreisi no krūšu kaula | Visas krūts puses (un zem krūts) sāpīgums norāda uz plaušu patoloģiju. Tikai diskomforta lokalizācija starp 2 un 5 ribām norāda uz sirds problēmām.. Asas un stipras sāpes ir raksturīgas sirdslēkmei, aortas plīsumam, diafragmas trūcei, stenokardijas lēkmei vai sirds mazspējai.. Sāpes ir infekcijas rezultāts, nospiešana ir sirds patoloģija, savukārt elpas trūkums, vājums, spiediens lec. Sāpes krūšu kaula kreisajā pusē augšpusē rodas ar aortas patoloģiju, bet tajā pašā laikā tās izplatās visā krūtīs.. |
Pa labi no krūšu kaula, periodiski izstarojot pa kreisi | Tas ir ļoti raksturīgi labās puses pneimonijai, diafragmas iekaisumam, aknu žults sistēmas patoloģijai.. Akūta dedzinoša sajūta rodas ar barības vada slimībām, kolītu - ar diafragmas trūci. |
Gan pa kreisi, gan pa labi | Tas ir starpribu neiralģijas simptoms, lokāla dedzinoša sajūta izstaro sirds reģionu, pastiprinās ar jebkuru kustību, elpošanu, klepu, šķaudīšanu. Herpes dod jostas rakstura sāpes, bet bojājuma centrs neatkarīgi no tā atrašanās vietas ir jūtams kreisajā pusē. Postherpetisks sāpīgums saglabājas 10%, kas gadiem ilgi samazina dzīves kvalitāti. |
Sirds cēloņi
Starp tiem dominē diskomforts krūtīs, kas saistīts ar koronāro asinsvadu patoloģiju. Galvenie iemesli ir norādīti tabulā.
Cēlonis | Raksturīgi |
---|---|
Koronārā mazspēja | Apakšējā līnija ir miokarda hipoksija ar traucētu asins plūsmu. Šī situācija ir raksturīga hipertensijas slimniekiem un pacientiem ar sirds defektiem. Išēmija provocē AMI. Relatīvs diskomforts rodas ar divpusēju pneimoniju, plaušu emfizēmu. Nepatīkamas sajūtas aiz krūšu kaula ātri izaug, prasa ārkārtas pasākumus, ir pilns ar nāvi. |
Stenokardija (stabila, nestabila), koronarīts | Sāpes rodas kreisajā pusē zem krūts, parasti pēc fiziskas slodzes vai stresa, paroksizmālas, palielinās, paceļot roku, pārtrauc nitroglicerīns |
Nekoronāras izcelsmes sāpes: perikardīts, aortas stenoze, aortīts, mitrālā vārstuļa prolapss, disekcijas aneirisma, aortīts, kardiomiopātija | Diskomforts krūškurvja kreisajā pusē palielinās, klepojot, cēlonis joprojām nav pilnībā skaidrs (izņemot iekaisumu, saistaudu displāziju ar prolapsi), galvenais simptoms ir aritmijas ar sirds mazspējas attīstību. |
VSD hipertensīvam tipam | Simptomi atgādina hipertensīvu krīzi, kas izstaro zem lāpstiņas, kreisajā rokā, kaklā, žoklī, ko papildina ādas bālums, tahikardija. Iemesls ir asinsvadu tonusa pārkāpums ar hemodinamikas izmaiņām. |
Ateroskleroze | Plāksnes nogulsnēšanās aortas lūmenī noved pie traucētas asinsrites, saspiež barības vadu, izraisot vienreizēju kaklā, pieskaras atkārtotajam balsenes nervam un stimulē aizsmakušo balsi, provocē asinsspiediena lecienus |
Ārkārtas sirds patoloģijas
Viņi bieži nesniedz sāpes kreisajā pusē krūtīs, tomēr jāatzīmē galvenie iemesli, kas lokalizēti ārpus sirds muskuļa.
Cēlonis | Raksturīgi |
---|---|
Bronhopulmonārās sistēmas patoloģija | Plaušām nav receptoru, tāpēc izmaiņas gļotādā iekaisuma, audzēja vai traumas laikā izraisa sāpes |
Kuņģa-zarnu trakta slimības | Otrais biežākais dažāda rakstura sāpju cēlonis kreisajā krūtīs. Visbiežāk tas notiek ar kuņģa čūlām, holecistītu. Diskomforts lokalizējas epigastrijā, dedzinoša sajūta izstaro aiz krūšu kaula, problēma tiek apturēta ar antacīdiem līdzekļiem (Almagel). |
Starpribu neiralģija | Apakšējā līnija ir nervu aizķeršanās, savukārt sašūšanas sajūtas pastiprinās ar jebkuru kustību, elpošanu, nitroglicerīns to nenoņem, bet reaģē uz sāpju zālēm (Nurofen). |
Osteohondroze | Atgādina stenokardiju, bet diskomforts vienmēr ir saistīts ar kustību, Nitroglicerīns neaptur. |
Citi vērā ņemami iemesli ir:
- psihovegetatīvie simptomi - rodas ar smagu pārslodzi, nepieciešama atpūta;
- muskuļu-fasciālais sindroms, kuram ir precīzs lokalizācijas punkts, kur diskomforts palielinās ar spiedienu;
- jostas roze - herpetisks ādas bojājums gar nervu stumbriem, izraisot sāpīgus intoksikācijas simptomus, diskomfortu, kas izstaro sirdi.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana.
Pirmā palīdzība
Ir vairāki apstākļi, kuriem nepieciešama ātrās palīdzības izsaukšana. Tas:
- kad Nitroglicerīns neatbrīvo diskomfortu krūtīs kreisajā pusē;
- ja diskomforts kreisajā krūtīs ir akūta rakstura, ko papildina elpas trūkums, iepriekš ģībonis;
- ar samaņas zudumu.
Visos citos gadījumos, lai mazinātu diskomfortu aiz krūšu kaula, jums ir nepieciešams: horizontāls stāvoklis, atpūta, atvērts logs, brīvs apģērbs, nomierinošu pilienu (Corvalol) lietošana, tonusa un sirdsdarbības kontrole.
Diagnostika
Algoritms ņem vērā visu ieinteresēto orgānu pārbaudi ar diskomfortu kreisajā un labajā pusē:
- fiziskā pārbaude, vēsture;
- tonometrija, sirdsdarbības kontrole;
- OZOLS, OAM, bioķīmija;
- Rentgena izmeklēšana: momentuzņēmums, CT, MSCT;
- EKG, EchoCG, Holter (ja nepieciešams);
- Krūškurvja MRI;
- Krūškurvja un vēdera orgānu ultraskaņa;
- elektrostaru tomogrāfija koronāro artēriju stāvokļa novērtēšanai;
Pētījuma apjomu var paplašināt, nepieciešama šauru speciālistu konsultācija.
Profilakse
Protams, ir nereāli novērst nepatīkamas sajūtas krūtīs. Bet iespējamais asais retrosternālais diskomforts prasa preventīvus pasākumus. Tas:
- veselīgs dzīvesveids, noraidot visus sliktos ieradumus;
- mērens sports bez hipertensijas un pārslodzes;
- optimāls mikroklimats mājās (mitrums, svaigs gaiss);
- kaitīgu aterogēnu pārtikas produktu noraidīšana par labu augļiem, dārzeņiem, pilngraudu maizes izstrādājumiem;
- stresa situāciju mazināšana;
- hronisku infekciju perēkļu atveseļošana;
- savlaicīga somatisko patoloģiju ārstēšana, to saasināšanās.
Pašārstēšanās ir bīstama, jo galveno cēloni var noteikt tikai pēc pilnīgas klīniskās un laboratoriskās pārbaudes.
Kāpēc tas ļoti sāp kreisajā krūtīs?
Topogrāfiski kreisās krūtis ir ķermeņa daļa, kuras tuvumā atrodas lieli nervu zari, kas rodas no muguras smadzenēm, kuņģa-zarnu trakta, sirds un lieliem traukiem, elpošanas sistēmas un pleiras. Tomēr vairumā gadījumu sāpes krūtīs kreisajā pusē ir saistītas tieši ar sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi reaģēt uz šādu ķermeņa reakciju..
Sāpju iezīmes kreisajā krūtīs
Sirds sāpes vai stenokardija ir miokarda hipoksijas sekas - nepietiekama asins piegāde koronārajiem traukiem, kas piegādā sirdi. Parasti tas ir saistīts ar artērijas lūmena sašaurināšanos, kas nodrošina vienas vai otras miokarda daļas trofismu. Lai diagnosticētu stenokardiju, bieži vien ir nepieciešams savākt anamnēzi, precizēt sāpju lokalizāciju un raksturu, jo tai ir noteiktas iezīmes.
- Sāpes lokalizējas krūškurvja kreisajā pusē, bieži aiz krūšu kaula. Tas var izstarot uz kreiso lāpstiņu, apakšējo žokli un kreiso roku.
- Attīstoties klasiskajai stenokardijas klīniskajai ainai, pacienti sūdzas par sāpēm kreisajā krūšu kurvī, cepšanu vai dunci..
- Miokarda hipoksijas attīstība parasti notiek pēc provocējošu faktoru ietekmes, kas ietver fizisku vai psihoemocionālu stresu. Mierīgā stāvoklī pacienti neuzrāda sūdzības par sāpīgumu, tomēr, kritiski samazinoties miokardu barojošajiem koronārajiem traukiem, attīstās sāpju sindroms.
Sāpes krūtīs diferenciāldiagnozē vienmēr tiek ņemts vērā laika faktors. Attīstoties sirds sāpēm, pacients var precīzi atzīmēt to rašanās minūti, un tas nav ilgstošs. Tāpēc pacients neteiks, ka vairākas stundas vai dienas kreisajā krūšu kaula daļā bija sāpes, vilkšana. Šis sāpju sindroma raksturs ir raksturīgs elpošanas vai balsta un kustību aparāta sakāvei. Galvenais ir atcerēties par sirds sāpju diagnozes savlaicīgumu, jo to ilgums ir ilgāks par 20 minūtēm, un efekta trūkums pēc nitroglicerīna lietošanas var liecināt par miokarda infarkta iespējamo attīstību..
Diagnostikas funkcijas
Elektrokardiogramma atpūtai ir galvenā sirds slimību diagnosticēšanas metode. Vismazākās intervālu ilguma vai zobu stāvēšanas augstuma izmaiņas var novērot pacientiem ar miokarda funkcionāliem mērījumiem. Tomēr pacientiem, kuriem ir bijusi stenokardijas lēkme, miera stāvoklī atdalīšana no normas var netikt konstatēta. Tāpēc, lai apstiprinātu ieteikumus, jums nevajadzētu aprobežoties tikai ar EKG, kas atrodas miera stāvoklī..
Nākamais un viens no svarīgākajiem aptaujas posmiem ir sāknēšanas testa izpilde. Parasti ķermeņa slodze (skriešana vai braukšana ar nekustīgu velosipēdu) un EKG impulsu reģistrēšana tiek veikta vienlaikus. Dinamiska elektrokardiogrammas izmaiņu novērošana ļauj droši spriest par stenokardijas klātbūtni vai neesamību.
Turklāt pirms pētījuma tiek novērtēti vienlaicīgi faktori: pacienta vecums un dzimums, asinsspiediena rādītāji, vairāku slimību klātbūtne, iedzimtība un laboratorisko testu rādītāji (glikozes līmenis, kreatinīns un lipīdu līmenis asinīs)..
Bīstami sāpes krūtīs
Attīstoties sāpēm krūškurvja kreisajā pusē, jums vienmēr patstāvīgi jānovērtē riska pakāpe. Sāpju sindroma raksturs, lokalizācija, apstarošana un ilgums ir faktori, kas var norādīt uz tā attīstības cēloni.
Tālāk ir norādītas situācijas, kurās nepieciešama ātrā palīdzība:
- strauja sāpju parādīšanās aiz krūšu kaula;
- tā ilgums pārsniedz 15 minūtes;
- auksti un mitri sviedri.
Pacients var sūdzēties arī par sāpēm, kas izstaro vēdera augšdaļu, kreiso roku, plecu lāpstiņu, kaklu, plecu, muguru vai apakšžokli..
Svarīgs! Ja spiedošās sāpes krūtīs kreisajā pusē nerodas pirmo reizi un šoreiz tās neaptur nitroglicerīns, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
- elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana. Šis simptoms rodas kopā ar sāpēm pēc fiziskas slodzes vai stresa;
- slikta dūša un / vai vemšana;
- letarģija, beznosacījumu nogurums, reibonis vai trauksme;
- bradija vai tahikardija.
Galvenais ir atcerēties, ka savlaicīga ārsta vizīte palīdz ne tikai pēc iespējas ātrāk izārstēt slimību, bet arī novērst komplikāciju attīstību. Dažādas elpošanas sistēmas slimības pavada drudzis, traucēta asins oksigenācija un / vai sāpes krūšu kaula krūtīs, ieelpojot, nervu pinumu un muskuļu bojājumi - skaidra lokalizācija. Tāpēc ir tik svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku..
Sāpes augšējā krūtīs: cēloņi, iespējamās slimības, ārstēšanas principi
Sāpes krūtīs ir nepatīkams simptoms, kuru nevar ignorēt. Pat ar nelielu slimību jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Precīzu diagnozi var noteikt tikai kvalificēts speciālists.
Piepūles stenokardija
Sāpes ir ķermeņa signāls, kas norāda, ka noteiktas sistēmas nedarbojas pareizi. Nepatīkamas sajūtas krūtīs vīriešiem un sievietēm var liecināt par sirdsdarbības pārkāpumu. Fiziskā stenokardija ir patoloģija, kas saistīta ar miokarda išēmijas uzbrukumiem. Slimība biežāk izpaužas pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, retāk tiek diagnosticēti jaunā vecumā. Statistika rāda, ka pārsvarā vīrieši ir slimi.
Kāpēc parādās sāpes krūtīs? Iemesli var būt ļoti dažādi. Vairumā gadījumu slodzes stenokardiju izraisa ateroskleroze, kas nav kontrolēta laikā. Sirds muskuļi nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tā rezultātā parādās nepatīkami simptomi. Arī slimība var būt plaušu un arteriālās hipertensijas, aortas nepietiekamības sekas. Jauniem cilvēkiem slimība var attīstīties ar iedzimtām koronāro apteriju anomālijām.
Riska grupā ietilpst smēķētāji, kā arī cilvēki ar lieko svaru. Smaga anēmija saasina stenokardijas gaitu.
Sāpes krūtīs ar stenokardiju var izpausties dažādos veidos. Daži pacienti sūdzas par nepatīkamu diskomfortu, kas nepāriet visas dienas garumā. Dažreiz palielinās stipras sāpes sirds reģionā. Klasisks stenokardijas uzbrukums ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Ar nitroglicerīna palīdzību jūs varat ātri noņemt sāpes. Jau pirmajā stenokardijas uzbrukumā ir nepieciešams konsultēties ar kardiologu. Lai apturētu išēmiskus lēkmes, tiek izmantoti ilgstošas darbības nitrāti.
Lai izvairītos no atkārtotiem stenokardijas uzbrukumiem, pacientam jāievēro šādi profilakses pasākumi: jāievēro diēta, jāsamazina ķermeņa svars, jāatsakās no alkohola un smēķēšanas..
Miokarda infarkts
Sāpes krūtīs augšdaļā var parādīties ar sirds muskuļa išēmisku nekrozi. Patoloģisko procesu sauc par miokarda infarktu. Tas ir ļoti bīstami un, ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, ir letāla. Slimība attīstās sakarā ar asu koronārās asinsrites asu pārkāpumu. Ja tas sāp krūtīs, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Nepatīkamas sajūtas var radīt kreisā roka, atslēgas kauls, plecu lāpstiņa, žoklis. Bieži pacientiem rodas smags elpas trūkums.
Vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret aterosklerozes attīstību, jo miokarda infarkta risks pēc 45 gadiem ir lielāks stiprā dzimuma pārstāvjiem. Statistika rāda, ka 15% pēkšņu nāves gadījumu ir saistīti tieši ar sirds muskuļa išēmisku nekrozi. Pat ja pacients tiek izglābts, viņš cieš no sirdsdarbības traucējumiem, veidojas pēcinfarkta rēta..
Sirdslēkme ir akūta koronāro artēriju slimības forma. Visbiežāk slimību provocē koronāro artēriju aterosklerozes bojājumi. Akūta trauka tromboze var izraisīt arī patoloģiska procesa attīstību. Rezultātā asins piegāde sirds muskuļiem ir pilnībā vai daļēji bloķēta. Cukura diabēts, hipertensija, aptaukošanās var veicināt miokarda infarkta attīstību.
40% gadījumu miokarda infarkts pēkšņi attīstās. Pacienti sūdzas par akūtām sāpēm augšējā kreisajā krūtī. Nepatīkamas sajūtas sāk dot arī ķermeņa kreisajai pusei (auss, roka, plecs, zobi). Kad parādās šādi simptomi, pacients steidzami jā hospitalizē sirds intensīvās terapijas nodaļā. Lai normalizētu pacienta stāvokli, tiek izmantoti nekrotiskie pretsāpju līdzekļi ar neiroleptiskiem līdzekļiem. Turpmākā terapija ir vērsta uz aritmiju novēršanu.
Miokarda infarkta profilakse ir veselīgs dzīvesveids, labs miegs, sliktu ieradumu noraidīšana.
Pneimonija
Sāpošas sāpes krūškurvja augšdaļā var liecināt par bīstamas slimības attīstību - akūtu infekcijas un iekaisuma rakstura plaušu bojājumu. Patoloģiskajā procesā parasti tiek iesaistīti visi plaušu audu elementi un struktūras. Statistika rāda, ka akūta pneimonija rodas 2% pacientu ar akūtām elpceļu infekcijām. Priekšlaicīgi neizārstēts saaukstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas. Plaušu iekaisums vienādi ietekmē vīriešus, sievietes un bērnus.
Visbiežākais pneimonijas cēlonis ir bakteriāla infekcija, kas iebrūk plaušās. Nepatīkamu simptomu parādīšanos provocē pneimokoki un stafilokoki. Retāk slimības cēlonis ir E. coli vai enterobaktērijas. Dažos gadījumos patoloģisko procesu provocē vīrusu vai baktēriju infekcija. Dažreiz slimība attīstās neinfekciozu faktoru dēļ (krūškurvja trauma, alerģiski līdzekļi).
Riska grupā ietilpst pacienti ar sirds mazspēju, kā arī hronisku bronhītu. Pneimonija bieži attīstās pacientiem ar imūndeficīta stāvokli.
Slimība sāk izpausties pakāpeniski. Sākumā parādās simptomi, kas raksturīgi akūtām elpceļu infekcijām. Pacients sūdzas par galvassāpēm, drudzi, miegainību un vispārēju savārgumu. Pēc kāda laika parādās klepus, ko papildina gļotu izdalīšanās. Attīstoties patoloģiskajam procesam, augšējā daļā parādās sāpes krūtīs.
Pneimonija ir bīstama ar plaušu abscesu un obstruktīvu sindromu. Tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Iekaisumu var novērst ar intensīvu antibiotiku terapiju. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās tiek noteiktas fizioterapijas procedūras (UHF, elektroforēze, magnetoterapija). 10-15 dienu laikā ir iespējams pilnībā tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem.
Starpribu neiralģija
Starpribu nervu sakāvi pavada arī akūts sāpju sindroms. Vīriešiem un sievietēm patoloģiskais process var attīstīties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Pēc traumas vai hipotermijas var rasties smagas sāpes krūtīs. Bieži starpribu neiralģija ir infekcijas slimības sekas. Bieži nepatīkamus simptomus izprovocē herpes infekcija. Neiralģijas cēlonis var būt mugurkaula slimības (starpskriemeļu trūce, osteohondroze utt.)
Dažos gadījumos starpribu nervu bojājumi provocē labdabīgus vai ļaundabīgus krūšu kurvja veidojumus. Tāpēc, kad parādās sāpošas sāpes krūtīs, pacientam jāveic visaptveroša pārbaude..
Sāpes nav vienīgā starpribu neiralģijas pazīme. Lāpstiņai vai sirdij var piešķirt nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Tajā pašā laikā pacients ātri nogurst, nevar ilgu laiku pavadīt vienā pozīcijā. Ar hermētisku infekciju starpribu neiralģiju papildina arī izsitumi uz ādas. Izsitumi parasti tiek lokalizēti skarto nervu šķiedru vietā.
Neirologs var noteikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Tomēr ar to nepietiek, lai sāktu pareizu terapiju. Ir svarīgi izslēgt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības. Lai apstiprinātu diagnozi, var veikt EKG rentgenstaru. Ja ir aizdomas par mugurkaula trūci, var veikt MRI skenēšanu.
Sāpes krūškurvja augšdaļā pa labi vai pa kreisi palīdzēs noņemt sarežģītu terapiju. Obligāti tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, "Nurofen", "Diclofenac", "Nimesulide" utt. Spēcīga sāpju sindroma gadījumā zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Lai uzlabotu skartā nerva darbību, pacientam intravenozi vai intramuskulāri tiek ievadīti B grupas vitamīni.Narkotiku ārstēšanu var papildināt ar fizioterapeitiskām procedūrām: NLO, elektroforēzi, UHF.
Kuņģa-zarnu trakta slimības
Gastrīts ir izplatīta slimība, kas saistīta ar kuņģa gļotādas iekaisumu. Patoloģija sākotnēji attīstās akūtā formā. Ja terapija tiek atteikta, slimība attīstās hroniskā formā un var izraisīt kuņģa čūlu. Akūtu slimības formu var izraisīt dažādi patogēni. Tomēr pareiza uztura ir būtiska. Gavēšana, pārēšanās, alkoholiskie dzērieni - tas viss var provocēt traucējumu parādīšanos kuņģa-zarnu trakta darbā. Tajā pašā laikā vairumā gadījumu pacienti sāk ārstēties tikai tad, kad parādās asas sāpes krūtīs..
Akūtu gastrītu raksturo vardarbīgs sākums. Papildus sāpīgām sajūtām pacientam var būt slikta dūša, drudzis un slikta elpa. Bieži vien ar gastrītu attīstās grēmas un atraugas. Ja slimība attīstās hemorāģiskā formā, pacientam var būt asiņaina vemšana. Šajā gadījumā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..
Lai noteiktu diagnozi, ārsts ir iecerējis pietiekami daudz, lai savāktu anamnēzi. Turklāt var noteikt kuņģa rentgena staru. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības cēloņu novēršanu. Pacientam būs jāievēro stingra diēta. Akūtā periodā var noteikt pilnīgu badu (vairākas dienas). Lai atjaunotu kuņģa gļotādas stāvokli, tiek noteikti īpaši antibakteriāli un pretiekaisuma līdzekļi.
Gastrīts ir bīstams tā komplikāciju dēļ. Tāpēc, ja parādās pat sāpošas sāpes krūtīs, jūs nevarat atlikt ārsta apmeklējumu. Ir svarīgi novērst peptiskās čūlas slimības attīstību.
Sāpes krūtīs sievietēm ar izmaiņām hormonālajā līmenī
Nepatīkamas sajūtas krūtīs pirms menstruācijas ir katrai sievietei pazīstams simptoms. Sāpes krūts augšējā labajā daļā vai citā krūts daļā rodas sakarā ar daiļā dzimuma pārstāvju hormonālā fona izmaiņām. Pirmo reizi pusaudžu meitenēm šādas pazīmes parādās pubertātes laikā. Krūtis uzbriest pirms menstruācijas, izraisot nelielu maigumu.
Sievietes reproduktīvā vecumā cikla vidū var izjust diskomfortu krūtīs. Parasti šādi simptomi norāda uz ovulācijas sākšanos. Pēc ilgāka laika sāpes mazinās un atkal atsāk, ja iestājas grūtniecība. Ja visas šādas koncepcijas notika, var būt diezgan stipras sāpes krūtīs. Piena dziedzeris sāp visas grūtniecības laikā, orgāns gatavojas laktācijai.
Tuvāk 40 gadiem daudziem daiļā dzimuma pārstāvjiem sāk parādīties pirmās menopauzes pazīmes. Organismā aktīvi notiek hormonālas izmaiņas, reproduktīvā funkcija izmirst. Uz šī procesa fona tiks novērotas arī sāpīgas sajūtas piena dziedzeros. Nepatīkami simptomi izzudīs, tiklīdz olnīcu funkcijas izzudīs. Papildus sāpēm krūtīs sievieti var traucēt garastāvokļa izmaiņas, miegainība, paaugstināts nogurums, karstuma viļņi.
Menopauze ir normāls fizioloģisks process, kuru nevar apturēt. Tomēr hormonu aizstājterapija palīdzēs pārvarēt nepatīkamus simptomus. Tāpēc, ja ir sāpes kreisajā krūškurvja augšdaļā vai citā zonā, nav jāiztur. Ieteicams pēc iespējas ātrāk pierakstīties pie ginekologa.
Laktostāze
Zīdīšana ir normāls jaundzimuša bērna zīdīšanas process. Neviena formula nevar aizstāt mātes pienu. Tomēr dažos gadījumos laktāciju var pavadīt komplikācijas. Sāpes krūškurvja augšdaļā sievietēm zīdīšanas laikā var liecināt par laktostāzes attīstību. Piena stagnācijas dēļ piena dziedzeru vadošajos kanālos attīstās nepatīkamas sajūtas.
Visbiežāk patoloģiskais process attīstās pārmērīgas piena sekrēcijas (hiperlaktācijas) vai nepareizas mazuļa piestiprināšanas dēļ krūts dēļ. Piena dziedzeru struktūras anatomiskās īpašības var darboties arī kā provocējošs faktors. Gulēšana uz vēdera, stingras krūšturi - tas var arī provocēt stagnācijas attīstību.
Galvenā laktostāzes pazīme ir sāpīgas sacietēšanas parādīšanās noteiktā krūts rajonā. Sāpes krūtīs augšdaļā var būt arī smaguma sajūtas, izplešanās. Skartajā zonā var būt drudzis. Attīstoties patoloģiskajam procesam, parādās vispārējs drudzis. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, barojot bērnu. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt laktāciju..
Ar laktostāzi vispirms ir svarīgi nodrošināt pilnīgu krūts iztukšošanos. Masāža un iesildīšanās parāda labus rezultātus. Neskatoties uz sāpīgajām sajūtām, ieteicams biežāk lietot bērnu sāpošajā krūtī. Rūpīga sūknēšana un regulāra barošana ir vislabākā stagnācijas novēršana hiperlaktācijas gadījumā.
Mastīts
Iekaisuma process krūts audos ir bieži sastopama laktostāzes komplikācija. Pacienti sūdzas par sāpēm augšējā kreisajā krūtī vai citā zonā. Patoloģisko procesu provocē patogēnās baktērijas, kas nonāk krūts audos. Visbiežāk stafilokoku infekcija darbojas kā izraisītājs..
Mastīts var attīstīties ne tikai ar zīdīšanu. Bieži vien patoloģiskais process izpaužas, ja pacientam organismā ir hroniska infekcija. Tātad, pat vienkāršs kariozs zobs var izraisīt iekaisuma attīstību. Šajā gadījumā patogēna mikroflora iekļūst krūts audos ar hematogēnu ceļu (caur asinsriti).
Pēc iekaisuma procesa rakstura izdalās serozs un strutojošs mastīts. Pēdējais slimības variants izpaužas kā intensīvākas sāpīgas sajūtas, drudzis, vēdera uzpūšanās sajūta, vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi. Speciālists ar palpāciju var viegli noteikt iekaisuma fokusu. Turklāt var noteikt krūts audu ultraskaņas pārbaudi.
Pēc pirmajiem mastīta simptomiem jums jākonsultējas ar speciālistu. Slimība var ātri progresēt, attīstīties strutainā formā. Šajā gadījumā ir iespējams apturēt iekaisuma procesa attīstību tikai ar operācijas palīdzību. Agrīnā stadijā terapija tiek veikta konservatīvi, lietojot antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļus. Fizioterapijas procedūras palīdz mazināt pietūkumu un sāpīgumu.
Krūšu sasitumi
Sāpes krūtīs labajā augšējā daļā vai citā krūts rajonā var parādīties ar banālu ievainojumu. Šajā gadījumā piena dziedzeru audu bojājumi var būt atvērti vai slēgti. Otrs bojājumu veids ir daudz izplatītāks. Šajā gadījumā attīstās piena dziedzeru sasitumi vai hematomas. Tūlīt pēc trieciena ir jūtamas stipras sāpes krūtīs, var parādīties zemādas asiņošana. Traumas var papildināt ar krūškurvja ievainojumiem (ribu lūzumi, iekšējo orgānu plīsumi). Šajā gadījumā palīdzība pacientam jāsniedz nekavējoties.
Krūšu sasitumi visbiežāk rodas sadzīves traumu (kritienu, sitienu) rezultātā. Neuzmanīga spēle ar bērnu var izraisīt hematomu. Tā rezultātā bojājuma zonā parādās sāpes un neliels pietūkums. Laika gaitā hematomas var izzust bez īpašas terapijas. Tomēr dažos gadījumos bojājumu zonā veidojas tauku nekroze, un palielinās infekcijas risks. Krūts abscess ir bīstama ziluma vai hematomas komplikācija.
Ja pēc trieciena bojājuma zonā parādās hematoma, jūs nevarat atlikt mammologa apmeklējumu. Speciālists noteiks zīmoga lokalizāciju. Papildus var noteikt ultraskaņas izmeklēšanu. Ja augšējā daļā ir sāpes krūtīs, noteikti informējiet par to ārstu.
Traumas gadījumā bojātā piena dziedzera imobilizācija ir obligāta ar atbalsta saites palīdzību. Sausu siltumu izmanto, lai paātrinātu hematomas rezorbcijas procesu. Parasti dažu nedēļu laikā ir iespējams pilnībā atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem..
Piena vēzis
Ja tas sāp krūškurvja augšdaļā un vienlaikus ir jūtams zīmogs, tas var norādīt uz vēža attīstību. Jo ātrāk tiek atklāts audzējs, jo lielāka ir pozitīva slimības iznākuma iespējamība. Statistika rāda, ka katru gadu krūts vēzis tiek diagnosticēts miljoniem sieviešu. Mirstības līmenis no šīs patoloģijas sasniedz 50%. Mūsdienās krūts vēzis ir sadalīts 30 dažādās formās..
Visbiežāk patoloģiskais process attīstās sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Stiprajā dzimumā šāda onkoloģiska slimība ir ļoti reti sastopama. Krūts audzēja attīstības risks palielinās, ja daiļā dzimuma pārstāvēm ir bijušas citas ginekoloģiskas slimības (laktācijas traucējumi, neauglība, hormonālie traucējumi). Svarīga ir arī ģenētiskā atkarība. Ja māte ir cietusi no krūts vēža, meitas risks saskarties ar šādu patoloģiju palielinās.
Ekspertu atsauksmes liecina, ka ar savlaicīgu palīdzību sievietei ir lielas iespējas izdzīvot. Ja krūtīs un rokās ir sāpes, tiek konstatēts piena dziedzera gabals, jūs nevarat pašārstēties. Jo ātrāk audzējs tiek ķirurģiski noņemts, jo mazāka ir bīstamu komplikāciju iespējamība.
Sāpes krūtīs kreisajā pusē: cēloņi
Ja cilvēkam ir sāpes krūtīs kreisajā pusē, viņš parasti izturas pret šo simptomu nopietnāk nekā labās puses sāpes. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir vispāratzīts, ka sirds atrodas kreisajā pusē. Tas mudina cilvēkus uztraukties par savu dzīvi un ātrāk vērsties pie ārsta..
Sirds kreisā puse ir maldi. Faktiski šis vitāli svarīgais orgāns atrodas gandrīz centrā starp plaušām, un pa kreisi iziet tikai viens ventriklis. Tomēr sāpes kreisajā pusē patiešām visbiežāk izraisa sirds problēmas..
Cēloņi atkarībā no sāpju rakstura
Asas durošas sāpes
Perikardīts
Perikards veic funkcijas, kas nosaka sirds lielumu un stāvokli, tā stabilu piepildīšanu ar asinīm. Slimību raksturo iekaisums perikarda maisiņā - perikardā. Tas notiek infekcijas klātbūtnes dēļ organismā, autoimūnas procesos. Šīs patoloģijas pazīmes ir līdzīgas sirdslēkmei. Tomēr ir atšķirīga iezīme: kad cilvēks guļ, sāpes pastiprinās, un, kad viņš pieceļas, gluži pretēji, tas vājina.
Pneimotorakss
Pašās plaušās nav nervu galu, tāpēc ķermenis ar sāpēm reaģē uz patoloģiskiem iekaisumiem, kas ietekmē viņu membrānu - pleiru. Ieelpojot, sāpju sajūtas palielinās, un, aizturot elpu, tās, gluži pretēji, vājina.
Pneimotoraksu raksturo pleiras un bronhu zaru integritātes bojājums caurejošas vai slēgtas krūškurvja traumas dēļ. Gaiss iekļūst plaušu membrānā. Šajā gadījumā cilvēkam rodas asas sāpes, elpošanas mazspēja, vājums un reibonis..
Griešanas sāpes
Atteces
Barības vads kļūst iekaisis, kad kuņģa skābe tiek novadīta tās dobumā. Bieži vien šo procesu raksturo sāpes krūškurvja kreisajā pusē, kam ir griešanas raksturs. Pacientam mutē ir skāba garša, un viņam ir grūti norīt. Kuņģa-zarnu trakta reflukss var izraisīt tādas slimības kā cukura diabēts, skābums, kuņģa-zarnu trakta pasliktināšanās. Bieži vien to veicina arī pārēšanās - laikā, kad brīvdienas tiek masveidā svinētas ar bagātīgām dzīrēm, ārsti fiksē barības vada iekaisuma gadījumu skaita pieaugumu.
Plaušu embolija
Šī diagnoze tiek teikta, ja plaušu artērijā ir izveidojies asins receklis. Pacienti sūdzas par sāpēm krūtīs kreisajā pusē, paātrinātu elpošanu, asu skābekļa trūkumu. Sāpes krūtīs pastiprinās, ja cilvēks dziļi ieelpo. Apdraudēti ir smēķētāji, biežu lidojumu un garu braucienu ar auto fani.
Pneimonija
To raksturo iekaisuma process, kas rodas plaušās dažādu infekciju dēļ. Sāpes rodas, ja tiek bojāta plaušu membrāna, kur atrodas nervu gali. Sakarā ar to, ka nervu šķiedru pīšana ir koncentrēta krūšu kaula zonā, sāpes izstaro vienā no tās divām pusēm, vienlaikus lokalizējoties virs un zem sprauslas. Sāpes pastiprinās, kad cilvēks klepo un elpo stipri.
Asas sāpes
Aortas aneirisma
Šīs slimības simptoms ir stipru sāpju sajūta. Pacienti viņu raksturo kā asarošanu. Lokalizētas sāpes krūškurvja kreisajā pusē. Aortas aneirisma simptomi ir apgrūtināta elpošana, acu aptumšošana un ekstremitāšu nejutīgums. Liekas, ka mēle ir vatēta. Cilvēks var zaudēt samaņu, viņam draud daļēja paralīze.
Aortas plīsuma un sekojošas iekšējas asiņošanas dēļ pastāv nāves risks, tādēļ, ja parādās raksturīgas sāpes, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
Kuņģa čūla
Čūla rodas kā hroniska gastrīta komplikācija. Arī to var provocēt daži medikamenti, ja nepareizi noteikts to uzņemšanas režīms. Šajā gadījumā peptiska čūla ļoti ātri uzbrūk personai. Čūla izpaužas kā asiņu izdalīšanās ar siekalām, stipras sāpes krūtīs, bieži tās simptomus sajauc ar holecistītu. Tāpēc diagnostika šajā gadījumā bieži ir sarežģīta, un ir nepieciešama fibrogastroskopija.
Pleirīts
Pleura (plaušu gļotāda) kļūst iekaisusi citu ķermeņa infekcijas procesu laikā. Šajā slimībā izdalās īpaša viela, kas kairina nervu galus. Sāpes pastiprinās ar katru elpu.
Mitrālā vārsta prolapss
Agrīnā stadijā slimība ir asimptomātiska. Tad persona atzīmē pēkšņu sāpju uzbrukumu izpausmi, kas nekādā veidā nav saistīta ar fizisko piepūli. Viņam biežāk rodas reibonis, apgrūtināta elpošana, parādās letarģija un vājums. Prolapss var izraisīt komplikācijas, kas traucē sirdsdarbību. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams dzīvībai..
Tās ir trulas sāpes
Miokardīts
Miokarda iekaisums izpaužas kā sāpes, saspiežot sāpes. Ar šo slimību tiek traucēts tās kontrakcijas ritms, apgrūtināta elpošana, pacients jūtas vājš. Ja slimība netiek ārstēta, to var pastiprināt miokarda muskuļa patoloģisko izmaiņu parādīšanās - kardiomiopātija.
Iedodot rokā
Išēmiska sirds slimība, sirdslēkme
Ja ilgstoši ir sāpes krūtīs, kas izstaro kreiso roku, vajadzētu piesargāties no miokarda infarkta. Mūsdienās tas ir ļoti izplatīts gadījums. To veicina slikti ieradumi, pastāvīgs stress, slikta ekoloģija, sliktas kvalitātes uzturs. Tas ir pārbaudījums pat jaunam organismam, nemaz nerunājot par vecākiem pacientiem..
Išēmiskā slimība ir sirdslēkmes priekštecis. Tas izpaužas, ja holesterīns tiek nogulsnēts pārmērīgi uz artēriju sienām. Tas traucē normālu asinsriti un rodas ateroskleroze. Laika gaitā tas var izraisīt sirds muskuļa atrofiju..
Asins plūsma pasliktinās arī trombozes un vazospazmas gadījumā.
Stenokardija
Šajā gadījumā raksturīgi simptomi, kas rodas miokarda infarkta gadījumā. Stenokardija parādās pēc spēcīgas nervu pieredzes vai pārmērīga darba. Viņas uzbrukumi ir īsi, bieži vien ne ilgāki par 5-7 minūtēm. Tas notiek sirds asins piegādes samazināšanās dēļ, kā dēļ sirdij rodas skābekļa trūkums. Ja stenokardijas lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes, tas var būt sirdslēkmes priekšvēstnesis. Obligāti jāizsauc ātrās palīdzības dienests.
Organisms uz pārnesto stresu var reaģēt arī ar kardioneurozes izpausmi. Šajā gadījumā zem kreisās krūts ir hipertensija, sejas apsārtums, aizkaitināmība, vājums un stipras nemitīgas sāpes..
Kāpēc kreisajā pusē ir sāpes krūtīs?
Sāpes kreisajā krūtīs ir ļoti izplatīts simptoms, kas rodas daudzu iekšējo orgānu slimību un traucējumu gadījumā. Kā likums, tas ir saistīts ar sirds muskuļa bojājumiem. Tomēr iemesli var būt ļoti dažādi..
Sāpju sajūtām var būt atšķirīgs raksturs. Izšķir sāpošās, griešanas, blāvās, asās, pulsējošās utt. Neatkarīgi no to intensitātes un smaguma pakāpes, steidzami jākonsultējas ar speciālistu.
- Sirds un asinsvadu slimības
- Sirdslēkme un išēmija
- Perikardīts
- Stenokardija
- Miokardīts
- Aortas aneirisma
- Elpošanas ceļu slimības
- Pleirīts
- Spontāns pneimotorakss
- Plaušu embolija
- Emfizēma
- Neiroloģiskas slimības
- Mugurkaula patoloģijas un traumas
- Citi iemesli
- Diagnostikas un ārstēšanas metodes
Sirds un asinsvadu slimības
Bieži vien sāpes kreisajā krūtīs ir saistītas ar sirds un asinsvadu slimībām. Tos visus var iedalīt divās lielās kategorijās:
- koronārā;
- nav koronāra.
Pirmajā slimību grupā ietilpst sirdslēkme un išēmija. Nekoronāri pacienti ir viltīgāki, jo tos ir grūtāk diagnosticēt, īpaši sākotnējos posmos. Tie ietver:
- perikardīts;
- stenokardija;
- miokardīts;
- aortas aneirisma.
Sirdslēkme un išēmija
Koronārās artērijas tiek aicinātas piegādāt asinis sirds muskuļiem. Ja viņu darbā ir kādi traucējumi, tad sirds pārstāj pilnībā saņemt skābekli..
Tas var izraisīt spēcīgu holesterīna uzkrāšanos traukos, kas izraisa to vadītspējas pārkāpumu vai pilnīgu aizsprostojumu. To galvenokārt novēro cilvēkiem, kuri cieš no:
- dažādu formu cukura diabēts;
- liekais svars;
- arteriālā hipertensija;
- iedzimta nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām.
Ar sirdslēkmi cilvēkam rodas sāpīgas sajūtas krūšu kaula kreisajā pusē, kas tiek pārnesta uz lāpstiņu, plecu, roku un vēdera dobumu tajā pašā ķermeņa pusē. Bieži vien cilvēka roka kļūst nejutīga asinsrites traucējumu dēļ koronārajos traukos. Turklāt parādās citi raksturīgi simptomi:
- aizdusa;
- slikta dūša;
- vemšana;
- grēmas;
- pastiprināta svīšana;
- apātija;
- reibonis;
- diskomforts vēderā.
Šis stāvoklis bieži tiek novērots sievietēm menopauzes laikā. Viņiem ir hormonālas izmaiņas, kas provocē sirds un asinsvadu slimības..
Perikardīts
Perikards ir sava veida sirds aizsargs no pārsprieguma un veicina dabisko piepildīšanu ar asinīm. Bet bieži asas, asas sāpes kreisajā pusē krūtīs rodas tieši viņa dēļ.
To izraisa iekaisuma procesi, kas notiek perikardā. Nepatīkami simptomi pastiprinās ar dziļu elpu. Uz šī fona pacients atzīmē:
- gaisa trūkums un nosmakšana;
- ģībonis;
- asas ķermeņa temperatūras izmaiņas.
Kad ķermenis izliekas, akūtas sāpīgas sajūtas samazinās.
Stenokardija
Šī slimība ir saistīta ar nepietiekamu sirds skābekli. Ar to pastāvīgas asas sāpes uz normālas sirdsdarbības fona.
Pastāv sajūta, ka krūtis ir saspiesta un nospiež sirdi. Spēcīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt stenokardijas uzbrukumu. Ja pacients ir miera stāvoklī, simptomi izzūd..
Miokardīts
Ar miokardītu sirds muskuļi ir bojāti. Tāpēc krūtīs kreisajā pusē ir sāpes un vilkšanas sāpes, kā arī elpas trūkuma uzbrukumi..
Turklāt pacienti sūdzas par sāpīgām sajūtām locītavās un paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Bieži miokardītam ir tāda pati sajūta kā sirdsdarbības apstāšanās.
Aortas aneirisma
Šī ir nopietna anomālija, kas var izraisīt letālu iznākumu. To provocē asinsvadu sieniņu paplašināšanās noteiktās vietās. Tā rezultātā aortas kļūst plānas un neaizsargātas. Pat neliels trieciens vai spēcīgs emocionāls stress var izraisīt viņu salūšanu.
Kad tas notiek, rodas nepanesamas sāpes. Viņu raksturs var būt sāpošs, garlaicīgs vai pulsējošs. Bieži vien cilvēks jūt dedzinošu sajūtu krūtīs, un sāpes tiek pārnestas uz muguru un vēderu.
Uz aortas aneirisma fona cilvēks attīstās:
- vājums;
- tahikardija;
- ģībonis;
- aizdusa;
- ādas bālums;
- klepus;
- aizdusa;
- rīšanas laikā rodas sāpīgas sajūtas.
Nepatīkamas sajūtas var rasties arī asins slimību fona, piemēram, anēmijas, audzēju veidošanās, koagulācijas traucējumu utt..
Elpošanas ceļu slimības
Sāpes kreisajā krūtīs var būt elpošanas ceļu slimību izpausmes. Šī simptomatoloģija ir raksturīga pleiras un bronhu bojājumiem..
Pleura ir apvalks, kas pārklāj plaušas ar lielu skaitu nervu galu. Ar tā iekaisumu rodas stipras sāpes, kas lokalizējas vietā, kur radās bojājums.
Pleirīts
Pleirītu raksturo sāpīgu sajūtu palielināšanās ieelpojot. Stiprināšana tiek novērota, kad persona klepo vai kliedz. Sāpes mazinās, ja viņš pārstāj elpot. Raksturīgs simptomu pavājināšanās tiek novērota, kad bagāžnieks ir noliekts uz veselo pleiras pusi.
Ar pleirītu pacientam ir citas pazīmes:
- strauja temperatūras paaugstināšanās vakarā;
- aizdusa;
- pārmērīga svīšana;
- zilgana āda;
- vēnu pietūkums kaklā.
Spontāns pneimotorakss
Šajā patoloģiskajā stāvoklī gaiss no plaušām nonāk pleiras reģionā. Tas izraisa čaumalas kairinājumu un dūriena un griešanas sāpju uzbrukumus. Kad cilvēks spēcīgāk ieelpo, nepatīkamās sajūtas pastiprinās. Bieži vien sāpes kreisajā krūtīs ar pleirītu tiek pārnestas uz plecu, muguras lejasdaļu un kaklu.
Dažreiz izteikti simptomi izraisa samaņas zudumu. Pleirīts attīstās elpošanas mazspēja, uz kuras fona parādās tahikardija. Sāpju sindroms parasti ilgst visu dienu, un fiziskas slodzes laikā tiek novērotas elpošanas problēmas.
Plaušu embolija
Kad asinsvads ir bloķēts plaušās, rodas plaušu embolija. Atkarībā no tā, kurā plaušu pusē tas notika, labajā vai kreisajā pusē ir asas sāpes. Viņi palielinās ar dziļu elpu..
Ar plaušu emboliju cilvēki sāk ātri un dziļi elpot. Ir panikas un trauksmes sajūta, reibonis un nespēks. Dažreiz pacientiem ir krampji un ģībonis..
Emfizēma
Slimība attīstās ar paaugstinātu plaušu audu ierosmi. To izprovocē čaulas integritātes vai elastības pārkāpums. Bieži emfizēma rodas smēķētājiem. Cigarešu dūmi uzkrājas bronhos un izdala kaitīgas vielas, kas iznīcina starpsienas starp plaušu audiem.
Ar emfizēmu krūškurvja rajonā rodas durošas sāpes, kuras var pārnest uz citām ķermeņa daļām. Biežas šīs slimības izpausmes ir elpas trūkums un klepus. Spēj mainīt balsi uz aizsmakumu un degunu.
Neiroloģiskas slimības
Ar starpribu neiralģiju var rasties sāpīgas, blāvas un sāpīgas sajūtas. Tas ir stāvoklis, kad nervi starp plaušām un ribām sāk kairināt. Neērtā poza miega laikā vai pārmērīga fiziska piepūle to var izprovocēt..
Sāpes bieži ir pēkšņas un pastiprinās pēc iedvesmas. Tie izstaro no zem ribām priekšā un izraisa tirpšanas sajūtu krūšu rajonā. Pacientam ir pastiprināta svīšana un nekontrolēta muskuļu raustīšanās.
Vēl viens iespējamais iemesls ir kardioneuroze, ko provocē virkne stresa apstākļu vai spēcīgs ass emocionāls stress. Slimības simptomi ir atkārtotas trulas sāpes krūškurvja augšdaļā. Dažās situācijās tie var pārvērsties par spēcīgiem, bet īslaicīgiem. Pacientiem ir šādi simptomi:
- augsts asinsspiediens;
- palielināta sirdsdarbība;
- nepamatota trauksme.
Mugurkaula patoloģijas un traumas
Visizplatītākā patoloģija ir osteohondroze. Ar šo slimību pacientiem notiek skriemeļu disku iznīcināšanas process. Attīstības cēloņi var būt ļoti dažādi, tas ir sēdošs darbs, nepareiza stāja vai liekais ķermeņa svars.
Neatkarīgi no etioloģijas rezultāts ir nervu sakņu saspiešana un kairinājums, kas izraisa traucētu cirkulāciju. Rodas sāpes, kas staigājot pasliktinās.
Nepatīkamas sajūtas krūšu kurvī neparādās slimības sākumā, bet, progresējot slimībai, pacientiem sāk parādīties šādi simptomi:
- diskomforts ieelpojot un izelpojot;
- sašūšanas sāpes krūtīs;
- diskomforts kreisajā hipohondrijā.
Naktīs sāpes ir sliktākas un apgrūtinošākas. Tie atgādina miokarda infarkta pazīmes. Diskomforts ar osteohondrozi ir viegli novēršams pēc nelielas iesildīšanās vai ķermeņa stāvokļa maiņas.
Sāpīgas sajūtas krūškurvja kreisajā pusē var būt traumas sekas. Bieži vien bērniem pats iemesls kļūst neredzams, pēc tam izpaužas sāpīgu sāpju formā. Trauma raksturo hematomas klātbūtni trieciena vietā, pieskaroties, simptomi tikai pastiprinās. Izsauc diskomfortu ar intensīvu kustību vai pastiprinātu elpošanu.
Citi iemesli
Sāpes krūtīs var būt dažādu kuņģa-zarnu trakta bojājumu izpausme. Tie ietver:
- gastrīts - kuņģa gļotādas kairinājums;
- čūla, kurā sāpes tiek pārnestas uz krūškurvja kreiso pusi, slikta dūša, smagas grēmas, it kā viss būtu uguns, un vemšana;
- problēmas liesas darbā;
- aizkuņģa dziedzera patoloģija.
Sievietēm ir raksturīgi sāpju cēloņi krūšu rajonā. Tos izprovocē:
- mastopātija vai labdabīgi veidojumi piena dziedzeros;
- joda trūkums organismā;
- pirmsmenstruālais sindroms.
Sievietēm ar dažādām patoloģijām diskomfortu var atzīmēt asimetriski. Ja ir šādas pazīmes, jums steidzami jāmeklē palīdzība no speciālista..
Diagnostikas un ārstēšanas metodes
Jebkuras sāpīgas sajūtas krūškurvja rajonā (augšējā, apakšējā, aiz krūšu kaula utt.), Kas rodas bieži vai pastāvīgi, nevajadzētu ārstēt atsevišķi. Obligāti jāiziet pārbaude klīniskajās iestādēs.
Ir vērts sazināties ar ģimenes ārstu, kuram jāziņo par sāpju īpašībām un lokalizāciju. Pēc pārbaudes viņš atsaucas uz kādu no šiem speciālistiem:
- kardiologs;
- ķirurgs;
- neiropatologs;
- gastroenterologs.
Lai identificētu patieso cēloni, pacientam būs jāveic vairākas pārbaudes:
- radiogrāfija;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
- elektrokardiogrāfija;
- asinsspiediena mērīšana;
- plaušu trauku izpēte;
- Sirds ultraskaņa;
- vispārēji laboratorijas testi iekaisuma procesu klātbūtnei / neesamībai.
Pēc pilnīgas stāvokļa diagnosticēšanas ārsti varēs noteikt adekvātu un efektīvu ārstēšanu. Visticamāk, ka nākotnē jums būs nepārtraukti jāuzrauga speciālistiem un jāievēro noteikti ieteikumi. Var izrakstīt diētisko pārtiku kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, psihoterapijas sesijas neiroloģiskiem traucējumiem vai fizioterapijas procedūras, ja pacientam ir traumas vai citi fiziski bojājumi.
Ja Jums rodas sāpes krūtīs, neatkarīgi no to izpausmes smaguma un intensitātes, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas ir svarīgi, jo gandrīz visi iespējamie cēloņi ir saistīti ar nopietniem veselības apdraudējumiem. Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt speciālista apmeklējumu un patstāvīgi mēģināt mazināt sāpes. Pat ja izrādās, ka simptomi tiek novērsti, tas nenozīmē, ka izzudīs arī ķermeņa patoloģiskie procesi..
Sāpes krūškurvja augšdaļā pa kreisi
Sāpes krūtīs kreisajā pusē ir daudzu slimību simptoms. Tas parādās sirds, osteoartikulārās sistēmas, elpošanas sistēmas, vēdera dobuma slimībās. Lai analizētu visus slimības cēloņus, ar enciklopēdiju nepietiek, tāpēc rakstā mēs pievērsīsimies visbiežāk sastopamajiem no tiem.
Izlemjot, kāpēc sāp krūtīs kreisajā pusē, iemesli ir jānošķir:
sirds un asinsrites sistēmas slimības; kaulu slimības; nervu traucējumi; smadzeņu organiskā patoloģija; miofasciālie sindromi; saspiešanas-radikulārās reakcijas; vēdera patoloģija.
Sirds slimība
Krūts dobuma kreisā puse ar sirds slimībām sāp:
koronārā; nekoronāri bojājumi.
Koronārie cēloņi ir tieši saistīti ar traucētu asins piegādi sirds muskuļiem caur koronāro artēriju:
trauka lūmena ateroskleroze un tromboze; miokarda infarkts.
Aterosklerozes (holesterīna nogulsnēšanās) un koronāro artēriju tromboze izraisa cirkulējošo asiņu tilpuma samazināšanos miokardā. Šo stāvokli medicīnā sauc par išēmiju. Sirds muskuļa išēmiska bojājuma klīniskie simptomi: sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro uz krūškurvja kreiso pusi. Sāpes palielinās ar stresu un nervu traucējumiem. Patoloģija tiek novērsta, ņemot nitroglicerīnu zem mēles, jo zāles paplašina asinsvadus.
Sāpes kreisajā krūtīs ar miokarda infarktu ir pietiekami smagas. Kad tas parādās, pacienti izjūt bailes par savu dzīvi. Pēc atpūtas vai nitroglicerīna lietošanas sāpju sindroms sirdslēkmes laikā nepazūd.
Nekoronāri cēloņi krūtīs:
Perikardītu (perikarda ārējās oderes iekaisumu) papildina periodiskas sāpes. Tie parādās intensīvas fiziskās aktivitātes fona apstākļos. Šajā gadījumā ārsts dzird noteiktu skaņu - perikarda berzes troksni. Iekaisušās lapas, nonākot saskarē, izraisa sāpes. Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) izraisa sāpošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē (kur atrodas lielākā daļa sirds). Sāpes nepazūd fiziskās aktivitātes ietekmē. Nitrātu lietošana neatbrīvo sāpes. Attiecībā uz šo slimību nav īpašas saiknes starp sāpju sindromu un izmaiņām kardiogrammā. Kardiomiopātija (bieži sastopama sirds muskuļa slimība) attīstās ar miokarda hipertrofiju (pārmērīga sabiezēšana). Rodas sportistiem, kuri nodarbojas ar spēka treniņiem, un gados vecākiem cilvēkiem. Sāpju lokalizācija šajā patoloģijā var būt atšķirīga, taču tai raksturīgākās ir sāpes kreisajā pusē. Iegūtie defekti veido dažādus klīniskos simptomus atkarībā no patoloģijas veida un tā smaguma pakāpes. Ar mitrālā vārstuļa prolapsu bieži sāp kreisā puse, un labajā pusē "liek par sevi manīt" aortas regurgitācija. Augsts asinsspiediens rada stresu sirds muskuļos. Situācijas sekas ir perikarda sāpes. Pārmērīga aortas sieniņu spriedze izraisa išēmiskas izmaiņas miokardā.
Neiroloģiski traucējumi
Atbildot uz jautājumu, kāpēc neiroloģisku traucējumu gadījumā sāp krūškurvja sienas kreisajā pusē, jāuzsver šādi iemesli:
kardiopsihoneiroze; kardialģija; starpribu neiralģija; muskuļu fasciālie sindromi; psihovegetatīvais sindroms.
Ir 4 neirocirkulācijas distonijas (NCD) veidi:
Vienkārša kardialģija. Ilgstoša kardialģija. Simpātiska forma. Pseidostokardija.
No šīm formām sāpošas sāpes krūtīs kreisajā pusē tiek novērotas ar vienkāršu un ilgstošu kardialģiju. Pseidostokardiju raksturo asi un īstermiņa "skavu" uzbrukumi aiz krūšu kaula.
Neirocirkulācijas distonijas simpātisko formu papildina sāpes peri-sternālā rajonā ar paaugstinātu starpribu atstarpju jutīgumu, galvenokārt krūškurvja kreisajā pusē.
Muskuļu-fasciālie sindromi rodas ar traumatiskām vai iekaisīgām izmaiņām. Sāpīgas sajūtas ar viņiem palielinās ar fizisko piepūli. Tie netiek izvadīti, lietojot nitroglicerīnu.
Psihovegetatīvi traucējumi parādās dažādās smadzeņu slimībās. Viņus pavada ne tikai algēzija (sāpes), bet arī pavadošo simptomu mainīgums. Tātad personai ar Parkinsona sindromu var rasties sāpju uzbrukumi pa kreisi ar apstarošanu labajā kājā un kreisajā ausī. Šādas plaši izplatītas sāpes liek ārstam domāt par tās cēloņiem un salīdzināt slimību ar garīgiem traucējumiem..
Elpošanas ceļu slimības
Elpošanas sistēmas slimībās sāpes krūškurvja kreisajā pusē parādās vienlaicīgu mīksto audu izmaiņu dēļ. Sāpes krūtīs ārsti saista ar elpceļu slimībām pēdējā pagriezienā, tāpēc ir gadījumi, kad patoloģija tiek novēloti diagnosticēta.
Plaušu audos nav sāpju receptoru, tāpēc tie reti sāp. Iekaisuma vai traumatiskas mīksto audu traumas ir nepieciešamas, lai krūtīs attīstītos klīniskie simptomi.
Kāpēc plaušu slimību gadījumā sāp kreisā ķermeņa puse:
pleirīts (pleiras iekaisums) ar infiltratīvā šķidruma uzkrāšanos pleiras sinusā; pneimotorakss - gaisa izdalīšanās no bronhu pleiras dobumā ar plaušu audu iznīcināšanu; audzēja veidošanās videnē ar apkārtējo struktūru saspiešanu; iekaisuma slimības (tuberkuloze, ehinokoku cista, strutojošs abscess, lobāra pneimonija).
Plaušu patoloģija ir saistīta ar elpošanu vai klepu. Tātad, ar klepus šokiem, pastiprinātu elpošanu, krūškurvja kreisā puse sāp vairāk.
Pleirītu papildina pleiras lokšņu iekaisums. Šajā gadījumā infiltratīvais eksudāts kairina pleiras proprioceptīvos receptorus. Ja iekaisuma pārmaiņu laikā pleiras sinusā nav šķidruma, sauss pleirīts. Ar to krūškurvja kreisā puse stipri sāp ar katru elpošanas darbību.
Mediastīna audzēji saspiež videnes struktūras: traukus, nervus, limfmezglus. Uz izglītības fona attīstās plaša klīnika, kas bieži izpaužas sāpēs.
Zarnu slimība
Ar zarnu slimībām tas sāp zem krūšu kreisās puses. Kuņģis atrodas šajā zonā, tiek prognozēta aizkuņģa dziedzeris.
Visas kuņģa sāpes ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu:
saasina ēšana; pēc ēšanas ir dedzinoša sajūta, nieze aiz krūšu kaula; disfāgija - gremošanas traucējumi; sāpīgas sajūtas "karotē".
Par kādām zarnu slimībām ir sāpes zem krūšu kaula kreisajā pusē:
diafragmas barības vada atveres trūce; kuņģa čūla; holecistīts; barības vada sašaurināšanās; enterokolīts.
Diafragmas barības vada atveres trūce izpaužas kā sāpju palielināšanās pēc ēšanas. Simptomi palielinās horizontālā stāvoklī, samazinās - strauji mainoties ķermeņa stāvoklim.
Ar kuņģa čūlu tas ļoti sāp zem "krūšu korsetes" kreisās daļas.
Līdzīgas sajūtas parādās ar holecistītu. Abu slimību klīnikas līdzības dēļ ārstiem ir grūti noteikt diagnozi, kāpēc tiek veikta fibrogastroskopija. Tikai ar kuņģī ievietotas zondes palīdzību ir iespējams noteikt patoloģijas cēloni.
Barības vada sašaurināšanās apakšējā daļā var izraisīt sāpes arī bagāžnieka kreisajā pusē, taču simptomi šajā gadījumā ir vairāk saistīti ar nervu impulsu apstarošanu gar frenču nervu.
Mugurkaula patoloģija
Ar mugurkaula slimībām kreisā krūšu puse sāp tikai tad, kad patoloģiskas izmaiņas ir lokalizētas Th4-L3 līmenī. Tiesa, terapeits nevar noteikt tiešu saikni starp algēziju un mugurkaula patoloģiju, tāpēc rodas diagnostikas kļūdas.
Attiecībā uz mugurkaula sāpēm ir raksturīgas šādas īpašas iezīmes:
pastāvīga sāpju lokalizācija; sajūtu savienojums ar muskuļu šķiedru spriedzi un ķermeņa stāvokli; paravertebrālo sāpju punktu noteikšana iekaisušo nervu izejas vietā; sajūtu samazināšanās masāžas laikā vai sinepju plāksteru lietošana; akūta parādīšanās; saistītie neiroloģiskie simptomi.
Analizējot iepriekš minētos iemeslus, nav skaidras sakarības starp mugurkaula saknes pārkāpumu un sāpēm kreisajā pusē kreisajā pusē. Šī simptomu lokalizācija ir saistīta ar nervu impulsa apstarošanu gar starpribu nerviem (ar mugurkaula krūšu kurvja patoloģiju)..
Īpaša uzmanība jāpievērš retai patoloģijai - Tietzes sindromam. Tas parādās, kad krūšu kaula krustojumā ar 3-4. Ribu tiek saspiests nervs. Ar šo slimību rodas piekrastes skrimšļa iekaisums, ko papildina sāpes krūšu kaula apakšējā daļā. Spiediens uz xiphoid procesu (apakšējo krūšu kaulu) palielina sāpes.
Asas sāpju sajūtas virs krūšu kaula augšdaļas vai pa kreisi no tās parādās, kad nervu saišķis ir saspiests starp priekšējo un vidējo skalēna muskuļiem - skalēna sindroms.
Nosakot, kāpēc ķermeņa krūšu daļa sāp kreisajā pusē, vispirms ir jāanalizē visi iepriekš minētie iemesli. Kvalificētam ārstam tam pietiek ar 15 minūtēm. Ja jūs pats gatavojaties noskaidrot slimības etioloģisko faktoru, jums vairākas dienas būs jāuzrauga jūsu veselība!
Sāpes, kas rodas kreisajā pusē blakus sirdij, ir ārkārtīgi biedējoši simptomi. Tas var nozīmēt, ka ar sirdi kaut kas nav kārtībā. Piemēram, ir attīstījusies išēmiska vai hipertensīva slimība, sirds slimība vai kardiomiopātija. Bet tā pati zīme var būt mugurkaula, ribu kreisās puses patoloģiju izpausme. Iekšējo orgānu sāpes var dot kreisajā pusē: kuņģī, liesā, resnajā zarnā.
Kur patiesībā atrodas sirds?
Augšējais kauls, kas horizontāli iet uz krūšu sienas, ir atslēgas kauls. Aiz tā ir pirmā riba, zemāk var sajust nelielu mīksto muskuļu spraugu, bet zem tās - otro ribu. Turpmāk ar intervālu ir 3, 4, 5, 6, 7 un 8 malas. Šādi orientieri palīdz orientēties arī:
vīrieša nipelis: tas ir vienā līmenī ar 5. ribu; lāpstiņas leņķis abiem dzimumiem atbilst 7. ribai.
Cilvēka sirds ir aptuveni viņa dūres izmēra, novietota tā, ka visvairāk izvirzītais rādītājpirksts ir vērsts uz leju un pa kreisi. Sirds atrodas šādi (punkts pa punktam):
no otrās ribas augšējās malas, kur tā ir piestiprināta pie krūšu kaula labajā pusē; nākamais punkts, uz kuru iet līnija, ir 3 ribu augšējā mala, 1-1,5 cm pa labi no krūšu kaula labās malas; nākamais punkts: lokā no 3 līdz 5 ribām labajā pusē, 1-2 cm pa labi no krūšu kaula labās malas.
Šī bija pareizā sirds robeža. Tagad mēs aprakstīsim apakšējo: tas iet no pēdējā aprakstītā punkta krūškurvja labajā pusē un slīpi iet līdz intervālam starp 5 un 6 ribām kreisajā pusē, līdz punktam, kas atrodas 1-2 cm pa labi no kreisās viduslīnijas līnijas.
Sirds kreisā robeža: no pēdējā punkta līnija iet loka virzienā uz punktu 2-2,5 cm pa kreisi no krūšu kaula kreisās malas 3 ribu līmenī.
Šo stāvokli aizņem sirds kopā ar lieliem traukiem, kas tajā ieplūst un izplūst:
augšējā vena cava: tā atrodas krūšu kaula labajā malā, no 2 līdz 3 ribām; no ķermeņa augšdaļas atnes asinis ar sliktu skābekļa daudzumu; aorta: lokalizēta krūšu kaula roktura līmenī, no 2 līdz 3 ribām kreisajā pusē. Ar plaušu stumbru tas ar skābekli saturošām asinīm nonāk orgānos: tas atrodas priekšā atlikušajiem traukiem, iet aortas priekšā pa kreisi un aizmugurē. Šāds trauks ir nepieciešams, lai asinis nogādātu plaušās, kur tās būs piesātinātas ar skābekli..
Ja sāp sirds rajonā
Sāpes krūtīs kreisajā pusē izraisa divu veidu cēloņi:
sirdsdarbība, ko izraisa sirds un to apgādājošo asinsvadu slimības; nav kardioloģisks, ko ierosina daudzas citas patoloģijas. Viņiem ir savs iedalījums atkarībā no orgānu sistēmas, kas izraisīja sindromu.
Šīs pazīmes norāda, ka sāp sirds:
sāpju lokalizācija: aiz krūšu kaula un pa kreisi, līdz atslēgas kaula kreisajai malai; raksturs var būt atšķirīgs: sāpošs, durošs, nospiežošs vai blāvs; nav pievienots sāpīgums starpribu vietās vai skriemeļos; nav savienojuma ar noteiktu kustības veidu (piemēram, rokas pagriešana pleca locītavā vai rokas pacelšana), sāpes visbiežāk parādās pēc fiziskas slodzes; var būt saistība ar ēdiena uzņemšanu - sirds sāpes ar stenokardiju ir saistītas ar lielu daudzumu pārtikas uzņemšanu vai staigāšanu tūlīt pēc ēšanas, bet pēc tam tās nepapildina grēmas, atraugas vai izkārnījumu traucējumi; var dot kreisajai rokai (īpaši rokas mazajam pirkstam), apakšžokļa kreisajai pusei, kreisās lāpstiņas laukumam, bet tajā pašā laikā - rokas jutīgums nav pārkāpts, tas nesasalst, nenovājina, āda nesāk bālēt un mati izkrīt.
Sirds sāpes: kāda veida sirds sāpes?
Var saukt šādus sāpju cēloņus, ko izraisa pašas sirds slimības:
Stenokardija
Tas ir koronāro artēriju slimības veids. Tas ir saistīts ar faktu, ka aterosklerozes plāksnes, tromba vai spazmas dēļ, kas atrodas koronārajā artērijā, šī trauka, kas baro sirds struktūras, diametrs samazinās. Pēdējais saņem mazāk skābekļa un sūta sāpju signālus. Pēdējo raksturojums:
rodas visbiežāk pēc fiziska vai emocionāla stresa: svara celšana, kāpšana pa kāpnēm, ātra staigāšana, staigāšana pret vēju (īpaši auksts, īpaši no rīta), pastaigas pēc ēšanas; var parādīties naktī no rīta vai pēc pamošanās, kad cilvēks vēl nav izkāpis no gultas (tā ir Prinzmetall stenokardija); pēc atpūtas vai apstāšanās pirmajā gadījumā vai Corinfar, Nifedipine vai Fenigidin lietošanas - otrajā sāpes izzūd; saspiežot sāpes, cepot; lokalizēts vai nu aiz krūšu kaula, vai pa kreisi no krūšu kaula, tā laukumu var norādīt ar pirksta spilventiņu; var dot kreisās rokas zonai, plecu lāpstiņām; žokļa kreisā puse; pēc 10-15 sekundēm noņem "Nitroglicerīns".
Miokarda infarkts
Šī ir otrā un smagākā koronāro artēriju slimības forma. Tas attīstās, kad tās plāksnes vai artērijas, kas izraisīja īslaicīgu, tikai ar emocionālu vai fizisku spriedzi, miokarda trūkumu skābeklī, gandrīz pilnībā aizsprostoja artēriju. Šis stāvoklis var notikt, ja no kaut kurienes (no kādas vēnas, visbiežāk kājās) izlido asins receklis vai tauku gabals, kas aizsprostoja artēriju. Tā rezultātā, ja stundas laikā netiek sniegta profesionāla palīdzība, ieviešot asins recekļus izšķīdinošas zāles, sirds zona mirs.
Miokarda infarkts var izpausties dažādi. Klasiskajā versijā tie ir:
vardarbīgas, dedzinošas, asaras sāpes kreisajā pusē sirds rajonā. Tas ir tik spēcīgs, ka cilvēks pat var zaudēt samaņu; nenoņem ar "Nitroglicerīnu" un atpūsties; dod kreisajai rokai, lāpstiņai, kaklam un žoklim - kreisajā pusē; sāpes aug viļņos; kopā ar elpas trūkumu, sliktu dūšu, sirds ritma traucējumiem; auksti sviedri uz ādas.
Sirdslēkme ir mānīga slimība: ja tā izpaužas tipiski, tā dod personai pestīšanas iespēju. Bet arī ar šo bīstamo slimību var sāpēt tikai roka, žoklis vai pat viens mazais pirksts kreisajā rokā; var būt patoloģisks sirds ritms vai pēkšņi bez redzama iemesla rodas sāpes vēderā vai vaļīgi izkārnījumi.
Perikardīts
Tas ir sirds maisa iekaisuma nosaukums, ko izraisa infekcijas cēlonis. Cilvēki šīs sāpes raksturo kā:
sāpes krūtīs (vai viņi saka: "Lokalizēta krūšu dziļumā"); durošs raksturs; sliktāk guļus stāvoklī; vājina, ja sēdus vai stāvus saliekt nedaudz uz priekšu; ilgi, daudzos gadījumos laiku pa laikam iet; nekur neatdod; nenoņem ar nitroglicerīnu; rodas pēc akūtu elpceļu infekciju, pneimonijas un citu mikrobu izraisītu slimību ciešanas; pavada vājums, drudzis.
Mitrālā vārsta prolapss
Šādai vārsta "saliekšanai" kreisajā ātrijā (parasti tā ziedlapiņām vajadzētu atvērties sistolē un cieši noslēgties diastolā) ir vai nu iedzimts cēlonis, vai arī tā attīstās pēc iepriekšēja reimatisma, miokarda infarkta vai miokardīta, sarkanās vilkēdes, koronāro artēriju slimību vai citu sirds slimību fona apstākļos..
nav intensīvas plīstošas sirds sāpes; ātras sirdsdarbības uzbrukumi; sirdsdarbības pārtraukumi; reibonis; ģībonis; slikta dūša; sajūta "vienreizēja" kaklā; pārmērīga svīšana; nepietiekamas asins piegādes dēļ smadzenēm cilvēkam ar mitrālā vārstuļa prolapss ir nosliece uz depresiju, slikta garastāvokļa periodiem.
Aortas disekcijas aneirisma
Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kad aortā, lielākajā traukā ar visaugstāko spiedienu, notiek paplašināšanās - aneirisma. Tad uz šī fona starp slāņiem, kas veido aneirisma sienu, parādās asiņu uzkrāšanās - hematoma. Tas "pārmeklē" uz leju, viens otram lobot aortas sienas slāņus. Tā rezultātā asinsvadu siena kļūst vāja, un to jebkurā laikā var saplēst, izraisot masīvu asiņošanu..
Dissekcijas aneirisma reti notiek "pati par sevi", visbiežāk pirms tās sākas periods, kad cilvēkam pastāvīgi ir augsts asinsspiediens vai viņš cieš no aterosklerozes, kad aortas rajonā veidojas plāksnes vai sifiliss vai Marfana sindroms kļūst par stāvokļa cēloni..
Sāpes ar aortas aneirisma sadalīšanu:
spēcīgs; atrodas aiz augšējā krūšu kaula; var dot kaklam, apakšžoklim; var sajust visā krūtīs; ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām; nenoņem ar nitroglicerīnu; var pavadīt zila seja un kakla vēnu pietūkums, kas atrodas uz kakla sānu virsmām.
Aortīts
Tas ir visu trīs krūšu aortas membrānu (panaorthitis) vai daļu (endaorthitis, mesaortthitis, peraortitis) iekaisuma nosaukums. Slimības cēlonis var būt:
infekcija (streptokoks, sifiliss, tuberkuloze, bruceloze); autoimūnas slimības (Takayasu slimība, kolagenoze, ankilozējošais spondilīts, obliterans tromboangiīts); iekaisums var "iziet" no iekaisušiem orgāniem, kas atrodas netālu no aortas: ar pneimoniju, plaušu abscesu, infekciozu endokardītu, mediastinītu.
Slimība izpaužas kā simptomu grupa: daži no tiem ir pamata slimības pazīmes, citi ir iekšējo orgānu vai smadzeņu asins piegādes traucējumu izpausmes, bet citi ir tieša aortas iekaisuma simptomi. Pēdējie ietver:
spiedošas un dedzinošas sāpes krūtīs; visbiežāk - aiz krūšu kaula roktura, bet sāpes var dot pa kreisi; dots kaklā, starp lāpstiņām, "epigastriskajā" zonā; pulss uz miega un radiālo artēriju nav simetrisks, vienā pusē tas var pilnīgi nebūt; asinsspiedienu nevar noteikt uz vienas rokas.
Endokardīts
Tas ir sirds iekšējās oderes iekaisuma nosaukums, no kura tiek izgatavoti vārsti, cilvēka galvenā "sūkņa" akordi. Sāpes šajā slimībā rodas reti - tikai tās vēlākajos posmos, kad pacients veic fiziskas aktivitātes vai piedzīvo spēcīgas emocijas. Viņa sāp, nevis intensīvi, var dot roku un kaklu.
Citas endokardīta pazīmes ir:
temperatūras paaugstināšanās, bieži - līdz mazam skaitam; ķermeņa temperatūra bez redzama iemesla paaugstinās un pazeminās; drudzi pavada aukstuma sajūta vai stipras drebuļi; āda ir bāla, var būt gaiša; nagi sabiezē, kļūstot līdzīgi stiklam pulkstenī; ja jūs pavelciet apakšējo plakstiņu, dažiem cilvēkiem var atrast precīzus asinsizplūdumus uz konjunktīvas; tiek ietekmētas mazas roku locītavas; ātra svara zudums; periodiski reiboņi un galvassāpes, bet horizontālā stāvoklī šie simptomi izzūd.
Kardiomiopātija
Ir 3 šīs slimības veidi, bet sāpes sirds rajonā ir raksturīgas tikai hipertrofiskajam variantam. Sāpju sindroms neatšķiras no stenokardijas, un tas parādās pat pēc fiziskas slodzes.
Papildus sāpēm izpaužas hipertrofiska kardiomiopātija:
elpas trūkums; palielināta sirdsdarbība; klepus; reibonis un ģībonis; kāju tūska (skatīt sirds tūsku); paaugstināts nogurums.
Sirds defekti
Viņiem ir vai nu iedzimts raksturs, vai arī tie attīstās uz pārnestā reimatisma fona. Sāpes sirdī visbiežāk pavada tikai aortas atveres stenozi - diametra samazināšanos vietā, kur aorta atstāj sirdi.
Sāpju sindroms šajā gadījumā ir nemainīgs, viņa raksturs ir niecīgs, durošs, spiedošs. Turklāt bieži paaugstinās asinsspiediens, un uz kājām parādās tūska. Nav citu aortas stenozei raksturīgu pazīmju..
Miokardīts
Sirds muskuļa iekaisums, kas visbiežāk ir gripas vai enterovīrusa infekcijas sekas, 75-90% gadījumu izpaužas arī kā sāpes sirdī. Viņiem ir durošs vai sāpošs raksturs, tie rodas gan saistībā ar fizisko piepūli, gan relatīvās atpūtas stāvoklī pēc piepūles. Tiek atzīmēts arī paaugstināts nogurums un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Nitroglicerīns nepalīdz mazināt sāpes.
Miokarda distrofija
Tas ir sirds slimību grupas nosaukums, kurā sirds muskuļi nav iekaisuši un nav pakļauti deģenerācijai, bet tajā pašā laikā tiek ietekmētas galvenās sirds funkcijas, kas saistītas ar tās kontraktilitāti un ritmu..
Slimība var izpausties kā dažāda rakstura sāpju sindroms. Visbiežāk tās ir sāpošas vai nepatīkamas sāpes, kas parādās uz karstuma sajūtas vai, gluži pretēji, palielinātas ekstremitāšu vēsuma, svīšanas fona. Turklāt tiek atzīmēts vājums, palielināts nogurums, biežas galvassāpes..
Hipertoniskā slimība
Pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens var izpausties ne tikai ar galvassāpēm, "mušām" acu priekšā vai "plūdmaiņas" sajūtu. Šajā gadījumā krūtīs var parādīties sāpes kreisajā pusē, kam ir sāpošs, nospiežošs raksturs vai "smaguma" sajūta krūtīs.
Principā tās ir visas sirds slimības, kuras var papildināt ar sāpēm krūškurvja kreisajā pusē. Šo simptomu izraisa daudz vairāk kardioloģisku patoloģiju, un tagad mēs tos analizēsim.
Nekardioloģiskas slimības
Tie tiek izdalīti vairākās grupās, atkarībā no tā, kura orgānu sistēma bija šī simptoma cēlonis..
Psihoneiroloģiskās patoloģijas
Sāpīgas sajūtas sirds reģionā var izraisīt kardioneuroze un ciklotimiski apstākļi, kas pēc izpausmēm ir identiski. Šajos gadījumos, neskatoties uz simptomu bagātību, sirds un iekšējo orgānu pārbaudes laikā patoloģija netiek atklāta. Persona atzīmē šādus simptomus:
sāpes krūškurvja kreisajā pusē parādās no rīta pirms pamošanās vai tās laikā; uzbrukumi gandrīz vienmēr parādās ar pārkaršanu, nevis aukstās un vējainās dienās, kā tas ir stenokardijas gadījumā; to var izprovocēt depresija vai konflikta situācija; sāpes nepazūd, ja pārtraucat vai lietojat nitroglicerīnu; tas var ilgt vairākas dienas, un tas var parādīties vairākas reizes dienā (līdz 5), kas ilgst 1-2 stundas. Šajā gadījumā sāpju raksturs katru reizi var mainīties; ja veicat dažus vieglus fiziskus vingrinājumus, tas var mazināt sāpes; sāpju raksturs var būt atšķirīgs: saspiešana, smaguma sajūta, tirpšana, to var raksturot kā "tukšumu" krūtīs vai, gluži pretēji, pārsprāgt. Var būt "nepatīkamas sāpes" vai smagas intensitātes sindroms, ko papildina bailes no nāves; sāpes izstaro kaklu, abas lāpstiņas, var notvert labo krūšu pusi, mugurkaulu; jūs varat precīzi norādīt punktu, kurā tiek atzīmētas maksimālās sāpes; palielinās kreisā sprauslas jutīgums; stāvoklis pasliktinās, piedzīvojot jebkādas - pozitīvas vai negatīvas - emocijas; uzbrukuma laikā cilvēks sāk elpot bieži un sekli, kā rezultātā samazinās oglekļa dioksīda saturs asinīs, ko papildina reibonis, baiļu sajūta un tas var kalpot par pamatu aritmijas attīstībai; attiecībā uz visu uzbrukumu biežumu un intensitāti tādas zāles kā "Nitroglicerīns" vai "Anaprilīns" tos neietekmē; gadiem ilgi, tie neizraisa sirds mazspējas simptomu attīstību: elpas trūkums, tūska uz kājām, izmaiņas plaušu rentgenogrammā vai aknu ultraskaņas attēls.
Pacienti ar kardioneurozi ir runīgi, nervozi, uzbrukuma laikā maina ķermeņa stāvokli, meklējot vietēju līdzekli, kas palīdzētu mazināt sāpes. Lietojot "Nitroglicerīnu", efekts rodas nevis pēc 1,5-3 minūtēm, tāpat kā ar slodzes stenokardiju, bet gandrīz uzreiz vai pēc ilga laika. Šādiem cilvēkiem efektīvāk palīdz tādas zāles kā Valocordin, Gidazepam vai baldriāna tinktūra.
Neirocirkulācijas distonija ir otrā galvenā patoloģija, kurā nav izmaiņu ne iekšējo orgānu darbībā, ne struktūrā, bet tajā pašā laikā cilvēks cieš no "sirds" sāpēm. Viņiem var būt šāds raksturs:
Lokalizēts apgabalā netālu no sprauslas, tiem ir viegla vai mērena smaguma pakāpe, ilgst vairākas minūtes - vairākas stundas. Validols un nitroglicerīns palīdz mazināt sāpes. Šis ir visizplatītākais kardialģijas veids. Sāpes vai spiediens, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās, bailes, drebuļi, svīšana, elpas trūkums. Šādu uzbrukumu ir iespējams noņemt ar Anaprilīna (Atenolols, Metoprolols, Nebivolols) palīdzību kombinācijā ar baldriāna vai mātes tinktūru. Ir dedzinošs raksturs, lokalizējieties aiz krūšu kaula vai pa kreisi no tā, un, tos pārbaudot, tiem jāpievieno paaugstināta starpribu atstarpju jutība. Nitroglicerīns, validols vai valocordin neatbrīvo uzbrukumu. To veic sinepju plāksteri, kas uzklāti uz sirds zonu. Ir nospiedošs, saspiežošs, sāpošs raksturs, jābūt lokalizētam aiz krūšu kaula, jāpastiprina ar staigāšanu un fizisku piepūli.
Sāpes muskuļu un skeleta sistēmas un nervu galu slimībās
Sāpju sindroms var rasties ar nervu kairinājumu, kas inervē starpribu muskuļus, ar ribu krustu un skrimšļu daļu iekaisumu.
Starpribu nervu neiralģija
Sāpes ir nemainīgas, tās pastiprina elpošana (īpaši dziļa ieelpošana), ķermeņa locīšana tajā pašā virzienā. Viena vai vairākas starpribu vietas ir sāpīgas. Ja starpribu neiralģiju izraisa herpes zoster vīruss, tad vienā starpribu telpā var atrast burbuļus, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu.
Bez šādām sāpēm nav citu simptomu. Temperatūru var paaugstināt tikai tad, ja neiralģiju izraisa vējbaku-zoster vīruss. Novājināta organisma gadījumā var rasties nervu sistēmas komplikācijas: meningīts, encefalīts.
Starpribu muskuļu miozīts
Šajā gadījumā tiek atzīmētas sāpes sirds reģiona muskuļos. Tas pastiprinās ar dziļu elpu un kad ķermenis ir noliekts uz veselīgu pusi. Ja sākat sajust skarto muskuļu, jūtat sāpes.
Lāpstiņas-ribu sindroms
Šajā gadījumā sāpes rodas zem lāpstiņas, izstaro kaklu un plecu jostu (to, ko mēs mēdzām saukt par "plecu"), krūšu sienas antero-laterālo daļu. Diagnoze ir pavisam vienkārša: ja pacients uzliek roku uz pretējā pleca, tad šajā vietā pie lāpstiņas augšējā stūra vai pie mugurkaula var sajust maksimālo sāpju punktu.
Starpskapu sāpju sindroms
Šis stāvoklis rodas, ja ir iekaisis struktūru komplekss, kas atrodas starp plecu lāpstiņām: muskuļi, saites un fascijas. Tas sākas ar smaguma parādīšanos interscapular zonā. Tad attīstās sāpju sindroms, kuram ir salauzošs, garlaicīgs, dedzinošs raksturs. Tās intensitāte palielinās emocionālā stresa laikā, nakts miega laikā, elpojot un pagriežot ķermeni, tā izstaro kaklu, plecu, apakšdelmu un roku. Sindroms atšķiras no starpribu neiralģijas un sirds sāpēm ar to, ka sāpju punkti ir atrodami lāpstiņas zonā, un starpribu muskuļi ir nesāpīgi..
Piekrastes skrimšļa (hondrīta) iekaisums kreisajā pusē
Tas izpaužas kā vienas skrimšļa pietūkuma parādīšanās; tas ir sāpīgi. Pēc kāda laika tūskas zona mīkstina, tā var atvērties, atbrīvojot strutas. Šajā gadījumā temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla skaitļiem. Pat pēc abscesa atvēršanas iekaisušās ribas rajonā saglabājas sāpes, kas var traucēt 1-3 gadus.
Tietzes sindroms
Šis ir neizskaidrojama cēloņa slimības nosaukums, kad vienā vai vairākos piekrastes skrimšļos tiek iekaisusi vieta, kur tie pievienojas krūšu kaula. Sindroms izpaužas ar sāpēm iekaisuma lokalizācijā, kas pastiprinās, nospiežot šo zonu, šķaudot, pārvietojoties, kā arī ar dziļu elpošanu..
Slimība turpinās ar saasināšanās periodiem, kad parādās visi simptomi, un remisiju, kad cilvēks jūtas vesels..
Traumas, lūzumi, ribu sasitumi
Ja tika nodarīts ievainojums, un pēc tam krūtīs tiek novērotas sāpes, pēc simptomiem nav iespējams atšķirt, vai tas ir zilums vai lūzums. Abas šīs patoloģijas izpaužas ar smagām sāpēm, kas izplatās visā krūtīs; tas pastiprinās ar elpošanu. Pat ja tas bija lūzums un tas sadzija, sāpes krūtīs kādu laiku joprojām tiks atzīmētas.
Audzējs vienā no ribām kreisajā pusē - osteosarkoma
Tas var parādīties jebkura vecuma cilvēkiem. Onkopatoloģija izpaužas sāpju sindromā, kas lokalizēts ribu reģionā. Naktīs tas pastiprinās, un to raksturo vilkšanas raksturs. Vēlākajos posmos skartās ribas zonā ir pietūkums.
Osteohondroze
Kad mugurkaula nervu saišķi tiek izspiesti pa kreisi, ribu reģionā parādās sāpes. Tas:
sāpošs; nemainīgs; mainot intensitāti, mainot ķermeņa stāvokli; palielinās ar fizisko piepūli, pārkaršanu, caurvēju un hipotermiju;
Papildu simptomi ir:
tirpšana un nejutīgums kreisajā rokā, tās muskuļu vājums, var būt sāpes kreisajā rokā, kurai ir trīs izplatīšanās varianti: gar tās ārējo virsmu līdz īkšķim un rādītājpirkstiem; gar iekšējo, vistuvāk mazajam pirkstam, rokas zonu; gar muguras ārējo daļu, virzoties uz vidējo pirkstu - tas būs atkarīgs no tā, kura no saknēm ir saspiesta.
Osteoporoze
Tas ir patoloģijas nosaukums, kurā kauliem (ieskaitot ribas) ir pārāk zems kalcija saturs. Tas notiek nepietiekamas uzņemšanas, sliktas absorbcijas vai pastiprinātas iznīcināšanas dēļ.
Patoloģija ir asimptomātiska, par to varat uzzināt, ja veicat ribu ultraskaņas densitometriju (uzziniet to blīvumu). Pirmie simptomi parādās, kad uz ribām parādās nelielas plaisas vai lūzumi, kas parādās, ķermenim strauji liekoties vai pagriežoties. Šādu kustību laikā ribu zonā parasti ir stipras, asas sāpes, kas pēc tam saglabājas, mainoties ķermeņa stāvoklim..
Herniāta disks
Šī patoloģija, kas ir līdzīga osteohondrozei, ir saistīta ar starpskriemeļu diska nepietiekamu uzturu un tā turpmāko iznīcināšanu. Tikai trūces gadījumā tā diska daļa, kuru nevar iznīcināt, sāk izvirzīties ārpus skriemeļiem un saspiest tur ietos nervus..
Trūce izpaužas sāpju sindromā:
pakāpeniski pieaug; palielinās līdz visizteiktākajai pakāpei, izraisot pat samaņas zudumu; dod kaklam vai rokai, kur tam ir šaušanas raksturs.
Simptomus var sajaukt ar miokarda infarktu. Galvenā atšķirība ir fakts, ka ar hernijas disku cilvēka vispārējais stāvoklis necieš.
Fibromialģija
Tas ir hronisku muskuļu un skeleta sāpju nosaukums, kas bez redzama iemesla rodas simetriskās ķermeņa zonās. Šajā gadījumā sāpju sindroms parādās pēc stresa vai emocionālas traumas. Ribas sāp ne tikai pa kreisi, bet arī pa labi, sāpes pastiprinās ar lietu un līdzīgām laika apstākļu izmaiņām.
Persona atzīmē stīvuma sajūtu krūtīs, sūdzas par sliktu miegu, periodiskām galvassāpēm. Samazināta viņa kustību koordinācija; dzīves kvalitāte cieš.
Muskuļfasciālais sindroms
Šī slimība nav nekas neparasts. Tās cēlonis ir krūškurvja mīksto audu (šajā gadījumā kreisās puses) ievainojums, kurā asinis izdalās muskuļos, tā šķidrā daļa svīst un nogulsnējas fibrīna olbaltumvielas, kas asinīm ir nepieciešamas koagulācijas procesa nodrošināšanai. Šādas muskuļu piesūcināšanas rezultātā to tonuss strauji palielinās, kas izraisa dažādas intensitātes sāpju sindromu, kas aprakstīts kā "muskuļos" vai "ribās", mainoties kustībai.
Visas iepriekš minētās slimības no aprakstītās grupas, ribās ir sāpes. Šis simptoms tiks atzīmēts arī ar pleirītu, pleiras audzējiem un kardioneurozi. Par pleiras slimībām mēs runāsim nedaudz zemāk.
Kad cēlonis ir kāda no iekšējiem orgāniem slimība
Sāpju sindromu, kas lokalizēts netālu no sirds, var izraisīt plaušu un pleiras patoloģija, kurā tie ir iesaiņoti. Tas var rasties videnes orgānu slimību rezultātā - orgānu komplekss, kas atrodas starp abām plaušām, blakus sirdij. Barības vada, kuņģa, žultspūšļa un aknu slimības var izraisīt arī sāpes, kas līdzinās sirds slimībām..
Plaušu slimība
Pneimonija. Visbiežāk sirds zona sāp, ja ir iekaisusi visa plaušu daiva (krupveida pneimonija). Retāk "kardialģija" tiks atzīmēta ar fokusa rakstura pneimoniju. Sāpju sindromam ir durošs raksturs, ko pastiprina ieelpošana un klepus. Turklāt tiek atzīmēts drudzis, vājums, klepus, slikta dūša un apetītes trūkums. Plaušu abscess. Šajā gadījumā priekšplānā izvirzās drudzis, apetītes trūkums, slikta dūša, sāpes muskuļos un kaulos. Sāpju sindroms, kas atrodas pa kreisi no krūšu kaula, atšķiras pēc intensitātes, īpaši, ja abscess gatavojas iekļūt bronhā. Ja abscess atrodas netālu no krūšu sienas, spiedot uz ribas vai starpribu vietu, tiks novērotas pastiprinātas sāpes. Pneimokonioze ir hroniska slimība, ko izraisa rūpniecisko putekļu ieelpošana, kuras plaušas mēģina atdalīt no veselīgām vietām, izmantojot saistaudus. Tā rezultātā elpošanas zonu ir arvien mazāk. Slimība izpaužas kā elpas trūkums, klepus, durošas sāpes krūtīs, kas izstaro interscapular reģionu un zem lāpstiņas. Slimības progresēšanu raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem, vājums, svīšana, svara zudums. Plaušu tuberkuloze. Sāpes krūtīs šajā gadījumā parādās tikai tad, kad tuberkulozajam procesam raksturīgais specifiskais iekaisums sniedzas līdz pleirai, kas apņem plaušas, vai krūšu sienai (krasta-muskuļu rāmim). Pirms tam uzmanība tiek pievērsta svara zaudēšanai, svīšanai, apetītes trūkumam, paaugstinātam nogurumam, zemas pakāpes drudzim, klepus. Sāpju sindroms palielinās, elpojot, klepojot, nospiežot uz krūtīm. Plaušu audzējs. Pastāvīgi ir dažāda rakstura sāpes: sāpes, nospiešana, blāvi, dedzinoši vai garlaicīgi, ko pastiprina klepus un dziļa elpošana. Viņa var dot plecam, kaklam, galvai, vēderam; var izstarot pa labi vai apņemt. Pleirīts ir pleiras iekaisums, plēve, kas aptver plaušas. Gandrīz vienmēr tā ir pneimonijas, plaušu audu audzēju vai ievainojumu komplikācija. Ja attīstās kreisās puses pleirīts, sāpju sindroms var būt lokalizēts sirds rajonā. Tas ir saistīts ar elpošanu, un to pastiprina arī klepus. Turklāt palielinās temperatūra, elpas trūkums. Pneimotorakss. Tas ir tā stāvokļa nosaukums, kurā gaiss nonāk starp pleiru un plaušām. Tas nav saspiežams, tāpēc, palielinoties tā apjomam, tas saspiež plaušas un pēc tam sirdi ar asinsvadiem. Stāvoklis ir bīstams un prasa steidzamu hospitalizāciju. Patoloģija izpaužas ar durošām sāpēm bojājuma pusē. Viņa to piešķir rokai, kaklam, krūšu kaulam. Saasina elpošana, klepus, kustības. Var pavadīt bailes no nāves.
Mediastīna patoloģija
Viņu nav ļoti daudz:
Pneumomediastinum (videnes emfizēma) ir gaisa iekļūšana taukaudos, kas atrodas ap sirdi un asinsvadiem. Tas rodas traumu, bojājumu operācijas laikā vai gaisu saturošu audu - barības vada, trahejas, bronhu vai plaušu - saplūšanas rezultātā. Simptomi: spiediena sajūta aiz krūšu kaula, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums. Plaušu embolija. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam raksturīgas pēkšņas, asas sāpes aiz krūšu kaula, kas ir sliktākas ar dziļu elpu un klepu. Tiek atzīmēts arī elpas trūkums, sirdsklauves, samaņas zudums. Traheīts ir trahejas gļotādas iekaisums. Tas izpaužas kā klepus, sausas dedzinošas sāpes aiz krūšu kaula. Barības vada spazmas. Šī stāvokļa simptomus ir grūti atšķirt no stenokardijas lēkmes: sāpju sindroms ir lokalizēts aiz krūšu kaula, sirds un lāpstiņas rajonā, un to noņem nitroglicerīns..
Vēdera orgānu slimības
Šīs sāpes var izraisīt līdzīgas sāpes kā sirds sāpes:
Ezofagīts ir barības vada gļotādas iekaisums. To raksturo dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, kas ir sliktāk, norijot īpaši cietu, karstu vai aukstu ēdienu. Cardia Achalasia - barības vada kuņģa atveres paplašināšanās. Retrosternālo sāpju sindroms ir saistīts ar ēdiena uzņemšanu. Tiek atzīmēti arī grēmas un slikta dūša. Diafragmas barības vada atveres trūce. Sāpju sindroms parādās vai pastiprinās pēc ēšanas, kā arī horizontālā stāvoklī. Sāpes pazūd, mainoties ķermeņa stāvoklim. Peptiska čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šajā gadījumā sāpes rodas vai nu tukšā dūšā, vai 1-2 stundas pēc ēšanas. Tiek atzīmēts arī grēmas. Hroniska holecistīta saasināšanos visbiežāk papildina sāpes zem ribām labajā pusē, taču tās var izstarot arī uz kreiso krūškurvja pusi. Turklāt mutē ir rūgtums, izkārnījumu atslābināšanās. Hroniska pankreatīta saasināšanās, ja iekaisums ir lokalizēts aizkuņģa dziedzera astē, papildus slikta dūša, vemšana un vaļīgi izkārnījumi, ko papildina sāpes krūtīs kreisajā pusē.
Diagnostika atkarībā no sāpju īpašībām
Mēs pārbaudījām patoloģijas, kas izraisa sāpes, lokalizētas krūšu kreisajā pusē. Tagad apskatīsim, kādas sāpes sagādā katrs no viņiem.
Tās ir trulas sāpes
Sāpošas sāpes ir raksturīgas:
stenokardija; miokardīts; kardioneuroze; peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla; skolioze; mugurkaula krūšu daļas osteohondroze; pankreatīta saasināšanās.
Sāpju sindroma dūriens
Izšūšanas sāpes rodas, ja:
miokarda infarkts; perikardīts; kardioneuroze; hipertrofiska kardiomiopātija; neirocirkulācijas distonija; starpribu neiralģija; pneimonija; pleirīts; tuberkuloze; jostas roze; plaušu vai bronhu vēzis.
Nomācošs raksturs
Nospiežot sāpes, var būt:
stenokardija; miokardīts; mitrālā vārstuļa prolapss; perikardīts; barības vada svešķermenis (šajā gadījumā tiek atzīmēts fakts, ka norij kādu neēdamu priekšmetu, piemēram, zivju kaulu); kardiomiopātija; miokarda distrofija; sirds audzēji (piemēram, miksoma); saindēšanās ar narkotikām, alkoholu, narkotikām, fosfora-organiskiem savienojumiem, indēm. Šajā gadījumā pastāv fakts, ka lieto narkotikas, alkoholu, ārstē augus no kaitēkļiem un tā tālāk; kuņģa čūlas krustojumā ar barības vadu.
Ja sāpju raksturs ir asa
Es parasti lietoju vārdu "asas sāpes" tikai, lai aprakstītu miokarda infarktu. Papildus šāda veida kardialģijai ir vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, auksti sviedri, vieglprātība un sirds ritma traucējumi. Kardialģijas apstarošana - uz kreiso lāpstiņu, roku.
Ja sāpes jūtas "smagas"
Smagas sāpes rodas, ja:
miokarda infarkts; dzemdes kakla un krūškurvja reģionu osteohondroze; starpribu neiralģija, ko īpaši izraisa herpes zoster; plaušu artērijas trombembolija; sadalošās aortas aneirisma plīsums; miokardīts.
Sāpju sindroms ir jūtams pastāvīgi vai lielāko daļu laika
Pastāvīgas sāpes ir raksturīgas osteohondrozei. Tajā pašā laikā stāvoklis nepasliktinās, bet kreisajā rokā var būt "zosu izciļņi" un nejutīgums, tā stipruma samazināšanās. Perikardīts, sirds ārējā apvalka iekaisums - sirds maiss, tiek raksturots ar līdzīgu sūdzību. To raksturo arī vispārējs savārgums un drudzis. Perikardīts var būt arī biežu sāpju avots, kas laiku pa laikam pazūd. Šādi sāpju sindromu var raksturot ar menopauzi vai trauksmes traucējumiem..
Neasu sāpju sindroms
Ja sirds rajonā ir jūtamas trulas sāpes, tās var būt:
krūškurvja priekšējās sienas sindroms; arteriālā hipertensija (šajā gadījumā tiek reģistrēts augsts asinsspiediens); starpribu muskuļu pārslodze, piemēram, ar ļoti enerģisku fizisko sagatavotību vai ilgstošu pūšamo instrumentu spēli.
Akūtas sāpes sirds rajonā
Akūtas sāpes tiek novērotas ar pleirītu vai perikardītu. Abām slimībām raksturīgs drudzis un nespēks..
Nagging sāpes
Tas ir raksturīgi:
tromboze; neiro-asinsrites distonija; stenokardija; osteohondroze; kuņģa-zarnu trakta slimības.
Dedzinošu sāpju sindroms
Šāds simptoms tiek atzīmēts ar miokarda infarktu, šajā gadījumā būs strauja stāvokļa pasliktināšanās, sāpīga šoka dēļ var būt apziņas mākoņi. Sāpes neirozē tiek aprakstītas tādā pašā veidā, kad priekšplānā izvirzās psihoemocionālie traucējumi.
Diagnostika atkarībā no sāpju sindroma un pavadošo simptomu rašanās apstākļiem
Apsvērsim sāpju sindroma papildu īpašības:
Ja sāpes izstaro lāpstiņu, tās var būt: stenokardija, barības vada spazma, miokarda infarkts, kardioneuroze. Kad sāpes palielinās, ieelpojot, tas norāda: starpribu neiralģija, pleirīts vai starpribu muskuļu miozīts. Kad sāpju sindroma intensitāte palielinās ar dziļu elpu, tā var būt: pneimonija vai plaušu embolija. Abos gadījumos vispārējais stāvoklis pasliktinās, bet ar pneimoniju tas notiek pakāpeniski, un ar PE tas tiek skaitīts minūtes. Ja sāpju sindroms palielinās kustībā, tas var liecināt par dzemdes kakla vai krūšu kurvja reģiona osteohondrozi. Kad parādās sāpes, atlaižot roku, cilvēkam var būt kāda no šīm slimībām: osteohondroze; starpribu muskuļu miozīts kreisajā pusē; miokarda infarkts; stenokardija; interscapular sāpju sindroms; endokardīts; pneimotorakss. Kad sāpju sindromu pavada elpas trūkums: miokarda infarkts; pneimotorakss; plaušu embolija; pneimonija; aortas aneirisma plīsums. Ja sirds rajonā parādās gan vājums, gan sāpes, tā var būt tuberkuloze, pleirīts, perikardīts, aortas aneirisma sadalīšana, pneimonija. Kombinācija "sāpes + reibonis" ir raksturīga: mitrālā vārstuļa prolapss; kardiomiopātija; kardioneuroze; mugurkaula kakla daļas osteohondroze vai trūce, ko papildina mugurkaula artērijas saspiešana.
Ko darīt ar kardialģiju
Ja jums ir sāpes sirds rajonā, ko darīt:
Pārtrauciet veikt jebkādas darbības, ieņemiet guļus stāvokli, nolieciet kājas tieši zem ķermeņa (ja ir reibonis, virs ķermeņa stāvokļa). Atspiediet visus traucējošos apģērbus, lūdziet atvērt logus. Ja sāpes ir līdzīgas tām, kas aprakstītas stenokardijas gadījumā, paņemiet "Nitroglicerīnu" zem mēles. Ja sindromu arestē 1-2 tabletes (tās iedarbojas 1,5-3 minūšu laikā), tajā pašā vai nākamajā dienā konsultējieties ar ārstu, lai diagnosticētu koronāro sirds slimību un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu. Jūs nevarat dzert vairāk tablešu - no tām, cita starpā, spiediens samazinās (P.S. galvassāpes pēc nitroglicerīna lietošanas ir normāla parādība, tās noņem ar Validol vai Corvalment, kas satur mentolu). Ja nitroglicerīns nepalīdz, un tajā pašā laikā ir apgrūtināta elpošana, vājums, vieglprātība, smags bālums - izsauciet ātro palīdzību, noteikti norādiet, ka sirdī ir sāpes. Iepriekš jūs varat lietot anestēzijas tableti: "Diklofenaks", "Analgins", "Nimesils" vai citu. Ja pēc sirdsdarbības pārtraukšanas sāpes sirds rajonā ir pazudušas, šim stāvoklim nepieciešama savlaicīga diagnostika, izmantojot kardiogrammu un sirds ultraskaņu. Nepievērš uzmanību draud situācijas saasināšanās ar sirds mazspējas attīstību.
Ārstēšanu ieceļ tikai ārsts - pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Pašapkalpošanās nav pieņemama, jo slimības, kas izpaužas ar šo simptomu, ir radikāli atšķirīgas. Pašārstēšanās, piemēram, osteohondroze, kas faktiski izrādās miokardīts, var izraisīt sirds mazspējas attīstību, kad jebkuru nepareizu kustību pavadīs elpas trūkums, elpas trūkums un tūska..
Tādējādi sāpju sindromu, kas lokalizēts sirds rajonā, var izraisīt ne tikai sirds slimības. Daudz biežāk tā cēloņi ir ribu un starpribu muskuļu, mugurkaula, barības vada un kuņģa patoloģijas. Lai sāktu virzīties diagnozes noteikšanas virzienā, jums jānosaka sūdzības terapeitam. Ārsts vai nu neatkarīgi izdomās satraucošo problēmu, vai arī novirzīs jūs pie pareizā speciālista. Tas būs labāks risinājums nekā patstāvīgi veikt pārbaudes, tērējot laiku un naudu..
Sāpes krūškurvja kreisajā pusē izpaužas dažādu iemeslu dēļ, kurus nevar neatkarīgi noteikt. Lai atvieglotu jūsu labsajūtu, jums jāsazinās ar speciālistu diagnostikas veikšanai, nosakot diskomforta būtību un izrakstot atbilstošu ārstēšanu. Šie aspekti tiks aplūkoti šajā rakstā..
Tikai ārsts kompetenti atbildēs uz jautājumu, kāpēc sāp krūškurvja kreisā puse..
Tā kā ir daudz iemeslu, kāpēc sāpes krūtīs rodas kreisajā pusē. Visizplatītākie ir uzskaitīti zemāk:
stenokardija, kas rodas audu defekta dēļ, ko izraisa skābekļa badošanās; miokarda infarkts, kura dēļ mirst dažas sirds daļas. Šajā stāvoklī pēkšņi rodas diskomforts. Turklāt sāpes izstaro kaklu, plecu, vēderu, kreiso roku, žokli; perikardīts, kam raksturīgs iekaisums ap sirds membrānu. Sāpju sajūtas pastiprinās, guļot, un to papildina klepus, elpas trūkums, drudzis, nogurums. Pacients jūtas mazliet vieglāk sēžot, nedaudz noliekoties uz priekšu; plaušu embolija, kurai raksturīga plaušu artērijas bloķēšana. Papildus sāpēm pacientam ir apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, ģībonis, ādas bālums, klepus, ko papildina asins izdalījumi; aortas sadalīšana, kurā asinis uzkrājas uz asinsvadu sienas. Šo patoloģiju papildina aortas atdalīšanās un pārrāvums; kuņģa čūla dažreiz izraisa sāpes, kas iet uz krūšu kaula kreiso reģionu.
Attiecība starp slimības cēloni un sāpju raksturu
Kad tas sāp krūškurvja augšējā kreisajā daļā, tas ne vienmēr nozīmē dzīvībai bīstamu stāvokli. Tomēr, attīstoties šai simptomatoloģijai, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Lai precīzi izprastu diskomforta attīstības cēloni, jāņem vērā sāpju intensitāte, to lokalizācija un ar to saistītās slimības.
Daudzi no mūsu lasītājiem klepus ārstēšanai un stāvokļa uzlabošanai ar bronhītu, pneimoniju, bronhiālo astmu, tuberkulozi aktīvi lieto
Tēva Džordža klosteru salidojums
. Tas satur 16 ārstniecības augus, kas ir ārkārtīgi efektīvi hroniskas COUGH, bronhīta un smēķēšanas izraisīta klepus ārstēšanā..
Asas sāpes
Asu sāpju sindroma attīstība ir raksturīga šādām slimībām:
Perikardītu raksturo durošas sāpes sirds rajonā, kas izstaro aiz krūšu kaula. Perikardīts ir sirds ārējais apvalks, kas nosaka tā lielumu, veicinot labāku piepildīšanu ar asinīm. Simptomi ir līdzīgi miokarda infarktam. Kad pacients ieņem horizontālu stāvokli, diskomforts palielinās, noliecoties uz priekšu, gluži pretēji, tas vājina. Parasti šī iemesla dēļ sāp kreisais plecs un roka, parādās elpas trūkums, asas karstuma viļņi kopā ar aukstumu.
Pneimotoraksu raksturo sāpes tikai tad, kad patoloģiski traucējumi ietekmē pleiru, jo plaušām nav nervu galu. Pleirā ir liels skaits nervu galu..
Pneimotoraksu raksturo sāpīgas sajūtas pēc iedvesmas, kas pilnībā izzūd, aizturot elpu. Šī slimība visbiežāk rodas krūšu kaula traumas dēļ. Turklāt pacientam rodas reibonis, elpas trūkums, vājums.
Kuņģa reflukss, kura dēļ sālsskābe, iekļūstot barības vadā, izraisa iekaisuma procesu. Atteci pavada asas sāpes, apgrūtināta rīšana un nepatīkama garša mutē. Plaušu embolija, kuras dēļ rodas tromba veidošanās, To raksturo asa rakstura sāpes krūškurvja rajonā, kas pastiprinās dziļas elpas laikā. Šis stāvoklis bieži attīstās garu lidojumu, automašīnu ralliju laikā, rodas pēkšņi, izpaužas kā asa gaisa trūkums, ātra elpošana. Pneimonija. Sakarā ar infekciozu gļotādas bojājumu, uz kura atrodas nervu gali, sāpes izstaro uz kreiso krūšu pusi, visbiežāk attīstās sprauslu rajonā un palielinās ar klepu. atpakaļ pie satura ↑
Asas sāpes
Akūtas sāpju sajūtas izpaužas, ja:
Prolaps. Viņiem raksturīgs pēkšņs akūtu sāpju sindroms, elpas trūkums, reibonis, vājums. Tas ir diezgan bīstams stāvoklis, kam raksturīgi sirds ritma traucējumi, kas ir nopietni visu mūžu. Aortas aneirisma - izpaužas spēcīgas akūtas sāpju sajūtas. Tās pazīmes raksturo pēkšņums ar sekojošu asiņošanu. Ar aneirismu cilvēkam rodas arī elpas trūkums, elpas trūkums, acu aptumšošana, paralīze, roku un kāju nejutīgums un mēles gausums. Šī slimība bieži ir letāla. Ar kuņģa čūlu var sāpēt krūtīs kreisajā pusē. Pleirīts. Infekcija kairina nervu galus un izpaužas ar akūtām sāpīgām sajūtām, ieelpojot krūškurvja kreisajā pusē.
Dažāda rakstura sāpes un pirmā palīdzība
Sāpes kreisā rakstura kreisajā pusē izpaužas, ja:
Pārskats par mūsu lasītāju - Natāliju Aņisimovu
Nesen lasīju rakstu, kurā runāts par rīku Intoxic parazītu noņemšanai no cilvēka ķermeņa. Ar šo zāļu palīdzību uz visiem laikiem jūs varat atbrīvoties no saaukstēšanās, elpošanas sistēmas problēmām, hroniska noguruma, migrēnas, stresa, pastāvīgas aizkaitināmības, kuņģa-zarnu trakta patoloģijām un daudzām citām problēmām..
Es nebiju pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīju iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļas laikā: no manis burtiski sāka lidot tārpi. Es jutu spēka pieplūdumu, es pārtraucu klepus, mani atbrīvoja no pastāvīgām galvassāpēm, un pēc 2 nedēļām tie pilnībā izzuda. Es jūtu, kā mans ķermenis atgūstas no parazītu novārdzināšanas. Izmēģiniet un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad zemāk ir saite uz rakstu.
Lasiet rakstu -> Miokardīts, kam raksturīga saspiešanas sajūta, neregulāra sirdsdarbība, vājums, elpas trūkums. Šie simptomi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Holecistīts, pankreatīts. Krampjus, kas attīstās kopā ar šīm slimībām, raksturo sāpes krūškurvja kreisajā pusē zem ribām.
Sāpīgas sajūtas, kas izstaro roku, ir raksturīgas:
Sirdstrieka. Ilgtermiņa diskomforts, kas tiek piešķirts kreisajam plecam, rokai un kaklam, bieži ir sirdslēkmes priekšvēstnesis un prasa tūlītēju izsaukumu pie ārsta. Išēmiska sirds slimība ir šķērslis normālai asins plūsmai, noved pie sirds muskuļa atrofijas un tai ir līdzīgi simptomi kā sirdslēkme. Stenokardija izpaužas ar asu diskomfortu, kas izstaro kreiso roku.
Sāpīgas sajūtas, kas rodas zem ribām, izpaužas, ja:
Liesas patoloģija. Palielinātais orgāns nospiež krūšu zonu un noved pie sāpīgām sajūtām, kas tiek piešķirtas hipohondrijā. Starpribu neiralģija, kurai raksturīgs diskomforts, ko pastiprina ieelpošana, pēkšņas kustības. Bieži redzams pusaudžiem. Parasti pēc īsa atpūtas pati pāriet pati un nav nepieciešama ārsta vizīte.
Diskomforts, kas izpaužas virs krūtīm, rodas, ja:
Fibromialģija, kas attīstās regulāru garīgo satricinājumu dēļ. Mastopātija, kas attīstās dziedzeru audu aizstāšanas dēļ ar šķiedru audiem un izpaužas ar diskomforta vilkšanu, nospiešanu un tirpšanu. Krūts cista, kas hormonālas nobīdes dēļ parādās kā šķidra kapsula. Pastāv gadījumi, kad cista attīstās traumu rezultātā.
Daudzas sievietes izjūt trauksmi, piedzīvojot sāpes krūtīs, saistot diskomfortu ar krūts vēzi. Faktiski onkoloģijas sākotnējā stadijā vēzis nekādā veidā neizpaužas. Tādējādi, ja sievietei ir diskomforts krūškurvja kreisajā pusē, tad tas, visticamāk, nav onkoloģija..
Sāpju ārstēšana, kas rodas krūtīs, ir atkarīga no tā cēloņa. Patstāvīgi lietot zāles nav iespējams, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnostiku un ieceltu adekvātu ārstēšanu. Pirms ārsta ierašanās jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus:
No-špu; Spazmalgons; Ibuprofēns; Analgins.
Ja diskomfortu izraisa sirds savārgums, lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu un atvieglotu stāvokli, varat izmantot:
Baldriāns; Nitroglicerīns; Validol.
Ir daži simptomi, kuriem jāpievērš īpaša uzmanība un nekavējoties izsauciet ātro palīdzību:
stipras sāpes krūškurvja kreisajā pusē, paroksizmāls klepus, ģībonis; spiediena un dedzināšanas sajūta, kas izplatās uz kakla, muguras, pleca, apakšžokļa; ilgstošs diskomforts, kas ilgst vairāk nekā 20 minūtes un pēc atpūtas nepāriet; sasprindzinājums krūtīs, sirds sirdsklauves, pastiprināta svīšana, ģībonis, trauksme, slikta dūša; klepus, ko papildina asiņošana, sāpes krūtīs, smaga elpošana.
Ja sāp kreisā krūtis, tad tas var runāt par daudzām slimībām, kuras pats nevar noteikt..
Tādēļ, ja parādās šādi simptomi, jums jākonsultējas ar speciālistu..
Vai esat pārliecināts, ka neesat inficēts ar parazītiem?
Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem vairāk nekā 1 miljards cilvēku ir inficēti ar parazītiem. Sliktākais ir tas, ka parazītus ir ārkārtīgi grūti noteikt. Mēs varam ar pārliecību teikt, ka pilnīgi visiem ir parazīti. Bieži simptomi, piemēram:
nervozitāte, traucēts miegs un apetīte... bieži saaukstēšanās, problēmas ar bronhiem un plaušām.... galvassāpes... slikta elpa, zobu un mēles aplikums... ķermeņa masas izmaiņas... caureja, aizcietējums un sāpes vēderā... hronisku slimību saasināšanās...
Šīs ir visas iespējamās PARAZĪTU klātbūtnes pazīmes jūsu ķermenī. PARAZĪTI ir ļoti bīstami, tie var iekļūt cilvēka smadzenēs, plaušās, bronhos un tur vairoties, kas var izraisīt bīstamas slimības. Parazītu izraisītās slimības kļūst hroniskas.
Bet vai pareizāk ir iespējams ārstēt nevis infekcijas sekas, bet CĒLOŅU? Mēs iesakām iepazīties ar jauno Jeļenas Mališevas tehniku, kas daudziem cilvēkiem jau ir palīdzējusi attīrīt ķermeni no PARAZĪTIEM un tārpiem... Lasiet rakstu >>>